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文档简介

ICS11.020

CCSC05

44

广东省地方标准

DB44/T2658—2025

下肢动脉硬化中西医结合健康管理指南

GuidelinesforintegratedtraditionalChineseandWesternmedicinehealth

managementofLowerLimbAtherosclerosis

2025-04-24发布2025-07-24实施

广东省市场监督管理局发布

DB44/T2658—2025

目次

前言.................................................................................II

1范围...............................................................................1

2规范性引用文件.....................................................................1

3术语和定义.........................................................................1

4缩略语.............................................................................2

5风险评估...........................................................................2

6管理内容...........................................................................3

7中医防治...........................................................................7

8随访...............................................................................9

附录A(资料性)China-PAR心血管病风险评估模型......................................10

参考文献.............................................................................11

I

DB44/T2658—2025

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由广东省中医药局提出并组织实施。

本文件由广东省中医标准化技术委员会(GD/TC31)归口。

本文件起草单位:广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)、广东省第二中医院、中山大学

附属第三医院、暨南大学附属第一医院、广州中医药大学第一附属医院、广州市增城区中医院。

本文件主要起草人:刘文导、王洪雨、刘明、黄亚兰、李普升、常钢、李锦伟、吴林耿、魏启明、

朱晓峰、莫伟、陈俊伟、李承志、郭友、沈立平、陈文嘉。

II

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下肢动脉硬化中西医结合健康管理指南

1范围

本文件提供了下肢动脉硬化的风险评估、健康管理、中医防治、随访等方面的建议。

本文件适用于指导下肢动脉硬化患者的健康管理。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

下肢动脉硬化AtherosclerosisofLowerExtremities

由于动脉粥样硬化性斑块形成,导致下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞,从而引起病变肢体

血液供应不足,出现下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛,甚至发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进展性

疾病。它是全身性动脉硬化血管病变在下肢动脉的具体表现,主要累及大中动脉。

下肢动脉硬化闭塞症AtherosclerosisObliterans

下肢动脉硬化发展到一定程度,导致血管管腔狭窄甚至闭塞,引起肢体缺血症状的一种疾病。

踝肱指数ankle–brachialindex

踝部动脉收缩压与上臂(肱动脉)收缩压的比值。

间歇性跛行intermittentclaudication

下肢运动后产生疲乏、疼痛或痉挛,导致行走受限,短时间休息后(常少于10min)疼痛和不适感

可缓解的一种症状。

缺血性静息痛ischemicrestingpain

患肢在静息状态下出现的持续性疼痛,预示肢体存在近期缺血坏死风险的一种症状。

脱疽gangrene

发生于四肢末端,严重时趾(指)节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病。

注:脱疽包括了现代医学的下肢动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、下肢体动脉硬化闭塞症、糖尿病足坏疽、肢体急性

动脉栓塞性坏疽、免疫性血管炎导致的坏疽等疾病。本文件主要讨论下肢动脉硬化的中西医结合健康管理。

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4缩略语

下列缩略语适用于本文件。

ABI:踝肱指数(ankle–brachialindex)

ACEI:血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-convertingenzymeinhibitor)

ARB:血管紧张素受体阻滞剂(angiotensinreceptorblocker)

ASO:下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosisobliterans)

CDUS:彩色多普勒超声(colorduplexultrasound)

CLTI:慢性肢体威胁性缺血(chroniclimb-threateningischaemia)

CTA:计算机断层血管造影(computedtomographyangiography)

CVRF:心血管危险因素(cardiovascularriskfactor)

DAPT:双联抗血小板治疗(dualantiplatelettherapy)

DSA:数字减影血管造影(digitalsubtractionangiography)

HbA1c:糖化血红蛋白(glycatedhaemoglobin)

LDL-C:低密度脂蛋白胆固醇(low-densitylipoproteincholesterol)

MRA:磁共振血管造影(magneticresonanceangiography)

TBI:趾肱指数(toe–brachialindex)

