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福建省中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析(2026年)一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.以下关于十二经脉循行交接规律的描述,正确的是()A.手三阴经从胸走手,与手三阳经交接于手指末端B.足三阳经从足走头,与足三阴经交接于头面部C.同名手足阳经交接于胸腹部D.手三阴经与足三阴经交接于胸部答案:A解析:十二经脉循行交接规律为:手三阴经从胸走手,交于手三阳经(手指末端);手三阳经从手走头,交于足三阳经(头面部);足三阳经从头走足,交于足三阴经(足趾末端);足三阴经从足走腹胸,交于手三阴经(胸部)。因此A正确,B错误(足三阳经从头走足),C错误(同名手足阳经交接于头面),D错误(手三阴与足三阴交接于胸部,但循行方向是足三阴从足走腹胸)。2.下列腧穴中,不属于任脉的是()A.中脘B.气海C.关元D.大椎答案:D解析:大椎属督脉,位于第7颈椎棘突下凹陷中;中脘(任脉,脐上4寸)、气海(任脉,脐下1.5寸)、关元(任脉,脐下3寸)均属任脉。3.治疗肝阳上亢型头痛,首选的配穴是()A.太冲、太溪B.血海、膈俞C.丰隆、阴陵泉D.风池、列缺答案:A解析:肝阳上亢型头痛病位在肝,治宜平肝潜阳。太冲为肝经原穴,可疏肝理气;太溪为肾经原穴,滋水涵木,两穴配伍能平衡肝阳。血海、膈俞多用于血虚头痛;丰隆、阴陵泉用于痰浊头痛;风池、列缺为外感头痛常用配穴。4.下列刺法中,适用于实证、热证的是()A.提插补法(重插轻提)B.捻转补法(左转为主,角度小)C.徐疾补法(慢进快出)D.开阖泻法(出针后不按针孔)答案:D解析:开阖泻法操作是出针时摇大针孔,出针后不按针孔,使邪气外泄,适用于实证、热证。提插补法为重插轻提(补),泻法为轻插重提;捻转补法左转为主、角度小(补),泻法右转为主、角度大;徐疾补法为慢进快出(补),泻法为快进慢出。5.下列关于晕针的处理措施,错误的是()A.立即停止针刺,将针全部起出B.让患者取头低足高位C.给予温糖水或温开水D.立即艾灸百会、关元答案:D解析:晕针处理应首先停止针刺、起针,让患者平卧(头低足高位),松开衣带,保暖;轻者静卧后可缓解,重者可刺人中、素髎,或灸气海、关元;艾灸百会、关元非首选,且需根据患者状态判断,若患者意识未恢复,直接艾灸可能延误处理。6.以下腧穴中,既是络穴又是八脉交会穴的是()A.内关B.公孙C.列缺D.外关答案:B解析:公孙为足太阴脾经络穴,通冲脉(八脉交会穴);内关为手厥阴心包经络穴,通阴维脉;列缺为手太阴肺经络穴,通任脉;外关为手少阳三焦经络穴,通阳维脉。四者均为络穴+八脉交会穴,但题目问“既是……又是”,需注意选项设置。本题正确答案为B(公孙),但需注意内关、列缺、外关同样符合,可能题目存在设计问题,实际考试中需以教材为准(通常公孙、内关、外关、列缺均为络穴+八脉交会穴)。7.治疗漏肩风(肩周炎)的主穴不包括()A.肩髃B.肩髎C.肩贞D.曲池答案:D解析:漏肩风主穴为肩前、肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴,合称“肩三针”加阿是穴。曲池多用于肘部或上肢外侧疼痛,非主穴。8.下列关于隔姜灸的描述,正确的是()A.以鲜生姜切片,厚度约2~3mmB.适用于瘰疬、肺痨等阴虚病证C.艾炷需完全燃尽后更换D.主要功效为温补肾阳答案:A解析:隔姜灸用鲜生姜切片(厚2~3mm),中间穿刺数孔,置于腧穴或患处,上置艾炷点燃。