妇产科护士技能操作考核标准

2026年妇产科护士技能操作考核标准一、单选题（每题2分，共20题）1.在处理产后出血时，以下哪项措施是首选？（）A.立即按摩子宫B.静脉注射缩宫素C.行子宫动脉结扎D.输血2.产后出血量超过多少时需立即进行抢救？（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml3.妊娠期高血压疾病患者，血压控制目标应是多少？（）A.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHgB.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHgC.收缩压<150mmHg，舒张压<95mmHgD.收缩压<160mmHg，舒张压<100mmHg4.妊娠期糖尿病患者，血糖控制目标应是多少？（）A.空腹血糖<5.3mmol/L，餐后2小时血糖<7.8mmol/LB.空腹血糖<6.1mmol/L，餐后2小时血糖<8.0mmol/LC.空腹血糖<5.6mmol/L，餐后2小时血糖<7.5mmol/LD.空腹血糖<6.0mmol/L，餐后2小时血糖<7.0mmol/L5.分娩过程中，胎心监护出现变异减速，可能的原因是？（）A.脐带受压B.胎盘早剥C.脐带脱垂D.胎儿窘迫6.产后子宫复旧不全，以下哪项措施是首选？（）A.口服雌激素B.肌注缩宫素C.行子宫切除术D.静脉注射抗生素7.妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的主要临床表现是？（）A.皮肤瘙痒、黄疸B.高血压、水肿C.腹痛、发热D.恶心、呕吐8.早产儿护理中，以下哪项措施是错误的？（）A.保持呼吸道通畅B.加强保暖C.提前喂养D.定期吸氧9.产后抑郁筛查中，以下哪项量表是常用的？（）A.EPDS（爱丁堡产后抑郁量表）B.PHQ-9（抑郁障碍患者量表）C.GAD-7（广泛性焦虑量表）D.HADS（焦虑自评量表）10.妇科检查中，以下哪项操作是禁忌的？（）A.双合诊B.三合诊C.阴道镜检查D.宫腔镜检查二、多选题（每题3分，共10题）1.产后出血的常见原因包括？（）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍E.脐带因素2.妊娠期高血压疾病包括？（）A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.肾病综合征E.先兆流产3.分娩过程中，胎心监护出现加速，可能的原因是？（）A.胎头下降B.胎儿活动C.脐带受压D.胎儿窘迫E.产程进展顺利4.产后感染的常见症状包括？（）A.发热B.下腹痛C.阴道分泌物异常D.寒战E.恶心5.妊娠期糖尿病患者，以下哪些检查是必要的？（）A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.HbA1cD.胰岛素释放试验E.尿微量白蛋白6.早产儿护理中，以下哪些措施是正确的？（）A.保持呼吸道通畅B.加强保暖C.提前喂养D.定期吸氧E.营养支持7.产后出血的抢救措施包括？（）A.按摩子宫B.静脉注射缩宫素C.行子宫动脉结扎D.输血E.行子宫切除术8.妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的治疗措施包括？（）A.保肝治疗B.纠正电解质紊乱C.适时终止妊娠D.镇静治疗E.限制脂肪摄入9.妇科检查中，以下哪些操作是必要的？（）A.双合诊B.三合诊C.阴道镜检查D.宫腔镜检查E.超声检查10.产后抑郁的干预措施包括？（）A.心理疏导B.药物治疗C.家庭支持D.社会支持E.健康教育三、判断题（每题1分，共10题）1.产后出血量超过1000ml时需立即进行抢救。（）2.妊娠期高血压疾病患者应卧床休息。（）3.妊娠期糖尿病患者应严格控制饮食。（）4.分娩过程中，胎心监护出现变异减速提示胎儿窘迫。（）5.产后子宫复旧不全需行子宫切除术。（）6.妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）主要影响胎儿神经系统。（）7.早产儿护理中，应保持呼吸道通畅。（）8.产后抑郁筛查中，EPDS量表是常用的。（）9.妇科检查中，双合诊是禁忌的。（）10.产后出血的常见原因是子宫收缩乏力。（）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述产后出血的常见原因及处理措施。2.简述妊娠期高血压疾病的分类及治疗原则。3.简述分娩过程中胎心监护的注意事项。4.简述产后感染的常见症状及预防措施。5.简述妊娠期糖尿病的筛查方法及治疗原则。五、案例分析题（每题10分，共5题）1.患者女性，28岁，孕2产1，足月临产，宫口开大10cm，胎心150次/分，出现阴道流血量约500ml，面色苍白，血压90/60mmHg。请简述抢救措施。2.患者女性，32岁，孕1产0，妊娠32周，主诉皮肤瘙痒、黄疸，血压150/100mmHg。请简述诊断及治疗措施。3.患者女性，25岁，孕34周，因胎膜早破入院，胎心110次/分，羊水浑浊。请简述处理措施。4.患者女性，30岁，产后3天，主诉下腹痛，发热，阴道分泌物脓性。请简述诊断及处理措施。5.患者女性，35岁，妊娠期糖尿病，空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖9.5mmol/L。请简述治疗及饮食建议。