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文档简介
群众的献血协议书甲方:[献血者姓名],性别[具体性别],民族[具体民族],身份证号码:[身份证号码],地址:[常住地址],联系电话:[联系电话]。乙方:[用血医疗机构名称],地址:[医疗机构地址],联系电话:[医疗机构联系电话],统一社会信用代码:[信用代码]。鉴于甲方自愿参加献血活动,乙方为依法设立的用血医疗机构,为保障献血和用血过程的顺利进行,维护双方的合法权益,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方经平等、自愿、充分协商,就甲方献血及乙方用血事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述(一)献血行为1.甲方承诺按照国家相关规定及乙方的要求,在指定的时间、地点参加无偿献血活动。献血种类为[具体献血种类,如全血、红细胞、血小板等],献血量为[具体献血量]毫升。2.甲方应如实向乙方提供个人健康信息,包括但不限于近期身体状况、病史、过敏史等,确保所献血液符合国家规定的质量标准,能够安全用于临床治疗。(二)用血服务1.乙方承诺在甲方及其直系亲属(配偶、父母、子女)需要用血时,按照国家法律法规及相关政策规定,为其提供用血服务。2.乙方应按照临床用血规范和标准,合理使用甲方所献血液或为甲方及其直系亲属提供安全、有效的用血保障。二、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解献血的相关流程、注意事项及用血政策。在符合法律法规及本协议约定的情况下,甲方及其直系亲属享有优先用血的权利。对乙方在献血和用血过程中的服务质量有监督和提出意见、建议的权利。2.义务遵守国家献血法律法规及乙方的献血工作安排,按时参加献血活动。如实提供个人健康信息,配合乙方做好献血前的健康检查工作。献血后按照乙方的指导进行休息和保养,确保身体健康。甲方应妥善保管献血相关凭证,以备其本人及直系亲属用血时使用。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方如实提供个人健康信息,对不符合献血条件的甲方拒绝其献血。按照国家规定对甲方所献血液进行检测、储存和调配使用。对甲方及其直系亲属用血申请进行审核,根据法律法规及本协议约定决定是否提供用血服务。2.义务向甲方宣传献血知识、用血政策及相关法律法规,提供必要的咨询服务。为甲方提供安全、卫生、舒适的献血环境,配备专业的医护人员进行献血过程的指导和服务。按照国家规定对甲方所献血液进行检测,并将检测结果及时告知甲方。在甲方及其直系亲属需要用血时,按照规定及时办理用血手续,提供用血保障。对甲方及其直系亲属的个人信息予以保密,不得泄露给无关第三方。三、用血流程及相关规定(一)用血申请1.甲方及其直系亲属需要用血时,应向乙方提交用血申请,申请材料包括但不限于本人身份证、献血证、医院诊断证明、用血申请单等。2.乙方应在收到用血申请后的[具体工作日]个工作日内进行审核,并将审核结果通知申请人。(二)用血费用结算1.甲方及其直系亲属在乙方用血时,按照国家规定应缴纳的用血费用,由乙方按照相关标准收取。2.对于符合国家无偿献血用血报销政策的部分,乙方应按照规定为甲方及其直系亲属办理用血费用报销手续。甲方及其直系亲属可在献血所在地的献血管理部门或乙方指定地点办理报销事宜,报销所需材料及流程按照当地相关规定执行。(三)特殊情况处理1.若甲方所献血液经检测不符合质量标准,乙方有权拒绝使用该血液,并及时通知甲方。甲方应配合乙方进行进一步的检查诊断,以确定是否存在健康问题。2.在紧急用血情况下,乙方应优先保障临床用血需求,但仍需按照规定对用血申请进行审核和记录。对于不符合用血条件但因紧急情况已经用血的,乙方应在事后及时补办相关手续,并按照规定处理。四)违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时参加献血活动,应提前[具体天数]通知乙方。如因甲方未提前通知导致乙方工作安排受到影响,甲方应承担相应的责任,乙方有权根据实际情况要求甲方赔偿因此造成的损失。2.若甲方故意隐瞒个人健康信息,导致所献血液不符合质量标准或给乙方及用血者造成损害的,甲方应承担全部赔偿责任,包括但不限于乙方的检测费用、用血者的医疗费用、误工费、精神损害抚慰金等,并依法承担相应的法律责任。3.若甲方违反本协议约定,将献血相关凭证转借他人或用于非本协议约定的目的,乙方有权取消甲方及其直系亲属的优先用血资格,并要求甲方返还因转借凭证而获得的不当利益。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定为甲方提供必要的咨询服务、安全的献血环境及专业的医护人员指导,导致甲方在献血过程中受到损害的,乙方应承担相应的赔偿责任,包括但不限于甲方的医疗费用、误工费、精神损害抚慰金等。2.若乙方未按照国家规定对甲方所献血液进行检测、储存和调配使用,或因乙方原因导致甲方及其直系亲属用血权益受到损害的,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于用血费用、用血者的医疗费用、误工费、精神损害抚慰金等,并依法承担相应的法律责任。3.若乙方泄露甲方及其直系亲属的个人信息,给甲方造成损害的,乙方应承担赔偿责任,包括但不限于甲方因此遭受的经济损失、精神损害抚慰金等,并采取措施消除不良影响。五、争议解决本协议履行过程中如发生争议,甲乙双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为[具体期限]年。协议期满后双方如无异议,则自动延续[延续期限]年。2.本协议一式两份,甲乙双方各执
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