2025年黑龙江省公需课学习-分级诊疗制度建设指导意见460

2025年黑龙江省公需课学习-分级诊疗制度建设指导意见460第一部分：单项选择题（共20题，每题1分）1、分级诊疗制度的核心目标是？A、提升基层服务能力B、增加医院收入C、减少患者流动D、扩大三甲医院规模答案：A解析：分级诊疗核心是强基层，通过提升基层服务能力实现“小病在社区、大病到医院”。B、D偏离制度初衷；C错误理解患者合理流动的调控目标。2、双向转诊的重点机制是？A、大病集中救治B、急慢分治衔接C、专家远程会诊D、药品统一配送答案：B解析：双向转诊强调急性病、慢性病分阶段治疗的衔接。A侧重大病救治，非转诊核心；C是技术手段；D属药品管理，均不符转诊机制重点。3、基层首诊的基础支撑是？A、家庭医生签约服务B、三级医院门诊开放C、检查结果互认D、医保跨省结算答案：A解析：家庭医生作为健康“守门人”，是基层首诊的基础。B削弱基层作用；C、D属配套措施，非基础支撑。4、分级诊疗考核的关键指标是？A、三级医院门诊量B、基层诊疗量占比C、医院设备投入D、医生论文数量答案：B解析：考核重点是基层服务能力提升效果，基层诊疗量占比直接反映分级诊疗成效。A与制度目标相悖；C、D属过程性指标，非关键。5、县域医共体的主要功能是？A、整合县域医疗资源B、扩大医院经营规模C、提高药品销售利润D、减少医护人员流动答案：A解析：医共体通过整合县乡医疗资源，提升整体服务效率。B、C偏离公益属性；D非主要功能。6、分级诊疗的核心运行机制是？A、行政命令强制转诊B、医保支付杠杆调节C、患者自主选择医院D、医院间利益分配答案：B解析：医保支付通过差异化报销比例引导患者合理就医，是核心调节机制。A违背自愿原则；C易导致资源浪费；D非运行核心。7、基层医疗机构的功能定位是？A、疑难重症诊疗B、公共卫生和基本医疗C、大型设备检查D、教学科研支持答案：B解析：基层承担基本医疗和公共卫生服务。A、C、D属上级医院功能，与基层定位冲突。8、推进分级诊疗的首要任务是？A、购买高端医疗设备B、培训基层医务人员C、扩建三级医院病房D、增加医院收费项目答案：B解析：提升基层服务能力需先加强人员培训。A、C侧重硬件，非首要；D违背公益方向。9、双向转诊的“下转”对象是？A、诊断明确的慢性病患者B、需要手术的急危患者C、疑难重症未确诊者D、需要特殊检查的患者答案：A解析：下转对象是病情稳定、需康复或长期管理的慢性病患者。B、C、D需上级医院继续诊疗，属上转对象。10、分级诊疗的制度设计基础是？A、患者经济能力差异B、医疗机构等级划分C、疾病严重程度分级D、医生职称高低答案：C解析：根据疾病轻、重、缓、急及治疗难易程度分级诊疗，是制度设计基础。A、B、D非核心依据。11、家庭医生签约服务的重点人群是？A、健康体检人群B、老年人和慢性病患者C、门诊手术患者D、急诊急救患者答案：B解析：签约服务重点覆盖老年人、慢性病患者等需长期健康管理人群。A、C、D非重点服务对象。12、医联体建设的主要目的是？A、提升三级医院品牌B、促进医疗资源下沉C、增加医院合作项目D、减少医疗纠纷发生答案：B解析：医联体通过上级医院带动基层，促进资源下沉。A、C非主要目的；D属间接效果，非建设初衷。13、基层诊疗能力提升的关键是？A、增加科室数量B、引进大型设备C、提高医生诊疗水平D、扩大门诊面积答案：C解析：医务人员诊疗水平是能力提升的核心。A、B、D属硬件或规模扩展，非关键。14、分级诊疗的医保支付原则是？A、基层报销比例更低B、医院等级越高报销越多C、不同级别医院差异化报销D、所有医院报销比例相同答案：C解析：通过基层高报销、上级低报销的差异化设计引导合理就医。A、B、D违背引导初衷。15、县域内就诊率的目标值是？A、60%以上B、70%以上C、80%以上D、90%以上答案：C解析：指导意见明确县域内就诊率目标为80%以上，减少跨区域就医。