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文档简介
患者紧急气管切开护理应急预案演练脚本角色:医生、护士A、护士B、患者、家属(场景:病房内,患者躺在病床上,心电监护仪发出滴滴声,家属在一旁焦急踱步。)护士A(快速走进病房,查看患者情况,神情紧张):患者呼吸极度困难,血氧饱和度持续下降,心率加快,情况危急,必须马上进行紧急气管切开。护士A(转头对护士B):你立刻通知医生,准备气管切开包、无菌手套、局部麻醉药等用物,同时做好急救准备。护士B(点头,迅速跑向医生办公室):医生,3床患者呼吸窘迫,需要紧急气管切开。医生(放下手中病历,快速跟随护士B来到病房):让我看看。(查看患者情况,触摸颈部,评估气管位置)情况很紧急,马上进行气管切开。护士,准备好手术用物,给患者局部消毒、铺巾。护士A(迅速打开气管切开包,戴无菌手套,用碘伏给患者颈部消毒,铺无菌巾):医生,准备就绪。医生(接过手术刀,开始操作,动作迅速而熟练):保持患者头部正中位,固定好。密切观察患者生命体征。护士A(站在患者头侧,固定患者头部):是,血压80/50mmHg,心率130次/分,血氧饱和度60%。护士B(在一旁协助递器械,紧张而专注):医生,镊子。医生(熟练地切开皮肤、分离组织,暴露气管):找到气管,准备气管套管。护士B(递上气管套管):医生,气管套管。医生(将气管套管插入气管,固定好):连接呼吸机,观察胸廓起伏情况。护士A(迅速连接呼吸机,观察患者胸廓起伏):胸廓起伏良好,血氧饱和度上升到90%了。护士B(记录操作时间和患者生命体征变化):已记录。医生(对护士A):气管切开后护理很关键,要保持气道通畅,防止套管堵塞和感染。护士A(点头):明白,我会定时给患者吸痰,严格遵守无菌操作原则。护士B(查看气管套管固定带):套管固定带松紧适宜,没有压迫颈部皮肤。护士A(调节呼吸机参数):根据患者情况,调整好呼吸机参数。同时观察患者痰液的颜色、性质和量。家属(焦急地询问):医生,我家人情况怎么样了?医生(安慰家属):目前气管切开手术很成功,患者呼吸情况已经有所改善,但还需要密切观察。我们会做好后续的护理工作,你放心。护士A(给患者口腔护理):接下来要做好口腔护理,防止口腔细菌滋生,引发呼吸道感染。护士B(准备湿化液):我来准备气道湿化液,保持气道湿润。(时间过去几个小时,患者生命体征逐渐平稳。)护士A(再次查看患者情况):患者生命体征平稳,血氧饱和度维持在95%以上,气管套管通畅,伤口无渗血。医生(再次查房):患者情况
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