金昌市2026年卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析

金昌市2026年卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每小题只有一个最佳答案）1.下列各项中，符合“木曰曲直”特性的是A.生化、承载B.条达、舒畅C.清洁、收敛D.温热、升腾答案：B解析：五行特性中“木曰曲直”指树木的生长形态是枝干曲直、向上向外舒展，引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物，对应选项B。A为“土爰稼穑”，C为“金曰从革”，D为“火曰炎上”。2.患者症见脘腹痞满，肢体困重，便溏不爽，舌苔黄腻，脉濡数，其病位主要在A.心脾B.肝脾C.脾胃D.脾肾答案：C解析：脘腹痞满、便溏为脾失健运表现；肢体困重、苔黄腻、脉濡数为湿热内蕴之象。湿热困阻中焦脾胃，故病位在脾胃（C）。3.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是A.列缺B.内关C.公孙D.外关答案：A解析：列缺为手太阴肺经络穴，通任脉（八脉交会穴）；内关为手厥阴心包经络穴，通阴维脉；公孙为足太阴脾经络穴，通冲脉；外关为手少阳三焦经络穴，通阳维脉。四者均为络穴与八脉交会穴，但题干未限定经脉，需结合选项。本题正确答案为A（列缺）。4.患者咳嗽气粗，痰多黄稠，胸胁胀满，面赤身热，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜首选A.桑菊饮B.清金化痰汤C.黛蛤散D.沙参麦冬汤答案：B解析：咳嗽痰黄稠、胸胁胀满、苔黄腻、脉滑数为痰热郁肺证，治法清热肃肺、豁痰止咳，方用清金化痰汤（B）。桑菊饮治风热犯肺，黛蛤散合黄芩泻白散治肝火犯肺，沙参麦冬汤治肺阴亏耗。5.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是A.丹参B.益母草C.红花D.牛膝答案：B解析：益母草功效活血调经、利尿消肿、清热解毒（B）；丹参活血调经、凉血消痈、除烦安神；红花活血通经、散瘀止痛；牛膝活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火（血）下行。6.下列关于十二经脉走向规律的描述，正确的是A.手三阴经从手走头B.手三阳经从胸走手C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹答案：C解析：十二经脉走向规律：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹（胸）。故正确答案为C。7.患者眩晕，头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑，辨证为A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻答案：D解析：头重如裹、胸闷恶心、苔白腻、脉濡滑为痰湿中阻，清阳不升，浊阴上蒙清窍所致（D）。肝阳上亢见头目胀痛、急躁易怒；气血亏虚见神疲乏力、面白；肾精不足见腰酸耳鸣、健忘。8.下列刺法中，适用于实证、热证的是A.提插补法B.捻转补法C.徐疾补法D.徐疾泻法答案：D解析：徐疾补法为进针慢、少捻转、出针快；徐疾泻法为进针快、多捻转、出针慢（D）。提插补法重插轻提，捻转补法左转为主，均属补法。9.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是A.半夏泻心汤B.小柴胡汤C.四逆散D.逍遥散答案：A解析：半夏泻心汤用半夏、干姜辛温开结散痞，黄芩、黄连苦寒降泄除热，辛开苦降，寒热并调（A）。小柴胡汤和解少阳，四逆散透邪解郁，逍遥散疏肝健脾。10.患者产后乳汁甚少，乳房柔软无胀感，神疲食少，舌淡苔薄白，脉细弱，治宜A.通乳丹B.下乳涌泉散C.漏芦散D.瓜蒌牛蒡汤答案：A解析：产后乳少、乳房柔软、神疲脉弱为气血虚弱证，治宜补气养血、佐以通乳，方用通乳丹（A）。下乳涌泉散治肝郁气滞，漏芦散治热毒壅滞，瓜蒌牛蒡汤治乳痈初期。11.下列腧穴中，定位在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点的是A.曲池B.尺泽C.少海D.小海答案：A解析：曲池定位：屈肘成直角，肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点（A）。尺泽在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘；少海在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线中点；小海在尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。