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三代试管协议书甲方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:医疗机构名称:法定代表人:地址:联系电话:鉴于甲方有通过三代试管婴儿技术生育子女的需求,乙方具备开展三代试管婴儿技术的合法资质和专业能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方委托乙方进行三代试管婴儿事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述1.服务内容乙方为甲方提供三代试管婴儿技术服务,包括但不限于以下流程:对甲方进行全面的身体检查和生育能力评估,制定个性化的治疗方案。根据治疗方案,为甲方提供促排卵药物及相关治疗措施,监测卵泡发育情况。在合适的时机,采集甲方的卵子和男方的精子,进行体外受精和胚胎培养。运用三代试管婴儿技术对胚胎进行基因检测,筛选出健康的胚胎。将筛选后的健康胚胎移植至甲方子宫内,并提供后续的孕期检查、保胎治疗等服务,直至分娩。2.技术标准乙方所提供的三代试管婴儿技术应符合国家卫生健康委员会制定的相关技术规范和质量标准,确保医疗服务的安全性和有效性。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解三代试管婴儿技术服务的详细流程、治疗方案、风险及注意事项。有权要求乙方按照本协议约定提供医疗服务,并对服务过程进行监督。在医疗服务过程中,如对治疗方案、医疗措施等有异议,有权提出意见并要求乙方给予解释和说明。2.义务如实向乙方提供个人及家族病史、生育史、遗传病史等相关信息,积极配合乙方进行身体检查和生育能力评估。按照乙方的要求按时服药、接受治疗和检查,严格遵守医嘱,如有特殊情况及时告知乙方。按照本协议约定支付服务费用。在胚胎移植成功后,按照乙方的要求定期进行孕期检查和保胎治疗,如有不适及时就医并告知乙方。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取服务费用。根据甲方的身体状况和生育需求,制定合理的治疗方案,并有权根据实际情况进行调整。在医疗服务过程中,如甲方不配合治疗或违反医嘱,有权要求甲方改正,并可暂停相关服务。2.义务向甲方详细介绍三代试管婴儿技术服务的流程、治疗方案、风险及注意事项,确保甲方充分了解并自愿接受。严格按照国家卫生健康委员会制定的相关技术规范和质量标准,为甲方提供安全、有效的医疗服务。配备专业的医疗团队,为甲方提供全程跟踪服务,及时解答甲方的疑问,处理医疗过程中出现的问题。对甲方的个人信息和医疗资料严格保密,未经甲方书面同意,不得向任何第三方披露。三、服务费用及支付方式1.服务费用甲方应向乙方支付三代试管婴儿技术服务费用共计人民币元(大写元整)。该费用包含但不限于检查费、治疗费、药费、胚胎检测费、胚胎移植费、孕期检查费等所有与三代试管婴儿技术服务相关的费用,但不包括可能产生的额外医疗费用(如因甲方自身特殊情况需要增加的治疗项目费用等)。2.支付方式甲方应按照以下方式支付服务费用:签订本协议之日,支付定金人民币元(大写元整)。在进行促排卵治疗前,支付费用人民币元(大写元整)。在胚胎移植成功后,支付剩余费用人民币元(大写元整)。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权暂停服务,并要求甲方支付已发生服务费用及违约金。甲方仍未支付的,乙方有权解除本协议,并要求甲方赔偿因此给乙方造成的损失。若甲方提供虚假信息或隐瞒重要病史等,导致乙方制定错误的治疗方案或影响医疗服务效果,甲方应承担全部责任,并赔偿乙方因此遭受的损失。若甲方违反乙方的医嘱,不配合治疗,导致医疗服务无法正常进行或出现不良后果,甲方应自行承担责任,并赔偿乙方因此遭受的损失。2.乙方违约责任若乙方未按照国家卫生健康委员会制定的相关技术规范和质量标准提供医疗服务,或因乙方原因导致医疗事故,乙方应承担全部责任,退还甲方已支付的服务费用,并赔偿甲方因此遭受的全部损失(包括但不限于医疗费、误工费、精神损害抚慰金等)。若乙方泄露甲方的个人信息和医疗资料,应承担相应法律责任,并赔偿甲方因此遭受的损失。若乙方未按照本协议约定的时间和内容提供服务,每逾期一日,应按照服务费用总额的%向甲方支付违约金。逾期超过日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方返还已支付的服务费用,同时赔偿甲方因此遭受的损失。五、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力

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