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文档简介
2023年最新医学正副高级职称(一般外科)考试题提
炼真题模拟练习题及答案解析过关必做题・1
1、单项选择题(每题1个得分点):如下每道考题有五个备选答
案,请选择一种最佳答案。
1、在甲状腺髓样癌中,不也许出现的是
A.5-羟色胺增高
B.血清降钙素增高
C.血清钙减少
D.ECT检查示“热结节”
E.超声提醒有沙砾样钙化
2、患者女,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Hornor综合征,喉镜检查
发现右侧声带麻痹。最也许的诊断是
A.严重甲状腺功能亢进
B.甲状腺瘤并囊内巴血
C.结节性甲状腺肿恶变
D.桥本甲状腺炎
E.甲状腺癌
3、患者男,10岁,1个月前发现颈前区一小肿块,继而疼痛、破溃、流脓,此后屡管内
常常流出少许黄色炽液样液体。此患者的诊断应是
A.甲状腺瘤破溃屡管形成
B.甲状腺炎破溃瘦管形成
C.颈淋巴结核搂管形成
D.颈淋巴结炎屡管形成
E.甲状腺舌管囊肿破溃屡
4、甲状腺功能亢进患者术前准备,基础代谢率至少降至
A.+10%如下
B.+20%如下
C.+25%如下
I).+30%如下
E.+35%如下
5、患者女,42岁,因巨大结节性甲状腺肿并甲状腺功能亢进行双侧甲状腺次全切除,术
后第2天清晨患者忽然发生手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难,其处理应立即
A.肌内注射地西泮:0?mg
B.气管切开
C.口服ATT0(双氢速固醇)10滴
D.口服葡萄糖酸钙片3?g
E.静注10%氯化钙15?ml
6、甲状腺手术后,必要的措施是
A.继续服用碘剂
B.常规使用氢化可的松
C.床头常规放置气管切开包
D.常规使用普蔡洛公
E.常规使用抗生素
7、患者女,24岁,无意中发现甲状腺肿物1周,近3?d来肿物迅速增大,伴有胀痛。甲
状腺ECT检查:甲状腺右叶“冷结节”。可初步诊断为
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺瘤
D.甲状腺癌
E.甲状腺腺瘤并囊内出血
8、患者女,19岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄1311试验,2?h摄取25%,
24?h摄取50%。清晨空腹测定脉搏78次/min,血压120/80?mmHg,ECT检查甲状腺无结
节。最也许的诊断是
A.甲状腺功能减退
B.甲状腺功能亢进
C.甲状腺炎
D.单纯性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿
9、患者女,55岁,因颈部疼痛就诊,检查发现甲状腺弥漫性增大,对称,峡部明显增
大,表面光滑,质硬,基础代谢率(BMR)为一10就24?h甲状腺1311摄取量为人体总量
的20以最也许H勺诊断是
A.甲状腺髓样癌
B.桥本甲状腺炎
C.甲状腺未分化癌
D.亚急性甲状腺炎
E.结节性甲状腺肿
10、患者女,32岁,因颈部增粗、发热就诊。半月前有上呼吸道感染史。在查体中与亚
急性甲状腺炎最一致的发现是
A.峡部大
B.甲状腺可触及单人结节
C.甲状腺多发性小结节
D.胸锁乳突肌前缘可触及肿大淋巴结
E.甲状腺弥漫性肿胀、较硬、有压痛
11>8岁小朋友发现其颈中线舌骨下至甲状软骨间的囊性肿块,最也许的诊断是
A.囊状淋巴管瘤
B.甲状腺腺瘤
C.甲状舌管囊肿
D.甲状旁腺腺瘤
E.淋巴结核
12、在小朋友,发现其颈中线舌骨下至甲状软骨之间的囊性肿块,最也许的诊断是
A.囊状淋巴管瘤
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺舌管囊肿
1).甲状旁腺腺瘤
E.淋巴结核
13、患者女,63岁,巨大甲状腺肿并甲状腺功能亢进,气管插管全麻下手术,历时
6?h,术后15?h发现患者烦躁不安,喘鸣,口唇发绡,不能说话,呼吸38次/min,脉搏
135次/min,血压150/100?mmHg,查体切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患
者也许是
A.甲状腺危象
B.双侧喉上神经损伤
C.出血导致气管受压
D.喉头水肿
E.双侧喉返神经损伤
14、有关甲状腺手术治疗的适应证,不对的的是
A.高功能腺瘤
B.中度以上原发性曰状腺功能亢进
C.甲状腺肿大有压迫症状
D.抗甲状腺药物或放射性1311治疗无效者
E.结节性甲状腺肿直径>2?cm
15、患者女,35岁,3周前患感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5?d颈前疼痛明显,低热。
查体:T?37.8°C,皮肤无汗,甲状腺肿大,右叶硬,明显触痛,拒按,
WBC?7.8X109?/L,临床诊断最也许是
A.甲状腺右叶囊肿已血
B.甲状腺癌伴出血
C.慢性淋巴细胞性曰状腺炎
1).急性化脓性甲状腺炎
E.业急性甲状腺炎
16、有关甲状旁腺功能亢进,不对欧J的是
A.临床上分为骨型、肾型和混合型
B.病理分为甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生和甲状旁腺癌
C.甲状旁腺术后常已现高钙危象
D.临床上需与骨质疏松等疾病相鉴别
E.甲状旁腺ECT对其诊断有重要意义
17、桥本甲状腺炎可以出现日勺症状和体征中,一般不会出现
A.压迫气管引起呼吸困难
B.压迫食管引起吞咽困难
C.甲状腺弥漫性肿大,峡部较大
I).,压迫喉返神经引起声音嘶哑
E.乏力,甲状腺功能减退
18、患者女,34岁,1个月前体检时行B超检查发现甲状腺右叶有大小约
0.8?cmX0.6?cni的囊实相间肿物,界线清晰,包膜完整,无颈部肿大淋巴结。对该患者
最合适的治疗为
A.手术治疗
B.口服甲状腺素片治疗
c.暂不予治疗;观测病情变化
D.放射性1311治疗
E.行穿刺细胞学检查后再定