12.患者发热恶寒，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰白稀，舌苔薄白，脉浮紧，治宜首选A.银翘散B.麻黄汤C.桂枝汤D.荆防达表汤答案：D解析：风寒感冒轻证（无汗、清涕、脉浮紧）用荆防达表汤（D）。麻黄汤用于风寒表实证重证（喘咳），桂枝汤用于风寒表虚证（有汗），银翘散治风热感冒。13.下列药物中，既能平肝潜阳，又能清肝明目的是A.石决明B.牡蛎C.代赭石D.珍珠母答案：A解析：石决明功效平肝潜阳、清肝明目（A）。牡蛎重镇安神、潜阳补阴、软坚散结；代赭石平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血；珍珠母平肝潜阳、安神定惊、明目退翳（但清肝之力弱于石决明）。14.下列关于“得气”的描述，错误的是A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者针下出现沉紧、涩滞感C.得气标志针刺效应的产生D.未得气时需立即出针答案：D解析：未得气时应调整针刺角度、深度或行提插捻转手法促使得气，而非立即出针（D错误）。其他选项均为得气的正确表现。15.患者胁肋刺痛，痛有定处，入夜更甚，胁下或见癥块，舌质紫暗，脉沉涩，辨证为A.肝郁气滞B.肝胆湿热C.瘀血阻络D.肝阴不足答案：C解析：刺痛、定处、入夜甚、舌紫暗、脉沉涩为瘀血阻络证（C）。肝郁气滞见胀痛、脉弦；肝胆湿热见口苦、苔黄腻；肝阴不足见隐痛、舌红少苔。16.下列方剂中，具有“透热转气”作用的是A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.白虎汤答案：A解析：清营汤中银花、连翘、竹叶清热解毒、轻清透泄，使营分热邪转出气分而解，即“透热转气”（A）。犀角地黄汤凉血散血，黄连解毒汤泻火解毒，白虎汤清气分大热。17.下列腧穴中，常用于治疗急性腰扭伤的是A.委中B.足三里C.三阴交D.太冲答案：A解析：委中为足太阳膀胱经合穴，“腰背委中求”，是治疗腰背疼痛的要穴（A）。足三里健脾胃，三阴交调肝脾肾，太冲疏肝理气。18.患者月经周期延后，量少，色暗有块，小腹冷痛拒按，得热痛减，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧，治宜A.乌药汤B.温经汤（《妇人大全良方》）C.大补元煎D.当归地黄饮答案：B解析：月经后期、量少色暗、小腹冷痛、畏寒脉沉紧为血寒实证，方用温经汤（《妇人大全良方》）温经散寒、活血调经（B）。乌药汤治气滞证，大补元煎治肾虚证，当归地黄饮治肾阴虚。19.下列关于“晕针”的处理，错误的是A.立即停止针刺，起出所有针B.使患者平卧，头部抬高C.松开衣带，注意保暖D.轻者饮温开水或糖水答案：B解析：晕针时应使患者平卧，头部放低（B错误），以增加脑部供血。其他选项均为正确处理措施。20.下列药物中，既为“血中气药”，又能治疗风湿痹痛的是A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黄答案：A解析：川芎活血行气、祛风止痛，被称为“血中气药”，且能治风湿痹痛（A）。延胡索活血行气止痛，郁金活血止痛、行气解郁，姜黄破血行气、通经止痛（偏治肩臂痛）。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个或2个以上正确答案，错选、漏选均不得分）1.下列属于手少阴心经腧穴的是A.少海B.通里C.神门D.少府答案：ABCD解析：手少阴心经腧穴包括极泉、青灵、少海（合穴）、灵道、通里（络穴）、阴郄（郄穴）、神门（原穴）、少府（荥穴）、少冲（井穴），故全选。2.下列关于“望舌”的描述，正确的是A.淡白舌主气血两虚、阳虚B.绛舌主热入营血、阴虚火旺C.紫舌主气血运行不畅D.裂纹舌主阴血亏虚、脾虚湿侵答案：ABCD解析：淡白舌为气血不足或阳气亏虚；绛舌较红舌更甚，主热盛（营血）或阴虚；紫舌为气血瘀滞；裂纹舌多因阴血亏虚不能荣润，或脾虚湿侵（湿邪久郁），故全选。3.下列属于“十九畏”的配伍是A.硫黄畏朴硝B.水银畏砒霜C.狼毒畏密陀僧D.丁香畏郁金答案：ABCD解析：十九畏包括：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。故全选。4.针灸治疗面瘫（急性期）的主穴包括A.攒竹B.阳白C.颊车D.地仓答案：ABCD解析：面瘫主穴为攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。急性期选局部腧穴（攒竹、阳白、颊车、地仓）配合远端穴，故ABCD均正确。