5风险评估

风险因素

下肢动脉硬化的危险因素,包括年龄、性别、体重指数、高血压史、糖尿病史、血脂异常、自身免

疫性疾病病史、慢性炎症、家族史、女性更年期、吸烟史、饮酒史、高脂饮食、久坐不动的生活方式、

睡眠障碍、紧张的生活方式等。

检验检查项目

宜采用以下检验检查项目:

a)测量血压,检测血糖、血脂、肾功能等;

b)四肢动脉触诊评估动脉搏动,动脉听诊评估血管杂音,记录间歇性跛行时间和距离,对比双侧

肢体皮肤温差,肢体抬高试验(Burger试验)评估动脉闭塞的部位、范围、程度及侧支循环形

成状况;

c)双侧下肢动脉CDUS、CTA、MRA、DSA,以及ABI或TBI等专科检查;

d)心、脑、肺、肾等脏器的功能检查、血管检查,以及眼底检查等。

判断标准

5.3.1下肢动脉硬化高风险人群纳入标准

满足以下任一因素,且即为下肢动脉硬化高风险人群:

a)年龄≥65岁;

b)年龄50岁~64岁,有动脉粥样硬化的危险因素(如糖尿病、吸烟史、血脂异常、高血压)、

慢性肾病或下肢动脉硬化家族史;

c)年龄<50岁,患有糖尿病和1个动脉粥样硬化的额外风险因素;

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d)在另一个血管床中患有已知动脉粥样硬化的个体(例如冠状动脉、颈动脉、锁骨下动脉、肾脏、

肠系膜动脉狭窄或腹主动脉瘤)。

5.3.2ASO诊断与分级标准

具有本文件5.3.1所列下肢动脉硬化风险,且CDUS、CTA等血管检查发现下肢动脉硬化斑块形成,

并导致动脉管腔狭窄或闭塞者,诊断为ASO。

ASO患者按表1评估下肢缺血严重程度;有临床症状的ASO患者,包括症状性ASO和CLTI患者。

表1ASO症状体征和分期

分级症状和体征临床分期

0无症状无症状ASO

1轻度跛行

2中度跛行症状性ASO

3重度跛行

4缺血性静息痛

5轻微组织损失CLTI

6重大组织损失

6管理内容

下肢动脉硬化高风险人群与无症状ASO

6.1.1综合干预

宜关注四种生活方式(合理膳食、控制体重、运动锻炼、控制吸烟、限制饮酒)的管理和三种理化

因素(血压、总胆固醇、空腹血糖水平)的控制目标。

6.1.2生活方式干预

6.1.2.1平衡膳食

推荐富含豆类、膳食纤维、坚果、水果和蔬菜的地中海饮食。宜多吃蔬菜水果、奶类、大豆等,适

量吃动物性食物,控制盐、油、糖的摄入。下肢动脉硬化的人群膳食营养建议参考表2。

表2膳食建议

食物种类建议

谷物超重肥胖者应限制主食摄入量,控制总热量,应多吃粗粮,如玉米、小米等,每周至少1次~2次

每天≥500g,保证每天摄入300g~500g蔬菜,多吃深色蔬菜(如深绿色、橘红色、紫红色蔬

新鲜蔬菜水果

菜),每天摄入200g~350g新鲜水果,不能以果汁代替

肉类红肉,如猪、牛、羊肉类的摄入应每天<75g

奶类每天牛奶150g~300g,尤其低糖、脱脂奶制品

每天吃大豆25g左右,或者豆制品(如南豆腐125g,北豆腐75g,豆腐丝55g)。坚果类适量,每

大豆及坚果类

周吃50g~70g

鱼类每周≥200g,尤其深海鱼类

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表2膳食建议(续)

食物种类建议

食盐每天<6g,注意烹饪时少放盐,也要少吃腌制食品以及黄酱、腐乳等,还可以选择“低钠盐”

食用油每天不超过20g,多选用茶油、橄榄油、菜籽油,葵花籽油、玉米油和豆油、亚麻籽油等

6.1.2.2运动锻炼

运动锻炼包括但不限于以下建议:

a)健康成年人宜每周至少150min中等强度有氧运动;

b)有氧活动尽可能每次持续10min以上,每周4天~5天;

c)65岁及以上老年人,慢性病患者或残疾人,即使不能达到健康成年人的运动水平,也推荐根

据身体状况坚持进行身体活动,避免久坐不动;

d)习惯久坐且有CVRFs的患者,剧烈运动前宜对健康状况进行评估;

