2026年重症护理（重症患者血压监测护理）试题及答案

2026年重症护理（重症患者血压监测护理）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）（总共8题，每题5分，每题有四个选项，其中只有一个选项是正确的，请将正确答案填写在括号内）w1.对于重症患者血压监测，以下哪种说法是错误的？（）A.血压是反映患者循环功能的重要指标B.连续监测血压能及时发现病情变化C.间接测量血压比直接测量更准确D.袖带宽度应符合患者上臂周长w2.以下关于无创血压监测的注意事项，错误的是（）A.袖带位置要正确，包裹上臂至少80%B.测量时患者肢体应放松C.重复测量时需间隔1-2分钟D.可在同一肢体连续长时间测量w3.有创血压监测的优点不包括（）A.能连续、动态地监测血压变化B.可实时采集动脉血标本C.测量结果不受外界因素影响D.操作简单，对患者损伤小w4.关于有创血压监测的穿刺部位，最常用的是（）A.桡动脉B.肱动脉C.股动脉D.颈内动脉w5.进行有创血压监测时，肝素盐水封管的浓度一般为（）A.1-10U/mlB.10-100U/mlC.100-1000U/mlD.1000-10000U/mlw6.监测重症患者血压时，发现血压突然急剧下降，首先应（）A.立即报告医生B.检查血压监测设备是否正常C.快速补液D.采取头低脚高位w7.以下哪种情况可能导致血压测量值偏高（）A.袖带过宽B.测量时患者情绪激动C.肢体位置过低D.测量前患者长时间休息w8.对于血压波动较大的重症患者，理想的血压监测频率是（）A.每1-2小时一次B.每30分钟一次C.每5-10分钟一次D.每15-30分钟一次第II卷（非选择题共60分）w9.简答题（15分）简述无创血压监测的操作要点及常见误差原因。w10.简答题（15分）阐述有创血压监测的护理要点。w11.案例分析题（15分）患者，男性，65岁，因重症肺炎入住ICU。持续进行有创血压监测。今日护士发现血压值较前明显降低，波形异常，穿刺部位无渗血、红肿。请分析可能的原因及处理措施。w12.材料分析题（15分）材料：某重症患者在血压监测过程中，无创血压测量值与有创血压测量值存在差异。无创血压显示收缩压130mmHg，舒张压80mmHg；有创血压显示收缩压120mmHg，舒张压75mmHg。问题：请分析这种差异可能的原因，并说明如何正确解读两种血压测量结果。答案：w1.Cw2.Dw3.Dw4.Aw5.Bw6.Bw7.Bw8.Dw9.操作要点：选择合适袖带，宽度符合患者上臂周长；患者安静放松，肢体位置正确；测量时袖带平整，充气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmHg，缓慢放气读数。常见误差原因：袖带不合适，过宽或过窄；测量时患者活动、紧张；肢体位置不当；血压计不准确等。w10.护理要点：保持穿刺部位清洁干燥，防止感染；妥善固定导管，防止扭曲、受压；严格遵守无菌操作原则；定期用肝素盐水封管，保持通畅；密切观察穿刺部位有无渗血、血肿，以及血压波形和数值变化；做好患者及家属解释工作，取得配合。w11.可能原因：血管痉挛、导管堵塞、心功能不全、血容量不足等。处理措施：首先检查导管是否通畅，可尝试回抽血液；评估患者心功能和血容量状态，遵医嘱补液或使用血管活性药物；若考虑血管痉挛，可适当调整血管活性药物剂量或使用解痉药物；持续监测血压及相关指标变化，及时报告医生并配合处理。w12.差异原因：无创血压测量受多种因素影响，如袖带位置、患者活动等，可能导致测量不准确；有创血压相对更准确，但也可能存在测量误差，如传感器校准问题等。解读：两种测量结果有差异