5.下列属于“六腑”的是A.胆B.胃C.三焦D.膀胱答案：ABCD解析：六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，故全选。6.下列关于“哮病”与“喘证”的鉴别，正确的是A.哮必兼喘B.喘未必兼哮C.哮以声响言D.喘以气息言答案：ABCD解析：哮病是一种反复发作的独立性疾病，以喉中哮鸣有声为特征（声响）；喘证是多种疾病的症状，以呼吸困难为主（气息）。哮必兼喘，喘未必兼哮，故全选。7.下列腧穴中，孕妇禁针的是A.合谷B.三阴交C.至阴D.昆仑答案：ABCD解析：合谷（手阳明）、三阴交（足太阴）、至阴（足太阳）、昆仑（足太阳）均为孕妇禁针穴（可能引起子宫收缩），故全选。8.下列属于“清热剂”的方剂是A.白虎汤B.清营汤C.龙胆泻肝汤D.芍药汤答案：ABCD解析：白虎汤清气分热，清营汤清营分热，龙胆泻肝汤清肝胆实火，芍药汤清肠热（清热燥湿），均属清热剂，故全选。9.下列关于“中风中经络”与“中脏腑”的鉴别要点是A.有无神识昏蒙B.有无半身不遂C.有无言语謇涩D.有无口眼歪斜答案：A解析：中经络无神识障碍，中脏腑有神志昏迷（A为关键鉴别点）。半身不遂、言语謇涩、口眼歪斜两者均可出现，故仅A正确。10.下列药物中，具有“润肠通便”功效的是A.火麻仁B.郁李仁C.桃仁D.苦杏仁答案：ABCD解析：火麻仁润肠通便，郁李仁润肠通便、利水消肿，桃仁润肠通便、活血祛瘀，苦杏仁润肠通便、止咳平喘，故全选。三、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）（一）患者，男，65岁，主诉：左侧肢体活动不利伴言语謇涩2天。现病史：2天前晨起时发现左侧上肢无力，持物不稳，下肢行走拖拽，口角向右侧歪斜，言语含糊，无头痛呕吐，无昏迷抽搐。既往有高血压病史10年，最高血压180/100mmHg，未规律服药。刻下症：神清，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力3级（上肢）、4级（下肢），肌张力略增高，腱反射亢进，左侧巴氏征（+）。舌红，苔黄腻，脉弦滑。问题：1.中医诊断及证型（4分）2.辨证依据（6分）3.治法（4分）4.针灸主穴及方义（6分）答案：1.中医诊断：中风（中经络）；证型：风痰瘀阻证（或痰热腑实、风痰入络，需结合舌脉）。根据舌黄腻、脉弦滑，应为痰热腑实或风痰瘀阻。结合症状无便秘，更倾向风痰瘀阻。2.辨证依据：①年高体衰，肝风内动，夹痰瘀阻滞经络，故见肢体活动不利、言语謇涩；②高血压病史久，肝阳上亢，引动内风；③舌黄腻、脉弦滑为痰热内蕴之象。3.治法：息风化痰，活血通络。4.主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。方义：内关调心神、疏通气血；水沟醒脑开窍；三阴交滋补肝肾；极泉、尺泽、委中疏通肢体经络（上肢极泉、尺泽，下肢委中）。（二）患者，女，38岁，主诉：反复胃脘疼痛5年，加重1周。现病史：5年来每因饮食不节或情绪波动出现胃脘胀痛，连及两胁，嗳气频作，矢气后稍舒，曾查胃镜示“慢性非萎缩性胃炎”。1周前因与家人争吵后疼痛加重，伴反酸，纳少，寐差，大便偏干，2日一行。舌红，苔薄黄，脉弦。问题：1.中医诊断及证型（4分）2.鉴别诊断（与真心痛）（6分）3.治法（4分）4.代表方剂及药物组成（6分）答案：1.中医诊断：胃痛；证型：肝气犯胃证（肝胃郁热）。2.鉴别诊断：真心痛多为胸骨后或心前区剧烈疼痛，常放射至肩背、左臂，伴心悸、汗出、肢冷，多见于老年人，心电图、心肌酶可鉴别；胃痛以胃脘部疼痛为主，伴嗳气、反酸，与饮食、情绪相关。3.治法：疏肝解郁，泄热和胃。4.代表方剂：化肝煎合左金丸加减。药物组成：陈皮、青皮、芍药、丹皮、栀子、泽泻、贝母（化肝煎）；黄连、吴茱萸（左金丸）。可加川楝子、延胡索增强理气止痛。四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述十二经脉的交接规律。答：①相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接（如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接）；②同名的阳经与阳经在头面部交接（如手阳明大肠经与足阳明胃经在鼻翼旁交接）；③阴经与阴经（手足三阴经）在胸腹部交接（如足太阴脾经与手少阴心经在心中交接）。2.简述针灸治疗头痛（肝阳上亢型）的主穴及方义。答：主穴：百会、风池、太冲、太溪。方义：百会疏导头部气血；风池平肝潜阳、清利头目；太冲疏肝理气、平肝息风（原穴）；太溪滋阴补肾（原穴），滋水涵木。3.简述“肝主疏泄”的生理功能。答：①调畅气机；②促进血液与津液的运行输布；③促进脾胃的运化和胆汁分泌排泄；④调畅情志；