2026年卫生专业技术资格考试（微生物检验技术专业知识初级师）考试试题及答案解析

2026年卫生专业技术资格考试（微生物检验技术专业知识初级师）考试试题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中只有一个最符合题意）1.关于革兰染色法的原理，下列描述错误的是A.革兰阳性菌细胞壁肽聚糖层厚，乙醇处理后脱水导致孔径缩小，结晶紫-碘复合物不易渗出B.革兰阴性菌细胞壁含脂类较多，乙醇处理后外膜溶解，结晶紫-碘复合物易被洗脱C.卢戈碘液作为媒染剂，可增强结晶紫与细菌的结合D.95%乙醇既是脱色剂，也是固定剂答案：D解析：革兰染色中，95%乙醇仅作为脱色剂，固定步骤在结晶紫染色前已通过火焰固定完成，乙醇无固定作用。其余选项均正确描述了革兰染色的原理。2.分离培养流感嗜血杆菌时，最适宜的培养基是A.血琼脂培养基B.巧克力琼脂培养基C.麦康凯琼脂培养基D.SS琼脂培养基答案：B解析：流感嗜血杆菌生长需要V因子（烟酰胺腺嘌呤二核苷酸）和X因子（血红素），巧克力培养基通过加热破坏红细胞释放这两种因子，是其专用培养基。血琼脂含V因子但X因子未充分释放，麦康凯和SS为选择性培养基，抑制革兰阳性菌及部分阴性菌，不适合嗜血杆菌。3.以下哪种细菌在普通琼脂平板上生长时可形成“迁徙生长”现象？A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯菌D.铜绿假单胞菌答案：B解析：变形杆菌具有周鞭毛，运动能力强，在普通琼脂平板上可扩散生长，形成以接种点为中心的多层波纹状菌苔，称为“迁徙生长”。其他选项中，大肠埃希菌为单个菌落，肺炎克雷伯菌菌落黏稠，铜绿假单胞菌可产生绿色色素但无迁徙现象。4.病毒的基本结构不包括A.核心（核酸）B.衣壳C.包膜D.刺突答案：C解析：病毒的基本结构为核心（核酸）和衣壳（蛋白质）组成的核衣壳。包膜是部分病毒在宿主细胞内组装后，通过出芽方式获得的宿主细胞膜成分，属于非基本结构。刺突是包膜表面的糖蛋白突起，仅存在于有包膜病毒中。5.关于结核分枝杆菌的培养特性，正确的是A.营养要求低，普通琼脂可生长B.生长速度快，24小时可见菌落C.最适pH为4.5~5.5D.液体培养基中易形成菌膜答案：D解析：结核分枝杆菌营养要求高，需含蛋黄、甘油等的罗氏培养基；生长缓慢，需2~4周形成菌落；最适pH6.5~6.8；在液体培养基中因需氧，易在液面形成粗糙菌膜。6.用于检测细菌产H₂S能力的培养基是A.三糖铁琼脂（TSI）B.血琼脂C.营养琼脂D.巧克力琼脂答案：A解析：TSI培养基含硫代硫酸钠和硫酸亚铁，细菌分解含硫氨基酸产生H₂S时，与硫酸亚铁反应生成黑色硫化亚铁沉淀，可观察H₂S产生情况。其他培养基不含相关成分，无法检测H₂S。7.以下哪种真菌属于深部感染真菌？A.皮肤癣菌B.白假丝酵母菌C.毛癣菌D.小孢子菌答案：B解析：白假丝酵母菌可引起口腔、阴道及系统性感染，属于深部感染真菌；皮肤癣菌（毛癣菌、小孢子菌）仅侵犯皮肤、毛发和指（趾）甲，为浅部感染真菌。8.关于支原体的描述，错误的是A.无细胞壁，形态呈多形性B.可通过0.45μm滤菌器C.能在无生命培养基中生长D.对青霉素敏感答案：D解析：支原体无细胞壁，青霉素作用于细胞壁肽聚糖合成，故对其无效；其余选项均正确描述了支原体的生物学特性。9.