中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析(黑龙江省2026年)

中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析(黑龙江省2026年)一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.手太阴肺经与手阳明大肠经的交接部位是A.拇指桡侧端B.食指桡侧端C.中指末端D.无名指尺侧端答案：B解析：手三阴经与手三阳经在手指末端交接，手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，循上肢内侧前缘至拇指桡侧端（少商穴），而手阳明大肠经起于食指桡侧端（商阳穴），故二者交接于食指桡侧端。2.下列腧穴中，属于八会穴之“脉会”的是A.太渊B.大杼C.膻中D.膈俞答案：A解析：八会穴指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气聚会之处，其中“脉会”为太渊（手太阴肺经原穴，脉之大会）；大杼为骨会，膻中为气会，膈俞为血会。3.治疗实证耳鸣耳聋，首选的腧穴组合是A.听宫、翳风、中渚、侠溪B.听会、耳门、太溪、照海C.耳门、听宫、足三里、三阴交D.翳风、听会、肾俞、关元答案：A解析：实证耳鸣耳聋多因肝胆火盛或痰火郁结，治宜清肝泻火、疏通耳窍。听宫（小肠经）、翳风（三焦经）为局部取穴，疏通耳部气血；中渚（三焦经输穴）、侠溪（胆经荥穴）可清泻三焦与肝胆之火，符合“实则泻其子”的原则。4.患者行毫针治疗时，出现晕针，首要的处理措施是A.立即起针，将患者平卧，头低位，松开衣带B.针刺人中、内关急救C.给予温糖水或温开水D.艾灸百会、关元答案：A解析：晕针的处理原则是立即停止操作，消除刺激因素。首要措施为起针后让患者平卧，头部稍低，以增加脑部供血，随后可配合其他措施（如保暖、饮温水等）。针刺急救或艾灸属于后续处理。5.下列关于“得气”的描述，错误的是A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者针下出现沉紧、涩滞或徐和感C.得气是针刺取效的关键D.所有腧穴针刺时均需强烈得气答案：D解析：得气的强弱需根据患者体质、病情及腧穴特性调整。如虚证患者或小儿、体质虚弱者，宜轻刺激得气；某些特殊腧穴（如睛明、风府）需避免强刺激，以防意外。6.下列腧穴中，定位在腕横纹上3寸，尺侧腕屈肌腱与指浅屈肌腱之间的是A.间使B.郄门C.内关D.大陵答案：A解析：间使（心包经）定位：腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间（注：教材中尺侧腕屈肌腱与指浅屈肌腱之间的描述可能存在表述差异，实际以掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间为准）；郄门在腕横纹上5寸，内关在腕横纹上2寸，大陵在腕横纹中央。7.治疗脾胃虚弱型面瘫，除主穴外，宜配A.足三里、气海B.太冲、风池C.外关、曲池D.列缺、合谷答案：A解析：脾胃虚弱型面瘫多因气血不足，筋脉失养，配穴应补益气血。足三里（胃经合穴、强壮要穴）、气海（任脉，补气要穴）可健脾胃、补气血。太冲、风池用于肝阳上亢，外关、曲池用于风热，列缺、合谷用于风寒。8.下列关于三棱针操作的描述，正确的是A.点刺法多用于局部瘀血、水肿B.散刺法适用于中暑、发热C.刺络法需刺人血管，流出适量血液D.挑刺法适用于实证、热证答案：C解析：三棱针操作包括点刺（多用于指趾末端、耳尖，如放血退热）、散刺（局部多针浅刺，用于局部瘀血、肿胀）、刺络（刺破较深血管，如曲泽、委中，用于实证、热证）、挑刺（挑断皮下纤维组织，用于痤疮、痔疾）。C选项正确描述刺络法特点。9.足少阴肾经的原穴是A.太溪B.大钟C.水泉D.照海答案：A解析：原穴是脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴。足少阴肾经原穴为太溪，大钟为络穴，水泉为郄穴，照海为八脉交会穴（通阴跷脉）。10.