2026年卫生专业技术资格考试（中医护理-专业知识与专业实践能力主管护师代码374）考试试题及答案解析

2026年卫生专业技术资格考试（中医护理-专业知识与专业实践能力主管护师代码374）考试试题及答案解析一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题只有一个最佳选项）1.患者女性，68岁，因“反复胸闷痛3年，加重2小时”入院。症见：心胸刺痛，固定不移，夜间加重，伴心悸，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。其中医护理原则应首选（）A.温阳通脉B.益气养阴C.活血化瘀D.疏肝理气答案：C解析：患者心胸刺痛、固定不移、舌紫暗有瘀斑、脉细涩，属气滞血瘀证。中医护理原则需“实则泻之”，针对血瘀核心，应活血化瘀。温阳通脉适用于心阳不足证，益气养阴适用于气阴两虚证，疏肝理气适用于肝气郁结证，均不符合本证。2.某肺炎患者症见：发热，咳嗽气促，痰黄黏稠，口渴喜冷饮，舌红苔黄腻，脉滑数。其病室环境应重点调节（）A.保持温暖，避免风寒B.湿度偏低，通风良好C.光线柔和，避免噪音D.温度偏低，凉爽湿润答案：D解析：患者属痰热壅肺证（发热、痰黄稠、舌红苔黄腻、脉滑数），需“热者寒之”。病室应温度偏低（20-22℃）、凉爽湿润（湿度50%-60%），避免燥热加重热象。温暖环境适用于寒证，低湿度易伤津，与痰热证不符。3.中医护理中“同病异护”的理论依据是（）A.人体是有机整体B.辨证论治C.三因制宜D.扶正祛邪答案：B解析：“同病异护”指同一疾病因证型不同采取不同护理措施，核心依据是辨证论治。人体整体观强调整体联系，三因制宜强调因时、因地、因人，扶正祛邪是治则，均非直接依据。4.患者术后气血两虚，拟用艾灸调理，最适宜的穴位是（）A.大椎B.关元C.风池D.太冲答案：B解析：关元为任脉穴，具有培元固本、补益下焦作用，适用于气血两虚、元气不足。大椎主退热、解表，风池主疏风清热，太冲主疏肝理气，均不直接针对气血两虚。5.某眩晕患者，症见头目胀痛，烦躁易怒，面红目赤，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其饮食指导应避免（）A.绿豆汤B.菊花茶C.芹菜汁D.羊肉汤答案：D解析：患者属肝阳上亢证（头目胀痛、烦躁易怒、脉弦数），需忌食辛辣、温燥食物。羊肉汤性温热，易助火生阳，加重症状。绿豆汤、菊花茶、芹菜汁均属寒凉或平性，可清肝泻火。6.中药保留灌肠时，肛管插入深度一般为（）A.5-8cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：C解析：中药保留灌肠需使药液在肠道内保留时间延长，肛管插入深度应为15-20cm（直肠至结肠下段），过浅（5-8cm）易致药液外溢，过深可能损伤肠黏膜。7.中医“治未病”思想中“既病防变”的护理措施不包括（）A.观察并发症先兆B.早期用药干预C.加强功能锻炼D.隔离传染病患者答案：D解析：“既病防变”指已病后防止传变，包括观察先兆、早期干预、功能锻炼等。隔离传染病患者属“未病先防”中控制传染源的措施，不属于既病阶段的防变。8.患者哮喘发作，喉中哮鸣如吼，气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作，痰黄黏稠，口渴喜饮，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型为（）A.冷哮B.热哮C.虚哮D.风痰哮答案：B解析：热哮以喉中哮鸣如吼、痰黄黏稠、口渴喜饮、舌红苔黄腻、脉滑数为特征；冷哮见痰白清稀、形寒怕冷；虚哮见气短声低、动则喘甚；风痰哮见痰涎壅盛、喉中痰鸣如吹哨。9.下列关于刮痧疗法的描述，错误的是（）A.操作前需检查刮痧板边缘是否光滑B.颈部刮痧应避开喉结部位C.出痧后3小时内不宜洗澡D.局部皮肤破损处可短时间轻刮答案：D解析：刮痧禁忌包括皮肤破损、溃疡、肿瘤部位，此处刮痧易加重损伤或导致感染。其余选项均为正确操作要点。10.某慢性泄泻患者，症见大便时溏时泻，迁延反复，食少，食后脘闷不舒，稍进油腻则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。其辨证为（）A.脾胃虚弱B.肾阳虚衰C.肝气乘脾D.湿热伤中答案：A解析：脾胃虚弱证泄泻特点为大便时溏时泻、食少、稍进油腻加重、神疲面黄、舌淡脉弱；肾阳虚衰见五更泻、形寒肢冷；肝气乘脾见腹痛即泻、泻后痛减；湿热伤中见泻下急迫、粪色黄褐臭秽。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2-5个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.中医情志护理中“以情胜情”的方法包括（）A.悲胜怒B.恐胜喜C.怒胜思D.喜胜忧E.思胜恐答案：ABCDE解析：“以情胜情”依据五行相克理论：悲（金）胜怒（木）、恐（水）胜喜（火）、怒（木）胜思（土）、喜（火）胜忧（金）、思（土）胜恐（水），均为正确方法。2.下列属于中医“六腑”的是（）A.胆B.胃C.三焦D.膀胱E.