2026年北京市初、中级卫生专业技术资格考试（卫生科研）练习题及答案解析

2026年北京市初、中级卫生专业技术资格考试（卫生科研）练习题及答案解析一、单项选择题（每题1分，共20题）1.某研究拟探讨新型流感疫苗在60岁以上人群中的保护效果，研究者将社区登记的2000名符合条件的老年人随机分为疫苗组和安慰剂组，随访1年观察流感发生率。该研究设计属于：A.病例对照研究B.队列研究C.随机对照试验（RCT）D.横断面研究答案：C解析：随机对照试验的核心特征是随机分组和干预措施（疫苗vs安慰剂），通过比较两组结局（流感发生率）评估干预效果。病例对照研究是从结局追溯暴露（如已患流感者与未患病者的疫苗接种史），队列研究是从暴露（已接种）追踪结局但无随机分组，横断面研究是某一时点的暴露与结局状态，均不符合题干描述。2.卫生科研中，伦理审查的核心原则不包括：A.尊重自主性B.不伤害C.公平分配D.科学严谨性答案：D解析：伦理审查的核心是保护研究对象权益，遵循贝尔蒙报告三原则：尊重自主性（知情同意）、不伤害（风险最小化）、有利（获益大于风险），以及公正（公平选择研究对象）。科学严谨性是研究设计的要求，虽需伦理审查关注，但非核心原则。3.某研究测量200名糖尿病患者的空腹血糖值（mmol/L），数据呈正态分布，描述其集中趋势的最佳指标是：A.中位数B.均数C.众数D.四分位数间距答案：B解析：正态分布数据的集中趋势用均数最准确，能反映数据平均水平；中位数适用于偏态分布或存在极端值时；众数为出现频率最高的值，较少用于连续型变量；四分位数间距是离散程度指标。4.在队列研究中，若研究对象因迁移或失访导致数据缺失，可能产生的偏倚是：A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.失访偏倚答案：D解析：失访偏倚特指队列研究或干预研究中，研究对象因各种原因退出研究，导致剩余样本与原总体特征不一致，影响结果真实性。选择偏倚多发生在研究对象纳入阶段，信息偏倚因测量误差导致，混杂偏倚由其他变量干扰暴露与结局关系。5.撰写科研论文时，“研究方法”部分需明确说明的内容不包括：A.研究对象的纳入/排除标准B.统计分析软件的品牌C.主要观察指标的定义D.质量控制措施答案：B解析：研究方法需详细描述可重复研究的关键信息，如对象选择标准、指标定义、质量控制方法等，但统计软件品牌（如SPSS或R）通常无需具体说明，只需注明使用的统计方法（如t检验、Logistic回归）。6.某社区开展高血压干预项目，干预组采用“家庭医生+患者自我监测”模式，对照组采用常规随访。若要比较两组干预6个月后血压控制率（达标/未达标）的差异，应选择的统计方法是：A.独立样本t检验B.卡方检验C.配对t检验D.方差分析答案：B解析：血压控制率是二分类变量（达标/未达标），比较两组率的差异应使用卡方检验。t检验和方差分析用于连续型变量（如具体血压值）的组间比较，配对t检验适用于同一对象前后测量或配对设计数据。7.卫生科研选题的“创新性”不包括：A.提出新的研究问题B.采用新的研究方法C.验证已明确的结论D.拓展现有理论的应用场景答案：C解析：创新性强调“新”，包括新问题、新方法、新应用等；验证已明确结论属于重复性研究，虽有价值但不体现创新性。8.在横断面研究中，若研究对象因担心隐私泄露而隐瞒吸烟史，可能导致：A.选择偏倚B.回忆偏倚C.报告偏倚D.混杂偏倚答案：C解析：报告偏倚指研究对象因主观原因（如隐瞒、夸大）提供不真实信息，导致测量误差。回忆偏倚常见于病例对照研究中对过去暴露的回忆不准确，选择偏倚与研究对象纳入有关，混杂偏倚由其他变量干扰。9.某研究欲分析BMI（体重指数）与糖尿病患病率的关系，BMI为连续变量，糖尿病为二分类变量，应选择的统计模型是：A.线性回归B.Logistic回归C.生存分析D.