患者因落枕就诊，症见项强痛，向肩背放射，恶风畏寒，舌淡苔白，脉弦紧。治疗除主穴外，宜配A.风池、合谷B.内关、足三里C.大椎、曲池D.肩井、天宗答案：A解析：落枕风寒外袭型，症见恶风畏寒、苔白脉紧，应祛风散寒。风池（疏风解表）、合谷（疏风散寒）为配穴；大椎、曲池用于风热，肩井、天宗用于局部气血阻滞。11.下列关于艾灸的描述，错误的是A.瘢痕灸属于直接灸B.隔姜灸适用于虚寒性呕吐、腹痛C.温针灸是将艾绒插在针柄上燃烧D.雀啄灸属于温灸器灸答案：D解析：雀啄灸属于悬起灸（包括温和灸、雀啄灸、回旋灸），温灸器灸是利用灸具（如温灸盒）施灸。其他选项均正确。12.治疗遗尿的主穴是A.关元、中极、膀胱俞、三阴交B.气海、肾俞、太溪、足三里C.神阙、命门、腰阳关、委中D.百会、脾俞、胃俞、阴陵泉答案：A解析：遗尿病位在膀胱，与肾、脾、肺相关。主穴取关元（任脉，补肾培元）、中极（膀胱募穴，调节膀胱功能）、膀胱俞（背俞穴，俞募配穴）、三阴交（健脾益肾）。13.下列腧穴中，孕妇禁针的是A.合谷B.足三里C.列缺D.太冲答案：A解析：合谷为手阳明经原穴，有通经活血作用，孕妇针刺可能诱发宫缩，故禁针；其他穴位非绝对禁忌，需根据病情谨慎使用。14.患者右侧偏头痛，痛如锥刺，固定不移，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。治疗除局部取穴外，宜配A.血海、膈俞B.太冲、侠溪C.风池、列缺D.脾俞、胃俞答案：A解析：瘀血头痛症见刺痛、固定、舌紫暗，治宜活血化瘀。血海（活血）、膈俞（血会，活血化瘀）为配穴；太冲、侠溪用于肝阳，风池、列缺用于风寒或风热。15.下列关于十二经筋的描述，正确的是A.起于四肢末端，结聚于关节、骨骼部B.与十二经脉循行方向完全一致C.主要生理功能是调节十二经气血D.病候以“是动病”“所生病”为主答案：A解析：十二经筋起于四肢末端（爪甲），循行于体表，结聚于关节、骨骼和肌肉丰盛处，主要功能是约束骨骼、主司关节运动，病候以局部筋肉痹痛、痉挛为主。16.治疗痰热壅肺型咳嗽，首选的腧穴是A.肺俞、列缺、合谷、大椎、曲池B.肺俞、太渊、三阴交、膏肓、足三里C.肺俞、中府、尺泽、丰泽、曲池D.肺俞、定喘、列缺、太冲、侠溪答案：C解析：痰热壅肺型咳嗽治宜清热肃肺、化痰止咳。肺俞（肺之背俞）、中府（肺之募穴，俞募配穴）调理肺脏；尺泽（肺经合穴，“合主逆气而泄”）清肺热；丰隆（胃经络穴，化痰要穴）、曲池（清热）为配穴。17.下列关于头针标准线的描述，错误的是A.顶中线位于头顶部，督脉百会至前顶B.颞前线位于颞部，颔厌至悬厘C.枕上正中线位于枕部，强间至脑户D.额中线位于额部，神庭至眉冲答案：D解析：额中线定位为额部正中，督脉神庭穴向下至印堂穴；眉冲为足太阳经穴，非额中线终点。18.患者因急性腰扭伤就诊，症见腰部刺痛，活动受限，局部无红肿，舌暗苔薄，脉弦。针刺治疗应A.取督脉、足太阳经穴为主，泻法B.取任脉、足少阴经穴为主，补法C.取局部阿是穴、手阳明经穴（如腰痛穴），泻法D.取背俞穴、足太阴经穴为主，平补平泻答案：C解析：急性腰扭伤属实证、血瘀，治疗以局部阿是穴（疏通局部气血）和远端取穴（如手阳明经腰痛穴，交叉取穴）为主，泻法活血通络。督脉、足太阳经穴为慢性腰痛主选。19.下列关于“四海”的描述，错误的是A.髓海为脑B.气海为膻中C.水谷之海为胃D.血海为冲脉答案：无错误（注：原题可能设计为“错误选项”，但根据经典，四海理论中髓海-脑，气海-膻中，水谷之海-胃，血海-冲脉，均正确）。20.治疗心脾两虚型不寐，除主穴外，宜配A.心俞、脾俞、足三里B.太溪、肾俞、心俞C.行间、侠溪、太冲D.丰隆、内庭、曲池答案：A解析：心脾两虚型不寐因气血不足、心失所养，配心俞（补心）、脾俞（健脾）、足三里（补气血）；太溪、肾俞用于心肾不交，行间、侠溪用于肝火扰心，丰隆、内庭用于痰热内扰。21.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是A.公孙B.内关C.外关D.以上均是答案：D解析：公孙（脾经络穴，通冲脉）、内关（心包经络穴，通阴维脉）、外关（三焦经络穴，通阳维脉）均为络穴兼八脉交会穴。22.