进行血培养时，成人采血量建议为A.1~3mlB.5~10mlC.15~20mlD.25~30ml答案：B解析：成人血培养采血量一般为每瓶5~10ml（需氧瓶和厌氧瓶各1瓶），足够的血量可提高阳性率，过多可能稀释抗凝剂导致凝固。10.以下哪种方法可用于快速鉴定金黄色葡萄球菌？A.杆菌肽敏感试验B.CAMP试验C.触酶试验D.凝固酶试验答案：D解析：凝固酶试验是鉴定金黄色葡萄球菌的关键试验，阳性可与表皮葡萄球菌等凝固酶阴性葡萄球菌区分。触酶试验用于区分葡萄球菌（阳性）与链球菌（阴性），但不能鉴别金葡菌；杆菌肽用于A群链球菌鉴定，CAMP试验用于B群链球菌。11.关于病毒分离培养的细胞类型，不包括A.原代细胞B.二倍体细胞C.传代细胞D.神经细胞答案：D解析：病毒分离常用原代细胞（如猴肾细胞）、二倍体细胞（如人胚肺成纤维细胞）和传代细胞（如HeLa细胞），神经细胞为特定组织细胞，一般不用于常规病毒分离。12.以下哪种细菌可引起“米泔水样便”？A.霍乱弧菌B.伤寒沙门菌C.志贺菌D.大肠埃希菌答案：A解析：霍乱弧菌产生霍乱肠毒素，导致肠液大量分泌，出现米泔水样腹泻；伤寒沙门菌引起持续发热，志贺菌引起黏液脓血便，大肠埃希菌（如ETEC）可致水样便但非米泔样。13.真菌镜检时，常用的透明剂是A.生理盐水B.10%氢氧化钾C.革兰染液D.吉姆萨染液答案：B解析：10%KOH可消化标本中的角质蛋白等杂质，使真菌菌丝或孢子更清晰，是真菌直接镜检的常用透明剂。生理盐水用于一般细菌湿片，革兰和吉姆萨为染色剂。14.关于β-内酰胺酶检测，正确的是A.仅用于检测革兰阳性菌B.硝基头孢噻吩纸片法（Nitrocefin试验）是常用方法C.结果判断为纸片保持黄色为阳性D.所有产酶菌对青霉素均耐药答案：B解析：β-内酰胺酶检测可用于革兰阳性（如金葡菌）和阴性菌（如流感嗜血杆菌）；Nitrocefin是β-内酰胺类似物，被酶水解后由黄色变红色，红色为阳性；部分细菌（如肠球菌）产酶但可能对青霉素仍敏感（因药物渗透问题），故需结合药敏结果。15.以下哪种培养基属于选择培养基？A.血琼脂B.营养琼脂C.巧克力琼脂D.沙门-志贺琼脂（SS）答案：D解析：SS琼脂含胆盐、煌绿等抑制剂，可抑制大肠埃希菌等非致病菌，选择性分离沙门菌和志贺菌，属于选择培养基。血琼脂、营养琼脂、巧克力琼脂为非选择性培养基。16.关于细菌L型，描述错误的是A.细胞壁缺陷型B.可回复为原菌C.在高渗培养基中生长D.革兰染色均为阴性答案：D解析：细菌L型因细胞壁缺陷，革兰染色不易着色，多呈阴性或阳性不定（原菌为阳性时可能保留部分阳性特征）；其余选项均正确。17.检测梅毒螺旋体的血清学试验中，属于特异性试验的是A.快速血浆反应素试验（RPR）B.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）C.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）D.性病研究实验室试验（VDRL）答案：C解析：TPPA使用梅毒螺旋体抗原，属于特异性试验；RPR、TRUST、VDRL检测的是心磷脂抗体，为非特异性试验。18.以下哪种病毒可通过粪便-口途径传播？A.流感病毒B.乙型肝炎病毒C.轮状病毒D.人类免疫缺陷病毒（HIV）答案：C解析：轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体，通过粪-口传播；流感病毒经呼吸道，乙肝和HIV经血液/体液传播。