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文档简介
社保工亡协议书甲方(用人单位):名称:[用人单位全称]统一社会信用代码:[具体代码]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[单位详细地址]联系电话:[电话号码]乙方(工亡职工家属):[家属姓名1],性别[具体性别],民族[具体民族],身份证号码:[身份证号1],与工亡职工关系:[具体关系1],联系电话:[电话号码1][家属姓名2],性别[具体性别],民族[具体民族],身份证号码:[身份证号2],与工亡职工关系:[具体关系2],联系电话:[电话号码2](如有其他家属,依次罗列)鉴于[工亡职工姓名](以下简称“工亡职工”)于[具体日期]在执行工作任务过程中不幸因工死亡,依据《中华人民共和国民法典》《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就工亡职工的社保工亡待遇事宜达成如下协议:一、工亡事实确认甲乙双方一致确认,工亡职工系甲方单位的员工,于[入职日期]入职,担任[具体岗位]。[具体日期],工亡职工在[工作地点]因[具体工作原因]导致死亡。该事故经[相关部门名称]认定为工伤(附工伤认定决定书文号:[具体文号])。二、社保工亡待遇项目及金额(一)丧葬补助金根据《工伤保险条例》规定,丧葬补助金为[统筹地区上年度职工月平均工资]×6个月,经核算,金额为人民币[X]元。(二)供养亲属抚恤金1.工亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属符合领取供养亲属抚恤金条件的有:[家属姓名1],每月供养亲属抚恤金标准为工亡职工本人工资的[X]%,金额为人民币[X]元。[家属姓名2],每月供养亲属抚恤金标准为工亡职工本人工资的[X]%,金额为人民币[X]元。(如有其他符合条件的亲属,依次罗列)2.供养亲属抚恤金自[起始日期]起开始发放,直至供养条件消失为止。供养亲属抚恤金标准根据国家和地方有关规定适时调整。(三)一次性工亡补助金一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。经查询,上一年度全国城镇居民人均可支配收入为[具体金额],故一次性工亡补助金金额为人民币[X]元。以上社保工亡待遇项目及金额总计为人民币[X]元(大写:[大写金额])。三、支付方式及时间(一)支付方式甲方应按照以下方式支付上述社保工亡待遇款项:1.丧葬补助金和一次性工亡补助金,甲方应在本协议生效后[X]个工作日内,一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:[银行名称]账号:[银行账号]账户名称:[账户姓名]2.供养亲属抚恤金由甲方按月支付至乙方指定的银行账户。甲方应在每月[具体日期]前将当月的供养亲属抚恤金支付至上述指定账户。(二)支付时间1.丧葬补助金和一次性工亡补助金的支付时间为[具体日期]。2.供养亲属抚恤金的首次支付时间为[具体日期],以后每月按时支付。四、双方权利和义务(一)甲方权利和义务1.权利有权要求乙方提供办理社保工亡待遇所需的相关资料和证明文件。对乙方提供的资料和证明文件的真实性、合法性有核实的权利。2.义务按照本协议约定的时间和方式支付社保工亡待遇款项。协助乙方办理社保工亡待遇申报和领取手续,提供必要的文件和证明材料。及时向乙方通报供养亲属抚恤金标准调整等相关信息。(二)乙方权利和义务1.权利按照本协议约定的时间和方式领取社保工亡待遇款项。要求甲方协助办理社保工亡待遇申报和领取手续。2.义务如实提供办理社保工亡待遇所需的相关资料和证明文件,保证其真实性、合法性。当供养亲属的情况发生变化(如供养条件消失、联系方式变更等)时,应及时通知甲方。不得再就工亡职工的工伤事宜向甲方提出其他任何赔偿或补偿要求(除本协议约定的供养亲属抚恤金标准调整外)。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间支付丧葬补助金和一次性工亡补助金,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部未支付款项及违约金,同时承担乙方因主张权利而产生的合理费用(包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等)。2.若甲方未按照本协议约定的时间支付供养亲属抚恤金,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权要求甲方一次性支付逾期期间的供养亲属抚恤金及违约金,并承担乙方因主张权利而产生的合理费用。(二)乙方违约责任1.若乙方提供的资料和证明文件虚假、不完整或不符合要求,导致社保工亡待遇无法正常申报或领取的,乙方应承担相应的法律责任和经济损失。2.若乙方违反本协议约定,就工亡职工的工伤事宜向甲方提出其他任何赔偿或补偿要求的,甲方有权拒绝,并要求乙方返还已支付的全部款项。六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,甲乙双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款(一)本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。(二)本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行签订补充协
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