患者左侧面肌抽搐，情志紧张时加重，伴烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。治疗除主穴外，宜配A.太冲、风池、侠溪B.足三里、气海、脾俞C.阴陵泉、丰隆、中脘D.肾俞、太溪、照海答案：A解析：面肌抽搐属肝风内动型（情志诱发、烦躁易怒、脉弦数），配太冲（泻肝）、风池（息风）、侠溪（清肝胆热）；足三里、气海用于气血不足，阴陵泉、丰隆用于痰湿，肾俞、太溪用于阴虚风动。23.下列关于“滞针”的处理，错误的是A.因患者精神紧张引起者，可延长留针时间B.因单向捻转致肌纤维缠绕者，向相反方向捻转C.局部热敷后再行操作D.强行拔针答案：D解析：滞针时不可强行拔针，以免断针或损伤组织。应根据原因处理：精神紧张者轻揉穴位周围；单向捻转者反向捻转；肌肉收缩者热敷或轻弹针柄。24.治疗小儿遗尿，宜选用的灸法是A.隔附子饼灸B.隔姜灸C.温和灸D.瘢痕灸答案：C解析：小儿皮肤娇嫩，宜用温和灸（悬起灸），避免瘢痕灸或隔物灸的强刺激；隔姜灸适用于虚寒证，但小儿耐受性差，温和灸更安全。25.下列关于“循经感传”的描述，正确的是A.感传路线与经络循行完全一致B.感传速度多为每秒数厘米至数十厘米C.仅出现在针灸刺激时D.与疗效无关答案：B解析：循经感传是指针灸时患者自觉有气沿经络路线传导的现象，其路线与经络基本一致但可能有变异；速度多为1-10cm/s；可自发出现（如某些疾病状态）；感传显著者疗效往往更好。26.患者痛经，经行腹痛剧烈，拒按，经色紫暗有块，块下痛减，舌暗脉涩。针灸治疗主穴为A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、太冲、次髎C.中极、三阴交、地机、十七椎D.肾俞、三阴交、关元、次髎答案：C解析：实证痛经（气滞血瘀）主穴取中极（任脉，通调冲任）、三阴交（调肝脾肾）、地机（脾经郄穴，治痛经要穴）、十七椎（经验穴，缓解痛经）；关元用于虚证，太冲用于气滞，肾俞用于肾虚。27.下列关于“耳穴”定位的描述，错误的是A.耳尖穴位于耳轮顶端B.神门穴位于三角窝内，对耳轮上、下脚分叉处稍上方C.胃穴位于耳轮脚消失处D.肝穴位于耳甲艇的后下部答案：C解析：胃穴位于耳轮脚消失处（耳甲腔），耳轮脚消失处为胃穴正确；耳甲艇后下部为肝穴，三角窝内神门穴正确，耳尖穴定位正确。28.治疗痿证，取“治痿独取阳明”的理论依据是A.阳明经多气多血，主润宗筋B.阳明经与五脏六腑络属C.阳明经循行于四肢D.阳明经为十二经之海答案：A解析：《素问·痿论》提出“治痿独取阳明”，因阳明为多气多血之经，主润宗筋（约束骨骼、主司关节运动的筋肉），宗筋主束骨而利机关，故补阳明可充气血、润宗筋。29.患者眩晕，头重如裹，胸闷恶心，舌苔白腻，脉濡滑。针灸治疗除主穴外，宜配A.丰隆、中脘、阴陵泉B.肝俞、肾俞、太溪C.脾俞、胃俞、足三里D.百会、风池、太冲答案：A解析：痰湿中阻型眩晕治宜化痰祛湿。丰隆（化痰）、中脘（和胃）、阴陵泉（利湿）为配穴；肝俞、肾俞用于肝肾阴虚，脾俞、胃俞用于气血不足，百会、风池为眩晕主穴。30.下列关于“拔罐法”的描述，正确的是A.留罐时间一般为20-30分钟B.走罐法适用于肌肉丰厚的部位（如背部）C.闪罐法用于局部麻木、疼痛D.刺络拔罐法用于虚证答案：B解析：走罐需在涂介质后推动火罐，适用于肌肉丰厚处（如背、腰）；留罐时间一般10-15分钟，闪罐用于局部皮肤麻木或虚证，刺络拔罐用于实证、血瘀。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列属于手少阴心经腧穴的是A.少海B.通里C.神门D.少府答案：ABCD解析：手少阴心经腧穴包括极泉、青灵、少海（合穴）、灵道、通里（络穴）、阴郄（郄穴）、神门（原穴）、少府（荥穴）、少冲（井穴）。2.治疗中风中经络的主穴包括A.内关B.水沟C.三阴交D.极泉答案：ABCD解析：中风中经络主穴为内关（醒神开窍）、水沟（醒脑）、三阴交（滋补肝肾）、极泉（疏通上肢经络）、尺泽（疏调上肢）、委中（疏调下肢）。3.下列关于“得气”的意义，正确的是A.是针刺产生疗效的前提B.得气快慢与疗效相关C.得气强弱可反映正邪盛衰D.