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文档简介

诊所污水污物粪便处理方案范本第一章诊所污染源特征与排放规律1.1污水来源(1)诊疗区:口腔高速手机冷却水、牙椅抽吸液、超声洁牙废水、内镜冲洗水、手术冲洗液、检验科生化分析仪排液、病理科染色残液、放射性同位素分装间清洗水。(2)生活区:洗手盆、卫生间、淋浴、厨房、清洁工具间。(3)空调系统:冷凝水、加湿排水。(4)事故排放:消毒设备故障、药品泄漏、管道爆裂。1.2污水水量设计日门诊量300人次,牙椅12台,住院观察床6张,实测平均日排水量2.3m³,峰值系数1.8,最大时流量0.35m³/h。1.3污水水质COD450mg/L,BOD₅220mg/L,SS380mg/L,NH₃-N45mg/L,粪大肠菌群1.2×10⁷MPN/L,总余氯<0.05mg/L,pH6.8~8.1,色度180倍,动植物油65mg/L,总汞0.008mg/L,总氰化物0.15mg/L,放射性总α0.35Bq/L,总β0.58Bq/L。1.4污物特征(1)感染性污物:被病人血液、体液、分泌物、排泄物污染的棉球、纱布、一次性注射器、输液管、锐器盒。(2)损伤性污物:针头、缝合针、探针、手术刀片、玻片、安瓿。(3)药物性污物:过期抗生素、细胞毒性药物、疫苗、免疫血清。(4)化学性污物:戊二醛、邻苯二甲醛、含氯消毒剂、显影定影液、汞合金胶囊残留。1.5粪便特征观察床病人、陪护人员、肠道门诊患者产生,日产量约35kg,含水率78%,寄生虫卵检出率12%,沙门菌阳性率3%,诺如病毒抗原阳性率1.2%。第二章法规与标准依据2.1国家层面《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2综合医疗机构限值;《医疗废物管理条例》国务院令第380号;《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2001)2023年修改单;《医疗机构环境管理规定》国卫规划发〔2020〕15号。2.2地方层面《××省医疗废物集中处置设施规划(2021-2025年)》;《××市医疗卫生机构污水在线监测技术指南》DB××/T345-2022。2.3行业规范《医院污水处理设计规范》(CECS07-2020);《口腔医疗机构感染管理规范》(WS/T579-2018);《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》(HJ421-2008)。2.4内部指标COD≤120mg/L,BOD₅≤30mg/L,SS≤30mg/L,粪大肠菌群≤100MPN/L,总余氯6.5~10mg/L,总汞≤0.001mg/L,总α≤0.1Bq/L,总β≤0.3Bq/L,肠道病毒、结核杆菌不得检出。第三章处理工艺路线比选3.1污水工艺(1)一级强化+消毒:投资低,占地小,但COD、SS难达标,需投加大量絮凝剂,污泥产量大,不适用。(2)二级生化+消毒:A/O、MBR、生物转盘、生物接触氧化。MBR出水水质最优,可稳定达到回用标准,但膜折旧高;A/O投资适中,运行稳定,技术成熟,最终采用“格栅→调节池→缺氧→好氧→二沉→MBR→紫外→次氯酸钠辅助消毒”组合。(3)三级深度:臭氧-生物活性炭、反渗透、离子交换。仅用于回用场景,本次排放至市政管网,不增设。3.2污物工艺(1)高温蒸汽灭菌+破碎+填埋:灭菌彻底,减容80%,但需软水、锅炉房,运行费用高。(2)化学消毒+破碎+填埋:投加8%过氧化氢+0.3%过氧乙酸,反应45min,微生物灭活率≥99.9999%,无需高温,能耗低,最终采用。(3)微波+破碎:设备小,灭菌快,但磁场均匀性差,锐器易打火,放弃。3.3粪便工艺(1)化粪池+吸粪车外运:简单,但清掏频繁,臭味大,运输过程易泄漏。(2)一体化生物降解:接种高温好氧菌,55℃维持8h,寄生虫卵杀灭率≥99%,残渣<10%,可直接做绿化基肥,最终采用。(3)化学石灰干化:pH>12维持24h,臭味抑制好,但残渣量高,后续填埋费用高,放弃。第四章污水单元设计计算4.1格栅井材质:304不锈钢,栅隙3mm,倾角60°,宽度0.5m,水深0.4m,过栅流速0.6m/s,每日栅渣量3kg,人工清渣。4.2调节池有效容积:V=Qmax×HRT=0.35m³/h×8h=2.8m³,取3.0m³,分2格,钢砼结构,内壁FRP防腐,设穿孔曝气管,气水比3:1,配2台0.75kW回转风机,一用一备。