方差分析答案：B解析：Logistic回归用于因变量为二分类变量（糖尿病是/否）、自变量为连续或分类变量（BMI）的情况，可计算OR值（优势比）。线性回归适用于因变量为连续变量，生存分析用于时间-事件结局，方差分析用于多组均数比较。10.卫生科研中，“样本量计算”的主要依据不包括：A.研究设计类型B.预期的效应大小C.研究者的时间安排D.允许的Ⅰ类错误概率（α）答案：C解析：样本量计算需考虑研究设计（如RCT需更大样本）、预期效应（如两组率差异越大，所需样本越小）、α（通常0.05）和检验效能（1-β，通常0.8）。研究者时间属于实际操作限制，不影响统计学样本量计算。11.关于随机化分组，以下说法错误的是：A.可采用随机数字表实现B.需保证各组基线特征均衡C.盲法实施后无需随机化D.能减少选择偏倚答案：C解析：随机化是保证各组可比性的核心手段，盲法（单盲/双盲）是为避免测量偏倚，二者作用不同，盲法不能替代随机化。12.某研究发现“每周运动≥3次”的人群冠心病发病率为5‰，“每周运动＜3次”的人群发病率为12‰，其相对危险度（RR）为：A.0.42B.2.4C.7‰D.17‰答案：A解析：RR=暴露组发病率/非暴露组发病率=5‰/12‰≈0.42，表示“每周运动≥3次”人群的冠心病发病风险是“每周运动＜3次”人群的42%（即保护作用）。13.科研论文中，“讨论”部分的核心任务是：A.重复描述研究结果B.与既往研究结果对比分析C.详细列出所有统计表格D.强调研究的局限性答案：B解析：讨论需解释研究结果的意义，与已有文献对比（支持或矛盾的原因），分析可能机制，而非重复结果或罗列表格。局限性是讨论的一部分，但非核心。14.伦理审查委员会（IRB）审查的重点内容不包括：A.研究的科学价值B.研究风险与获益的评估C.知情同意书的可读性D.研究对象的隐私保护措施答案：A解析：IRB主要审查伦理问题（风险-获益、知情同意、隐私保护），科学价值由同行评审或基金委员会评估，虽IRB会关注研究设计是否合理（避免无意义的风险），但非重点。15.某研究测量100名儿童的身高（cm），数据呈偏态分布，描述其离散程度的最佳指标是：A.标准差B.方差C.四分位数间距（IQR）D.变异系数（CV）答案：C解析：偏态分布数据的离散程度用IQR（P25-P75）更稳健，不受极端值影响；标准差和方差适用于正态分布，CV用于比较不同量纲数据的变异程度。16.在病例对照研究中，选择对照的关键原则是：A.与病例来自同一人群B.年龄、性别完全匹配C.未患任何疾病D.样本量为病例的5倍答案：A解析：对照需与病例来自同一源人群，以保证可比性；匹配是为控制混杂因素，但无需完全匹配（可能导致匹配过度）；对照可患其他疾病（但与研究疾病无关）；样本量通常为病例的1-2倍即可。17.卫生科研中，“混杂因素”的特点是：A.仅与暴露因素相关B.仅与结局相关C.与暴露和结局均相关D.与暴露和结局均无关答案：C解析：混杂因素需同时与暴露因素（如吸烟）和结局（如肺癌）相关（如年龄：年长更可能吸烟，也更易患肺癌），若仅与其中一个相关则不构成混杂。18.某干预研究中，研究者在未获得研究对象同意的情况下，将其临床数据用于二次分析，这违反了：A.不伤害原则B.尊重自主性原则C.有利原则D.公正原则答案：B解析：尊重自主性要求研究对象有知情同意权，未经同意使用数据侵犯了其自主权。19.绘制“发病率随年龄变化”的趋势图，最适合的图形是：A.柱状图B.散点图C.线图D.箱式图答案：C解析：线图适用于展示连续变量（年龄）与另一连续变量（发病率）的变化趋势；柱状图用于分类变量的比较，散点图用于两变量相关性，箱式图用于显示数据分布。20.关于科研论文的“关键词”，以下说法正确的是：A.需从MeSH词表中选取B.数量越多越好（≥10个）C.可包含研究方法名称D.应避免使用专业术语答案：C解析：关键词通常从MeSH（医学主题词表）中选取，但非强制；数量一般3-8个；可包含研究方法（如“随机对照试验”）；需使用规范专业术语以提高检索准确性。