适用于风寒湿痹、虚寒性呕吐、腹痛等(实寒、虚寒证);艾炷燃至患者有灼痛感时即更换,无需完全燃尽;功效为温经散寒、健胃止呕。9.下列经脉中,与舌关系最密切的是()A.手少阴心经B.足太阴脾经C.足少阴肾经D.足厥阴肝经答案:B解析:足太阴脾经“连舌本,散舌下”(《灵枢·经脉》);手少阴心经“络舌本”;足少阴肾经“挟舌本”;足厥阴肝经“络于舌本”。其中脾经与舌的联系最直接,主司舌的运动和味觉。10.治疗中风中脏腑闭证,首选的腧穴组合是()A.水沟、十二井、太冲、丰隆B.关元、神阙、气海、足三里C.内关、三阴交、极泉、尺泽D.风池、完骨、天柱、合谷答案:A解析:中风中脏腑闭证为实证,治宜启闭开窍,主穴为水沟、十二井、太冲、丰隆。水沟醒神开窍,十二井点刺出血以通经泻热,太冲平肝息风,丰隆豁痰开窍。关元、神阙用于脱证(灸法);内关、三阴交等为中经络主穴;风池等用于眩晕或外感。11.下列关于腧穴定位的描述,错误的是()A.犊鼻穴位于髌韧带外侧凹陷中B.三阴交在内踝尖上3寸,胫骨后缘C.合谷穴在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处D.风池穴在项后枕骨下,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中答案:B解析:三阴交定位为内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际(非胫骨后缘)。其余选项均正确。12.治疗小儿遗尿,主穴应选取()A.关元、中极、膀胱俞、三阴交B.气海、大横、肾俞、太溪C.神阙、天枢、脾俞、足三里D.百会、四神聪、心俞、神门答案:A解析:小儿遗尿病位在膀胱,与肾、脾、肺相关。主穴取关元(任脉,补元气)、中极(膀胱募穴)、膀胱俞(背俞穴,俞募配穴)、三阴交(调补肝脾肾)。13.下列刺灸方法中,适用于实证崩漏的是()A.艾灸隐白、关元B.毫针补法刺三阴交、太冲C.三棱针点刺大敦、隐白D.电针连续波刺激气海、血海答案:C解析:实证崩漏多因血热、血瘀、湿热,治宜清热凉血、化瘀止血。大敦(肝经井穴)、隐白(脾经井穴)点刺出血可泻热止血;艾灸关元、隐白用于虚证;补法刺三阴交适用于虚证;电针连续波多用于镇痛,疏密波可调节气血。14.下列关于十二经筋的描述,错误的是()A.起于四肢末端,结聚于关节、骨骼部B.行于体表,不入内脏C.具有约束骨骼、主司关节运动的作用D.与十二经脉的循行完全一致答案:D解析:十二经筋是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系,其循行与十二经脉大体一致,但更强调体表分布,不入内脏,且结聚于关节骨骼,功能为约束骨骼、主司运动。因此D错误(不完全一致)。15.治疗耳鸣实证,首选的配穴是()A.太溪、肾俞B.行间、丘墟C.气海、足三里D.脾俞、胃俞答案:B解析:耳鸣实证多因肝胆火盛或痰火郁结,治宜清泻肝胆。行间(肝经荥穴,泻肝火)、丘墟(胆经原穴,疏利胆气)为首选配穴。太溪、肾俞用于虚证;气海、足三里用于气虚;脾俞、胃俞用于脾虚。二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.下列属于特定穴的有()A.背俞穴B.阿是穴C.八会穴D.五输穴答案:ACD解析:特定穴指十四经中具有特殊治疗作用的腧穴,包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴等。阿是穴无固定名称和位置,不属于特定穴。2.下列关于毫针进针方法的描述,正确的有()A.指切进针法适用于短针进针B.夹持进针法适用于长针进针C.提捏进针法适用于皮肤松弛部位(如腹部)D.