e)下肢动脉硬化患者宜进行低至中等强度的有氧运动,以增加总体无痛步行距离。

6.1.2.3控制吸烟

控烟包括但不限于以下建议:

a)大力开展宣传教育,使其深刻认识烟草对健康的危害;

b)发挥医疗服务机构的重要作用,督导戒烟,必要时进行药物治疗和随访。

6.1.2.4限制饮酒

严格限制酒精摄入量,每周≤100g。肝肾功能不良、高血压、心房颤动、心功能不全、怀孕或青少

年个体不宜饮酒。

6.1.3药物干预

对于无动脉粥样硬化性心血管疾病征象的无症状ASO患者,不建议抗血小板治疗,也不推荐低剂量

阿司匹林预防心血管疾病。无症状ASO糖尿病患者可考虑使用阿司匹林(每天75mg或100mg)进行一级

预防。

6.1.4管理目标

6.1.4.1体重管理

宜保持在正常范围(18.5kg/m2≤BMI<24kg/m2)。

6.1.4.2血压管理

宜通过生活方式干预或早期药物治疗将大多数成年人的收缩压控制在120mmHg~129mmHg。对

降压治疗耐受性差的人群,宜尽可能降低至合理且可达到的最低血压水平。

6.1.4.3血糖管理

饮食控制和运动宜作为预防和控制2型糖尿病的基本措施。在生活方式干预不能使血糖控制达标时,

宜及时采用药物治疗。伴有糖尿病的ASO患者,宜将HbA1c控制在<7%。患者预期寿命有限或治疗风险

大于获益时宜将HbA1c控制在<8.5%。

6.1.4.4血脂管理

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控制饮食、改善生活方式宜作为治疗血脂异常的基础措施,将LDL-C作为降脂治疗的首要干预靶标。

无症状ASO患者的LDL-C控制目标为<2.6mmol/L(100mg/dl)或降低幅度≥50%。

症状性ASO和CLTI

6.2.1一级预防

生活方式的干预是最基本的健康管理措施,具体按本文件6.1.2的建议执行。另注意足部护理,防止

溃疡的发生发展。

6.2.2二级预防

6.2.2.1概述

二级预防宜采用药物治疗基础疾病、缓解患肢疼痛、改善步行距离等,以及血运重建以改善症状、

避免进展、提高生活质量。

6.2.2.2药物治疗

6.2.2.2.1抗血栓治疗

6.2.2.2.1.1慢性症状性ASO患者的长期抗血栓治疗:

每次随访时需专业评估有无高危下肢表现或高危合并症,有无高出血风险,以及是否需要长期抗凝。

无高危下肢表现或高危合并症的患者,宜采用单一抗血小板疗法,如阿司匹林或氯吡格雷;高危下肢表

现或高危合并症,但无高出血风险的患者,宜采用双通道抗凝,其用法为阿司匹林(100mg,口服,每

天1次)和利伐沙班(2.5mg,口服,每天2次);需要长期抗凝的患者,宜采用单一口服抗凝药治疗,如

利伐沙班。

注:①高危肢体表现为既往截肢、慢性肢体威胁性缺血、既往血运重建术;②高危合并症为心力衰竭、糖尿病、两

个或两个以上血管床的血管疾病、中度肾功能障碍(eGFR<60mL/min/1.73m2);③长期抗凝适应症为患有易栓

症、伴有慢性血栓病史、心房颤动或机械瓣膜置换术的患者等。

6.2.2.2.1.2血管腔内血运重建术后慢性症状性ASO患者的长期抗血栓治疗:

首先评估是否需要长期抗凝,以及是否有出血风险,并根据以下4种情况执行:

a)无需长期抗凝、出血风险不高者,术后宜采用双通道抗凝,其用法为阿司匹林(100mg,口服,

每天1次)和利伐沙班(2.5mg,口服,每天2次);

b)无需长期抗凝、出血风险高者,宜采用双联抗血小板至少1个月,不宜长期双联抗血小板,

1个月~3个月后可改成单一抗血小板治疗;

c)需要长期抗凝、出血风险不高者,术后1个~3个月宜采用单一抗血小板联合口服抗凝药治疗,

以后长期口服抗凝药维持治疗;

d)需要长期抗凝、出血风险高者,可单一口服抗凝药治疗1个月~3个月再重新评估抗血栓方案。

注:高出血危险:透析或肾功能损害肾小球滤过率<15mL/min/1.73m2,急性冠状动脉综合征<30天,颅内出血、

卒中或TIA病史,活动性或临床显著出血。

6.2.2.2.2降血压治疗

ASO患者降血压治疗的主要建议:

a)伴有高血压的ASO患者,ACEIs或ARBs宜作为一线降压药物;

b)伴有单侧肾动脉狭窄的ASO患者,建议抗高血压药物包括ACEIs和ARBs;

