2月住院医师规范化培训《康复医学》模拟试题+参考答案

2月住院医师规范化培训《康复医学》模拟试题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.属于H反射路径的是A、β运动神经元B、α运动神经元C、1A传出神经纤维D、2A传入神经纤维E、核袋环状螺旋末梢正确答案：B2.激素的作用方式不包括A、自分泌B、神经分泌C、旁分泌D、近距离分泌E、远距离分泌正确答案：D3.卫生行政部门收到医疗事故争议处理申请进行审查，并作出是否受理决定的期限是（）。A、3日内B、7日内C、15日内D、10日内E、5日内正确答案：D答案解析：发生医疗事故等医疗损害争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查，作出是否受理的决定。4.下列不属于运动功能评定的是A、上田敏法B、Bobath法C、MASD、LOTCA法E、MRC正确答案：D5.当刺激强度低于阈强度时，刺激可兴奋组织将A、引起呈衰减传导的动作电位B、引起可传导的动作电位C、不引起任何反应D、引起可传导的局部电位E、引起电紧张性扩布的局部兴奋正确答案：E6.患者女，40岁，车祸致胫骨平台骨折，手术切开复位，螺丝钉内固定，石膏托外固定，术后两周，为防止股四头肌萎缩，首选的治疗方法是（）。A、等长运动B、等张运动C、等速离心性运动D、等速向心性运动E、等速运动正确答案：A答案解析：等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式，收缩时肌肉长度基本不变，不产生关节活动。等长收缩可在石膏、夹板固定时或关节活动范围内存在疼痛症状等情况下应用。根据题意该患者处于骨折固定期（早期），可采用等长运动来缓解股四头肌萎缩。7.肥胖症患者康复过程中表示运动强度的最佳指标是A、HRB、BPC、ECGD、METE、RPP正确答案：D8.男，22岁。颈椎外伤截瘫。查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失，损伤部位可能在A、C3B、C4C、C5D、C6E、C7正确答案：D答案解析：伸腕为C7神经根支配，肱三头肌及前臂背侧伸肌为第7颈髓支配，故损伤在第7颈髓处，下颈髓与上胸髓一般高于相应椎体一个椎体水平，故D正确。9.《残疾人保障法》提出的指导原则不包括A、以社区康复为基础B、以康复机构为骨干C、以残疾人家庭为依托D、只使用现代康复技术E、以实用、易行、受益广的康复内容为重点正确答案：D10.应用仪器进行静态平衡功能评定，评定的内容包括（）。A、双腿站立B、单腿站立C、足尖对足跟站立D、睁眼及闭眼站立E、以上皆是正确答案：E答案解析：静态平衡功能评定：可以在站立位或坐位进行。评定方法包括双腿站立、单腿站立、足尖对足跟站立（双脚-前-后）、睁眼及闭眼站立。因此答案选E。11.下列说法错误的是（）。A、介质比热容越大，加热时升温越容易B、熔解是指物体从固态变为液态的现象C、单位质量的物质温度每升高1℃过程中所吸收的热量称为该物体的比热容D、固态物质在一定温度下才能熔解，这个温度即为熔点E、在熔点温度时，固态与液态可以共存正确答案：A答案解析：单位质量的物质温度每升高1℃过程中所吸收的热量称为该物体的比热容。介质比热容越大，加热时需要的热量越多，升温越不容易。12.按摩的适应证是（）。A、新鲜瘢痕B、局部骨折未愈C、湿疹D、局部皮肤创伤E、肢体水肿正确答案：E答案解析：按摩可减轻肢体水肿。按摩的禁忌证包括局部皮肤、软组织或关节有感染，开放性伤口，烧伤，神经嵌顿，深静脉血栓或栓塞，骨结核等。各种类型的骨折处，诊断不明的急性脊柱损伤等。13.韦氏成人智力量表适用于人群的年龄是多少岁以上？（）A、20B、16C、14D、18E、17正确答案：B答案解析：韦氏智力量表韦氏智力测验包括三个年龄版，即：《韦氏成人智力量表》（16岁以上）、《韦氏儿童智力量表》（6～16岁）、《韦氏幼儿智力测验》（4～6岁）。