二、多项选择题（每题2分，共10题，多选、少选、错选均不得分）1.卫生科研设计的基本要素包括：A.研究对象B.研究因素C.研究结局D.研究场所答案：ABC解析：科研设计三要素为研究对象（谁）、研究因素（干预或暴露）、研究结局（观察指标），场所是实施条件，非基本要素。2.以下属于观察性研究的是：A.队列研究B.病例对照研究C.横断面研究D.随机对照试验答案：ABC解析：观察性研究不施加干预，仅观察自然状态下的暴露与结局；RCT是干预性研究（主动施加处理因素）。3.控制混杂偏倚的方法包括：A.随机化分组B.匹配C.分层分析D.多因素回归答案：ABCD解析：随机化（RCT中）、匹配（选择对照时）、分层分析（统计阶段）、多因素回归（模型中纳入混杂变量）均是控制混杂的常用方法。4.科研论文“材料与方法”部分应包含的内容有：A.研究对象的来源与数量B.主要仪器设备的生产厂家C.数据收集的具体步骤D.统计分析的具体方法答案：ACD解析：需说明对象来源（如某医院/社区）、数量（n=？）、数据收集方法（如问卷调查、实验室检测）、统计方法（如t检验、Kaplan-Meier法）；仪器厂家通常无需具体说明（除非型号影响结果）。5.卫生科研伦理审查的范围包括：A.涉及人类生物样本的研究B.基于电子健康档案的回顾性研究C.动物实验研究D.社会调查类研究答案：ABD解析：伦理审查主要针对涉及人类研究对象的项目（包括生物样本、电子数据、社会调查）；动物实验由实验动物伦理委员会审查，不属于IRB范围。6.描述计量资料集中趋势和离散程度的指标组合正确的是：A.均数+标准差（正态分布）B.中位数+四分位数间距（偏态分布）C.均数+变异系数（不同量纲数据）D.众数+方差（任意分布）答案：ABC解析：正态分布用均数±标准差，偏态用中位数（M）+IQR（P25-P75），不同量纲数据（如身高cm与体重kg）比较变异用CV（标准差/均数）；众数不常用于描述集中趋势，方差与标准差意义相同。7.队列研究的优点包括：A.可直接计算发病率B.适用于罕见病研究C.能确定暴露与结局的时间顺序D.样本量需求较小答案：AC解析：队列研究从暴露追踪结局，可计算RR（相对危险度），明确时间顺序；但不适用于罕见病（需大量样本），样本量通常大于病例对照研究。8.以下属于信息偏倚的是：A.调查员对干预组更仔细测量指标B.患者因记忆模糊漏报既往病史C.研究对象因担心歧视隐瞒吸烟史D.对照组因知晓分组而改变行为答案：ABC解析：信息偏倚由测量误差导致（A为观察者偏倚，B为回忆偏倚，C为报告偏倚）；D为霍桑效应（属于干预性研究中的行为偏倚，非信息偏倚）。9.科研选题的原则包括：A.科学性B.创新性C.可行性D.盈利性答案：ABC解析：选题需科学依据（科学性）、创新价值（创新性）、资源支持（可行性）；盈利性非学术研究的核心原则。10.关于盲法，以下说法正确的是：A.单盲指研究对象不知分组B.双盲指研究对象和研究者均不知分组C.三盲指研究对象、研究者、统计分析者均不知分组D.盲法仅适用于药物试验答案：ABC解析：盲法适用于所有干预性研究（如行为干预），不仅药物试验；单盲、双盲、三盲的定义分别对应不同知晓分组的人员。三、案例分析题（共2题，每题15分）案例1：某研究者拟开展“社区综合干预对老年高血压患者血压控制效果”的研究。研究对象为北京市某区3个社区中≥65岁、诊断为高血压且未规律服药的老年人，共240例。将研究对象按社区分为干预组（A、B社区，160例）和对照组（C社区，80例）。干预组接受“家庭医生随访+患者教育+社区药师用药指导”的综合干预，对照组接受常规社区随访（每季度1次血压测量）。干预周期为12个月，主要结局指标为血压控制率（收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg）。问题：1.该研究设计存在哪些缺陷？