2026年新疆哈密卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析

2026年新疆哈密卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.下列关于阴阳学说在病理中的应用，正确的是A.阳胜则热，属于虚热证B.阴胜则寒，属于实寒证C.阴虚则热，属于实热证D.阳虚则寒，属于实寒证答案：B解析：阴阳失调是疾病的基本病机。阳胜则热为实热证（阳邪亢盛，阴未虚）；阴胜则寒为实寒证（阴邪亢盛，阳未虚）；阴虚则热为虚热证（阴液不足，阳相对亢盛）；阳虚则寒为虚寒证（阳气不足，阴相对偏盛）。故正确答案为B。2.患者咳嗽，痰少而黏，不易咯出，口咽干燥，舌红少津，脉细数，其证型为A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.肺阴虚答案：C解析：燥邪犯肺以干咳少痰、痰黏难咯、口咽干燥为主症，多因外感燥邪（秋燥）或气候干燥伤肺；肺阴虚则以干咳无痰、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数为特征。本题患者无潮热盗汗，重点在“痰少而黏、口咽干燥”，故为燥邪犯肺，选C。3.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.细辛答案：D解析：细辛辛温，归肺、肾、心经，功效解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮，用于风寒感冒、寒痰停饮（如咳嗽气喘、痰多清稀）。麻黄发汗力强，无温肺化饮；桂枝温通经脉，温化水饮但不专于肺；紫苏行气宽中，故答案选D。4.下列腧穴中，属于手少阴心经的是A.少商B.少冲C.少泽D.少海答案：B解析：手少阴心经井穴为少冲（小指末节桡侧）；少商为手太阴肺经井穴；少泽为手太阳小肠经井穴；少海为手少阴心经合穴（但本题问属于心经的腧穴，少冲和少海均属心经，但选项中B为井穴，正确）。5.患者突发左侧面部肌肉抽搐，口角歪斜，伴恶风发热，舌苔薄白，脉浮紧，针灸治疗应选取的主穴是A.阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷B.风池、天柱、大椎、曲池、外关C.百会、神庭、太冲、内关、行间D.关元、气海、足三里、脾俞、胃俞答案：A解析：该患者为面瘫（周围性面神经麻痹），急性期以祛风通络、疏调经筋为主。主穴取面部局部穴（阳白、四白、颧髎、颊车、地仓）及远端合谷（手阳明经，“面口合谷收”）。B为外感发热选穴，C为肝阳上亢选穴，D为虚证选穴，故答案选A。6.下列关于人体解剖学姿势的描述，错误的是A.身体直立，面向前方B.两眼平视正前方C.上肢自然下垂，掌心向内D.下肢并拢，足尖向前答案：C解析：解剖学姿势要求上肢自然下垂，掌心向前（而非向内），其余选项均正确。7.下列不属于中枢神经系统的是A.脑B.脊髓C.脑神经D.间脑答案：C解析：中枢神经系统包括脑（大脑、间脑、小脑、脑干）和脊髓；周围神经系统包括脑神经（12对）和脊神经（31对）。故C属于周围神经系统。8.下列关于咯血与呕血的鉴别，错误的是A.咯血多为鲜红色，呕血多为暗红色B.咯血前多有咳嗽，呕血前多有恶心C.咯血常混有痰液，呕血常混有胃内容物D.咯血后粪便隐血试验阳性，呕血后粪便呈柏油样答案：D解析：咯血为呼吸道出血，血液经咳嗽排出，一般不咽下，故粪便隐血试验多阴性；呕血为上消化道出血，血液咽下后经肠道排出，粪便呈柏油样（黑便），隐血试验阳性。故D错误。9.患者心电图显示P波消失，代之以大小不等、形态不一的f波，频率350-600次/分，QRS波群形态正常，节律绝对不规则，应诊断为A.心房颤动B.心房扑动C.室性心动过速D.窦性心律不齐答案：A解析：房颤的心电图特征为P波消失，代之以f波（频率350-600次/分），RR间期绝对不等，QRS波形态正常（除非伴室内差异性传导）。