14.有正常菌群的部位是A、皮肤、黏膜、淋巴液B、尿道、口腔、胃C、胆囊、肝实质、十二指肠D、鼻咽腔、脑脊液、眼结膜E、胃、肠道、腹腔正确答案：B15.骨关节结核不适合手术治疗的情况是A、有明显死骨及脓肿B、脊椎结核并截瘫C、全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血D、早期全关节结核，为抢救关节功能E、经久不愈的窦道正确答案：C答案解析：手术治疗脊柱结核主要是行病灶清除术，其适应证为：①死骨形成；②脓肿形成；③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。16.股四头肌使膝关节（）。A、外展B、屈C、回旋D、伸E、内收正确答案：D答案解析：膝关节的屈肌有半腱肌、半膜肌和股二头肌。伸膝的主要肌肉是股四头肌。当膝关节处于屈位时，有一定的旋转能力。旋内由半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股薄肌和腘肌参与。旋外则由股二头肌完成。因此答案选D。17.王教授为医疗事故技术鉴定专家库成员，在一起医疗事故鉴定案中，被随机抽取为专家鉴定组成员。但王教授以书面形式向医学会申请回避，能被医学会批准回避的理由是（）。A、本人不愿意B、系当事人近亲属C、家中有急事D、因公出差E、单位不同意请假正确答案：B答案解析：专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。18.主观用力程度分级是根据运动者自我感觉用力程度衡量相对运动水平的半定量指标。一般症状限制性运动试验要求达到（）。A、10～12分B、11～13分C、15～17分D、13～15分E、17～19分正确答案：C答案解析：根据主观用力程度分级表，一般症状限制性运动试验要求明显用力，甚至非常用力，根据下表中的对应分数，为15～17分。表主观用力程度分级（分）19.下列表现不属于有氧训练运动量过大的是（）。A、运动后持续关节酸痛B、运动后持续疲劳C、运动后大汗D、运动当日失眠E、运动次日清晨心率明显快或感觉不适正确答案：C答案解析：提示运动量过大的指标：①持续性疲劳；②运动当日失眠；③运动后持续性关节酸痛；④运动次日清晨安静心率明显变快或变慢，或感觉不适。20.对于腰椎间盘突出症神经根放射痛症状态的说法，错误的是（）。A、是神经根受损害的特征性表现B、疼痛沿受损神经向末梢放射C、无典型的定位体征D、病程长可有肌肉萎缩E、可有皮神经营养不良表现正确答案：C答案解析：由于腰椎间盘突出多发生于L4～5、L5～S1，故坐骨神经痛多见。典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。21.磺脲类药物治疗效果不佳，被称为原发性治疗失败的治疗时间是A、三个月内B、两周内C、两个月内D、半年内E、一月内正确答案：E22.放松训练种类不包括A、医疗气功B、功率自行车C、放松性医疗体操D、瑜伽E、生物反馈正确答案：B23.男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为A、房性心动过速B、心房扑动C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、特发性室性心动过速正确答案：D答案解析：刺激迷走神经可以终止是阵发性室上性心动过速的一个特点。24.患者男，27岁。溜冰时脚踝扭伤，肿痛明显，X线检查未见骨折。应用解热镇痛抗炎药治疗后，体内减少的活性物质主要是（）。A、组胺B、可的松C、缓激肽D、前列腺素E、尿酸正确答案：D答案解析：解热镇痛抗炎药是一类化学结构不同，但都可抑制体内前列腺素（PG）合成，具有解热镇痛和消炎抗风湿作用的药物。主要作用机制是抑制体内环氧化酶（COX）活性而减少局部组织前列腺素的生物合成。25.