2023年医德医风专项整治行动实施方案

2023年医德医风专项整治行动实施方案

一、指导思想

为贯彻落实“推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先

发展的战略位置”精神，按照省委省政府、州委州政府、县委县

政府决策部署，全面加强卫生健康行业作风建设，不断提升从业

水平和服务能力，纠正损害群众利益的不正之风，为“十四五”

我县医疗卫生事业持续健康发展保驾护航，根据当前卫生健康工

作实际，结合省委巡视我县卫生领域反馈问题整改方案以及医疗

系统“以案为鉴、以案促改、以案强治”整治活动，特制定本方

案。

二、目标任务

（-）医德医风明显好转。全县医务人员的职业责任感和荣誉

感明显增强，树立起忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医

的卫生行业新风尚。

（二）医院管理明显加强。全县医疗卫生机构诊疗服务、医疗

收费、招标采购、院务公开等各项制度得到高效落实，医疗机构

乱收费、分解收费、自立项目收费、药品收入比例超标、不执行

招标采购政策等医疗乱象得到有效整治。

（三）医疗队伍素质明显提高。全县医务人员服务意识、业务

水平得到明显提升，力争在短期内建设一支医德医风过硬、业务

水平过硬的医护人员队伍。

（四）社会满意度明显提升。进一步加强医院内部管理，强化

以病人为中心的服务理念，提高医院整体服务水平，以优质服务

取信于民，不断提升社会综合满意度。

三、主要内容

（一）强化医德医风教育。增强全心全意为人民服务意识，大

力弘扬白求恩精神，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明

行医的行业风尚；加强职业道德、职业技能培训，增强医务工作

者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性；增强职业责任感和

荣誉感，提高职业技能；有针对性的开展警示教育，不断筑牢医

务人员拒腐防变的底线；切实抓好医德医风考评、医师定期考核

和不良行为记录等重点制度落实，并将考核结果与个人晋职晋级、

岗位聘用、评先评优、绩效工资挂钩；设立医德医风信访监督举

报电话和投诉信箱，同时在退休老干部、卫生系统退休职工、工

商界人士等社会热心人士中聘请5名医德医风社会监督员；进一

步强化对收受红包、回扣等行为的投诉、举报查处和惩治力度，

对违反医德医风建设的单位及个人严格按照相关规定问责。

（二）组织开展“三个提升”活动。

一是开展好服务质量提升活动，深入开展“党员示范岗”活

动，改善医院环境，优化服务流程，为病人提供舒适、温馨的就

医环境和便捷的服务措施。改善服务态度，从最基本的仪表、举

止做起，积极倡导文明用语，按规定着装，佩戴党徽，按时到岗

到位，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。

二是开展好社会满意度提升，通过向社会发放《XX县医疗

卫生服务能力提升调查问卷》向社会广泛征集制约我县卫生服务

能力提升中遇到的困难、问题，并收集意见、建议，找准病根,

逐步解决疑难杂症。

三是开展好医护人员素养提升，利用“5.12护士节”“8.19

医师节”等活动，组织医护人员举办一次以“医心向党、蹲厉奋

进”为主题的演讲比赛，在全县各医疗卫生单位营造浓厚“重学

习、树形象、惠民生”的良好氛围。

（三）主动提供“五个一”服务。

一是“一个微笑迎患者”，各医疗机构在医院入口处显著位

置设立导医台，安排专职人员微笑迎接前来咨询的患者和家属，

耐心主动提供就医信息和服务指引。

二是“一句问候暖人心”，各科室医护人员要时刻关心、问

候患者健康状况，使用礼貌言行回答患者关切问题。

三是“一次诊疗显大爱”，医护人员要客观、公正、合理地

根据患者需要提供医学信息、运用医疗资源规范开展诊疗活动。

四是“一次回访送健康”，在患者康复或转诊出院后，及时

开展一对一电话回访服务，关心患者身休康复情况，主动向患者

协调就医服务。

五是“一次竞赛促提升”，开展一次临床技能比拼赛事，有

效促进医护人员岗位胜任能力提升，达到“以赛促学、以赛促教、

比学赶超效果”。

（四）着力推进院务公开。全县各医疗卫生单位要将医院管

理制度、医德规范等规章制度，药品价格、医疗服务价格等面向

社会公开，进一步扩大院内职工、社会各界和患者的参与权、知

情权，努力使广大患者享受到公平、公正、合理的医疗服务。加

强内部财务管理，进一步提高医疗服务收费透明度，完善收费价

格公示制、查询制、费用清单制等制度，严格执行物价部门确定

的医疗服务价格项目规范，主动接受社会和患者对医疗收费的监

督。