心房扑动为F波（锯齿状，频率250-350次/分）；室速QRS波宽大畸形；窦性心律不齐P波规律，RR间期差异>0.12秒。10.下列哪项是虚证的临床表现A.声高气粗B.疼痛拒按C.二便不通D.神疲乏力答案：D解析：虚证以正气不足为特点，表现为神疲乏力、气短懒言、自汗盗汗、舌淡脉弱等；实证以邪气亢盛为特点，表现为声高气粗、疼痛拒按、二便不通（如便秘、尿闭）等。11.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是A.麻黄汤B.小柴胡汤C.半夏泻心汤D.桂枝汤答案：C解析：半夏泻心汤由半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、甘草、大枣组成，黄芩、黄连苦寒降泄除热，干姜、半夏辛温开结散寒，寒热并用，辛开苦降，调和中焦，治疗寒热错杂之痞证。12.下列腧穴中，孕妇禁针的是A.合谷B.足三里C.三阴交D.肩髃答案：A解析：合谷为手阳明经原穴，传统认为孕妇针刺合谷可能引起子宫收缩，故禁针；三阴交在某些情况下（如引产）可使用，但常规孕妇慎用；足三里、肩髃无明确禁忌。13.患者胃脘疼痛，痛势较剧，痛处固定，拒按，入夜尤甚，舌质紫暗，脉涩，其证型为A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.瘀血停胃答案：D解析：瘀血停胃以刺痛、固定拒按、入夜加重、舌紫暗、脉涩为特征；寒邪客胃为冷痛、得温痛减；饮食伤胃为胀痛、嗳腐吞酸；肝气犯胃为胀痛、痛连两胁、遇怒加重。14.下列关于十二经脉循行走向的描述，正确的是A.手三阴经从手走头B.手三阳经从胸走手C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹答案：C解析：十二经脉走向规律为：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹（胸）。故C正确。15.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A解析：附子辛甘大热，归心、肾、脾经，为“回阳救逆第一要药”，用于亡阳证（冷汗自出、四肢厥逆、脉微欲绝）；干姜温脾肺，助附子回阳；肉桂补火助阳，引火归元；吴茱萸散寒止痛，降逆止呕。16.患者发热恶寒，无汗，头身疼痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧，其治法为A.辛凉解表B.辛温解表C.益气解表D.滋阴解表答案：B解析：该患者为风寒表实证，治法辛温解表，代表方麻黄汤或荆防败毒散；辛凉解表用于风热表证；益气、滋阴解表用于虚人外感。17.下列关于针灸治疗原则的描述，错误的是A.虚则补之，陷下则灸之B.实则泻之，菀陈则除之C.热则疾之，寒则留之D.急则治其本，缓则治其标答案：D解析：针灸治疗原则包括：虚则补之（虚证用补法）、陷下则灸之（气虚下陷用灸法）；实则泻之（实证用泻法）、菀陈则除之（络脉瘀阻用放血）；热则疾之（热证快速进针出针）、寒则留之（寒证留针久留）；急则治其标（急症先治标）、缓则治其本（慢性病治本）。D选项描述相反，故错误。18.下列关于人体体温的生理变异，错误的是A.清晨2-6时最低，午后1-6时最高B.女性排卵后体温较排卵前升高0.3-0.5℃C.儿童体温略低于成人D.剧烈运动后体温可暂时升高答案：C解析：儿童代谢旺盛，体温略高于成人；老年人代谢低，体温略低。其余选项均正确。19.下列哪项是心源性水肿的特点A.水肿从眼睑、颜面开始B.常伴颈静脉怒张、肝大C.压之不凹陷D.多为单侧肢体水肿答案：B解析：心源性水肿由右心衰竭引起，特点为下垂性水肿（从足部开始）、对称性凹陷性水肿，常伴颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性；肾源性水肿从眼睑、颜面开始；单侧肢体水肿多见于静脉血栓。