19、患者女,17岁,2个月前起食量明显增长,不到就餐时间便出现饥饿,近来常常与
同学、父母争执。检查发现甲状腺部位一直径2?cm结节,SPECT检查汇报为“热结
节”。其他有诊断意义的检查是
A.心电图检查
B.血糖测定
C.血脂检查
D.T3、T4测定
E.胸部正侧位X线片
20、患者女,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。
予以丙基硫氧喀皖300?mg/d及普蔡洛尔治疗2周,患者出现怕冷,易困倦,手足发胀,
FT3、FT4低于正常,TSH增高,此时应考虑的诊断是
A.Graves病,患者对抗甲状腺药物敏感
B.碘甲状腺功能亢进,药物性甲状腺功能减退
C.慢性甲状腺炎伴曰状腺功能亢进(桥本甲状腺功能亢进),药物性甲状腺功能减
退
D.亚急性甲状腺炎伴甲状腺功能亢进,药物性甲状腺功能减退
E.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进,药物性甲状腺功能减退
21、患者女,59岁,发现颈部肿物并逐渐增大1年,入院检查提醒:甲状腺右叶结节伴
沙砾样钙化,甲状腺增强CT未见明显肿大淋巴结,手术时切除右叶结节;术中冷冻病理
提醒甲状腺微小乳头状癌。下一步的术式应为
A.甲状腺右叶全切除术
B.甲状腺右叶全切除+左叶次全切除术
C.甲状腺右叶全切除+左叶次全切除+VI区淋巴结打扫术
1).甲状腺双叶全切除术
E.中状腺双叶次全切除术
22、诊断甲状腺功能亢进最敏捷可靠的试验室检查措施是
A.基础代谢率
B.血清蛋白结合碘测定
C.放射免疫分析法测定T4
D.放射免疫分析法测定T3
E.放射性碘摄取试验
23、患者女,45岁,颈部增粗23年,近六个月来体重下降10?kg,并伴有心悸、情绪急
躁,多食善饥等症状。查体发现双侧甲状腺多种结节。基础代谢率为+3K,2?h内甲状腺
摄碘2朝,最也许H勺诊断是
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.原发性甲状腺功能亢进
D.继发性甲状腺功能亢进
E.甲状腺肿瘤
24、患者女,20岁,1年前无意中发现左颈部肿物,无压痛及触痛,肿物逐渐增大。查
体可见左颈约7?cmX7?cm肿物,可随吞咽动作上下活动,边界清晰。该肿物最也许是
A.结节性甲状腺肿
B.单纯性甲状腺肿
C.桥本甲状腺炎
I).甲状腺癌
E.甲状舌管囊肿
25、患者男,48岁,颈部增粗23年,近1年体重减轻10?kg,并有心悸。体检发现双侧
甲状腺多种结节。基础代谢率+31船2?h内甲状腺摄取1311?29乐最也许日勺诊断是
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.原发性甲状腺功能亢进
D.继发性甲状腺功能亢进
E.甲状腺恶性肿瘤
26、患者女,75岁,颈部肿物23年,忽然增大并伴压气感10?d。最不也许的诊断是
A.桥本甲状腺炎
B.甲状腺腺瘤
C.结节性甲状腺肿
1).甲状腺未分化癌
E.恶性淋巴瘤
27、在甲状腺癌中,发病最多、恶性度最低、5年生存率最高的类型是
A.滤泡性癌
B.乳头状癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.嗜酸细胞癌
28、患者女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径
2?cm。同侧颈淋巴结可及2个,活动度可。B超示:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明
确肿物良恶性,最佳检查措施是
A.放射性核素扫描
B.血清降钙素测定
C.针吸细胞学检查
D.颈部软组织摄像
E.右侧颈淋巴结活检
29、患者女,40岁,因甲状腺肿块在当地行肿块切除,术后第5天,病理学诊断为甲状
腺乳头状癌,复查甲状腺增强CT未见明显淋巴结。对该患者U勺深入处理是
A.终身服用甲状腺素片
B.行放射性碘治疗
C.再次手术,行患侧及峡部全切和(或)对侧次全切
D.再次手术,行患侧及峡部全切和(或)对侧次全切,中央区淋巴结打扫
E.再次手术,行患侧及峡部全切和(或)对侧次全切,中央区及颈侧区淋巴结打扫
3()、患者女,21岁,被他人发现颈部肿块3?d就诊。查体:气管左侧可触及一结节,质
硬,可随吞咽动作上下移动,活动度较差,同侧胸锁乳突肌前缘可触及2个肿大淋巴
结。首先考虑的诊断是
A.甲状腺癌
B.颈淋巴结炎
C.颈淋巴结结核
D.恶性淋巴瘤
E.甲状腺腺瘤
2、多选题(每题2个得分点):如下每道考题有五个备选答案,
每题至少有两个对日勺答案,多选、少选、漏选均不得分。
1,下列甲状腺肿瘤中,应首先行手术治疗的是ABDE
A.甲状腺滤泡腺瘤
B.甲状腺乳头状腺痛
C.甲状腺未分化癌
D.甲状腺摘样癌
E.甲状腺滤泡状癌
2、甲状腺功能亢进患者,行双叶甲状腺次全切除术,术后出现甲状腺危象。甲状腺危象
的体现包括ABCE
A.局热
B.烦躁、澹妄
C.呕吐、水泻
D.手足抽搐
E.脉快而弱
3、有关甲状腺乳头状疵,对时的是ABCD
A.初期可有淋巴结转移
B.恶性程度较低
C.年轻女性发病率高
I).超声常提醒沙砾样钙化
E.预后较差
4、对甲状腺大部切除术患者术前加用碘剂,论述对的的是ABCE
A.碘剂日勺作用是减少术中出血,便于手术操作
B.常用制剂为复方碘溶液
C.3次/d,每次3~5滴,后来逐日每次增长1滴,至每次15滴
D.一般用药约4周
E.不准备行手术治疗的患者,一律不用服碘剂
5、口服碘剂后可行甲状腺手术的是ABDE
A.结节性甲状腺肿并甲状腺功能亢进
B.妊娠中期的胸骨后甲状腺肿并甲状腺功能亢进
C.青少年轻度甲状腺功能亢进
D.腺体巨大伴压迫症状的甲状腺功能亢进
E.抗甲状腺药物治疗后反复发作的甲状腺功能亢进
6、患者女,35岁,3年前因甲状腺癌行甲状腺右叶全切,左叶次全切除,VI区淋巴结打
扫术,术后出现声音嘶哑,六个月后声音恢复正常,术后口服甲状腺素片1年。3个月前
