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卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析(2026年甘肃白银市)一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分。每小题只有一个最佳答案)1.下列关于阴阳学说在针灸临床中的应用,错误的是A.背为阳,腹为阴,故背部穴位多治阳证B.五脏属阴,六腑属阳,故六腑病多选募穴(阳经)C.虚证多属阴,宜用补法、灸法D.表证属阳,宜浅刺、少留针答案:A解析:阴阳学说中,背为阳、腹为阴,但穴位的治疗作用并非单纯由部位阴阳决定。背部穴位(如膀胱经)既可治阳证(如发热),也可治阴证(如虚寒),需结合具体腧穴特性。A选项表述绝对,故错误。2.患者咳嗽阵作,痰黄质黏,胸胁胀痛,口苦咽干,舌红苔薄黄,脉弦数。其病位主要在A.肺、肝B.肺、脾C.肺、肾D.肺、心答案:A解析:咳嗽阵作、痰黄属肺失宣肃;胸胁胀痛、口苦、脉弦数为肝郁化火犯肺(木火刑金),故病位在肺与肝。3.下列药物中,既能疏散风热,又能明目退翳的是A.薄荷B.蝉蜕C.牛蒡子D.桑叶答案:B解析:蝉蜕功效为疏散风热、利咽开音、透疹、明目退翳、息风止痉;薄荷无明目退翳;牛蒡子无明目;桑叶虽能明目,但以清肝为主,退翳作用弱于蝉蜕。4.患者关节冷痛剧烈,遇寒加重,得温痛减,关节屈伸不利,舌淡苔白,脉弦紧。其治法为A.清热通络,祛风除湿B.散寒通络,祛风除湿C.除湿通络,祛风散寒D.化痰行瘀,蠲痹通络答案:B解析:关节冷痛、遇寒加重、得温痛减为寒邪偏盛之痛痹,治法当散寒通络,祛风除湿。5.手太阴肺经的荥穴是A.少商B.鱼际C.太渊D.经渠答案:B解析:手太阴肺经五输穴:井(少商)、荥(鱼际)、输(太渊)、经(经渠)、合(尺泽)。6.下列腧穴中,不属于任脉的是A.中极B.关元C.气海D.大椎答案:D解析:大椎属督脉,位于第7颈椎棘突下凹陷中;中极、关元、气海均为任脉穴。7.患者眩晕,动则加剧,劳累即发,面色㿠白,神疲乏力,心悸少寐,舌淡苔薄白,脉细弱。针灸治疗除主穴外,宜配A.太溪、悬钟B.脾俞、胃俞C.行间、侠溪D.丰隆、中脘答案:B解析:患者眩晕属气血亏虚证(动则加剧、神疲、舌淡脉细),配穴应补益气血,取脾俞、胃俞以健运脾胃,生化气血。8.下列关于晕针的处理,错误的是A.立即停止针刺,起出所有针B.使患者平卧,头部抬高C.饮温开水或糖水D.重者可刺人中、内关答案:B解析:晕针时应使患者平卧,头部稍低,以增加脑部供血;头部抬高会加重脑缺血。9.患者经期提前,量多色淡质稀,神疲肢倦,气短懒言,纳少便溏,舌淡苔薄,脉细弱。其辨证为A.阴虚血热B.阳盛血热C.脾气虚D.肝郁血热答案:C解析:经期提前、量多色淡质稀为气虚不摄;神疲、气短、纳少便溏为脾气虚,故辨证为脾气虚。10.下列腧穴中,治疗急性腰扭伤的特效穴是A.委中B.肾俞C.腰痛点D.大肠俞答案:C解析:腰痛点(在手背,第2、3掌骨间及第4、5掌骨间,腕背横纹与掌指关节中点处)为经验效穴,专治急性腰扭伤;委中为“腰背委中求”,但更适用于慢性腰痛。11.下列方剂中,以“辛开苦降”为配伍特点的是A.麻黄汤B.小柴胡汤C.半夏泻心汤D.白虎汤答案:C解析:半夏泻心汤用半夏(辛温)、干姜(辛热)辛开散其寒,黄芩(苦寒)、黄连(苦寒)苦降泄其热,辛开苦降,平调寒热,散结除痞。12.患者高热烦渴,汗出恶热,脉洪大有力,治疗应首选A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清营汤D.黄连解毒汤答案:A解析:高热烦渴、汗出恶热、脉洪大为阳明经热盛(气分实热),白虎汤为气分实热代表方。13.下列经脉中,与舌体联系最密切的是A.手少阴心经B.足太阴脾经C.足少阴肾经D.足厥阴肝经答案:B解析:足太阴脾经“连舌本,散舌下”;手少阴心经“络舌本”;足少阴肾经“挟舌本”;足厥阴肝经“络于舌本”,但脾经与舌体联系最直接。14.患者脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕吐,大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑。其治法为A.消食导滞,和胃止痛B.疏肝解郁,理气止痛C.温中散寒,和胃止痛D.清热化湿,理气和中答案:A解析:脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶食为食积内停,治法当消食导滞,和胃止痛。15.下列刺法中,适用于实证、热证的是A.徐而疾则实B.疾而徐则虚C.插针时慢,出针时快D.提插幅度小,频率慢答案:B解析:《灵枢·九针十二原》“徐而疾则实,疾而徐则虚”,即进针慢、出针快(徐疾补法)为补;进针快、出针慢(徐疾泻法)为泻,适用于实证、热证。16.患者产后乳汁少,乳房柔软无胀感,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉细弱。针灸治疗主穴为A.乳根、膻中、少泽B.乳根、太冲、内关C.膻中、期门、肩井D.少泽、天宗、合谷答案:A解析:产后缺乳主穴为乳根(局部)、膻中(气会,调气)、少泽(井穴,通乳);气血虚弱配脾俞、胃俞,肝郁气滞配太冲、内关。本题属气血虚弱,主穴仍选乳根、膻中、少泽。17.下列关于十二经脉循行走向的描述,错误的是A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹胸答案:无错误选项(本题为干扰项,实际选项需调整,正确应为“足三阴经从足走腹胸”正确,若题目设错,可能为“足三阴经从腹胸走足”)注:原题可能存在设计误差,正确走向为手三阴胸走手,手三阳手走头,足三阳头走足,足三阴足走腹胸。18.患者头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,小便不利,大便溏薄,舌苔白腻,脉濡。其证型为A.风寒头痛B.风热头痛C.风湿头痛D.肝阳头痛答案:C解析:头痛如裹、肢体困重、苔腻脉濡为风湿困遏清阳,属风湿头痛。19.下列腧穴中,既是络穴又是八脉交会穴的是A.列缺B.内关C.公孙D.以上均是答案:D解析:列缺(肺经络穴,通任脉)、内关(心包经络穴,通阴维脉)、公孙(脾经络穴,通冲脉)均为络穴且八脉交会穴。20.患者哮喘反复发作,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,咳痰色黄质黏,烦闷不安,汗出面赤,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法为A.温肺散寒,化痰平喘B.清热宣肺,化痰定喘C.补肺固卫,降气平喘D.补肾纳气,温阳平喘答案:B解析:哮喘发作期,喉中痰鸣如吼、痰黄质黏、舌红苔黄腻为热哮,治法清热宣肺,化痰定喘。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题有2个或2个以上正确答案,错选、漏选均不得分)1.下列属于足阳明胃经的腧穴有A.天枢B.梁丘C.丰隆D.三阴交答案:ABC解析:天枢(胃经,大肠募穴)、梁丘(胃经郄穴)、丰隆(胃经络穴)均属足阳明胃经;三阴交属足太阴脾经。2.下列药物中,孕妇慎用的有A.桃仁B.红花C.川芎D.当归答案:ABC解析:桃仁、红花、川芎均为活血祛瘀药,孕妇慎用;当归虽能活血,但补血作用为主,常规剂量在医生指导下可慎用,但严格来说孕妇应慎用所有活血药,本题选ABC更准确。3.下列关于十二经别循行特点的描述,正确的有A.离、合、出、入B.加强表里两经在体内的联系C.补充十二经脉在体表循行的不足D.灌注气血于头面答案:BCD解析:十二经别循行特点为“离、入、出、合”;其作用包括加强表里经联系、补充体表循行不足、灌注头面(如阳经经别上达头面)。4.下列属于虚证崩漏针灸治疗配穴的有A.肾俞B.太冲C.脾俞D.血海答案:AC解析:虚证崩漏(脾虚、肾虚)配脾俞(健脾)、肾俞(补肾);太冲(疏肝)用于肝郁证,血海(活血)用于实证。5.下列方剂中,含有桂枝的有A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.五苓散答案:BCD解析:桂枝汤(桂枝)、小青龙汤(桂枝)、五苓散(桂枝)均含桂枝;麻黄汤组成是麻黄、桂枝、杏仁、甘草,也含桂枝(本题可能设计为多选,故全选)。注:实际麻黄汤含桂枝,故正确答案为ABCD,需修正题目。6.下列关于晕针的预防措施,正确的有A.