19.关于结核菌素试验（PPD试验），正确的是A.阳性表示一定患有结核病B.阴性可排除结核病C.硬结直径≥5mm为阳性D.主要检测细胞免疫功能答案：D解析：PPD试验是迟发型超敏反应，检测机体对结核分枝杆菌的细胞免疫应答；阳性提示曾感染或接种过卡介苗，不一定患病；阴性可能为未感染、免疫抑制或感染早期；硬结直径≥15mm（或有水泡）为强阳性，≥5mm对HIV感染者有意义。20.进行细菌药敏试验时，MH琼脂（Mueller-Hinton琼脂）的pH应控制在A.5.0~5.5B.6.0~6.5C.7.2~7.4D.8.0~8.5答案：C解析：MH琼脂的pH需严格控制在7.2~7.4，此条件下抗菌药物活性稳定，保证药敏结果准确性。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中有2个或2个以上正确选项，错选、少选均不得分）1.以下属于厌氧菌培养方法的有A.厌氧罐法B.烛缸法C.气袋法D.庖肉培养基法答案：ACD解析：厌氧罐法、气袋法通过化学或物理方法去除氧气，庖肉培养基含不饱和脂肪酸和谷胱甘肽，可吸收氧气，均为厌氧菌培养方法；烛缸法仅降低氧气浓度（约10%），仍含较多氧气，适用于微需氧菌（如弯曲菌）。2.关于标本采集的注意事项，正确的有A.尽量在使用抗菌药物前采集B.无菌操作避免污染C.不同标本需采用不同的保存条件（如冷藏、保温）D.痰液标本需留取前漱口，取深部咳出的痰答案：ABCD解析：以上均为标本采集的基本原则，确保结果准确性。3.以下可用于检测病毒核酸的方法有A.聚合酶链反应（PCR）B.酶联免疫吸附试验（ELISA）C.核酸杂交D.免疫荧光法答案：AC解析：PCR和核酸杂交直接检测病毒核酸；ELISA和免疫荧光法检测病毒抗原或抗体，属于蛋白水平检测。4.关于链球菌的分类，正确的有A.根据溶血现象分为α、β、γ溶血B.A群链球菌（化脓性链球菌）可引起猩红热C.肺炎链球菌属于α溶血链球菌D.草绿色链球菌（α溶血）是感染性心内膜炎的常见病原体答案：ABCD解析：链球菌分类以溶血现象为主，各类链球菌的致病性描述均正确。5.以下哪些真菌可引起条件致病性感染？A.白假丝酵母菌B.新生隐球菌C.毛霉D.皮肤癣菌答案：ABC解析：白假丝酵母菌、新生隐球菌、毛霉均为条件致病菌，在免疫力低下时致病；皮肤癣菌为专性浅表感染真菌，一般不引起深部感染。6.关于细菌生化试验，正确的有A.吲哚试验检测细菌分解色氨酸产生吲哚的能力B.甲基红试验（MR）阳性提示分解葡萄糖产生大量酸性产物C.V-P试验阳性与MR试验结果通常一致D.枸橼酸盐利用试验阳性提示细菌能以枸橼酸盐作为唯一碳源答案：ABD解析：MR试验和V-P试验检测葡萄糖分解产物，MR阳性（产酸多）时V-P多阴性，两者结果通常相反；其余选项正确。7.以下属于病毒复制周期的阶段有A.吸附与穿入B.脱壳C.生物合成D.装配与释放答案：ABCD解析：病毒复制周期包括吸附穿入、脱壳、生物合成、装配释放四个阶段。8.关于衣原体的描述，正确的有A.严格细胞内寄生B.有独特发育周期（原体→始体）C.可通过细菌滤器D.对青霉素敏感答案：ABC解析：衣原体无细胞壁，青霉素无效；其余选项正确描述了衣原体的生物学特性。9.以下哪些标本需进行床边接种？A.脑脊液B.尿液C.痰液D.厌氧标本（如深部脓肿）答案：AD解析：脑脊液易被杂菌污染且病原体（如脑膜炎奈瑟菌）对低温敏感，需床边接种；厌氧标本接触空气后厌氧菌易死亡，需床边接种；尿液和痰液可常温送检。