慢性阻塞幽市疾病患者的教育和宣敦，说法正确的是A、教育内容不包括药物的作用、不良反应、剂量及正确使用B、教育内容不包括症状的正确评估C、教育和宣教是COPD康复的辅助部分D、教育内容包括正确及安全使用氧气，预防感冒和戒烟E、教育内容不包括呼吸道的解剖、生理、病理生理知识正确答案：D答案解析：慢性阻塞性肺疾病患者的教育和宣教是COPD康复的重要组成部分，教育内容除了一股知识如呼吸道的解剖、生理、病理生理，药物的作用、不良反应、剂量及正确使用，症状的正确评估等，还应包括正确及安全使用氧气、预防感冒和戒烟。26.下列哪种电疗法利用氧气变臭氧，以达到治疗效果？（）A、静电疗法B、低频电疗法C、中频电疗法D、高频电疗法E、直流电疗法正确答案：A答案解析：A项，在高压静电场内、特别是火花放电的作用下，空气中可产生空气离子，而且空气中的氧气可从常态的O2变为臭氧（O3）和二氧化氮（NO2）。这些空气离子、臭氧、二氧化氮都有治疗作用。27.关于氧离曲线的叙述，不正确的是（）。A、表示不同PO2时O2与Hb的结合情况B、是血液PO2与Hb氧饱和度关系的曲线C、温度降低，曲线左移，不利于O2的释放D、温度升高，氧离曲线右移，促使O2释放E、温度升高，氧离曲线左移，促使O2释放正确答案：E答案解析：PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线，称为氧离曲线，其表示不同PO2时O2与Hb的结合情况。温度升高，氧离曲线右移，促使O2释放；温度降低，曲线左移，不利于O2的释放。28.长期颈性眩晕可能发生的并发症不包括（）。A、不活动B、身体失调C、跌倒D、焦虑E、高血压正确答案：E答案解析：颈性眩晕主要由颈椎病导致，可能会进一步导致活动减少、身体失调、跌倒等，长期的不适症状可能导致焦虑。E项，高血压与遗传、年龄、生活习惯等有关，发作时可能出现头晕，但是与颈椎病无关。29.成人膝半月板损伤，反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为A、关节镜下半月板切除B、制动、止痛药C、局部封闭D、半月板切除术E、关节镜下半月板部分切除正确答案：E答案解析：半月板全切远期易引起继发性创伤性关节炎，只切除病变部分半月板有助于保护膝关节功能，关节镜下半月板切除是创伤最小的去除病变的最佳方法。30.关于窦房结的描述正确的是A、血供多数来自左冠状动脉B、是心正常的起搏点C、位于下腔静脉与右心房交界处的心外膜深面D、约相当于界沟上部的心内膜下E、由神经细胞构成正确答案：B31.运动神经传导速度测定中A、根据一次刺激即可得出结论B、有顺行法及逆行法两种检查方法C、记录的是复合性肌肉动作电位D、记录的是神经电位E、需要平均叠加技术正确答案：C答案解析：运动神经传导速度测定是通过刺激神经，在肌腹上记录的复合性肌肉动作电位。其他答案都是感觉神经传导速度的测定。32.下列不是Bobath技术中关键点的是A、拇指B、肩C、头部D、躯干E、肘正确答案：E33.患者，男，42岁，近2周常感心悸，查体：心率140次／分，律齐，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至70次／分，运动后又增快至140次／分，可能的诊断是A、阵发性室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、心房扑动2:1房室传导D、阵发性房性心动过速E、窦性心动过速正确答案：C34.关于自助具的叙述哪一项不正确A、有助于树立患者重返社会的信心B、主要与上肢功能活动有关C、是一种积极的治疗手段D、主要与下肢功能活动有关E、主要与日常生活活动有关正确答案：D35.短时间大强度运动时，以及长时间运动时血糖怎样变化？（）A、短时间大强度运动时血糖显著升高，长时间运动时血糖升高B、短时间大强度运动时血糖变化不大，长时间运动时血糖下降C、短时间大强度运动时血糖显著升高，长时间运动时血糖下降D、短时间大强度运动时血糖变化不大，长时间运动时血糖变化不大E、短时间大强度运动时血糖变化不大，长时间运动时血糖升高正确答案：B答案解析：运动对血糖的影响：①运动强度：短时间极量运动初始阶段，肌细胞不吸收血糖。