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c)伴有双侧肾动脉狭窄的ASO患者,如果患者可以密切监测肾功能,可以考虑使用包括ACEIs

和ARBs在内的降压药物;

d)伴有高血压的ASO患者,如果耐受,建议将收缩压目标控制在120mmHg~129mmHg;

e)对于年龄≥85岁,或患有症状性直立性低血压,或严重虚弱,或预期寿命<3年的患者,宜考

虑个体化的、更宽松的血压目标(例如<140/90mmHg);

f)如果治疗期间收缩压达到或低于目标值(120mmHg~129mmHg),但舒张压未达到目标值(≥

80mmHg),可考虑强化降压治疗,使舒张压达到70mmHg~79mmHg。

6.2.2.2.3降血脂治疗

ASO患者的血脂治疗建议如下:

a)所有患者宜进行降脂治疗;

b)所有患者均推荐使用他汀类药物;

c)建议LDL-C的最终目标为<1.4mmol/L(55mg/dL),LDL-C较基线降低50%以上;

d)如果不能达到LDL-C目标值,可联合使用他汀类药物和依折麦布;

e)如果最大耐受剂量的他汀类药物和依折麦布不能使LDL-C达到目标值,建议使用PCSK9抑

制剂治疗;

f)他汀类药物不耐受且心血管风险较高的ASO患者,如果依折麦布不能使LDL-C达到目标值,

建议单用贝派地酸或与前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9型(PCSK9)抑制剂联合使用;

g)对于CLTI患者,生活方式干预和他汀类药物治疗后如果甘油三酯仍>1.5mmol/L,可以考虑

在他汀类药物的基础上联合二十碳五烯酸乙酯治疗。

6.2.2.2.4降血糖治疗

合并糖尿病的ASO患者的血糖治疗建议如下:

a)建议严格控制血糖(HbA1c<7%),减少ASO患者微血管并发症;

b)建议根据患者的合并症、糖尿病病程和预期寿命来个性化设定糖化血红蛋白(HbA1c)的目标

值;

c)建议优先使用有明确心血管益处的降糖药物,比如恩格列净、卡格列净、达格列净、索格列净,

以及利拉鲁肽、索马鲁肽、杜拉鲁肽、依培格列酯,其次是有明确心血管安全性的药物,比如

二甲双胍、吡格列酮、二肽基肽酶4抑制剂(西他列汀、阿格列汀、利格列汀)、格列美脲、

格列齐特、甘精胰岛素、德鲁德胰岛素、厄格列净、利西塞那肽、艾塞那肽、索马鲁肽;

d)如果需要增加降糖药物,宜优先联合使用二甲双胍;