答案及解析一、单选题答案及解析1.B解析：产后出血首选静脉注射缩宫素，以促进子宫收缩，减少出血。按摩子宫、子宫动脉结扎、输血均为辅助措施。2.B解析：产后出血量超过1000ml需立即进行抢救，以防失血性休克。3.B解析：妊娠期高血压疾病患者血压控制目标为收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg，以预防子痫及并发症。4.A解析：妊娠期糖尿病患者血糖控制目标为空腹血糖<5.3mmol/L，餐后2小时血糖<7.8mmol/L，以预防母婴并发症。5.A解析：胎心监护出现变异减速提示脐带受压，需及时处理。6.B解析：产后子宫复旧不全首选肌注缩宫素，以促进子宫收缩。7.A解析：妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的主要临床表现是皮肤瘙痒、黄疸。8.C解析：早产儿护理中，应避免提前喂养，以免引起消化不良及呼吸窘迫。9.A解析：EPDS（爱丁堡产后抑郁量表）是常用的产后抑郁筛查量表。10.D解析：宫腔镜检查是侵入性操作，通常不作为常规妇科检查，禁忌在急性期进行。二、多选题答案及解析1.A,B,C,D解析：产后出血的常见原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍。2.A,B,C解析：妊娠期高血压疾病包括轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫。3.A,B,E解析：胎心监护出现加速提示胎儿活动或胎头下降，产程进展顺利。4.A,B,C,D解析：产后感染的常见症状包括发热、下腹痛、阴道分泌物异常、寒战。5.A,B,C,D解析：妊娠期糖尿病患者，以下检查是必要的：空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c、胰岛素释放试验。6.A,B,D,E解析：早产儿护理中，应保持呼吸道通畅、加强保暖、定期吸氧、营养支持。7.A,B,C,D,E解析：产后出血的抢救措施包括按摩子宫、静脉注射缩宫素、行子宫动脉结扎、输血、行子宫切除术。8.A,B,C,E解析：妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的治疗措施包括保肝治疗、纠正电解质紊乱、适时终止妊娠、限制脂肪摄入。9.A,B,C,E解析：妇科检查中，以下操作是必要的：双合诊、三合诊、阴道镜检查、超声检查。10.A,B,C,D,E解析：产后抑郁的干预措施包括心理疏导、药物治疗、家庭支持、社会支持、健康教育。三、判断题答案及解析1.正确解析：产后出血量超过1000ml需立即进行抢救。2.正确解析：妊娠期高血压疾病患者应卧床休息，以降低血压。3.正确解析：妊娠期糖尿病患者应严格控制饮食，以控制血糖。4.错误解析：胎心监护出现变异减速提示脐带受压，而非胎儿窘迫。5.错误解析：产后子宫复旧不全首选非手术治疗，如缩宫素、中药等，不宜行子宫切除术。6.错误解析：妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）主要影响肝脏，而非胎儿神经系统。7.正确解析：早产儿护理中，应保持呼吸道通畅，以防呼吸窘迫综合征。8.正确解析：EPDS（爱丁堡产后抑郁量表）是常用的产后抑郁筛查量表。9.错误解析：双合诊是妇科检查的基本操作，并非禁忌。10.正确解析：产后出血的常见原因是子宫收缩乏力。四、简答题答案及解析1.简述产后出血的常见原因及处理措施。常见原因：子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍。处理措施：①按摩子宫；②静脉注射缩宫素；③行子宫动脉结扎；④输血；⑤必要时行子宫切除术。2.简述妊娠期高血压疾病的分类及治疗原则。分类：轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫。治疗原则：降压、解痉、镇静、扩容、必要时终止妊娠。3.简述分娩过程中胎心监护的注意事项。注意事项：①定时监测胎心；②发现异常及时处理；③记录胎心变化；④注意胎儿活动情况。4.简述产后感染的常见症状及预防措施。常见症状：发热、下腹痛、阴道分泌物异常、寒战。预防措施：①保持会阴清洁；②合理使用抗生素；③加强营养支持。5.简述妊娠期糖尿病的筛查方法及治疗原则。筛查方法：空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c、胰岛素释放试验。治疗原则：控制饮食、适当运动、药物治疗、必要时胰岛素治疗。五、案例分析题答案及解析1.患者女性，28岁，孕2产1，足月临产，宫口开大10cm，胎心150次/分，出现阴道流血量约500ml，面色苍白，血压90/60mmHg。请简述抢救措施。抢救措施：①立即吸氧；②建立静脉通路；③静脉注射缩宫素；④输血；⑤按摩子宫；⑥必要时行子宫动脉结扎。2.患者女性，32岁，孕1产0，妊娠32周，主诉皮肤瘙痒、黄疸，血压150/100mmHg。请简述诊断及治疗措施。诊断：妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）。治疗措施：①保肝治疗；②纠正电解质紊乱；③适时终止妊娠。3.患者女性，25岁，孕34周，因胎膜早破入院，胎心110次/分，羊水浑浊。请简述处理措施。处理措施：①保持呼吸道通畅；②加强胎心监护；③必要时行剖宫产；④预防感染。4.患者女性，30岁，产后3天，