（五）严肃查处违纪违法案件。结合”以案为鉴、以案促改、

以案强治”整治活动，坚决查处医药购销、设备采购和医疗服务

中的违规违纪案件，严肃行业纪律。进一步加强医疗机构药品集

中网上采购监管，在基层医疗单位严格实行零差价销售，县级医

院优先选择使用基本药物。对在卫生执业、基建工程、物资药品

采购等活动中，收受有关人员以各种名义给予财物的行为和对索

要红包、滥检查、大处方、吃回扣等行为，加大查处力度。着力

加强定点医疗机构医保基金监管，落实医疗保险各项政策，真正

做到惠民利民，防止发生套取医保基金等违纪违规问题。

五、方法步骤

专项整治行动从2023年4月25日开始，12月31日结束。

分四个阶段进行。

（一）宣传动员阶段（2023年4月25日-5月10日）

1.动员部署。全县各医疗卫生机构要结合本单位实际制定切

实可行的医德医风专项整治实施方案，成立医德医风专项整改行

动领导小组，召开全县动员大会，全面安排部署医德医风专项整

改行动，确保行动扎实开展。各单位要进行全面、深入地思想发

动，明确行动的指导思想、目标要求、方法步骤、具体措施，进

一步把思想和行动统一到县委、县政府的决策部署上来。

2.广泛宣传。全县各医疗卫生机构利用微信公众号、标语等

载体营造舆论，营造浓厚的活动氛围，加深每位医务人员对医德

医风专项整改的紧迫性和必要性的认识，增强医务人员医德医风

培养的自觉性。

3.专题学习。全县各医疗卫生机构要广泛开展内容丰富、形

式多样的医德医风教育专题学习活动。

一是要组织医务人员认真学习医疗机构从业人员行为规范

及相关卫生法律法规，坚持集中学习、讨论交流和个人自学相结

合；

二是加强医德医风警示教育，观看《病变的仁心》《医鉴》

等廉政警示教育片；

三是结合当前党的二十大精神学习贯彻和习近平新时代中

国特色社会主义思想思想主题教育学习活动开展，组织医务人员

开展系统理论学习和医德医风整改讨论活动。紧紧围绕“如何构

建和谐医患关系”“如何做称职的医务人员”等主题进行讨论，

从而在全县卫生系统营造“讲医德、强医技、正医风”的良好氛

围；

四是组织各医疗卫生机构医务人员签订医德医风承诺书，让

每位医务人员在医德医风整改上作出承诺，并向社会公示，以便

跟踪问效。

五是开展好“三个提升”活动和“五个一”服务。及时组织

培训人员，提升个人素养和医院服务形象。

4.签订责任状。县卫生健康局是医德医风建设的责任主体,

各医疗卫生机构负责人是医德医风建设的第一责任人。要克服医

德医风建设上的错误认识，扭转医德失范行为查处不力、屡禁不

止的被动局面。县卫生健康局与各医疗卫生机构签订责任状，各

医疗卫生机构与医务人员签订责任状，严肃承诺践行，严格责任

追究。

（二）查摆问题阶段（2023年5月1日-7月31日）

1.自我剖析。各医疗卫生机构要组织全体医务人员对照各类

医务人员医德规范及实施办法等规定，采取自己找、同事提、群

众评等多种形式进行自我剖析，并写自我剖析材料。自我剖析重

点查找以下问题。

一是医疗服务方面。有无推诿病人，有无对患者看病时敷衍

了事，服务态度有无“生、冷、硬、顶、推”现象，工作中有无

使用不文明用语现象，是否尊重、自觉维护病人的知情权、选择

权和隐私权等合法权利。

二是医疗水平方面。是否能熟练掌握常见病、多发病的诊治,

疾病诊治是否能坚持会诊及医师查房制度，坚持手术分级制度,

熟练掌握临床操作规范。

三是廉洁行医方面。有无收受或索取患者和家属“红包”，

有无收受药品、器械等回扣、提成和其他不正当利益现象，在诊

疗中有无“吃、拿、卡、要”现象，有无刻意开有回扣的药、大

处方、滥检查等现象来谋取个人利益，医务人员有无通过介绍病

人到其他医疗机构就诊收取不正当利益现象。

四是工作纪律方面。有无上班迟到早退，擅离岗位，私自换

班，上班做与工作不相关的事，工作日饮酒，上班精神萎靡等现

象。

五是依法行医方面。是否坚持执行《执业医师法》《护士条

例》等法律法规执业，在执业中有无不尊重患者及家属的行为。

2.单位查摆。全县各医疗卫生机构要坚持开门查摆问题原则,

通过组织问卷调查、民主评议等方式，广泛征求患者、家属、行

风监测员、社会各界对单位及医务人员医德医风建设方面存在的

问题、意见和建议，并分析存在问题的原因，制定切实有效的整

改措施。

一是医院各项规章制度是否健全规范，各项规章制度的执行

情况，是否建立健全医疗纠纷、处理突发事件等预案。

二是药品采购、使用等环节的监控是否到位。

三是是否存在不合理收费和乱收费现象。

四是重点岗位是否存在廉政风险点。

3.民主评议。全县各医疗卫生机构要积极组织群众评议活动,

医疗卫生机构召开由患者代表、群众代表、乡村两级医务人员代

表参加的评议会，对单位及医务人员的医德医风表现进行评议;