因颈部肿物再次就诊,诊断为甲状腺乳头状癌,颈淋巴结转移,行甲状腺左叶全切除,
左颈淋巴结打扫术,术后出现手足麻木,静滴葡萄糖酸钙,5?d后症状消失,术后行放疗
25次,口服甲状腺素片至今,现又因右颈部肿物行CT检查,提醒为甲状腺癌淋巴结转
移。有关下一步的治疗方案,对的的是ABDE
A.手术治疗,打扫右颈淋巴结
B.1311治疗
C.化疗
D.术后行1311治疗
E.术后口服甲状腺素片
7、有关甲状腺结节放射性核素扫描成果的分析,对的的是ABCE
A.单个“热结节”常提醒为高功能腺瘤
B.中状腺瘤可体现为‘‘温结节”
C.甲状腺癌可体现为“冷结节”
D.凡“冷结节”都提醒为甲状腺癌
E.甲状腺癌可体现为“凉结节”
3、共用题干单项选择题(每个提问有1个得分点):如下每道考
题有2〜6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一种最佳答
案。
患者女,40岁,23年前走路不慎跌倒导致右小腿骨折,3年前于当地行B超检查发现双肾
结石,未特殊治疗,1年前无明显诱因左下肢及左上肢无力,于当地医院诊断为“骨质疏
松”,口服中药治疗无明显效果。
1、为明确诊断,首先应做的检查是
A.血常规检查
B.血清钙、磷测定
C.T3、T4测定
D.血糖测定
E.尿素氮及肌酊测定
2、对诊断意义最大H勺检查是
A.血清钙、磷测定
B.B超检查
C.甲状腺增强CT
D.血清PTH测定
E.T3、T4测定
患者男,54岁,因甲状腺肿物1周前在当地医院行甲状腺双叶次全切除术,术后病理成果
为甲状腺髓样癌。
3、对诊断意义最大H勺是
A.甲状腺B超检查提醒有沙砾样钙化
B.甲状腺增强CT可见淋巴结肿大
C.血清降钙素水平178?pmol/L
D.血清钙水平2J?omol/L
E.癌胚抗原49.56?U/ml
4、为确定下一步术式,应做的检查是
A.甲状腺B超
B.甲状腺增强CT
C.放射性核素检查
D.细胞学检查
E.X线检查
5、完善各项检查后,行甲状腺全切除,双侧颈侧方淋巴结改良型打扫术,术后第1天血
清降钙素水平为9.87?pmol/L,第3天降至4.73?pmol/L。下一步治疗对的日勺是
A.病变切除完整,无需特殊治疗
B.病变切除完整,终身口服甲状腺素片,定期复查
C.行放射性碘治疗
D.无需特殊治疗,但应定期复查甲状腺B超及CT
E.病变切除完整,术后需要化疗
患者女,36岁,23年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除,右叶次全切除,中央区淋巴结
打扫术,病理证明为甲状腺乳头状癌,3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左
颈侧方淋巴结肿大;细针穿刺怀疑转移。
6、下一步治疗方案是
A.甲状腺右叶全切除+左颈侧方淋巴结打扫术
B.甲状腺右叶全切除+双侧颈淋巴结打扫术
C.仅做左侧颈淋巴结打扫术
D.口服甲状腺素片,无需手术治疗
E.放射性碘治疗,不必手术
7、手术治疗,行改良型颈侧方淋巴结打扫术。术后易出现的并发症不包括
A.Horner综合征
B.饮水呛咳
C.声音嘶哑
D.耳部感觉障碍
E.吞咽困难
参照答案:
1、单项选择题(每题1个得分点):如下每道考题有五个备选答
案,请选择一种最佳答案。
1、D【解2、E【解3、E【解4、B【解5、E【解6、C【解
析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略
7、E【解8、1)【解9、B【解10、E【解11、C【解12、C【解
析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略
13、D【解14、E【解15、E【解16、C【解17、D【解18、C【解
析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略
19、D【解20、C【解21、C【解22、D【解23、I)【解24、A【解
析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略
25、D【解26、A[解27、B[解28、C[解29、D【解30、A【解
析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略
2、多选题(每题2个得分点):如下每道考题有五个备选答案,
每题至少有两个对日勺答案,多选、少选、漏选均不得分。
1、ABDE【解2、ABCE【解3、ABCD【解4、ABCE【解5、ABDE【解6、ABDE【解
析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略
7、ABCE【解
析】:略
3、共用题干单项选择题(每个提问有1个得分点):如下每道考
题有2〜6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一种最佳答
案。
1、B[解2、1)【解3、C【解4、B【解5、B【解6、C【解
析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略
7、E【解
析】:略
2
1、单项选择题(每题1个得分点):如下每道考题有五个备选答
案,请选择一种最佳答案。
1、在我国,引起原发性肝细胞癌的最重要有关原因是
A.丙型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.甲型肝炎病毒
D.黄曲霉毒素
E.酗酒
2、诊断肝包虫病日勺措施中,错误的是
A.包虫囊液皮内试验(Casoni试验)
B.补体结合试验
C.间接凝血法
D.B超
E.诊断性穿刺
3、对于肝囊肿囊内继发感染和出血的处理,不对时的是
A.大剂量抗生素
B.囊肿穿刺抽液
C.囊肿开窗引流术
I).肝叶切除术
E.囊内双腔管置入术后冲洗引流
4、不能手术的晚期肝癌患者,最佳治疗手段是
A.全身化疗
B.索拉菲尼治疗
C.全身化疗+索拉菲尼
D.三维适形放射治疗