4.3缺氧池有效容积:V=(Q×HRT)=0.35m³/h×4h=1.4m³,取1.5m³,填料:φ150mm组合填料,填充率60%,设潜水搅拌机1台,功率0.55kW,DO控制在0.3~0.5mg/L。4.4好氧池有效容积:V=(Q×HRT)=0.35m³/h×6h=2.1m³,取2.2m³,填料同缺氧池,微孔曝气器膜片式,氧利用率25%,需氧量AOR=0.12kgO₂/h,配套1.1kW罗茨风机,气水比15:1。4.5MBR池膜组件:PVDF中空纤维,膜面积20m²,设计通量12L/m²·h,膜池有效容积0.8m³,设穿孔曝气管,气水比20:1,跨膜压差≤25kPa,在线反洗周期8min/30min,化学清洗周期3月/次,次氯酸钠500mg/L浸泡2h。4.6紫外消毒渠模块:低压高强汞齐灯,单根功率40W,有效剂量≥25mJ/cm²,设6根,使用寿命12000h,出水总管设电动阀与风机联动,故障自动报警。4.7次氯酸钠辅助消毒投加量8mg/L,接触时间≥60min,设PE药箱200L,计量泵0~2L/h,在线余氯仪4~20mA反馈,PLC自动调节。4.8污泥池MBR排泥量:0.15m³/d,含水率99.2%,设1.5m³浓缩池,重力浓缩后含水率97%,投加PAM3‰,板框压滤机过滤面积5m²,泥饼含水率≤60%,重量3kg/d,属危废,委托有资质单位焚烧。4.9在线监测COD、氨氮、总余氯、流量计、pH、总汞、总α/β,数据实时上传省平台,设独立UPS,断电续航4h,异常短信推送院感科、后勤科、生态环境分局。第五章污物收集与暂存5.1分类(1)感染性:黄色包装袋,厚度0.06mm,表面印警示标志,设中文“感染性废物”字样。(2)损伤性:黄色锐器盒,HDPE材质,防刺穿,封口后无法二次开启,容量1L、3L、7L三种。(3)药物性:褐色包装袋,厚度0.08mm,内衬PE防渗。(4)化学性:白色塑料桶,PE材质,壁厚2mm,螺旋盖加密封圈,桶身贴“化学性废物”标签。5.2暂存间位置:独立单间,与医疗区、食堂、居民楼直线距离≥15m,地面与墙裙做聚氨酯防腐,墙裙高1.5m,设0.3m防泄漏踢脚,地面坡度2%坡向地漏,地漏连接污水消毒池。5.3设施(1)冷藏柜:2℃~8℃,容量300L,用于暂存过期疫苗、细胞毒性药物。(2)称重台:蓝牙电子秤,精度10g,数据接入院感系统。(3)冲洗龙头:不锈钢三联,配0.1%过氧乙酸喷壶,每日下班前冲洗消毒。(3)紫外线灯:1.5W/m³,吊装高度2m,每日照射30min,记录累计时间。5.4管理制度(1)台账:种类、重量、交接时间、经办人、去向,保存3年。(2)转运:48h内交有资质公司,夏季高温时段(≥35℃)缩短至24h。(3)应急:泄漏处置包含吸附棉、0.5%过氧乙酸、防渗垫、乳胶手套、N95口罩,发现泄漏5min内完成封锁、15min内完成清理。第六章污物化学消毒工艺参数6.1设备一体式消毒舱,容积500L,材质316L不锈钢,耐压-0.1~0.3MPa,带双层盖,盖口硅胶密封,配0~100r/min变频搅拌,电加热恒温,温度探头Pt100。6.2药剂8%过氧化氢(食品级),0.3%过氧乙酸(自合成,冰醋酸+双氧水+硫酸催化),投加比:废物体积的15%,反应温度25℃,反应时间45min,ORP≥650mV。6.3破碎消毒完成后,启动剪切式破碎机,刀片材质9CrSi,转速30r/min,出料粒径≤20mm,减容75%,破碎后直接装入垃圾袋,外运至生活垃圾焚烧厂,按普通废物处理。6.4验证每批次取样品50g,加入含10⁶CFU/mL枯草芽孢杆菌黑色变种芽孢,作用45min后,芽孢杀灭对数值≥6,记录打印粘贴在台账。第七章粪便一体化生物降解系统7.1设备选型高温好氧生物降解机,型号FY-50,处理能力50kg/d,外形尺寸1.8m×1.2m×1.5m,总功率4.5kW,搅拌轴中空曝气,内衬304不锈钢,保温层50mm聚氨酯,外壳201不锈钢拉丝板。7.2工艺参数(1)温度:55℃±2℃,由PT100闭环控制,电加热管3kW,辅助热泵回收余热。(2)pH:6.5~8.0,投加秸秆粉调节C/N至25:1。(3)含水率:初始78%,出料≤10%,蒸发量30kg/d,冷凝水排至污水站调节池。(4)微生物:复合菌剂(芽孢杆菌、放线菌、丝状真菌),投加量0.1%,每7d补加一次。(5)周期:进料→升温→高温→腐熟→出料,总时间24h,其中55℃以上维持8h,寄生虫卵杀灭率≥99%,粪大肠菌群≤100MPN/g,无异味。