e)降血糖期间注意避免低血糖。

6.2.2.2.5扩展血管药物治疗

临床常用的血管扩张药包括西洛他唑、萘呋胺酯、己酮可可碱、丁咯地尔、肉碱和丙酰左旋肉碱等。

西洛他唑宜作为间歇性跛行ASO患者的一线药物,也可选择草酸萘呋胺。

6.2.2.3血运重建

6.2.2.3.1对于症状性ASO患者,宜首先采取保守治疗,如运动训练、抗血小板药物和血管扩张药物

治疗。

6.2.2.3.2对于重度间歇性跛行和CLTI患者,应由血管专科医生综合评估后制定个体化血运重建方

式,包括经皮腔内血管成形术、内膜剥脱术、旁路移植术等。对于合并严重的心肌缺血、心肌病、充血

性心力衰竭、严重肺部疾病或肾功能衰竭时,外科手术风险较高,宜首选腔内治疗。

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6.2.2.4其他措施

对于合并溃疡和坏疽的患者,宜进行清创换药、负压治疗、植皮等。干性坏疽创面宜予消毒包扎,

预防继发性感染。如已经是终末期肢体缺血或存在严重感染(如气性坏疽),紧急截肢是挽救生命的首

要选择。

7中医防治

概述

ASO属于中医“脱疽”的范畴,治法宜以活血化瘀为主辨证施治,以改善患肢血运。

辨证

7.2.1寒湿阻络证

证候特点:患趾(指)喜暖怕冷,麻木,坠胀疼痛,步履不利,间歇性跛行,遇冷痛剧;肤色苍白,

触之发凉,趺阳脉搏动减弱;舌淡,苔白腻,脉沉细。

7.2.2血脉瘀阻证

证候特点:患趾(指)坠胀疼痛加重,夜难入寐,步履沉重乏力,活动艰难;患趾(指)肤色暗红

或紫暗,下垂时更甚,小腿可有游走性红斑、结节或硬索,趺阳脉搏动消失;舌暗红或有瘀斑,苔薄,

脉弦。

7.2.3热毒蕴结证

证候特点:患肢剧痛,日轻夜重,喜凉怕热;局部皮肤紫暗,肿胀,渐变紫黑,浸润蔓延,溃破腐

烂,气秽,肉色不鲜,甚则五趾(指)相传、波及足背;伴发热口干,便秘溲赤;舌红,苔黄腻,脉弦。

7.2.4热毒伤阴证

证候特点:皮肤干燥、毳毛脱落,趾(指)甲增厚变形,肌肉萎缩,趾(指)多呈干性坏疽;口干

欲饮,便秘溲赤;舌红,苔黄,脉弦细数。

7.2.5气虚血瘀证

证候特点:病程日久,坏死组织脱落后疮面久不愈合,肉芽暗红或淡红而不鲜;面容憔悴,萎黄消

瘦,神情倦怠;舌淡胖,脉细无力。

内治法

7.3.1寒湿阻络证

治法:温经散寒活血。

方药:阳和汤加减(地黄、黄芪、当归、干姜、怀牛膝、地龙、麻黄)。

中成药:脉管复康片、金匮肾气丸、银杏叶片等。

7.3.2血脉瘀阻证

治法:活血化瘀,通络止痛。

方药:桃红四物汤加味(川芎、当归、生熟地、赤芍、柴胡、枳壳、桃仁、红花、炙甘草)。

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中成药:活血通脉胶囊、脉络疏通颗粒等。

7.3.3热毒蕴结证

治法:清热利湿,活血化瘀。

方药:四妙勇安汤加味(金银花、玄参、当归、甘草)。

7.3.4热毒伤阴证

治法:清热解毒,养阴活血。

方药:顾步汤加减(黄芪、石斛、当归、金银花、牛膝、紫花地丁、蒲公英、菊花、人参、甘草)。

中成药:通塞脉片(胶囊)等。

7.3.5气虚血瘀证

治法:补气养血。

方药:八珍汤合补阳还五汤加减(熟地、当归尾、党参、白术、地龙、黄芪、茯苓、川芎、当归、

赤芍)。

中成药:八珍丸、复方丹参片等。

外治法

7.4.1无缺血性下肢溃疡ASO宜选用冲和膏、红灵丹油膏外敷;或用毛冬青水煎,待温后浸泡患肢;

也可选用当归、桑枝、威灵仙、苏木,水煎熏洗;或用附子、干姜、吴茱萸等份研粉,蜜调,敷于患肢

涌泉穴,如发生药疹立即停用;或以红灵酒少许揉擦患肢足背、小腿。

7.4.2有缺血性下肢溃疡ASO但溃疡面积小者,宜用毛冬青煎水浸泡后,外敷生肌玉红膏保护伤口;