E.支持治疗
5、阿米巴性肝脓肿首选H勺治疗措施是
A.抗阿米巴药物
B.手术切除
C.切开引流
D.穿刺引流
E.手术内引流
6、肝脏最常见的良性肿瘤为
A.肝腺瘤
B.局灶性结节样增生
C.血管瘤
D.胆管腺瘤
E.畸胎瘤
7、细菌性肝脓肿,细菌侵入肝的J重要途径是
A.胆管
B.肝动脉
C.门静脉
D.淋巴系统
E.经伤口直接侵入
8、初期肝细胞腺癌日勺重要治疗措施是
A.无需处理,定期复查
B.手术治疗
C.口服药物治疗
D.介入治疗
E.化疗
9、原发性肝癌患者,不适合肝移植的是
A.单个肝癌结节直径V5?cm
B.直径V3?cm的癌结节少于3个
C.肿瘤未侵犯血管
D.肝功能衰竭,腹腔积液
E.双肺多发转移
2、多选题(每题2个得分点):如下每道考题有五个备选答案,
每题至少有两个对H勺答案,多选、少选、漏选均不得分。
1、肝细胞腺瘤的手术方式有
A.肝叶切除术
B.囊内剜除术
C.肿瘤捆扎术
D.肝动脉结扎或栓寒术
E.内囊摘除术
2、有关TACE,描述对的的是
A.是不能切除肝癌最重要的非手术治疗措施
B.可使部分不能手犬患者获得二次手术机会
C.对可切除肝癌患者,术前TACE可以明显改善远期疗效
D.TACE联合RFA疗效优于单用TACE
E.Child?C级患者不合适行TACE治疗
3、有关继发性肝癌口勺描述中,对的的是
A.常无肝病背景
B.增强CT多展现“快进快出”体现
C.常体现为肝内多发结节
D.AFP可为阳性
E.常有原发癌病史或对应症状
4、细菌性肝脓肿H勺手术适应证是
A.超声检查肝区可见较大液平段,全身中毒症状严重
B.慢性局限性肥厚性脓肿
C.位于肝左叶较大脓肿
D.多发性小脓肿,肝区超声波检查未见液平段
E.年老体弱患者
5、有关肝海绵状血管瘤的最危险并发症,论述错误的是
A.胆管梗阻
B.压迫肺部引起呼吸困难
C.肿瘤破裂导致腹腔内出血
D.继发感染导致肝脓肿
E.肿瘤恶性变
6、需要与AFP阳性肝癌鉴别的疾病包括
A.生殖腺胚胎源性肿瘤
B.部分消化道癌合并肝转移
C.肝脓肿
D.活动性肝病
E.胆囊癌
7、为杀死肝包虫病囊肿内的头节,应向其注入
A.3%双氧水
B.1:1000新洁尔灭
C.4%~10%甲醛
D.75%乙醇
E.无菌蒸缁水
8、有关阿米巴性肝脓肿的治疗,对口勺H勺是
A.一旦确诊均应手犬治疗
B.左叶肝脓肿不适宜穿刺治疗
C.穿刺抽脓前应先完毕抗阿米巴治疗
D.继发细菌感染者均应手术治疗
E.应首选抗阿米巴药物治疗
3、共用题干单项选择题(每个提问有1个得分点):如下每道考
题有2〜6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一种最佳答
案。
患者男,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5C,无黄疸,右上腹压痛
伴肌紧张,肝肋下4?cm,肝区叩痛阳性。血1VBC?16X1岫L。胸腹透视:右膈抬高,活动
受限。腹部B超:肝右后叶有直径8?cm液性暗区。
1、首先考虑诊断为
A.肝癌伴液化坏死
B.细菌性肝脓肿
C.阿米巴性肝脓肿
D.急性化脓性胆管炎
E.肝包虫病合并感染
2、对诊断最有价值的是
A.血培养
B.腹部CT
C.肝动脉造影
D.肝核素扫描
E.肝穿刺
3、该患者的并发症不包括
A.右膈下脓肿
B.胆管大出血
C.幽门梗阻
D.继发性腹膜炎
E.右胸腔积脓
患者男,60岁,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近六个月自觉消瘦、乏力,体重减轻约
10?kgo查体:一般状况好,皮肤巩膜无黄染,腹平坦,腹腔积液征(-)。肝功能
ALT?63?U/L,?AST?52?U/L:?TBil?40.0?yml/L,ALB?32?g/Lo
4、为明确诊断,下一步应首选的检查是
A.AFP?+?腹部B超
B.AFP?+?腹盆部CT
C.腹部MRI
D.全身PET-CT
E.上消化道领剂造影
5、检查成果:AFP?600?ug/L:B超示无腹腔积液,右肝近膈顶部直径5?cm低回声结
节。该患者最也许的诊断是
A.胆管细胞肝癌
B.肝细胞肝癌
C.混合细胞肝癌
D.肝硬化结节
E.肝转移癌
6、该患者Child-Pugh分级为
A.A级
B.B级
C.C级
I).D级
E.E级
7、根据第6版AJCC肝癌分期,该患者属于
A.临床I期
B.临床I【期
C.临床IHa期
D.临床nib期
E.临床IV期
8、该患者最佳的治疗方案是
A.RFA
B.TACE+RFA
C.肝切除术
D.肝移植术
E.三维适形调强放疗
患者女,51?岁。右上腹胀痛、恶心、呕吐。查体:右上腹及剑突下压痛、反跳痛阳性。超
声检查示肝内囊实性包块,胆囊结石伴胆囊炎。CT示肝右叶可见近椭圆形低密度影,最大
直径12?cm,边缘见钙化,内见多种分隔,排列成多种环状小囊,密度不均匀。患者曾在
内蒙古生活数年,有牛、羊接触史。
9、考虑诊断为
A.肝囊肿
B.肝包虫病
C.局灶性结节性增生
D.原发性肝癌
E.肝海绵状血管瘤
10、为明确诊断,对诊断无意义FI勺检查是
A.Casoni试验
B.酶联免疫吸附试验(ELISA)
C.间接红细胞凝集试验
D.乳胶凝集试验
E.血管造影
患者女,56岁,寒战、高热伴右上腹痛3?d,体温39℃。无咳嗽,无咳痰。腹痛为阵发
性,能忍受,无恶心、呕吐。在家抗炎治疗无好转。因腹痛加重入院。既往24年前行胆肠
内引流术。20?d前因外伤致右骸骨骨折行石膏外固定。患者对青霉素类、头胞类过敏,查
体:腹平软,剑下轻压痛,肝区叩痛,肠鸣音正常。B超:肝右前叶7.5?cmX7.5?cm,低
回声,形态不规则,边界清,内回声不均,可见小口勺液性暗区。AFP?6.41?ng/L,
ALT?182?U/L,AST?126?U/L,TBil?49?Pmol/L,DBil?6.2?umol/L,WBC?16.5Xlot^L,
N?0.96,Hb?122?g/L,PLT?138X10小L。患者通过1周时抗炎治疗,体温正常,疼痛缓
和。
11、考虑诊断为