对初次针刺者做好解释,消除紧张B.饥饿、疲劳者待其进食、休息后再针C.选择舒适体位,尽量采用卧位D.手法宜轻,避免强刺激答案:ABCD解析:晕针预防需消除紧张、避免饥饿疲劳、选择舒适体位、手法轻柔,均正确。7.下列属于足少阴肾经的循行路线的有A.起于小指之下B.循内踝之后,别入跟中C.上股内后廉D.贯脊属肾,络膀胱答案:BCD解析:足少阴肾经起于足小趾下,斜走足心(涌泉);循内踝后,别入跟中;上股内后廉;贯脊属肾络膀胱。A选项“起于小指之下”为足太阳膀胱经(起于目内眦,至足小趾外侧),故错误。8.下列关于中风中经络的针灸主穴,正确的有A.水沟B.内关C.三阴交D.极泉答案:ABCD解析:中风中经络主穴为水沟(醒神)、内关(调神)、三阴交(滋补肝肾)、极泉(疏通上肢)、尺泽(同上)、委中(疏下肢)。9.下列药物中,具有安胎作用的有A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.白术答案:ABCD解析:紫苏(理气安胎)、黄芩(清热安胎)、桑寄生(补肝肾安胎)、白术(健脾安胎)均能安胎。10.下列关于艾灸的作用,正确的有A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.引热外行答案:ABCD解析:艾灸作用包括温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结(温通气血)、引热外行(如隔蒜灸治疮疡)。三、案例分析题(共3题,每题20分,共60分。请结合病例资料,回答问题)案例1患者,男,52岁,农民。主诉:反复腰痛3年,加重1周。现病史:3年前因搬运重物后出现腰痛,休息后缓解,未系统治疗。1周前因田间劳作后腰痛加剧,痛处固定如刺,夜间尤甚,俯仰转侧不利,局部有压痛,舌紫暗,苔薄白,脉涩。问题1:请分析该患者的中医辨证。(5分)问题2:提出针灸治疗的主穴及配穴。(10分)问题3:简述刺灸方法。(5分)答案解析:问题1:辨证为瘀血腰痛。患者有腰部外伤史(搬运重物),现腰痛如刺、痛处固定、夜间加重、舌紫暗、脉涩,符合瘀血阻滞经络之象。问题2:主穴:肾俞、大肠俞、委中、阿是穴、腰阳关。配穴:膈俞(活血祛瘀)、次髎(通经止痛)。解析:肾俞、大肠俞属膀胱经,疏调腰部经气;委中为“腰背委中求”,通经止痛;阿是穴局部取穴,直达病所;腰阳关温通督脉。配膈俞(血会)活血,次髎(膀胱经穴)通经。问题3:刺灸方法:阿是穴用泻法,可加刺络拔罐(局部消毒后用三棱针点刺出血,加拔火罐);肾俞、大肠俞平补平泻;委中直刺1~1.5寸,施提插泻法;膈俞、次髎均用泻法。案例2患者,女,38岁,教师。主诉:失眠多梦2月余。现病史:近2月因工作压力大,入睡困难,睡后易醒,醒后难再眠,心悸健忘,神疲乏力,头晕目眩,面色少华,舌淡,苔薄白,脉细弱。问题1:请判断中医证型并分析病机。(5分)问题2:列出针灸治疗的主穴及配穴。(10分)问题3:说明选穴依据。(5分)答案解析:问题1:证型为心脾两虚型失眠。病机:思虑过度,耗伤心脾,心血不足则神不守舍(失眠多梦、心悸健忘),脾气亏虚则气血生化不足(神疲乏力、面色少华、舌淡脉细)。问题2:主穴:神门、三阴交、百会、安眠。配穴:心俞、脾俞、足三里。解析:神门(心经原穴,宁心安神);三阴交(肝脾肾三经交会,调补三阴);百会(督脉,升清阳、调神);安眠(经验穴,治失眠)。配心俞(补心血)、脾俞(健脾气)、足三里(补气血生化之源)。问题3:选穴依据:神门宁心,三阴交调补肝脾肾,百会调神,安眠直达病所;心俞、脾俞俞募配穴,补益心脾;足三里健运脾胃,资生气血,共奏补养心脾、安神定志之效。案例3患者,女,5岁,主诉:发热3天,体温38.5~39.2℃,伴咳嗽、流涕、咽红,今日耳后及颈部出现红色斑丘疹,疹间皮肤正常,舌红,苔薄黄,脉浮数。问题1:该患儿最可能的中医诊断及证型。(5分)问题2:简述针灸治疗的主穴及操作。(10分)问题3:需与哪些疾病相鉴别?(5分)答案解析:问题1:诊断为麻疹(初热期/出疹期),证型为邪犯肺卫(风热犯表)。患儿发热、咳嗽流涕、咽红为肺卫表证;耳后及颈部出疹(麻疹先见于耳后、发际),疹
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