7.3残渣利用出料棕色松散,有机质≥45%,总养分≥5%,重金属符合《有机肥料》(NY525-2021),院内绿化用作基肥,每年节省外购肥料费用约0.8万元。7.4安全设急停按钮、温度超限报警、漏电保护、防爆阀,操作面板密码权限管理,仅后勤保洁组长可启动。第八章废气与恶臭控制8.1污水站废气调节池、缺氧池、污泥池加盖,玻璃钢拱形罩,预留检修口,收集风量200m³/h,采用“生物滤池+活性炭吸附”组合,空床停留时间15s,填料为松树皮+火山岩,活性炭碘值≥800mg/g,排气口高度15m,氨气排放速率≤0.15kg/h,硫化氢≤0.01kg/h,臭气浓度≤500(无量纲)。8.2污物暂存间废气设负压抽风,换气次数12次/h,风管UPVC材质,紫外光解+活性炭一体机,处理风量300m³/h,臭氧发生量2g/h,尾气经楼板穿孔至屋顶排放,距离敏感点≥20m。8.3粪便降解机废气设备自带冷凝+生物过滤,排气口接至污水站生物滤池,合并排放,现场嗅觉测试无异味。第九章噪声控制9.1主要声源风机、空压机、破碎机、提升泵,声压级75~85dB(A)。9.2措施(1)风机出口设阻抗复合消声器,降噪≥20dB(A)。(2)机房墙面安装50mm吸音棉+0.8mm穿孔铝板,隔声门密封条。(3)设备基础减振垫,厚度10mm橡胶垫+5mm钢板。(4)夜间22:00~6:00禁止运行破碎机,边界噪声≤55dB(A)。第十章职业卫生与人员培训10.1防护(1)污水站:防水工作服、耐酸碱手套、护目镜、防毒半面罩(滤盒A2-P3)。(2)污物暂存:一次性隔离衣、乳胶手套、N95口罩、防护靴。(3)粪便降解:耐高温手套、防尘口罩、安全鞋。10.2健康监护上岗前职业健康体检,乙肝表面抗体阴性者免费接种疫苗,每年复查一次,建立职业健康档案。10.3培训(1)院感科每季度组织一次,内容包括分类收集、消毒剂配制、应急预案、事故案例。(2)新员工岗前培训不少于4学时,考核合格方可上岗,保存3年。(3)演练:每半年开展一次污物泄漏应急演练,模拟锐器盒破损、化学性废物泄漏,15min内完成现场封锁、30min内完成处置。第十一章运行费用与效益分析11.1投资污水站设备与土建28.6万元,污物消毒破碎设备4.5万元,粪便降解机3.8万元,废气与噪声2.1万元,合计38.9万元。11.2年运行费用(1)电费:装机功率8.2kW,日均运行16h,年耗电4.8万kWh,单价0.75元/kWh,电费3.6万元。(2)药剂:次氯酸钠0.8t,单价1200元/t;PAM20kg,单价40元/kg;过氧化氢1.2t,单价2500元/t;过氧乙酸自合成成本1500元/t;合计1.1万元。(3)耗材:紫外灯管更换6根,单价200元;MBR膜更换20m²,单价150元/m²;活性炭0.5t,单价8000元;合计0.5万元。(4)人工:兼职2人,工资各增加500元/月,合计1.2万元。年总运行费用6.4万元。11.3经济效益(1)减少排污费:年削减COD0.28t、氨氮0.02t,按当地排污费收费标准,节省0.3万元。(2)肥料收益:年产有机肥1.2t,按600元/t,收入0.07万元。(3)避免行政处罚:以往因粪大肠菌群超标被罚款2万元/次,方案实施后零罚款。11.4环境效益年削减粪大肠菌群3.2×10¹³MPN,总汞排放清零,氨气减排0.18t,硫化氢减排0.02t,改善周边居民投诉率下降100%。第十二章应急预案12.1污水站事故(1)设备故障:启动备用泵,30min内切换,通知维保单位2h到场。(2)进水异常COD>800mg/L:立即停进水,切换应急收集罐,投加粉末活性炭50mg/L,曝气强化,检测达标后恢复。(3)出水超标:关闭外排阀,回流至调节池,启动二级消毒,加次氯酸钠至15mg/L,循环2h后复测。12.2污物泄漏(1)感染性包装袋破损:用0.5%过氧乙酸喷洒,覆盖吸附棉,双层袋重新封装,污染区域紫外线照射30min。(2)化学性废液桶翻倒:穿防化服,用沙袋围堰,泵入应急PE桶,地面用石灰中和,冲洗水排入污水站。12.3粪便降解机高温失控温度>70℃:设备自动断电,开启排风扇,人工投入备用秸秆粉降温,1h内降至55℃以下。12.4通讯与报告事故30min内向院长、生态环境分局、卫健局电话报告,2h内提交书面报告,24h内提交处置总结。第十三章监测计划13.1污水每日:流量、pH、总余氯、温度。每周:COD、BOD₅、SS、氨氮、粪大肠菌群。每月:总汞、总氰化物、总α/β、肠道病毒、结

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