A.肝囊肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.细菌性肝脓肿
I).肝癌
E.肝血管瘤
12、最合适的治疗措施是
A.B超引导下穿刺引流术
B.脓肿切开引流术
C.肝叶切除术
D.继续药物抗炎治疗
E.介入治疗
患者女,57岁,反复发热1周。体温38.2℃,B超示肝脏占位性病变。CT示肝右叶脓
肿。血象稍高,血培养+药敏(一),肝、肾功能及心肺检查无明显异常。予头抱哌酗舒
巴坦+奥硝畔+左氧筑沙星三联抗炎及护肝等对症处理。患者入院后未诉明显腹痛,但每
天下午16:00点左右出现发热,持续约3?h后自行降温,最高达38.7℃。每天体温波动)
2℃o复查CT:脓肿较前增大,予B超定位下行穿刺,脓肿壁较厚,抽出50?ml巧克力
样液体。
13、有关B超引导穿刺抽取液体,论述错误的是
A.是确诊阿米巴肝脓肿的重要根据
B.黏稠无臭味
C.若将脓液按每亳升加入链激酶10?U,在37c条件下培养3()?min后检查,可提高
阳性率
D.脓液中滋养体的阳性率很高
E.找到活动性阿米巴原虫的几率低于从脓肿壁刮下日勺组织中
14、该患者首选治疗措施是
A.切开引流术
B.肝叶切除术
C.口服甲硝陛
D.穿刺引流术
E.口服吐根碱
患者男,45岁,持续发热,体温38~39℃,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛5?d。查
体:一般状况较差,肉眼可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。肋缘下可触及
肝脏,边钝,质软,触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。
15、为明确诊断,首选的检查是
A.肝穿刺活检
B.B超检查
C.CT检查
D.核素扫描
E.肝动脉造影
16、该患者H勺最也许诊断为
A.急性肝炎
B.原发性肝癌
C.细菌性肝脓肿
D.肝包虫病
E.阿米巴性肝脓肿
患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7?cni,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清
晰,门静脉腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀,左
右肝可探及多种中等回声,左肝最大1.0?cmX0.4?cni,右肝最大
10.5?cmX7.5?cmX6.3?cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超成果提醒:肝脏多发
实性病变。CT检查右肝多种散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径
6.5?cmX6.5?cm,边缘尚清晰,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病
攵十外周呈结节样强化,延i尺低密度计缩小,部分呈等密度变化,提醇右肝占位病变C肝功
能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。
17、初步诊断应考虑为
A.肝囊肿
B.细菌性肝脓肿
C.肝腺瘤
D.肝癌
E.肝血管瘤
18、应与之鉴别的J疾病最重要是
A.肝囊肿
B.细菌性肝脓肿
C.肝腺瘤
D.肝癌
E.肝脂肪瘤
19、该患者日勺治疗方案为
A.肝动脉栓塞术
B.血管瘤捆扎术
C.暂不处理,定期复查
I).冷冻治疗
E.微波固化治疗
患者男,70岁,腹部不适,乏力、食欲减退、消瘦六个月。查体:一般状况可,皮肤黏膜
略苍白,心、肺未见明显异常,腹平软,未触及肿块。腹部B超示:右肝前叶直径4?cm低
回声结节,周围有晕坏,余未见异常。
20、该患者最也许的诊断为
A.胰腺癌肝转移
B.原发性肝细胞肝癌
C.原发性胆管细胞肝癌
D.结肠癌肝转移
E.肝血管瘤
21、该患者最有也许出现的异常肿瘤标志物为
A.CA19-9
B.AFP
C.PSA
D.CA125
E.CEA
4、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6〜12个
备选答案,其中对日勺答案有1个或几种,每选择一种对日勺答案得1
个得分点,每选择一种错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点
为0。
患者男,45岁,既往有慢性乙型肝炎病史25年,近2个月觉上腹不适、食欲减退、乏
力,体重减轻约8?kg。当地医院B超检查提醒肝多发占位,AFP?1000?yg/Lo
1、该患者最也许的诊断是
A.结肠癌肝转移
B.肝局灶增生结节
C.肝癌肝内转移
D.肝腺瘤
E.多发肝硬化结节
F.肝多发血管瘤
2、该患者最佳的治疗方案是
A.RFA
B.TACE
C.口服索拉菲尼
D.三维适形调强放射治疗
E.肝切除术
F.原位肝移植
3、此时的最佳治疗方案是
A.RFA
B.TACE
C.口服索拉菲尼
D.三维适形调强放射治疗
E.保肝、支持治疗
F.原位肝移植
患者男,50岁,慢性乙型肝炎病史30年,定期体检,本次体检发现AFP升高,达
220?ug/L,无任何不适主诉。
4、下一步检查应首选
A.腹、盆腔CT
B.腹部MRI
C.腹部B超
D.全身PET-CT
E.肝血池扫描
F.肝血管造影
5、该患者最也许的)诊断是
A.肝细胞肝癌
B.胆管细胞肝癌
C.混合细胞肝癌
I).肝腺瘤
E.肝局灶增生结节
F.肝硬化结节
6、若行CT增强扫描,最也许日勺体现是
A.平扫呈低密度,动脉期肿瘤周围强化,门静脉期低于周围肝组织密度
B.平扫呈低密度,动脉期呈全瘤范围强化,门静脉期与周围肝组织等密度
C.平扫呈低密度,动脉期呈全瘤范围强化,门静脉期高于周围肝组织密度
1).平扫呈低密度,动脉期呈全瘤范围强化,门静版期低于周围肝组织密度