舒张进针法适用于皮薄肉少部位(如面部)答案:AB解析:指切进针(押手拇指指甲切压穴位,刺手将针沿指甲缘刺入)适用于短针;夹持进针(押手拇、食指夹持针身下端,刺手捻转刺入)适用于长针;提捏进针(押手拇、食指提捏穴位皮肤,刺手刺入)适用于皮薄肉少部位(如面部);舒张进针(押手拇、食指将穴位皮肤向两侧撑开,刺手刺入)适用于皮肤松弛部位(如腹部)。因此AB正确,CD错误。3.下列疾病中,针灸治疗以“通调膀胱气机”为主要原则的有()A.癃闭B.遗尿C.淋证D.水肿答案:ABC解析:癃闭(小便不通)、遗尿(小便失禁)、淋证(小便频数涩痛)均与膀胱气化功能失调相关,治疗需通调膀胱气机;水肿病位在肺、脾、肾,与膀胱相关但非核心。4.下列腧穴中,可治疗头项强痛的有()A.天柱B.后溪C.列缺D.风池答案:ABCD解析:天柱(后项部,局部取穴)、后溪(手太阳小肠经,通督脉,“后溪督脉内眦颈”)、列缺(手太阴肺经,通任脉,“列缺任脉行肺系,阴跷照海膈喉咙”,但列缺善治头项痛)、风池(项部,疏风散寒)均能治疗头项强痛。5.下列关于拔罐法的注意事项,正确的有()A.皮肤有溃疡处不宜拔罐B.留罐时间一般为5~15分钟C.孕妇腹部、腰骶部宜用留罐法D.拔罐后若出现小水疱,无需处理,待其自行吸收答案:ABD解析:皮肤溃疡、大血管处禁拔罐;留罐时间5~15分钟,过长易起疱;孕妇腹部、腰骶部禁拔罐(可能引起流产);小水疱可自行吸收,大水疱需消毒后抽液并覆盖敷料。6.下列属于手阳明大肠经腧穴的有()A.合谷B.曲池C.肩髃D.迎香答案:ABCD解析:手阳明大肠经起于商阳,止于迎香,腧穴包括合谷(第2掌骨桡侧中点)、曲池(肘横纹外侧端)、肩髃(肩峰前下方)、迎香(鼻翼外缘中点旁)等。7.下列关于中风中经络的主穴,正确的有()A.内关B.三阴交C.极泉D.尺泽答案:ABCD解析:中风中经络主穴为内关(醒神开窍)、水沟(开窍)、三阴交(滋补肝肾)、极泉(疏通上肢经络)、尺泽(疏调肺经)、委中(疏调下肢经络)。8.下列关于“得气”的描述,正确的有()A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者感觉针下沉紧、涩滞或蚁行感C.得气是疗效的基础,未得气需调整针刺手法D.部分患者(如体质虚弱者)可能得气感不明显答案:ABCD解析:得气(针感)是指针刺入腧穴后,患者出现酸、麻、胀、重等感觉,医者觉针下沉紧、涩滞等。得气是疗效的关键,未得气需调整角度、深度或手法;体质虚弱或敏感性低者可能得气感弱。9.下列疾病中,针灸治疗以“疏肝理气”为主要原则的有()A.胁痛(肝郁气滞型)B.梅核气(痰气交阻型)C.月经不调(肝郁型)D.眩晕(肝阳上亢型)答案:ABC解析:胁痛肝郁气滞型需疏肝理气;梅核气(咽中异物感,痰气交阻)需疏肝解郁、化痰;月经不调肝郁型需疏肝调经;眩晕肝阳上亢型需平肝潜阳,非单纯疏肝。10.下列关于三棱针的操作方法,正确的有()A.点刺法多用于指(趾)端、耳尖等部位B.散刺法适用于局部瘀血、血肿或水肿C.刺络法多用于曲泽、委中等肘膝关节附近的大静脉D.挑刺法适用于痤疮、麦粒肿等浅表小疖肿答案:ABCD解析:三棱针操作包括点刺(指趾端、耳尖放血)、散刺(局部多针浅刺放血,如丹毒)、刺络(深刺静脉放血,如委中)、挑刺(挑断皮下纤维组织,如麦粒肿),均正确。三、案例分析题(共3题,每题10分,共30分)案例1:患者,女,52岁,主诉“右侧面部阵发性疼痛3天”。3天前因受凉后出现右侧面颊部电击样疼痛,累及鼻翼、口角,遇冷加重,得温则减,舌淡、苔薄白,脉弦紧。1.该患者的中医诊断及证型是什么?2.针灸治疗的主穴和配穴是什么?3.简述刺灸方法。答案:1.