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2026年老年医学(老年病诊疗技术)考题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)答题要求:以下每道选择题有四个选项,请从中选择一个最符合题意的选项。(总共20题,每题2分)1.老年人心力衰竭时,最常见的症状是A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.乏力、疲倦D.少尿2.老年高血压患者血压控制目标一般为A.收缩压<140mmHg和舒张压<90mmHgB.收缩压<150mmHg和舒张压<95mmHgC.收缩压<160mmHg和舒张压<100mmHgD.收缩压<170mmHg和舒张压<105mmHg3.老年糖尿病患者低血糖的常见症状不包括A.心慌B.手抖C.头痛D.多尿4.老年慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的治疗不包括A.长期家庭氧疗B.支气管舒张剂C.抗生素D.康复治疗5.老年痴呆最常见的类型是A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.混合性痴呆D.帕金森病痴呆6.老年人跌倒的常见危险因素不包括A.视力障碍B.步态不稳C.服用镇静催眠药D.运动过多7.老年冠心病患者最主要的治疗方法是A.药物治疗B.介入治疗C.外科手术治疗D.康复治疗8.老年骨质疏松症的诊断主要依靠A.骨密度测定B.X线检查C.骨代谢指标检测D.临床表现9.老年肺炎的常见病原体不包括A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.病毒D.结核杆菌10.老年慢性肾功能不全患者饮食应注意A.高蛋白饮食B.高磷饮食C.低钾饮食D.高钾饮食11.老年帕金森病的主要症状不包括A.静止性震颤B.运动迟缓C.肌强直D.感觉障碍12.老年痛风患者饮食应避免A.高嘌呤食物B.高糖食物C.高脂肪食物D.高盐食物13.老年甲状腺功能减退症的临床表现不包括A.乏力B.怕冷C.多汗D.体重增加14.老年贫血最常见的类型是A.缺铁性贫血B..巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.慢性病贫血15.老年心律失常患者最常见的症状是A.心悸B.胸闷C.头晕D.黑矇16.老年消化性溃疡的特点不包括A.症状不典型B.愈合慢C.并发症多D.疼痛规律明显17.老年脑血管疾病最常见的类型是A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血18.老年慢性心力衰竭患者使用洋地黄类药物时应注意A.监测血钾B.监测血钠C.监测血钙D.监测血镁19.老年高血压患者降压治疗的原则不包括A.小剂量开始B.联合用药C.快速降压D.个体化20.老年糖尿病患者运动治疗的注意事项不包括A.运动前评估B.避免空腹运动C.运动强度越大越好D.运动后监测血糖第II卷(非选择题共60分)21.简答题(每题10分,共20分)-简述老年高血压的特点。-简述老年糖尿病的治疗原则。22.病例分析题(20分)男性,75岁。反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难3天入院。患者20年来每年冬季发作咳嗽、咳痰,持续3-4个月。近3天来因受凉后咳嗽、咳痰加重,咳黄色黏痰,伴呼吸困难。查体:体温37.5℃,脉搏100次/分,呼吸25次/分,血压130/80mmHg。桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,可闻及散在湿啰音。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞80%。胸部X线片:双肺纹理增粗紊乱。请分析:-该患者最可能的诊断是什么?-列出主要的治疗措施。23.论述题(20分)论述老年多器官功能障碍综合征的防治原则。24.材料分析题(20分)材料:某社区对老年人进行健康体检时发现,部分老年人存在认知功能障碍。经过进一步评估,发现这些老年人中患有阿尔茨海默病的比例较高。问题:-针对阿尔茨海默病的早期诊断,目前有哪些方法?-如何对阿尔茨海默病患者进行综合管理?25.案例分析题(20分)女性,80岁。因头晕、乏力1个月入院。患者1个月来无明显诱因出现头晕、乏力,活动后加重。无恶心、呕吐,无黑便。既往有高血压病史10年,血压控制尚可。查体:贫血貌,皮肤黏膜无出血点,心肺未见异常,腹软,肝脾未触及。血常规:血红蛋白70g/L,红细胞3.0×10¹²/L,白细胞5×10⁹/L,血小板150×10⁹/L。血清铁蛋白降低。请分析:-该患者最可能的诊断是什么?-简述治疗方案。答案:1.A2.A3.D4.C5.B6.D7.A8.A9.D10.C11.D12.A13.C14.D15.A16.D17.B18.A19.C20.C21.老年高血压特点:收缩压增高为主,脉压增大;血压波动大;易发生体位性低血压;并发症多。老年糖尿病治疗原则:早期、长期、综合、个体化治疗;控制血糖,防治并发症;饮食、运动、药物治疗相结合。22.诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重期。治疗措施:控制感染,根据病原菌选用抗生素;止咳祛痰,可选用氨溴索等;平喘治疗,可选用沙丁胺醇气雾剂等;持续低流量吸氧;支持治疗,补充营养等。23.防治原则:积极治疗原发病;监测器官功能,及时发现和处理功能障碍;维持内环境稳定;合理使用抗生素;营养支持;免疫调理;器官功能替代治疗等。24.早期诊断方法:认知功能量表评估,如MMSE等;神经影像学检查,如头颅MRI等;生物标志物检测,如Aβ、tau蛋白等。综合管理:药物治

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