E.平扫呈高密度,动脉期呈全瘤范围强化,门静脓期低于周围肝组织密度
F.平扫呈高密度,动脉期呈全瘤范围强化,门静脉期高于周围肝组织密度
7、该患者最佳的治疗方案是
A.RFA
B.TACE
C.口服索拉菲尼
D.三维适形调强放射治疗
E.肝切除术
F.原位肝移植
参照答案:
1、单项选择题(每题1个得分点):如下每道考题有五个备选答
案,请选择一种最佳答案。
1、B【解2、E【解3、B【解4、B【解5、A【解6、C【解
析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略
7、A【解8、B【解9、E【解
析】:略析】:略析】:略
2、多选题(每题2个得分点):如下每道考题有五个备选答案
每题至少有两个对的答案,多选、少选、漏选均不得分。
1、ABI)【解2、ABDE[W3、ACDE【解4、ABC【解5、ABDE【解6、ABD【解
析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略
7、AC[解8、BDE【解
析】:略析】:略
3、共用题干单项选择题(每个提问有1个得分点):如下每道考
题有2〜6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一种最佳答
案。
1、B【解2、E【解3、C【解4、A【解5、13【解6、/“解
析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略
7、A【解8、C【解9、B【解10、E【解11、C【解12、D【解
析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略
13、D【解14、C【解15、B【解16、E【解17、E【解18、D【解
析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略
19、C【解20、D【解21、E【解
析】:略析】:略析】:略
4、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6〜12个
备选答案,其中对日勺答案有1个或几种,每选择一种对的答案得1
个得分点,每选择一种错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点
为0。
1、c【解2、B【解3、E【解4、C【解5、A【解6、D【解
析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略
7、F【解
析】:略
3
1、单项选择题(每题1个得分点):如下每道考题有五个备选答
案,请选择一种最佳答案。
1、有关肠管损伤的描述,对的的是o
A.均可出现膈下游离气体
B.X线示腹膜后花斑样变化提醒十二指肠球部损伤
C.术后不需应用抗生素
D.应彻底冲洗腹腔并放置引流
E.结肠损伤不必禁食
2、对下列哪种甲状腺肿病人不适宜行甲状腺大部切除术()
A.患弥漫性单纯性曰状腺肿H勺16岁女病人
B.胸骨后甲状腺肿
C.压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者
D.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者
E.结节性甲状腺肿疑有恶变者
3、有关甲状腺癌哪项是错误的()
A.乳头状癌占成人曰状腺癌的60%和小朋友甲状腺癌的所有,预后很好
B.乳头状癌较早出现淋巴结转移
C.滤泡状腺癌常见于中年人
D.未分化癌多见于70岁左右的老年人,预后很差
E.髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C细胞),预后为甲状腺癌中最差的I
4、引起腹壁强度减少口勺潜在原因下列哪项除外()
A.腹白线发育不良
B.手术切口愈合后瘢痕
C.股管
D.脐环
E.腹股沟管
5、有关牌损伤的描述,错误的是()
A.可不出现出血性休克
B.有病理变化口勺脾脏更易破裂
C.脾破裂都要行脾切除
I).可出现左肩部放散痛
E.脾蒂损伤时应积极手术探查
6、男性,36岁,上腹部被击伤,腹痛5小时伴有呕吐。血压120/90mmHg,心率108次/
分,体温37.8C,全腹胀,压痛明显,尤以右中腹为重,腹肌紧张,肠鸣音消失。化
验:血白细胞22X10垃L。,中性粒细胞80心最也许的诊断为()
A.腹壁挫伤
B.右肾挫裂
C.腹膜后血肿
I).肝破裂
E.肠管破裂
7、腹外斜肌()
A.在半月线处移行为腱膜
B.形成腹股沟镰
C.肌纤维方向与对侧腹内斜肌H勺纤维方向呈直角
D.形成腹直肌鞘后层的一部分
E.形成腹股沟韧带
8、有关膈下脓肿,哪项是对的的()
A.脾切除后,左膈下脓肿多见
B.多数有胆道感染疾患
C.最常见日勺致病菌是溶血性链球菌
I).是上腹部手术后最常见的并发症
E.腹部手术后不明原因的发热应想到有膈下脓肿
9、下列哪项可用抗甲状腺药物治疗()
A.妊娠初期甲亢
B.妊娠中期甲亢
C.胸骨后甲状腺肿并发甲亢
I).对抗甲状腺药物过敏
E.原发甲亢基础代谢率为+20%〜+30与
10、难复性疝是指()
A.所有不能还纳的腹外疝
B.Littre疝
C.疝内容物长期不能还纳但无血运障碍
D.疝内容物忽然突H不能还纳但无血运障碍
E.疝内容物忽然突H不能还纳且有血运障碍
11、患者,女性,27岁,发现右乳单发肿块1年,边界清,表面光滑,肿块可推进,1
年来肿块无明显增大,最也许的诊断是O
A.浆细胞性乳腺炎
B.乳腺囊性增生
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺癌
E.乳腺脂肪坏死
12、男,26岁,右下腹持续性疼痛3天,并渐遍及全腹,伴发热2天,查体:全腹紧张
有压痛和反跳痛,右下腹尤为明显,肠鸣音弱,血白细胞和中性粒细胞均增高,其诊断
首先应考虑为()
A.急性胰腺炎
B.阑尾炎穿孔并发腹膜炎
C.急性肠系膜淋巴结炎
D.急性化脓性胆管炎
E.溃疡病急性穿孔