评议的重点是对医德医风认识深不深、查找问题准不准、原因分

析透不透、工作措施实不实等形成自查自纠材料，并通过会议、

网络等在一定范围内公开，接受各方面的监督。

（三）整改落实阶段（2023年8月1日-10月31日）

全县各医疗卫生机构要在前两个阶段工作基础上，对存在的

问题进行充分梳理，制定切实可行的整改措施，确保整改落实到

位。县“医德医风专项整治”行动领导小组办公室将深入各医疗

卫生机构采取明察暗访、重点抽查、举报突查等形式进行专项督

查。

1.查找梳理问题。各单位要对照各类规定，再次进行自查,

对查找出的问题进行再次梳理、再次分类，对梳理出的问题建立

问题台账，进一步明确群众最关心的热点、难点问题。

2.狠抓整改落实。每位医务人员在医德医风专项整改行动中

针对自己查找出的问题制定出整改方案和计划，个人的整改方案

必须符合实际，有针对性和可操作性。群众反映强烈的必须马上

整改，短期内难以解决的要限时拿出解决问题的措施。县纪委、

县目标督查室、县卫健局将不定期督查各单位及医务人员整改落

实情况，并对整改落实不到位的单位及医务人员进行相应的处罚

和通报批评。在"8.19中国医师节”组织医护人员举办一次以

“医心向党、睥厉奋进”为主题的演讲比赛。

3.开展医德考评。全县各医疗卫生机构要开展医务人员医德

考评工作，将考评结果记入医务人员个人档案，考评结果与医务

人员当年的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂

钩。

4.强化医院部门监管责任。对专项整治零报告的医疗机构、

被群众举报的医务工作者所在的医院、自查不认真、自纠不到位

的医院及个人要进行重点督查；对医务人员严重违反医德行为监

管不力、拒不处分、拖延处分、推诿隐瞒，造成不良影响或严重

后果的，取消医院参加各级各类评优资格，追究相关责任人责任,

并通报批评。对因不作为、慢作为、乱作为，或履职不力、处置

不当导致发生群体性事件，或引发重大网络舆情，产生不良社会

影响的，将从严从重处理。

5.建立专项整治监督制度。坚持行政监督、社会监督和舆论

监督相结合，建立医院、医务人员、患者、家属四位一体的医德

医风监督网络。各医疗卫生机构要设立举报信箱并公布医德医风

监督举报电话、举报邮箱，成立医德医风专项整治领导组和督查

组,加大明察暗访查处力度，要做到有案必查，有错必究，坚持举

报一起、查处一起、绝不姑息、；实名举农投诉的，查处情况要向

举报投诉人反馈。坚决查处一批影响大的典型案例，形成持续震

慑。

（四）总结评估阶段（2023年10月1日-12月31日）

各医疗卫生机构在自查自纠和督查整改阶段查找出的问题,

要制定针对性、可操作性强的制度机制，形成医德医风建设长效

机制。加强医德医风日常检查监督力度，建立医德医风考核与评

价机制，细化医德医风建设的内容，强化考核评价机制，建好医

德档案，把医德医风考评结果与医务人员聘用、评优、晋职晋级

和绩效工资、调动等紧密挂钩。召开总结评估大会，表扬先进典

型，通报负面典型。推动专项整治行动成果，建立健全长效机制，

持续提升医德医风从业水平。

六、工作要求

(-)加强组织领导。为加强对全系统医德医风专项整治行

动的领导，县卫生健康局成立医德医风专项整治行动领导小组办

公室。各医疗卫生机构要成立医德医风专项整治行动领导机构,

具体负责整个行动的组织实施、协调指导、督促检查、纪律保障

和上下联系等工作。县纪委监委机关开展医疗系统医药、设备、

耗材等购销领域的监督检查，发现苗头性问题及时进行纠偏、靶

向，对违纪违规行为坚决进行查办。县委组织部加强对卫健系统

党建工作的指导与督导，建立较为完善基层组织体系；加强党员

干部作风建设，抓好卫健系统党员干部考核评价和激励约束，进

一步强化监督管理，使党的组织体系持续向好发展。县委宣传部、

县融媒体中心多加强对卫健系统医德医风整治行动方面进行宣

传报道，正面引导社会舆论。县人力资源社会保障局多加强对医

务人员平时、专项、年度考核工作力度，注重考核结果运用。县

市场监管局加强对医疗机构药品、医疗器械等相关市场主体的监

督和管理。县医疗保障局加强对卫健系统医保基金欺诈骗取等行

为进行监督管理。县卫健局统筹抓好卫健系统医德医风专项整顿

行动，各医疗机构支部和医院主要负责人要明确各成员职责，按

照统一领导