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文档简介
2025年护理劳务外包人员考核试题及答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填在括号内)1.患者男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,医嘱给予持续低流量吸氧,氧流量应调节为()A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min答案:A2.为昏迷患者进行口腔护理时,禁忌操作是()A.使用弯血管钳夹紧棉球B.棉球蘸漱口液不可过湿C.协助患者头偏向一侧D.用开口器从门齿处放入答案:D3.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降,最可能的原因是()A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头斜面紧贴血管壁D.患者静脉痉挛答案:B4.患者术后第1天,T37.8℃,P88次/分,R20次/分,BP136/82mmHg,主诉切口疼痛VAS4分,首选的护理措施是()A.立即通知医生B.指导患者进行床上翻身C.按医嘱给予镇痛药D.增加补液速度答案:C5.关于压疮Ⅲ期的临床表现,正确的是()A.皮肤完整发红B.部分皮层缺损呈浅表开放溃疡C.全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但未达筋膜D.全层组织缺损伴肌肉骨骼暴露答案:C6.护士在执行口头医嘱时,正确的做法是()A.立即执行,事后让医生补记B.复述一遍,确认无误后执行,并督促医生6h内补记C.拒绝执行D.执行后让医生在医嘱单上签名即可答案:B7.患者女,56岁,糖尿病足溃疡,创面分泌物培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),接触隔离的标识颜色为()A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案:B8.输血前“三查八对”中“八对”不包括()A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案:D9.新生儿沐浴时,室温应保持在()A.18~20℃B.22~24℃C.26~28℃D.30~32℃答案:C10.患者男,45岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压,护理重点应观察()A.尿量B.血清淀粉酶C.引流液性质及量D.腹围体重答案:C11.使用无菌持物钳时,钳端应始终()A.朝上B.朝下C.平持D.接触容器边缘答案:B12.患者术后留置导尿管,尿袋应低于耻骨联合水平,其目的是()A.方便记录尿量B.防止尿液逆流C.减少尿道刺激D.避免导尿管脱落答案:B13.关于心肺复苏时胸外按压的深度,成人应至少()A.2cmB.3cmC.5cmD.7cm答案:C14.患者女,32岁,产后2h,阴道流血量>500mL,最迅速有效的止血措施是()A.按摩子宫B.宫腔填塞纱布C.子宫动脉结扎D.输血补液答案:A15.下列哪项不是静脉炎的局部表现()A.红肿B.灼热C.条索状硬结D.苍白答案:D16.患者男,70岁,长期卧床,骶尾部出现水疱,直径2cm,未破溃,属于压疮()A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案:B17.胰岛素笔注射后,针头应在皮下停留至少()A.3sB.5sC.10sD.15s答案:C18.患者男,55岁,因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院,三腔二囊管压迫止血期间,应每隔多久放气一次()A.6hB.12hC.24hD.48h答案:C19.下列哪项属于特级护理的适用对象()A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭使用呼吸机者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案:B20.患者女,28岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松,护士对其进行健康教育时应重点强调()A.低盐饮食B.补充钙剂及维生素DC.增加日晒D.停药观察不良反应答案:B21.患者男,60岁,因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫,Brunnstrom分期Ⅲ期,典型表现是()A.无随意运动B.出现共同运动C.共同运动减弱,出现分离运动D.运动接近正常答案:B22.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现()A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案:D23.患者男,38岁,因“车祸致脾破裂”急诊手术,术后返回病房,护士首先应()A.整理麻醉床B.评估意识及呼吸道通畅C.记录手术经过D.通知家属答案:B24.关于鼻饲护理,下列说法错误的是()A.每次鼻饲前检查胃管位置B.鼻饲液温度38~40℃C.鼻饲后即刻翻身拍背D.长期鼻饲者每日进行口腔护理2次答案:C25.患者男,50岁,因“急性心肌梗死”入院,发病第3天,护士指导其排便,正确的是()A.鼓励用力排便B.给予开塞露必要时C.采用蹲位D.禁止排便防止心脏负荷增加答案:B26.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现()A.皮肤瘙痒荨麻疹B.呼吸困难喉头水肿C.寒战高热D.血压下降答案:C27.患者女,29岁,产后第1天,乳房胀痛,触摸有硬结,护理首选措施是()A.热敷按摩B.立即回奶C.应用抗生素D.停止哺乳答案:A28.患者男,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气,护士发现面罩漏气明显,首先应()A.增加吸气压B.调整头带松紧度C.更换面罩型号D.安慰患者答案:B29.下列哪项属于护士执业中的伦理原则()A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.服从医院所有规定D.保护医院利益优先答案:B30.患者男,40岁,因“糖尿病酮症酸中毒”入院,呼吸气味呈()A.氨味B.烂苹果味C.大蒜味D.酒精味答案:B31.患者女,26岁,因“宫外孕破裂”急诊手术,术后返回病房,腹腔引流管每小时引流出鲜红色血液>100mL,持续3h,护士应首先()A.立即通知医生B.更换引流袋C.加快输液速度D.记录引流量答案:A32.下列哪项不是预防医院感染的措施()A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案:C33.