13、下列有关乳腺癌的描述,哪项是错误的()
A.乳房外上象限发生率最高,靠近50%
B.骨转移的重要部位是肋骨
C.“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致
D.Paget病的原发灶在乳头区B勺大乳管内
E.治疗方针应是尽旦手术,辅以放、化疗等综合疗法
14、男,42岁,肝区钝器伤后2小时,CT扫描如图,最也许的诊断是()
0
A.肝胆管细胞癌
B.肝淋巴管瘤
C.肝挫裂伤
D.脂肪肝
E.肝内胆管扩张
15、生长缓慢表面光滑向乳房单发性无痛性肿块,应首先考虑为()
0
A.乳腺癌
B.乳腺囊性增生病
C.乳腺纤维腺瘤
D.急性乳腺炎
E.以上都不对
16、乳腺癌皮肤淋巴管症枪阻塞时可出现()
0
A.皮肤凹陷
B.橘皮征
C.乳头湿疹样变化
1).乳头凹陷
E.乳腺脓肿
17、腹部闭合性损伤后,病人出现失血性休克时应()
A.迅速剖腹探查手术
B.抗休克,若休克有好转可继续观测
C.在抗休克治疗同步迅速手术
I).先治休克,待休克好转后及早手术
E.抗休克治疗,抗休克治疗好转则完善检查明确诊断
18、男,62岁,自诉近来睡眠欠佳,体重下降,排尿困难,伴有上腹部不适,右腹股沟
肿物逐渐增大,并可进入阴囊,病人哪个症状与本病的发病有关()
A.排尿困难
B.上腹部不适
C.睡眠欠佳
I).持续性高血压
E.体重下降
19、检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在()
0
A.腹股沟韧带中点
B.精索的前内方
C.腹股沟韧带中点上方2cm
D.肿块隆起最明显处
E.耻骨结节外缘
20、下列脾破裂的处理,不对H勺H勺是()
A.破裂严重时,可行脾切除
B.破裂小时可行脾修补
C.待失血性休克好转后再行手术
D.可搜集腹腔内血液行自身输血
E.输血补液以纠正血容量局限性
21、腹股沟管的内环位于()
A.腹壁下动脉内侧
B.腹壁下动脉外侧
C.陷窝韧带外侧
D.陷窝韧带内侧
E.股静脉内侧
22、甲状腺舌管囊肿最经典的体征是()
0
A.肿块随吞咽动作活动
B.肿块不随吞咽动作活动
C.肿块固定
D.肿块不随伸缩舌动作活动
E.肿块随伸缩舌动作活动
23、绞窄性腹股沟疝在行肠切除、吻合术后应作()
A.高位结扎疝囊,并作疝修补术
B.Ferguson法疝修补术
C.Bassini法疝修补术
D.McVay法疝修补术
E.单纯疝囊高位结扎,不作修补
24、患者,男性,30岁,五天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左7,8肋骨骨折,余未见
异常,今日上午下楼梯忽然腹痛,面色苍白,急送医院,查BP?50/30mmHg,P?140次/
分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,诊断()
A.上消化道出血
B.外伤后腹膜后血肿破裂
C.迟发性脾破裂
1).虚脱
E.肝被膜卜血肿破裂
25、嵌顿性腹外疝在手术时最重要的J是()
A.判明嵌顿肠管是高位或低位
B.确定是腹股沟斜疝或直疝
C.考虑采用H勺手术方式
I).鉴别疝内容物的三活力
E.理解失水,电解质紊乱,酸碱平衡失调状况
26、女,40岁,无痛性甲状腺弥漫肿大,对称,质硬,表面光滑,随吞咽活动。基础代
谢率低于正常,甲状腺摄向I量减少,其诊断最有也许是()
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.单纯性甲状腺肿
D.慢性淋巴细胞性日状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
27、男,54岁,外伤后十余天,左季肋区疼痛、肿胀cCT检查如图,最佳II勺诊断是()
A.脾破裂实质内血肿
B.脾包膜下血肿
C.脾挫裂伤
D.脾梗死
E.脾扭转
28、甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为()
A.小朋友
B.年轻男性
C.妊娠妇女
D.40岁如下妇女
E.老年人
29、下列有关腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别,哪项是对的的()
A.斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧
B.斜疝由腹壁下动肽内侧发生,直疝则由外侧发生
C.斜疝与腹横筋膜微弱有关,直疝与腹内斜肌微弱有关
D.斜疝自内环处发生,沿精索发展,直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
E.斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
30、腹膜口勺功能不包括()
A.分泌
B.过滤
C.吸取
D.保护
E.修复
31、体现不光滑的乳房单发硬块应首先考虑()
A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.急性乳腺炎
I).乳腺囊性增生病
E.以上都不对
32、有关腹股沟管的解剖哪项是对的()
A.外环是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙
B.腹股沟管有上下左右四壁
C.内口即内环是腹膜的裂隙
I).女性有供应阴唇的血管通过
E.男性有精索通过,其表面覆盖有腹膜
33、腹内空腔脏器破裂确诊后应()
A.迅速手术治疗
B.先治休克,待休克控制后才手术
C.如发现全身和局部体征加重时,即刻剖腹探查
D.先治疗休克然后手术;但休克经输液治疗仍无好转者,亦应立即手术
E.估计破裂口小者可采用保守治疗
34、下列有关颈部肿块的论述,哪项不对的()
A.甲状腺腺瘤是颈部原发性肿病之一
B.颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤
C.甲状腺舌管囊肿是先天性畸形