20.患者咳嗽，咯痰黄稠，发热口渴，咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，其证型为A.风寒犯肺B.风热犯肺C.痰热壅肺D.燥邪犯肺答案：B解析：风热犯肺以咳嗽、痰黄稠、发热口渴、咽痛、脉浮数为特征；痰热壅肺则痰多黄稠、胸闷气粗、苔黄腻；燥邪犯肺痰少而黏；风寒犯肺痰白清稀。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列属于“金元四大家”的医家有A.刘完素B.张从正C.李杲D.朱震亨E.张仲景答案：ABCD解析：金元四大家指刘完素（寒凉派）、张从正（攻邪派）、李杲（补土派）、朱震亨（滋阴派）；张仲景为汉代医家，被尊为“医圣”。2.下列药物中，孕妇慎用的有A.桃仁B.红花C.当归D.川芎E.三棱答案：ABDE解析：桃仁、红花、川芎、三棱均为活血化瘀药，孕妇慎用或禁用；当归虽能活血，但补血作用为主，临床在医生指导下可用于胎动不安（如当归芍药散），故一般不列为绝对禁忌。3.下列腧穴中，位于腕横纹上的有A.太渊B.大陵C.神门D.阳溪E.阳池答案：ABCDE解析：太渊（腕掌侧横纹桡侧）、大陵（腕掌侧横纹中点）、神门（腕掌侧横纹尺侧）、阳溪（腕背侧横纹桡侧）、阳池（腕背侧横纹中）均位于腕横纹上。4.下列属于脑膜刺激征的是A.颈强直B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Hoffmann征答案：ABC解析：脑膜刺激征包括颈强直、Kernig征（克氏征）、Brudzinski征（布氏征）；Babinski征为病理反射（锥体束损害），Hoffmann征为上肢病理反射。5.下列关于八纲辨证的描述，正确的有A.表里辨病位深浅B.寒热辨病性C.虚实辨邪正盛衰D.阴阳为总纲E.八纲相互关联答案：ABCDE解析：八纲辨证中，表里辨病位（表浅或深入脏腑），寒热辨病性（寒证或热证），虚实辨邪正（邪气盛或正气虚），阴阳为总纲（阴证、阳证概括其余六纲），且八纲相互关联（如表寒、里热等）。6.下列方剂中，含有黄芪的有A.补中益气汤B.玉屏风散C.当归补血汤D.归脾汤E.四君子汤答案：ABCD解析：补中益气汤（黄芪、人参、白术、甘草等）、玉屏风散（黄芪、防风、白术）、当归补血汤（黄芪、当归）、归脾汤（黄芪、人参、白术等）均含黄芪；四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）不含黄芪。7.下列关于针灸异常情况处理的描述，正确的有A.晕针时立即起针，让患者平卧，饮温水B.滞针时用力提插捻转，强行出针C.血肿轻微时局部按压，24小时后热敷D.弯针时顺着针弯方向缓慢退出E.断针时保持患者体位，用镊子取出答案：ACDE解析：滞针时应避免强行拔针，可轻揉穴位周围或在附近再刺一针缓解肌肉紧张；其余选项处理均正确。8.下列属于中枢性呕吐的是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.脑出血E.梅尼埃病答案：ABDE解析：中枢性呕吐由中枢神经系统病变（脑膜炎、脑炎、脑出血）或前庭神经受刺激（梅尼埃病）引起；幽门梗阻为反射性呕吐（胃肠疾病刺激）。9.下列关于五行生克关系的描述，正确的有A.木生火，火生土B.土生金，金生水C.水克火，火克金D.金克木，木克土E.土克水，水克火答案：ABD解析：五行相生：木→火→土→金→水→木；五行相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。C选项“水克火”错误（应为水克火），“火克金”正确；E选项“土克水”正确，“水克火”正确，但C、E描述不完整或部分错误，正确选项为ABD。10.下列关于腧穴定位的描述，正确的有A.