患者男,75岁,因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术,术后第2天,患肢应采取的体位是()A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案:A34.患者女,30岁,因“甲状腺功能亢进”行131I治疗,护士出院指导时应告知其避免密切接触孕妇及儿童的时间为()A.3天B.1周C.2周D.1个月答案:D35.下列哪项不是濒死患者心理反应阶段()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.兴奋期答案:D36.患者男,55岁,因“急性肾功能衰竭”无尿,血钾6.5mmol/L,护士应立即准备()A.10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠C.速尿D.低分子右旋糖酐答案:A37.患者女,35岁,因“乳腺癌”行PICC置管,输液前发现导管回抽无血,正确处理是()A.立即拔管B.用生理盐水强行冲管C.让患者活动上肢后再次回抽D.注入肝素盐水封管答案:C38.下列哪项不是临终患者疼痛控制的原则()A.口服首选B.按时给药C.个体化给药D.疼痛发作时给药答案:D39.患者男,45岁,因“电击伤”心搏骤停,现场急救首先应()A.立即胸外按压B.呼叫120C.切断电源D.人工呼吸答案:C40.患者女,48岁,因“风湿性心脏病”行瓣膜置换术,术后服用华法林,护士指导其定期监测的指标是()A.APTTB.PTINRC.TTD.ACT答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)41.下列属于压疮危险因素评估量表(Braden量表)维度的有()A.感知B.潮湿C.活动能力D.营养E.摩擦力和剪切力答案:ABCDE42.患者男,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入,下列操作正确的有()A.指导患者用嘴吸气鼻呼气B.雾化器内药液量不超过10mLC.氧气流量调节至6~8L/minD.雾化后协助漱口E.雾化器专人专用答案:ACDE43.下列属于护士职业暴露后处理措施的有()A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测HBV、HCV、HIVD.24h内注射乙肝免疫球蛋白E.心理支持答案:ABCDE44.患者女,28岁,因“妊娠期高血压”行硫酸镁治疗,护士观察中毒反应的指标有()A.膝腱反射减弱或消失B.呼吸<16次/分C.尿量<30mL/hD.血压骤降E.心率增快答案:ABC45.下列属于医院感染暴发的报告流程有()A.科室立即报告院感科B.院感科核实后报告医务科C.24h内上报属地卫健委D.5例以上立即网络直报E.隐瞒疫情避免恐慌答案:ABCD46.患者男,50岁,因“急性胰腺炎”持续胃肠减压,护理要点包括()A.保持负压吸引通畅B.记录引流液性质及量C.每日更换负压球D.口腔护理每日2次E.胃肠减压期间禁止饮水答案:ABDE47.下列属于输血前“三查”内容的有()A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血单D.查患者腕带E.查输血同意书答案:ABC48.患者女,60岁,因“糖尿病足”行负压封闭引流(VSD),护理要点有()A.保持负压125mmHgB.观察泡沫敷料塌陷紧贴C.引流瓶低于创面30cmD.每周更换一次VSD材料E.记录引流量颜色性质答案:ABCE49.下列属于临终患者家属支持措施的有()A.提供安静环境B.允许家属参与护理C.告知病情进展D.提供宗教支持E.强制家属离开避免悲伤答案:ABCD50.患者男,30岁,因“车祸致颈椎骨折”行颅骨牵引,护理措施包括()A.牵引重量维持恒定B.保持牵引绳与肢体长轴平行C.每日检查牵引弓螺丝松紧D.抬高床头15~30cmE.指导患者自行调节重量答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)51.为昏迷患者进行口腔护理时可取仰卧位头后仰。(×)52.静脉输液时发现茂菲滴管内液面过高,可倒置滴管挤压上段使液体流回瓶内。(√)53.使用无菌容器时,无菌物品取出后未用可放回容器内。(×)54.患者术后第1天,主诉切口疼痛,护士应立即报告医生并按医嘱给予镇痛药。(√)55.输血前两名医护人员共同核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容。(√)56.新生儿沐浴应在喂奶后立即进行,防止呕吐。(×)57.心肺复苏时按压与人工呼吸比例为30:2。(√)58.患者行腰椎穿刺术后应去枕平卧4~6h,防止低颅压性头痛。(√)59.胰岛素笔针头可多人共用,只要更换即可。(×)60.医院感染暴发时,科室可自行处理,无需上报。(×)四、填空题(每空1分,共20分)61.成人正常颅内压为__________mmH₂O,脑疝前驱症状常出现__________瞳孔改变。答案:70~200;患侧散大62.压疮Ⅱ期表现为__________或__________,或表皮破损呈浅表开放溃疡。答案:部分皮层缺损;水疱63.输血反应中最常见的是__________反应,最严重的是__________反应。答案:发热;溶血64.心肺复苏时,胸外按压频率为__________次/分,按压深度为胸骨下陷__________cm。答案:100~120;5~665.静脉输液时,发现患者突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,应考虑__________,立即采取__________体位。答案:急性肺水肿;端坐双腿下垂66.医院感染管理要求,手卫生依从率应≥__________%,多重耐药菌患者隔离标识颜色为__________。答案:95;黄色67.患者术后使用镇痛泵,护士应重点观察__________、__________及呼吸频率。答案:疼痛评分;镇静评分68.新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、__________、__________和肤色。答案:肌张力;反射69.糖尿病患者足部护理,建议每日用温水洗脚,水温低于__________℃,时间不超过__________分钟。答案:37;1070.护士发现患者突然意识丧失、大动脉搏动消失,应在__________秒内开始__________。答案:10;心肺复苏五、简答题(每题10分,共30分)71.简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案:(1)风险评估:入院2h内采用Morse量表筛查,高危患者悬挂橙色标识。(2)环境管理:保持地面干燥无积水,走廊无障碍物,光线充足,床脚刹车固定。(3)患者教育:告知跌倒风险,指导“起床三步曲”——坐起30s、双腿下垂30s、站立30s。(4)辅助设施:高危患者床栏保护,提供防滑
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