D.颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核
E.囊状淋巴管瘤是位于颈侧区口勺单发性肿物
35、腹股沟斜疝与直疝在解剖上H勺区别,下列哪项是对的的()
A.斜疝与腹横筋膜微弱有关
B.斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝由外侧发生
C.斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在外侧
D.斜疝自内环处发生沿精索发展,直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
E.斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
36、最常见H勺腹外疝是()
H"
0
A.股疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.腹股沟直疝
37、腹股沟斜疝在手术时重要诊断根据是()
A.疝环在腹壁下动脉外侧
B.疝囊在腹股沟管内
C.疝囊在耻骨结节下方
I).疝环在腹壁下动肽内侧
E.疝环不在直疝三角内
38、下列对小网膜的描述中对H勺打勺是()
0
A.由单层腹膜构成
B.由双层腹膜构成,无血管、神经和淋巴通过
C.内有肝静脉、胆总管和肝固有动脉通过
I).由肝门与胃小弯和十二指肠之间的双层腹膜构成
E.内有下腔静脉和腹积极脉通过
39、下列对网膜囊的描述,对日勺口勺是()
0
A.不与腹膜腔其他部分相通
B.网膜囊后壁与胃和肝相邻
C.网膜囊前壁与脾和肾相邻
D.不属于腹膜腔的部分
E.是小网膜和胃后壁腹膜与腹后壁腹膜之间的间隙
40、急性乳腺炎形成脓肿时,下列哪一项治疗最为重要()
A.热敷敏感抗生素
B.中药治疗
C.治疗
D.理疗
E.脓肿切开引流
41、有关肝破裂的描述,不对时的是()
A.可有较重H勺腹膜炎体征
B.常温下阻断入肝血流安全时限为45分钟
C.肝被膜下破裂有转为真性破裂也许
I).裂口深度不不小于2cm者可单纯修补
E.肝损伤严重时,应作清创性肝切除
42、仰卧时腹膜腔中下列那个部位最低()
A.十二指肠上隐窝
B.十二指肠下隐窝
C.乙状结肠间隐窝
I).肝仔隐窝
E.盲肠后隐窝
43、女性,32岁,左乳房外上象限扪及一3cmX2cm大小肿块,与皮肤轻微粘连,左腋窝
可触及一肿大淋巴结,尚可推进,临床诊断为左乳癌,按TNM分期法,应为()
A.TisNt^
B.T^S地
C.
I).岫增
E.Tis@g
44、下列甲状腺疾病中,哪一项必须手术治疗()
A.青少年甲状腺功能亢进
B.青春期甲状腺肿
C.妊娠期甲状腺肿
D.轻度甲状腺功能亢进
E.结节性甲状腺肿继发甲亢
45、下列哪项不是甲状腺危象H勺治疗()
A.运用肾上腺素能阻滞剂
B.口服或静脉点滴碘剂
C.镇静剂
D.再次手术
E.降温
46、急性化脓性腹膜炎的手术指征中,下列哪项错误()
A.原发性腹膜炎
B.观测12小时症状、体征加重
C.中毒症状明显、有休克体现
D.弥漫性腹膜炎无局限趋势
E.非手术治疗无效
47、男性,10岁,上腹部被车撞伤1天,感右上腹及背部疼痛,呕吐咖啡样液体。X线
检查:膈下未见游离气体,腹膜后少许积气,最也许的诊断为()
A.胃穿孔
B.肠系膜损伤
C.横结肠穿孔
I).肝破裂或胆道损伤
E.十二指肠损伤
48、一女性患者56岁,洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊,诉曾有过腹泻,心慌,抽搐
等症状,但未在意,查:见其脸面潮红,试验室检查其血钙较低,则该患者也许患有
()
A.甲状腺乳头状腺癌
B.甲状腺镯样癌
C.甲状腺滤泡状腺癌
D.甲状腺未分化癌
E.以上都不对
49、有关腹部损伤的临床体现不对时的是()
A.单纯腹壁损伤一般不伴恶心、呕吐、休克
B.小肠破裂时气腹征明显
C.空腔脏器破裂重要体现为腹膜炎
D.肝、胰破裂时腹膜炎体现亦明显
E.腹内实质性脏器破裂重要体现为内出血
50、患者,男,43岁,转移性右下腹痛20小时,全腹痛5小时。体温39.5C,脉搏120
次/分,全腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右下腹为甚。白细胞计数13X10L,中
性粒细胞0.9,诊断为急性腹膜炎。最佳的处理是()
A.全身抗感染治疗
B.腹腔穿刺引流
C.观测病情变化
1).急诊手术
E.补液、抗感染,防止休克
51、甲状腺素的功能不包括如下哪项()
A.增进生长发育
B.加速蛋白质的合成
C.增强代谢
1).增长热量H勺产生
E.加速脂肪分解
52、下列对大网膜的描述中对的J的是()
0"
A.包绕卜二指肠和牌
B.由前,后两层腹膜构成
C.覆盖于肝和胃的前面
D.内有胃网膜左、右血管
E.位于肝和胃之间
53、腹股沟直疝的特点之一为()
A.可分为完全性和大完全性两种
B.疝块突出在腹股沟部内侧和耻骨结节的上外方
C.腹股沟管后壁无严重缺损
D.有先天性和后天性之分
E.因疝内容物较多,轻易发生嵌顿
54、鉴别腹股沟斜疝或良疝最故意义的体征是()
A.疝块的形状
B.疝块与否进入阴囊
C.回纳疝块压住内环增长腹压与否脱出
D.与否易嵌顿
E.单侧或双侧
55、腹部钝性损伤后,下列哪一条不是剖腹探查的适应证()
A.有腹膜刺激征
B.腹腔穿刺抽出不凝血液
C.腹腔内有游离气体
1).输血后休克又出现
E.肠鸣音消失,轻度腹胀伴骨盆骨折
56、卜列哪项不是腹外疝疝外被盖的构成()
B.皮下组织
C.筋膜
D.肌肉
E.壁层腹膜
57、双侧乳房肿块,月经前胀痛,月经来潮后缓和,应首先考虑()
0
A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.急性乳腺炎
1).乳房结核
E.乳腺囊性增生病
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