心包答案：ABCD解析：六腑包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦；心包属“奇恒之腑”，不属六腑。3.关于中药煎药方法，正确的是（）A.解表药武火煮沸后文火煎10-15分钟B.补益药武火煮沸后文火煎40-60分钟C.旋覆花需包煎D.阿胶需烊化E.石膏需先煎答案：ABCDE解析：解表药易挥发，煎煮时间短；补益药需久煎取其味；旋覆花有绒毛易刺激咽喉需包煎；阿胶胶质需烊化避免黏锅；石膏矿物药需先煎充分溶出有效成分，均正确。4.中风中经络患者的护理要点包括（）A.保持情绪稳定B.头部稍抬高15-30°C.早期进行肢体被动运动D.饮食以清淡化痰为主E.观察是否出现神昏、抽搐答案：ABCDE解析：中经络患者未出现神昏，但需预防向中脏腑转化，故需稳定情绪、抬高头部（降低颅内压）、早期康复（防肌肉萎缩）、清淡饮食（忌肥甘助痰）、密切观察病情变化，均为正确要点。5.下列关于耳穴压豆的操作，正确的是（）A.选穴以痛点、反应点为主B.夏季每3天更换1次C.按压时以患者感胀痛为度D.耳部有炎症时暂停操作E.贴压后每日按压3-5次答案：ACDE解析：耳穴压豆夏季易出汗，应1-2天更换1次；其余选项均正确（选穴原则、按压强度、禁忌证、按压频率）。三、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）（一）患者男性，56岁，因“突发左侧肢体无力2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。症见：神清，左侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，口角歪斜，言语謇涩，头痛头晕，面红目赤，口苦咽干，心烦易怒，小便黄赤，大便秘结，舌红绛，苔黄燥，脉弦有力。问题：1.该患者中医辨证为何证型？依据是什么？（5分）2.提出2个主要的中医护理诊断。（5分）3.制定针对性的饮食护理措施。（5分）4.列举3项中医特色护理技术及操作要点。（5分）答案及解析：1.辨证：肝阳上亢，风火上扰证（2分）。依据：突发肢体无力、口角歪斜（中风主症）；面红目赤、口苦咽干、心烦易怒（肝阳上亢表现）；头痛头晕、脉弦有力（肝风内动）；小便黄赤、大便秘结、舌红绛苔黄燥（里热炽盛）（3分）。2.中医护理诊断：①气血逆乱（肝阳化风）与长期肝阳上亢、风火内动有关（2分）；②肢体经络痹阻（左侧肢体无力）与风痰瘀血阻滞经络有关（3分）。3.饮食护理：①宜清肝泻火、滋阴潜阳之品，如绿豆汤、芹菜汁、菊花茶、苦瓜、冬瓜（2分）；②忌辛辣温燥（如辣椒、羊肉）、肥甘厚味（如肥肉、油炸食品）（2分）；③大便秘结者可食蜂蜜水、香蕉，每日饮水1500-2000ml（1分）。4.中医特色护理技术：①穴位按摩：选太冲、行间（清肝泻火），用拇指指腹按压，每穴3-5分钟，力度以酸胀为度（2分）；②耳穴压豆：选肝、神门、皮质下，用王不留行籽贴压，每日按压3-5次，每次1-2分钟（2分）；③中药熏洗：用钩藤、石决明、夏枯草煎水，温度38-40℃，浸泡双足20分钟，每日1次（1分）。（二）患者女性，42岁，反复胃脘疼痛5年，加重1周。症见：胃脘隐痛，空腹时明显，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。胃镜提示：慢性萎缩性胃炎（胃窦部）。问题：1.该患者中医辨证为何证型？核心病机是什么？（5分）2.制定情志护理措施。（5分）3.说明艾灸选穴及操作注意事项。（5分）4.提出2项康复指导内容。（5分）答案及解析：1.辨证：脾胃虚寒证（2分）。核心病机：中阳不足，胃失温养（3分）。2.情志护理：①解释疾病与情绪的关系，告知忧思伤脾，保持情绪舒畅（2分）；②指导正念冥想，每日10-15分钟，专注呼吸放松（2分）；③鼓励家属陪伴，避免精神刺激（1分）。3.艾灸选穴：中脘（胃之募穴）、关元（培元固本）、足三里（胃经合穴）（2分）。操作注意：①艾条距皮肤2-3cm，以局部温热不灼痛为度（1分）；②每穴灸5-10分钟，至皮肤潮红（1分）；③空腹或过饱时不宜艾灸（1分）。4.康复指导：①饮食规律，少量多餐，避免生冷（如冷饮、生鱼片）、坚硬食物（如坚果）（2分）；②每日揉按腹部：以脐为中心，顺时针方向按摩100次，促进脾胃运化（3分）。（三）患者男性，78岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作，症见：喘息气促，动则尤甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉细弱。问题：1.该患者中医辨证为何证型？与急性期“痰浊阻肺”证的区别是什么？（5分）2.提出3项呼吸功能锻炼方法。（5分）3.制定中药服用护理要点。（5分）4.说明氧疗的中医理论依据及注意事项。（5分）答案及解析：1.辨证：肾不纳气证（2分）。与痰浊阻肺证区别：肾不纳气以虚喘为主（动则喘甚、呼多吸少、脉沉细弱）；痰浊阻肺以实喘为主（喘息气粗、痰多黏腻、脉滑）（3分）。2.呼吸功能锻炼：①缩唇呼吸：用鼻深吸气，口缩唇如吹哨缓慢呼气，吸呼比1:2-3（2分）；②腹式呼吸：一手放腹部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，每日3次，每次10分钟（2分）；③八段锦“两