2025年抢救车管理及急救药物的应用考试题及答案

2025年抢救车管理及急救药物的应用考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.2025版《抢救车管理规范》要求，抢救车封条有效期最长不得超过A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时答案：B2.抢救车内肾上腺素注射液（1mg/1mL）的储存温度应控制在A.2～8℃ B.15～25℃ C.不超过20℃ D.避光不超过25℃答案：B3.2025年起，抢救车每日交接班必须双人核对的药物是A.去甲肾上腺素 B.胺碘酮 C.硫酸镁 D.纳洛酮答案：A4.抢救车中用于急性高钾血症的钙剂首选A.氯化钙10% B.葡萄糖酸钙10% C.乳酸钙 D.碳酸钙答案：B5.对抢救车内“近效期”定义，下列正确的是A.≤1个月 B.≤3个月 C.≤6个月 D.≤9个月答案：B6.2025版规定，抢救车封条破损后必须在多少分钟内完成补充、记录、重新封车A.10 B.15 C.30 D.60答案：C7.抢救车中多巴胺注射液开封后最长使用时间（含输注）为A.1h B.2h C.4h D.6h答案：C8.抢救车内阿托品注射液用于成人有机磷中毒的首次剂量为A.0.5mg B.1mg C.2mg D.根据中毒程度个体化答案：D9.2025年起，抢救车必须配备的“智能提醒”模块最低功能是A.温湿度记录 B.效期预警 C.封条RFID D.药物识别扫码答案：B10.抢救车中硝酸甘油注射液静滴时，国内常用溶媒为A.0.9%氯化钠 B.5%葡萄糖 C.乳酸林格 D.不含DEHP的5%葡萄糖答案：D11.抢救车内用于恶性心律失常的胺碘酮负荷剂量（静推）为A.150mg/10min B.300mg/10min C.150mg/3min D.300mg/3min答案：A12.2025版要求，抢救车“一次性锁扣”颜色统一为A.红色 B.蓝色 C.黄色 D.绿色答案：A13.抢救车中用于逆转苯二氮卓过量的药物是A.纳洛酮 B.氟马西尼 C.维生素K1 D.鱼精蛋白答案：B14.抢救车内去甲肾上腺素外渗时，局部首选拮抗剂为A.酚妥拉明 B.透明质酸酶 C.硝酸甘油贴 D.生理盐水冷敷答案：A15.2025年起，抢救车药品“一物一码”追溯码必须贴在A.最小销售包装 B.中包装 C.大包装 D.任意可视面答案：A16.抢救车中碳酸氢钠注射液用于成人心脏骤停时，推荐首次剂量为A.25mL4.2% B.50mL8.4% C.100mL5% D.根据血气分析答案：B17.抢救车内肝素钠注射液用于STEMI溶栓后的推荐维持剂量（静滴）为A.500U/h B.700U/h C.1000U/h D.1200U/h答案：C18.2025版规定，抢救车必须配备的“儿童剂量快速换算”工具位于A.车顶板背面 B.抽屉内侧 C.平板APP D.护士站电脑答案：B19.抢救车中用于急性心肌梗死镇痛的吗啡剂量，成人每次为A.1～3mg B.3～5mg C.5～10mg D.10～15mg答案：B20.抢救车内“高警示药品”标识底色为A.红白斜纹 B.黄黑斜纹 C.蓝白斜纹 D.全红答案：A21.2025年起，抢救车每月质量检查由A.护士长单独完成 B.药剂科单独完成 C.医护药三方联合 D.设备科完成答案：C22.抢救车中用于急性左心衰的利尿剂首选A.呋塞米 B.托拉塞米 C.布美他尼 D.氢氯噻嗪答案：A23.抢救车内肾上腺素用于过敏性休克的给药途径首选A.皮下 B.肌注大腿外侧 C.静推 D.骨髓腔答案：B24.2025版要求，抢救车“备用电池”必须保证连续运行不少于A.30min B.1h C.2h D.4h答案：C25.抢救车中用于控制癫痫持续状态的苯二氮卓类药物是A.地西泮 B.劳拉西泮 C.咪达唑仑 D.氯硝西泮答案：B26.抢救车内“冷链药品”临时取出后，未使用复归时限为A.15min B.30min C.45min D.60min答案：B27.2025年起，抢救车必须配备的“可视化喉镜”电池充电周期为A.每日 B.每周 C.每月 D.每季度答案：B28.抢救车中用于逆转肝素过量的鱼精蛋白，1mg可中和肝素约A.50U B.100U C.150U D.200U答案：B29.抢救车内“速查手册”2025版更新周期为A.每季度 B.每半年 C.每年 D.每两年答案：B30.抢救车中用于急性冠脉综合征抗血小板的药物是A.替格瑞洛 B.氯吡格雷 C.阿司匹林 D.以上均可答案：D二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每个答案可被选用一次、多次或不被选用）A.胺碘酮 B.利多卡因 C.硫酸镁 D.腺苷 E.维拉帕米31.用于窄QRS心动过速，首选快速静推，半衰期极短答案：D32.用于尖端扭转型室速，可静推也可静滴答案：C33.用于室颤/无脉室速，可替代胺碘酮答案：B34.用于血流动力学稳定的单形性宽QRS心动过速答案：A35.禁用于预激伴房颤答案：EA.0.9%氯化钠 B.5%葡萄糖 C.