（5分）2.应如何改进研究设计以提高结果的可靠性？（5分）3.若干预组血压控制率为75%，对照组为50%，需报告哪些统计指标？（5分）答案及解析：1.缺陷：①分组方式为社区整群分组，未采用随机化，可能存在基线不均衡（如A、B社区与C社区的人口学特征、卫生资源不同）；②样本分配不均衡（干预组160例，对照组80例），可能影响统计效能；③未采用盲法，研究者或研究对象可能因知晓分组产生偏倚（如干预组更配合测量）。2.改进：①采用随机化分组（如将240例个体随机分为干预组和对照组，而非按社区分组），确保两组基线特征均衡；②调整样本量比例（如1:1分配，各120例），提高统计效率；③实施双盲（若可能），或至少对结局评估者盲法（测量血压的人员不知晓分组），减少测量偏倚。3.需①两组血压控制率（干预组75%vs对照组50%）；②卡方检验结果（χ²值、P值）；③相对危险度（RR=75%/50%=1.5）或优势比（OR=（75×50）/(25×50)=3.0，需根据四格表计算）；④95%置信区间（如RR的95%CI），以反映结果的精确性。案例2：某医院伦理审查委员会收到一项“新型抗肿瘤药物Ⅱ期临床试验”的申请。研究对象为经病理确诊的晚期胃癌患者，预计入组80例，试验药物为口服靶向药，对照为现有标准治疗药物。知情同意书内容包括：研究目的、试验药物的潜在获益与风险（如恶心、肝损伤）、研究对象的权利（如随时退出），但未提及试验药物与对照药物的具体名称、研究者的利益冲突（如主要研究者为药物研发公司顾问）。问题：1.该伦理审查申请存在哪些伦理问题？（5分）2.伦理审查委员会应重点审查哪些内容？（5分）3.研究者应如何完善知情同意书？（5分）答案及解析：1.伦理问题：①知情同意书未披露对照药物的具体名称（违反充分告知原则）；②未说明研究者的利益冲突（可能影响研究客观性，侵犯研究对象知情权）；③未明确试验药物与对照药物的区别（如给药方式、剂量），研究对象无法全面评估风险。2.审查重点：①研究风险与获益的评估（如试验药物的肝损伤风险是否超过现有治疗）；②知情同意的充分性（是否涵盖所有关键信息，语言是否易懂）；③研究对象的选择是否公正（如是否仅纳入经济困难患者）；④隐私保护措施（如数据匿名化处理）；⑤研究者资质（是否具备开展肿瘤药物试验的经验）。3.完善知情同意书：①补充对照药物的通用名和商品名；②披露主要研究者与药物研发公司的利益关系（如顾问身份、经济支持）；③详细说明试验药物与对照药物的给药方案（如每日剂量、疗程）、可能的不良反应差异；④增加“替代治疗方案”的描述（如拒绝入组可选择的标准治疗）；⑤使用通俗语言（避免专业术语），并提供口头解释机会。四、论述题（共2题，每题20分）1.论述卫生科研中“质量控制”的关键环节及具体措施。答案要点：质量控制贯穿研究全过程，关键环节及措施包括：（1）研究设计阶段：①明确研究目的与假设，避免目标模糊；②合理选择研究设计（如RCT用于干预效果评价）；③严格制定纳入/排除标准（如排除合并严重肝肾疾病的患者）；④进行样本量计算（基于预期效应、α、β值），确保统计效能。（2）数据收集阶段：①培训调查员（统一测量方法，如血压测量需静坐5分钟后取两次均值）；②使用标准化工具（如经信效度验证的问卷、校准的仪器）；③设置质量控制表（记录数据缺失、异常值，如收缩压＞200mmHg需复核）；④采用双人录入（减少数据录入错误）。（3）数据管理阶段：①建立数据库时设置逻辑校验（如年龄＞0且＜120）；②定期核查数据一致性（如同一对象的两次测量值差异过大时追溯原因）；③对缺失数据进行合理处理（如小样本采用插补法，大样本说明缺失机制）。（4）统计分析阶段：①选择合适的统计方法（如正态分布用t检验，分类变量用卡方检验）；②报告完整结果（包括P值、效应量、置信区间）；③进行敏感性分析（如排除异常值后结果是否改变），验证结论的稳健性。（5）伦理与合规阶段：①通过伦理审查（确保风险