中等强度运动初期，肌肉吸收血糖快速上升。肌肉摄取血糖，低强度运动时增加2～3倍，剧烈运动时增加4～5倍。②运动时间：随着运动时间的延长，运动肌摄取血糖的量保持上升趋势，短时间大强度运动时血糖变化不大，但是运动后血糖明显上升。长时间运动时血糖下降。③肌糖原贮量：运动前肌糖原的贮量对血糖吸收影响较大，高肌糖原储备可以使运动肌摄取和利用血糖量减少，有利于维持运动中正常血糖水平，延缓运动性疲劳的发生。＋＋36.股骨干中1／3骨折，由于哪种肌的牵拉，常使骨折向外侧成角A、髂腰肌B、腓肠肌C、内收肌群D、股四头肌E、阔筋膜张肌正确答案：C答案解析：股骨干中1／3骨折，常因内收肌群的牵拉，使股骨向外侧成角。37.以下哪项不是充血性心力衰竭CHF.的主要诊断标准A、阵发性夜间呼吸困难B、心界扩大C、踝部水肿D、端坐呼吸E、颈静脉怒张正确答案：C38.慢性充血性心力衰竭的运动方式不包括A、气功B、太极拳C、医疗步行D、慢跑E、踏车正确答案：D答案解析：慢性充血性心力衰竭的运动方式：主要为医疗步行、踏车、腹式呼吸、气功、太极拳、放松疗法、医疗体操等。39.日常生活活动能力的床上训练不包括（）。A、转移训练B、良肢位C、坐起训练D、翻身训练E、穿衣动作训练正确答案：E答案解析：日常生活活动能力的床上训练：①良肢位；②翻身训练；③坐起训练；④转移训练。因此答案选E。40.脊髓的髓鞘由上向下逐渐形成，为其成熟的重要标志，下列说法错误的是（）。A、2岁以下儿童巴宾斯基征阳性B、婴儿肌腱反射较弱C、3～4个月前的婴儿肌张力较高，克氏征阴性D、婴儿腹壁反射不易引出E、婴儿提睾反射，到1岁时才稳定正确答案：C答案解析：胎儿期，脊髓下端在第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎。脊髓的髓鞘由上向下逐渐形成，为其成熟的重要标志。婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射也不易引出，到1岁时才稳定。3～4个月前的婴儿肌张力较高，克氏征可为阳性，2岁以下儿童巴宾斯基征阳性亦可为生理现象，因此答案选C。41.脑脊液主要产生部位在（）。A、脑表面静脉B、脑室脉络丛C、蛛网膜粒D、软脑膜上的小梁E、脑表面动脉正确答案：B答案解析：脑脊液产生的部位是在侧脑室的脉络丛，大部分是血浆的一种超滤液，但也有脉络丛主动分泌的成分，因此答案选B。42.肝素的临床应用较广，主要有治疗血栓栓塞性疾病、弥漫性血管内凝血（DIC）和心血管手术、心导管、血液透析等抗凝。其不良反应亦较多，不包括（）。A、骨质疏松B、自发性出血C、早产及胎儿死亡D、血小板缺乏E、胃肠道反应正确答案：E答案解析：肝素在体内、体外均有强大抗凝作用，肝素的抗凝作用主要依赖于抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ），AT-Ⅲ与凝血酶通过精氨酸-丝氨酸肽键相结合，形成AT-Ⅲ凝血酶复合物而使酶灭活，肝素可加速这一反应达千倍以上。肝素的不良反应有：①自发性出血；②血小板缺乏；③早产及胎儿死亡；④骨质疏松。43.定量评定突出的优点是A、重点描述事物的性质B、将等级赋予分值C、个案研究中的差异描述D、将测量结果数量化E、将定性内容等级化正确答案：D44.肾移植手术后出现排斥反应，尿中出现大量的（）。A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、组织细胞D、嗜酸性粒细胞E、单核细胞正确答案：B答案解析：移植排斥反应是一种免疫反应。既有T淋巴细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用，又有B淋巴细胞产生抗体介导的免疫反应参与。肾移植患者出现排斥反应的直接证据