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文档简介
伤亡赔偿协议书甲方:[甲方姓名],男/女,[身份证号码],住址:[详细住址],联系电话:[电话号码]乙方:[乙方姓名],男/女,[身份证号码],住址:[详细住址],联系电话:[电话号码]鉴于[伤亡事件的简要情况,如甲方亲属[具体姓名]于[伤亡时间]在[伤亡地点]因[具体事故原因]导致伤亡],甲乙双方经平等、自愿、充分协商,就伤亡赔偿事宜达成如下协议:一、伤亡情况概述[具体伤亡人员]于[伤亡时间]在[伤亡地点]遭遇[详细事故经过],经抢救无效不幸死亡/受伤(根据实际情况填写)。二、赔偿项目及金额1.丧葬补助金乙方同意向甲方支付丧葬补助金人民币[X]元。该费用用于支付[伤亡人员]的丧葬事宜,包括但不限于尸体运送、冷藏、火化、骨灰盒购置、墓地购买及安葬等相关费用。丧葬补助金应在本协议签订后的[X]个工作日内一次性支付至甲方指定的银行账户。2.一次性工亡补助金(如适用)若[伤亡情况符合工亡认定标准],乙方应向甲方支付一次性工亡补助金人民币[X]元。此补助金是对因工死亡职工直系亲属的一种经济补偿,旨在保障其基本生活需求。一次性工亡补助金应按照国家相关规定的计算标准进行确定,并在本协议签订后的[X]个工作日内支付至甲方指定账户。3.供养亲属抚恤金(如适用)根据[伤亡人员]供养亲属的实际情况,乙方同意支付供养亲属抚恤金。具体如下:[供养亲属1姓名]:抚恤金标准为每月人民币[X]元,支付期限自[开始支付日期]起至[终止支付日期,如供养亲属年满18周岁或其他法定终止条件]止。[供养亲属2姓名]:抚恤金标准为每月人民币[X]元,支付期限自[开始支付日期]起至[终止支付日期]止。供养亲属抚恤金应按月支付,于每月的[具体支付日期]前支付至甲方指定的银行账户。乙方应确保供养亲属抚恤金的按时足额支付,如因乙方原因导致未能按时支付,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。4.一次性伤残补助金(如受伤情况符合伤残认定标准)若[伤亡人员]的受伤情况经劳动能力鉴定机构评定为[伤残等级]级伤残,乙方应向甲方支付一次性伤残补助金人民币[X]元。该补助金是对因工伤残职工的一次性经济补偿,用于弥补其因伤残而遭受的经济损失。一次性伤残补助金应在劳动能力鉴定结论作出后的[X]个工作日内支付至甲方指定账户。5.伤残津贴(如适用)对于评定为[伤残等级]级伤残且需要长期领取伤残津贴的[伤亡人员],乙方同意按照以下标准支付伤残津贴:每月人民币[X]元,支付期限自[开始支付日期]起至[终止支付日期,如达到法定退休年龄并办理退休手续等]止。伤残津贴应按月支付,于每月的[具体支付日期]前支付至甲方指定账户。乙方应保证伤残津贴的按时足额发放,否则每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。6.医疗费用乙方已承担了[伤亡人员]在救治过程中的全部医疗费用,共计人民币[X]元。该费用包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等与治疗相关的所有费用。乙方应提供详细的医疗费用清单及相关票据作为支付凭证。7.误工费因[伤亡事件]导致甲方无法正常工作,乙方同意向甲方支付误工费人民币[X]元。误工费的计算期限自[误工开始日期]起至[误工结束日期]止,按照甲方正常工作期间的平均日工资标准进行计算。误工费应在本协议签订后的[X]个工作日内支付至甲方指定账户。8.精神损害抚慰金考虑到[伤亡事件]给甲方带来的巨大精神痛苦,乙方同意向甲方支付精神损害抚慰金人民币[X]元。精神损害抚慰金是对甲方精神损失的一种补偿,旨在给予甲方一定的心理慰藉。精神损害抚慰金应在本协议签订后的[X]个工作日内支付至甲方指定账户。以上各项赔偿费用总计人民币[X]元(大写:[大写金额])。三、支付方式乙方应通过银行转账的方式将上述赔偿款项支付至甲方指定的银行账户。甲方指定的银行账户信息如下:开户银行:[银行名称]账户名称:[甲方姓名]银行账号:[银行账号]四、双方权利义务1.甲方权利义务甲方有权按照本协议约定获得乙方支付的各项赔偿款项。甲方应向乙方提供真实、有效的身份信息及与伤亡事件相关的证明材料,协助乙方办理赔偿事宜。在收到乙方支付的赔偿款项后,甲方应向乙方出具收款凭证,并签署相关文件确认赔偿事宜已处理完毕。甲方应妥善保管与伤亡事件相关的所有证据材料,不得擅自销毁或篡改,以备后续可能出现争议时使用。2.乙方权利义务乙方有权要求甲方提供与伤亡事件相关的合理证明材料,以便核实赔偿事宜的真实性和合理性。乙方应按照本协议约定的时间、金额和方式向甲方支付赔偿款项,不得拖延或拒绝支付。乙方应积极协助甲方办理与伤亡赔偿相关的手续,如提供必要的文件、证明等。乙方应保守与伤亡事件及本协议相关的商业秘密和个人隐私信息,不得向任何第三方泄露。五、违约责任1.若甲方违反本协议约定,未向乙方提供真实、有效的证明材料或擅自销毁、篡改证据材料,导致乙方无法正常办理赔偿事宜或遭受损失的,甲方应承担因此给乙方造成的全部损失,并按照本协议赔偿款项总额的[X%]向乙方支付违约金。2.若乙方未按照本协议约定的时间、金额和方式向甲方支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时乙方应按照本协议赔偿款项总额的[X%]向甲方支付额外的违约金。3.如因一方违约导致另一方提起诉讼或仲裁等法律程序解决争议的,违约方应承担对方因此支付的全部费用,包括但不限于律师费、诉讼费、仲裁费、差旅费等。六、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力,如补充协议与本
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