乳酸林格 D.羟乙基淀粉 E.碳酸氢钠36.抢救车内多巴胺输注首选溶媒答案：A37.与胺碘酮存在理化配伍禁忌答案：B38.用于纠正代谢性酸中毒答案：E39.用于低血容量性休克，可扩充血容量答案：D40.用于稀释去甲肾上腺素，减少静脉炎答案：C三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版允许抢救车内药品“近效期”可贴黄色圆形标签。答案：√42.抢救车封条破损后，可由值班护士单独补药并重新封车。答案：×43.抢救车内肾上腺素注射液可置于透明塑料盒内避光保存。答案：√44.2025年起，抢救车必须配备“儿童鼻饲胃管”作为气道备用。答案：×45.抢救车内“高警示药品”必须单独抽屉加锁管理。答案：√46.抢救车中肝素钠开封后可在室温下保存24小时。答案：√47.2025版规定，抢救车每月必须完成一次“盲抽”应急演练。答案：√48.抢救车内“冷链药品”临时取出后若未使用可放回冰箱继续保存。答案：×49.抢救车中“可视化喉镜”镜片可一次性使用也可高温高压灭菌。答案：×50.2025年起，抢救车必须配备“二维码”追溯系统，实现药品全程闭环。答案：√四、简答题（每题10分，共40分）51.简述2025版抢救车“效期预警”三色标签的具体含义及张贴位置。答案：红色：失效日期≤7天，贴于药品外包装正面右上角；黄色：失效日期≤30天且＞7天，贴于侧面左上角；绿色：失效日期≤90天且＞30天，贴于侧面左下角。标签需覆盖原条码但不得遮挡药品名称、规格、批号。52.抢救车内去甲肾上腺素外渗后局部处理的五步流程。答案：①立即关闭输液并回抽药液；②拔除留置针，避免按压；③局部扇形浸润注射酚妥拉明5mg加生理盐水10mL；④抬高患肢，50%硫酸镁湿敷；⑤记录外渗范围、时间、处理者，30min内拍照上传不良事件系统。53.叙述2025版抢救车“冷链药品”管理的关键点。答案：①专用2～8℃冰箱，双探头记录；②取出即贴“冷链取出”时间签；③30min内未使用必须丢弃或报废；④冰箱断电＞10min启动应急冰排；⑤每月校准探头±0.5℃，记录保存3年。54.说明抢救车“盲抽”应急演练的评价指标及合格标准。答案：①3min内完成药品定位、剂量计算、模拟给药；②药品准确率100%；③剂量误差≤5%；④无封条破损违规；⑤记录完整，签字双确认。五项均达标为合格，任一项失败即复训。五、案例分析题（每题20分，共40分）55.患者，男，62kg，STEMI入院，突发室颤。抢救车取用流程如下：（1）护士A30s内取出胺碘酮150mg，未稀释直接静推，随后300mg静滴；（2）护士B同步给予肾上腺素1mg静推每3min一次，共3次；（3）2min后恢复窦律，HR110次/分，BP80/50mmHg。问题：①指出两处用药错误；②给出正确做法；③后续血压维持方案。答案：①错误：胺碘酮未稀释静推速度＞10min；肾上腺素间隔3min过频。②正确：胺碘酮150mg需用5%葡萄糖20mL稀释后10min推完；肾上腺素1mg每3～5min一次。③血压维持：去甲肾上腺素0.1μg/kg/min起始，微泵静注，目标MAP≥65mmHg，严密监测外周灌注及乳酸。56.患儿，女，4岁，17kg，误服氯硝西泮50片（2mg/片），昏迷、呼吸抑制。现场仅抢救车可用。问题：①列出需取用的拮抗剂及剂量；②若拮抗剂缺药，抢救车可替代方案；③气道管理器械选择及型号；④写出完整用药顺序及时限。答案：①氟马西尼0.01mg/kg（0.17mg）静推60s，必要时0.005mg/kg重复，最大0.05mg/kg。②缺药时选用纳洛酮0.1mg/kg（1.7mg）静推，虽非特效但可部分逆转呼吸抑制，并准备气管插管。③气道：可视喉镜MAC2镜片，ID4.5无囊气管导管，深度13cm。④顺序：0min评估呼吸→100%氧面罩→1min氟马西尼→2min评估呼吸→若仍RR＜8次/分立即插管→插管成功后接呼吸机SIMV模式，整个过程≤5min完成。六、计算题（每题10分，共20分）57.抢救车内肾上腺素配置：将1mg/1mL原液稀释至50mL生理盐水，微泵输注。患者体重60kg，医嘱0.2μg/kg/min，求每小时进入体内的肾上腺素微克数及24h总量。答案：0.2μg×60kg=12μg/min；12μg×60=720μg/h；720μg×24=17280μg=17.28mg。58.抢救车中多巴胺注射液200mg/5mL，取一支加生理盐水至50mL，微泵输注。患者70kg，医嘱5μg/kg/min，求每小时进入毫克数及调整至10μg/kg/min时的mL/h。答案：浓度=200mg/50mL=4mg/mL；5μg×70=350μg/min=0.35mg/min；0.35×60=21mg/h；10μg/kg/min时0.7mg/min，0.7/4=0.175mL/min，0.175×60=10.5mL/h。七、综合应用题（每题30分，共30分）59.结合2025版抢救车管理规范，设计一份“夜间突发群体伤”应急预案，要求包含：①人员分工；②药品分级取用；③封条破封流程；④信息追溯；