A、B、D不符合规定。16、基层首诊的实施主体是？A、三级医院门诊B、社区卫生服务中心C、医学检验中心D、药品零售药店答案：B解析：社区卫生服务中心等基层机构是首诊实施主体。A属上级医院；C、D非诊疗机构。17、双向转诊的信息支撑是？A、电子健康档案共享B、医院财务系统联网C、药品采购平台统一D、医疗设备品牌一致答案：A解析：电子健康档案共享是转诊信息衔接的基础。B、C、D与转诊信息支撑无关。18、分级诊疗的核心价值取向是？A、提高医院经济效益B、优化医疗资源配置C、增加医生工作收入D、扩大医疗市场份额答案：B解析：制度核心是解决资源配置不均问题。A、C、D偏离公益属性。19、基层医疗机构的特色服务是？A、肿瘤化疗B、康复护理C、心脏手术D、器官移植答案：B解析：康复护理是基层特色服务。A、C、D属上级医院专科服务。20、推进分级诊疗的关键主体是？A、药品生产企业B、基层医务人员C、医疗设备厂商D、医药代表答案：B解析：基层医务人员是落实分级诊疗的关键执行者。A、C、D属相关产业主体，非关键。第二部分：多项选择题（共10题，每题2分）21、分级诊疗的基本原则包括？A、基层首诊B、双向转诊C、急慢分治D、医院主导E、上下联动答案：ABCE解析：基本原则包括基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。D错误，制度强调患者自愿和政府引导，非医院主导。本题考查对制度框架的基础认知。22、提升基层服务能力的措施有？A、加强全科医生培养B、推进医联体资源下沉C、限制上级医院发展D、完善基层设备配置E、减少公共卫生服务答案：ABD解析：加强人才培养、医联体支持、设备完善均是提升措施。C违背协调发展原则；E削弱基层基本职能，均错误。本题考查能力提升的具体路径。23、双向转诊需遵循的要求有？A、遵循临床诊疗规范B、患者知情同意C、仅由医生决定转诊D、信息完整传递E、无费用结算限制答案：ABD解析：需符合诊疗规范、患者知情、信息传递。C忽视患者选择权；E不符合医保管理要求，错误。本题考查转诊流程的规范性要求。24、分级诊疗的配套支撑体系包括？A、医保支付制度B、人事薪酬制度C、药品供应保障D、医疗质量监管E、医院装修标准答案：ABCD解析：医保、人事、药品、质量监管均是配套体系。E属硬件细节，非支撑体系核心。本题考查制度实施的系统性要求。25、家庭医生签约服务的内容包括？A、基本医疗服务B、健康档案管理C、预约转诊服务D、高端体检项目E、大病集中救治答案：ABC解析：包含基本医疗、健康管理、转诊服务。D属非基本服务；E属上级医院职能，错误。本题考查签约服务的具体内容。26、县域医共体的建设目标是？A、统一管理模式B、统一人员调配C、统一财务核算D、统一药品采购E、统一医院名称答案：ABCD解析：通过“四统一”提升县域整体服务能力。E属形式调整，非建设目标。本题考查医共体的实质内容。27、影响分级诊疗实施的主要障碍有？A、基层服务能力不足B、患者就医习惯偏差C、医保支付杠杆失效D、上级医院积极支持E、药品供应及时充足答案：ABC解析：基层能力弱、患者偏好大医院、医保调节不力是主要障碍。D、E属促进因素，错误。本题考查对现实挑战的识别能力。28、分级诊疗中“急慢分治”的要求是？A、急性病在上级医院救治B、慢性病在基层康复C、所有疾病基层首诊D、疑难病集中诊疗E、术后康复回基层答案：ABDE解析：急病上转、慢病下转，疑难集中、术后康复回基层。C忽略急重症需上级诊疗的实际，错误。本题考查分治策略的具体应用。29、推进分级诊疗的政策工具包括？A、财政投入倾斜B、绩效考核激励C、行政命令强制D、宣传引导教育E、限制患者自主选择答案：ABD解析：财政、考核、宣传是主要政策工具