溃疡面积较大,坏死组织难以脱落者,宜用“蚕食”方式清除坏死组织,根据炎症控制情况,宜在专科医

生指导下使用“鲸吞”方式清除坏死组织。

中医适宜技术

7.5.1针灸或艾灸

适用:寒湿阻络、血脉瘀阻、气虚血瘀等证候。

治法:温经通络。

处方:涌泉穴、足三里等,每日1次10次为一疗程,每疗程间隔3天,共2个疗程。

不良反应:应注意艾灸存在烫伤皮肤的可能。

7.5.2耳穴埋豆

方法:以耳穴取心、肝、脾、胃、肾、肝、神门、交感及相应部位的耳部反射点,压耳豆每次3min~

5min,3次/天,一般埋豆3天~5天。

7.5.3中药沐足

7.5.3.1寒湿阻络证

治法:温阳散寒,活血通络。

推荐方药:桂枝、附子、生川乌、生草乌、苏木、鸡血藤、地肤子。

7.5.3.2血脉瘀阻证

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治法:活血祛瘀,通脉活络。

推荐方药:乳香、没药、忍冬藤、伸筋草、冰片、花椒。

7.5.3.3气虚血瘀证

治法:补气活血,化瘀通痹。

推荐方药:红花、牛膝、川芎、威灵仙、花椒、忍冬藤、黄芪、赤芍。

8随访

下肢动脉硬化高风险人群与无症状ASO

随访内容主要包括危险因素的控制情况、是否戒烟戒酒、无症状者是否出现下肢缺血相关症状等,

建议3个~6个月评估一次危险因素(如血压、血糖、血脂)的控制情况是否达到目标值。

症状性ASO

8.2.1随访内容主要包括处理CVRFs、优化药物治疗依从性、识别疾病进展、评估患者心理健康和患

肢功能。对于有症状的或血运重建术后的ASO患者,宜每年进行随访,包括测量ABI或TBI,CDUS

检查。

8.2.2对于血运重建的ASO患者,根据血运重建术前的病变严重程度、血运重建的类型(血管腔内治

疗、旁路移植术或杂交手术)和患者的身体状况,随访监测的内容既包括血运重建部位,还需关注整条

患肢和对侧肢体,以及一般心血管不良事件。

8.2.3对于伴有其他部位动脉硬化的ASO患者,建议每3个~6个月评估一次心脑血管疾病风险。根

据China-PAR心血管病风险评估模型(见附录A),中危或高危人群建议每年至少体检一次,体检的内

容包括心血管症状评估、临床心血管全面检查(包括十二导联心电图)、筛查胸腹主动脉瘤等。

8.2.4对于伴有慢性肾衰的患者,建议每1个~6个月检查肾功能(尿素、肌酐、电解质、估计肾小

球滤过率)。

CLTI

CLTI患者的随访宜重点关注一般心血管情况、血运重建失败的预防、伤口愈合和对侧肢体状况。对

于旁路移植术治疗的患者,术后4周~6周宜进行临床评估、测量ABI(或TBI)以及CDUS检查,此后分

别于3、6、12和24个月进行复查。血管腔内治疗后的监测内容包括临床评估复发的症状或体征,测量ABI,

与首次CDUS结果进行比较,以评估临床症状、足部状况、ABI和CVRFs,必要时进行经皮氧分压和经

皮二氧化碳分压的测量。

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A

A

附录A

(资料性)

China-PAR心血管病风险评估模型

A.1心脑血管病风险评估工具提供了一款针对中国人心脑血管病(包括急性心肌梗死、冠心病死亡和

脑卒中)发病风险进行评估和健康指导的实用工具,本工具适用于20岁及以上、无心脑血管病史的人

群。

A.2本模型共纳入11项指标如下:

a)性别:男或女;

b)年龄(岁);

c)现居住地区:北方或南方、城市或农村;

d)腰围(cm);

e)总胆固醇(mg/dl或mmol/L);

f)高密度脂蛋白胆固醇(mg/dl或mmol/L);

g)当前血压水平(mmHg);

h)是否服用降压药:是或否;

i)是否患糖尿病:是或否;

j)现在是否吸烟:是或否;

k)心脑血管病家族史:是或否。

A.3本工具根据上述指标提供以下信息:

a)评估您未来发生心脑血管病的风险和理想危险因素状态下的参考风险;

b)给出心脑血管病发病风险分层,包括10年风险分层:低危(<5%)、中危(5%~9.9%)或高

危(≥10%)终生风险(从目前生存至85岁时发生心脑血管病的风险)分层:低危(<32.8%)

或高危(≥32.8%)。

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参考文献

[1]GB/T13016—2018标准体系构建原则和要求.

[2]GB/T16733—1997国家标准制定程序的阶段划分及代码.

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