足三里在犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.三阴交在内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际C.合谷在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处D.风池在项后枕骨下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中E.太冲在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中答案：ABCDE解析：以上均为标准定位描述，正确。三、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）案例1患者，男，58岁，反复胸闷胸痛3年，加重2天。3年前因劳累后出现胸骨后压榨性疼痛，休息后缓解，未系统治疗。2天前因情绪激动后胸痛持续不缓解，伴心悸、汗出、乏力，面色苍白，舌质紫暗，苔薄白，脉沉涩。查体：血压130/80mmHg，心率88次/分，律齐，心音低钝。心电图：V3-V5导联ST段压低0.2mV，T波倒置。问题1：该患者最可能的中医诊断是？A.胸痹B.胃痛C.真心痛D.胁痛答案：A解析：胸痹以胸部闷痛为主症，可伴心悸、气短，与现代医学冠心病心绞痛相关；真心痛为胸痹重症，疼痛剧烈、持续不解（多>30分钟），伴汗出、肢冷、脉微，类似心肌梗死；胃痛以胃脘部疼痛为主；胁痛以胁肋部疼痛为主。本例疼痛持续不缓解但未达真心痛程度（无脉微欲绝），故诊断为胸痹。问题2：其中医证型为？A.寒凝心脉B.气滞心胸C.痰浊闭阻D.心血瘀阻答案：D解析：患者胸痛固定、舌质紫暗、脉沉涩，为瘀血内阻，心脉不通之象，故证型为心血瘀阻。问题3：针灸治疗的主穴应选取？A.内关、郄门、膻心、巨阙、膈俞B.心俞、厥阴俞、神门、太冲、三阴交C.中脘、内关、足三里、公孙、梁门D.期门、支沟、阳陵泉、太冲、丘墟答案：A解析：胸痹针灸治疗以通阳行气、活血止痛为法，主穴取内关（手厥阴络穴，宽胸理气）、郄门（手厥阴郄穴，治急性心痛）、膻中（气会，宽胸利气）、巨阙（心之募穴）、膈俞（血会，活血化瘀）。问题4：若患者出现四肢厥冷、脉微欲绝，应急用的艾灸穴位是？A.关元、气海B.大椎、曲池C.中脘、天枢D.风池、合谷答案：A解析：关元为任脉与足三阴经交会穴，气海为元气之海，艾灸可回阳固脱，用于亡阳证（四肢厥冷、脉微欲绝）。案例2患者，女，32岁，产后2周，乳汁量少，质稀，乳房柔软无胀感，神疲乏力，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。问题1：该患者的中医诊断是？A.缺乳B.乳痈C.乳癖D.乳岩答案：A解析：缺乳指产后乳汁分泌不足或全无；乳痈为急性乳腺炎（乳房红肿热痛）；乳癖为乳腺增生（乳房肿块、胀痛）；乳岩为乳腺癌（无痛肿块、质硬）。问题2：其证型为？A.肝气郁滞B.气血虚弱C.痰浊阻滞D.热壅乳络答案：B解析：乳汁量少质稀、乳房柔软、神疲乏力、面色苍白、脉细弱，为气血生化不足，不能化乳，故证型为气血虚弱。问题3：针灸治疗应选取的主穴是？A.乳根、膻中、少泽、脾俞、胃俞B.乳根、膻中、少泽、太冲、内关C.期门、章门、膻中、内关、行间D.天枢、中脘、足三里、三阴交、阴陵泉答案：A解析：缺乳气血虚弱型治以补益气血、化生乳汁，主穴取乳根（局部穴，通乳）、膻中（气会，调气）、少泽（手太阳井穴，通乳要穴），配脾俞、胃俞（补益后天，生化气血）。问题4：除针灸外，可推荐的食疗方是？A.通草鲫鱼汤（通草、鲫鱼、姜片）B.山楂麦芽饮（山楂、麦芽）C.逍遥粥（柴胡、当归、粳米）D.人参黄芪粥（人参、黄芪、粳米）答案：D解析：气血虚弱型缺乳需补益气血，人参黄芪粥补气生血，适合；通草鲫鱼汤用于肝气郁滞型（乳房胀痛）；山楂麦芽饮回乳；逍遥粥疏肝理气。