无得气则绝对无效答案：ABC解析：得气是疗效的关键，但部分患者（如体质虚弱者）可能得气不明显，仍可通过长时间留针或轻刺激起效，故D错误。4.下列腧穴中，孕妇慎针的是A.肩井B.三阴交C.合谷D.昆仑答案：ABCD解析：肩井（通经下乳）、三阴交（调冲任）、合谷（通经）、昆仑（引产）均可能影响妊娠，孕妇需慎用或禁针。5.治疗寒凝血瘀型痛经，可选用的灸法是A.隔姜灸B.隔附子饼灸C.温针灸D.雀啄灸答案：AC解析：寒凝血瘀需温经散寒，隔姜灸（温胃散寒）、温针灸（针药结合）适用；隔附子饼灸多用于阳虚，雀啄灸为悬起灸，温通力弱。6.下列关于“十二经别”的循行特点，正确的是A.离（从十二经脉别出）B.入（深入体腔，联系脏腑）C.出（浅出体表，上头面）D.合（与十二经脉相合）答案：ABCD解析：十二经别循行概括为“离、入、出、合”，加强了脏腑与体表的联系，补充了十二经脉的不足。7.治疗肾虚腰痛，可选用的腧穴是A.肾俞B.大肠俞C.委中D.太溪答案：ABCD解析：肾虚腰痛主穴取肾俞（补肾）、大肠俞（局部）、委中（腰背委中求）、太溪（肾经原穴，补肾）。8.下列关于“电针”的操作，正确的是A.电流强度以患者能耐受为度B.密波（频率高）用于止痛、镇静C.疏波（频率低）用于肌肉萎缩D.左右两侧腧穴可接同一对输出电极答案：ABC解析：电针时，输出电极应接在同一侧肢体的两个腧穴，避免电流通过心脏；密波（50-100Hz）抑制神经，用于止痛；疏波（2-5Hz）兴奋肌肉，用于萎缩。9.下列属于“特定穴”的是A.背俞穴B.募穴C.八脉交会穴D.阿是穴答案：ABC解析：特定穴指具有特殊治疗作用的腧穴，包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、下合穴等；阿是穴无固定名称和位置，不属于特定穴。10.治疗肝阳上亢型头痛，可选用的腧穴是A.风池B.太冲C.侠溪D.百会答案：ABCD解析：肝阳上亢头痛主穴取百会（清利头目）、风池（平肝息风）、太冲（泻肝）、侠溪（清肝胆热）。三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）（一）患者，女，45岁，教师。主诉：反复腰部冷痛3年，加重1周。现病史：3年前因长期伏案工作后出现腰部冷痛，遇寒加重，得温则减，未系统治疗。1周前因受凉后疼痛加剧，转侧不利，局部喜温喜按，神疲乏力，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。查体：腰椎无畸形，L3-L5棘突旁压痛（+），无放射痛，直腿抬高试验（-）。问题：1.中医诊断及证型（3分）2.治法（3分）3.主穴及配穴（6分）4.操作方法（3分）答案：1.诊断：腰痛（肾虚寒凝证）。解析：患者长期腰痛，遇寒加重，得温痛减，神疲乏力，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，属肾阳不足，寒邪凝滞腰部经络。2.治法：温补肾阳，散寒止痛。3.主穴：肾俞、大肠俞、委中、阿是穴。配穴：命门、腰阳关（温补肾阳，散寒）、足三里（健脾益气，助阳）。解析：肾俞（肾之背俞，补肾）、大肠俞（局部取穴，疏通腰部气血）、委中（“腰背委中求”，通络止痛）、阿是穴（局部压痛点，直达病所）；命门（督脉，温阳）、腰阳关（督脉，祛寒）、足三里（补后天以养先天）。4.操作：肾俞、命门、腰阳关用补法，可加灸（如隔姜灸或温针灸）；大肠俞、阿是穴平补平泻，局部可加拔罐（留罐10分钟）；委中直刺1-1.5寸，轻刺激。每日1次，10次为1疗程。（二）患者，男，60岁，退休工人。主诉：右侧口眼歪斜2天。现病史：2天前晨起发现右侧额纹消失，眼裂增大，鼻唇沟变浅，口角左歪，漱口时漏水，伴恶风畏寒，舌淡苔薄白，脉浮紧。查体：右侧额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌肌力0级，右侧鼓腮不能，无肢体麻木及言语不利。问题：1.中医诊断及证型（3分）2.治法（3分）3.主穴及配穴（6分）4.操作注意事项（3分）答案：1.诊断：面瘫（风寒外袭证）。解析：突发口眼歪斜，伴恶风畏寒，苔薄白，脉浮紧，属风