诊断:面痛(风寒阻络型)。依据:右侧面颊阵发性电击样疼痛,遇冷加重,得温则减,舌淡苔薄白,脉弦紧,符合风寒外袭、闭阻经络的表现。2.主穴:攒竹、四白、下关、地仓、合谷、太冲。配穴:风池(祛风散寒)、列缺(疏风解表)。3.刺灸方法:-面部腧穴(攒竹、四白、下关、地仓)浅刺,避开血管;-合谷(手阳明经,“面口合谷收”)、太冲(疏肝理气)直刺1~1.5寸,行平补平泻;-风池向对侧眼球方向斜刺0.8~1.2寸,列缺向上斜刺0.5~0.8寸;-可配合温针灸或局部艾灸(如隔姜灸下关、地仓),以温经散寒。案例2:患者,男,68岁,有“高血压病史”10年,2小时前突发左侧肢体活动不利,伴言语謇涩,口角歪斜,意识清楚,舌红、苔黄腻,脉弦滑数。查体:血压185/105mmHg,左侧鼻唇沟变浅,左上肢肌力2级,左下肢肌力3级。1.该患者的中医诊断及证型是什么?2.针灸治疗的主穴和配穴是什么?3.简述急性期的注意事项。答案:1.诊断:中风(中经络,痰热腑实型)。依据:突发肢体活动不利、言语謇涩,口角歪斜,结合高血压病史,舌红苔黄腻,脉弦滑数,属痰热内盛、闭阻经络。2.主穴:内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴:丰隆(化痰)、曲池(清热)、天枢(通腑)。3.注意事项:-监测生命体征(血压、心率),控制血压(避免过高或过低);-面部及肢体穴位宜轻刺激,避免强手法;-配合现代医学治疗(如脱水降颅压、抗血小板等);-患者取仰卧位,暴露针刺部位,防止晕针;-针后观察30分钟,无不适方可离开。案例3:患者,女,35岁,主诉“反复发作性腰痛2年,加重1周”。2年来每因劳累或久坐后出现腰部酸痛,休息后缓解,1周前因搬重物后疼痛加剧,活动受限,局部压痛明显,无下肢放射痛,舌暗、苔薄白,脉弦涩。1.该患者的中医诊断及证型是什么?2.针灸治疗的主穴和配穴是什么?3.简述可配合的其他疗法。答案:1.诊断:腰痛(气滞血瘀型)。依据:腰部疼痛因劳累、搬重物诱发,局部压痛,舌暗、脉弦涩,属气血瘀滞、经络不通。2.主穴:肾俞、大肠俞、委中、阿是穴、腰眼。配穴:膈俞(活血)、次髎(通经)、太冲(理气)。3.其他疗法:-拔罐法:在阿是穴、肾俞、大肠俞行留罐或走罐,促进局部气血运行;-电针法:连接阿是穴与委中,选用疏密波,强度以患者能耐受为度;-推拿疗法:轻手法按揉腰部肌肉,缓解痉挛;-中药外敷:选用活血化瘀中药(如川芎、红花、乳香)研末调敷疼痛部位。四、简答题(共5题,每题4分,共20分)1.简述十二经脉的走向规律。答案:手三阴经从胸走手(手太阴肺经起于中焦,下络大肠,还循胃口……从肺系横出腋下,下循臑内);手三阳经从手走头(手阳明大肠经起于食指桡侧端,循臂上肩,络于大椎,前行入缺盆);足三阳经从头走足(足阳明胃经起于鼻,循面入缺盆,下膈属胃络脾,直下至足背);足三阴经从足走腹胸(足太阴脾经起于足大趾内侧端,循下肢内侧前缘,入腹属脾络胃,上膈注心中)。2.简述“俞募配穴法”的定义及临床应用。答案:俞募配穴法是指将背俞穴与募穴配合使用的方法。背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴(如肺俞、胃俞),募穴是脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴(如中府、中脘)。二者配合可加强调节脏腑功能的作用,适用于脏腑病证。例如,胃俞(背俞)配中脘(募穴)治疗胃痛;肝俞配期门治疗肝病。3.简述艾灸的分类及各自特点。答案:艾灸分为艾炷灸、艾条灸、

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