10.关于分枝杆菌的特性，正确的有A.抗酸染色阳性B.对乙醇敏感（75%乙醇可杀灭）C.对干燥抵抗力强（如结核分枝杆菌在干燥痰中存活数月）D.对紫外线敏感答案：ABCD解析：分枝杆菌因细胞壁含大量分枝菌酸，抗酸染色阳性；75%乙醇可破坏细胞壁脂质，杀灭分枝杆菌；干燥环境中可长期存活；紫外线可破坏核酸，有效杀灭。三、案例分析题（共5题，每题6分，根据题干信息回答问题）案例1患者，男，35岁，因“高热、咳嗽、咳铁锈色痰3天”入院。查体：T39.5℃，右下肺叩诊浊音，听诊湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，中性粒细胞85%。痰涂片革兰染色见革兰阳性双球菌，矛头状，有荚膜。1.最可能的病原体是什么？2.需选择哪种培养基进行分离培养？3.应做哪些关键试验进一步鉴定？答案：1.最可能为肺炎链球菌。依据：症状（高热、铁锈色痰）、体征（肺实变）、血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、痰涂片革兰阳性矛头状双球菌伴荚膜，均符合肺炎链球菌特征。2.血琼脂培养基。肺炎链球菌在血琼脂上形成α溶血（草绿色溶血环）菌落，是其常用分离培养基。3.关键试验包括：①Optochin（奥普托欣）敏感试验：肺炎链球菌对Optochin敏感（抑菌环≥14mm）；②胆汁溶菌试验：阳性（加胆汁后菌悬液变清）；③荚膜肿胀试验（Quellung反应）：可确认血清型。案例2某实验室接收一份腹泻患者粪便标本，镜检见大量白细胞，临床怀疑细菌性痢疾。1.应选择哪些选择性培养基分离致病菌？2.若分离到革兰阴性杆菌，不发酵乳糖，动力阴性，需进一步做哪些生化试验？3.若该菌能分解葡萄糖产酸不产气，不产生H₂S，可能为何种细菌？答案：1.选择SS琼脂（沙门-志贺琼脂）或麦康凯琼脂。志贺菌不发酵乳糖，在SS上形成无色菌落，可与发酵乳糖的大肠埃希菌（红色菌落）区分。2.需做：①动力试验（志贺菌无动力）；②生化鉴定（葡萄糖发酵试验、乳糖发酵试验、H₂S试验、靛基质试验等）；③血清学试验（志贺菌多价血清凝集）。3.可能为志贺菌。志贺菌分解葡萄糖产酸不产气（除宋内志贺菌迟缓发酵外），不发酵乳糖，无动力，不产生H₂S，符合该特征。案例3新生儿，女，出生5天，出现拒乳、发热（T38.9℃）、皮肤黄染。血培养提示革兰阳性球菌，触酶阴性，杆菌肽耐药，CAMP试验阳性。1.最可能的病原体是什么？2.该菌的主要致病物质有哪些？3.实验室检测时需注意与哪种细菌鉴别？答案：1.B群链球菌（无乳链球菌）。依据：新生儿感染（败血症、肺炎、脑膜炎）、革兰阳性球菌、触酶阴性（排除葡萄球菌）、杆菌肽耐药（A群链球菌敏感）、CAMP试验阳性（B群链球菌特征）。2.主要致病物质：①溶血素（β溶血）；②荚膜多糖（抗吞噬）；③透明质酸酶（扩散）；④CAMP因子（增强葡萄球菌β溶血素活性）。3.需与A群链球菌（化脓性链球菌）鉴别。A群链球菌杆菌肽敏感，CAMP试验阴性；B群链球菌杆菌肽耐药，CAMP试验阳性。案例4患者，女，60岁，糖尿病史10年，因“尿频、尿急、尿痛2天，发热1天”就诊。尿培养显示革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，发酵葡萄糖，IMViC试验结果为++--（吲哚