2025年7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟练习题含答案

2025年7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟练习题含答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.临床上对局麻药中毒的抢救措施不包括A、补液B、应用降压药C、给氧D、应用激素E、抗惊厥正确答案：B2.严重的氟牙症的病理表现是A、釉质表面粗糙，且有凹陷缺损B、上前牙牙面有白垩状斑点C、所有牙齿表面有白垩状斑点D、部分牙齿出现黄褐色斑点E、釉柱间区消失，釉质表面光滑正确答案：A答案解析：试题难度：难；此题为氟牙症病理表现判断题。轻症氟牙症者，只有部分牙齿(主要是上前牙)的牙面有白垩状斑点。中度氟牙症者，所有牙齿表面几乎全被侵犯，牙面易于磨损，且部分牙齿出现黄褐色斑点。重症者，大部分或全部牙齿出现广泛性的黄褐色斑点，且合并有釉质发育不全症，牙面发生实质性缺损。因此正确答案应选A。3.急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下，除外A、修复区B、多形核白细胞浸润区C、带状充血区D、坏死区E、慢性炎症浸润区正确答案：A答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。4.卡环固位臂尖应位于基牙的A、外形高点线上B、外形高点线方C、外形高点线龈方D、导线的方E、导线的龈方正确答案：E答案解析：导线是将模型固定在观测台上，选好就位道后，用带有直边的铅芯沿牙冠轴面最突点所画出的连线。当基牙牙冠有不同程度的倾斜时，导线的位置也随之改变，这样所得的导线并不是基牙的解剖外形最高点的连线，而是随观测方向改变而改变的连线，故排除A、B、C。导线的（牙合）向部分为基牙的非倒凹区，导线以下龈向部分为基牙的倒凹区。卡环固位臂卡应位于基牙的倒凹区内，故E正确，应选E。5.良好的实验设计，能减少人力、物力，提高实验效率，还有助于消除或减少（）。A、抽样误差B、系统误差C、随机误差D、责任事故E、以上都不对正确答案：B6.下列普鲁卡因的临床药理特点中错误的是A、麻醉持续时间较短B、一次最大用量1gC、表面渗透性很强D、毒性和副作用小E、偶尔发生过敏反应正确答案：C答案解析：普鲁卡因麻醉效果良好，价格低廉，毒性和副作用小，是临床应用较广的一种局麻药物。本品的通透性和弥散性差，不易被黏膜吸收，故不适用于表面麻醉，又因其麻醉作用时间较短，常与肾上腺素1∶200000～500000或苯肾上腺素1∶5000共用，以减慢组织对普鲁卡因的吸收而延长麻醉作用的时间。7.患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现型近中邻面龋坏，叩(++)，冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是A、急性浆液性根尖周炎B、慢性根尖周炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性化脓性根尖周炎E、不可复性牙髓炎正确答案：A答案解析：急性浆液性根尖周炎的诊断依据为：①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。8.釉基质形成时矿物质占有A、10%B、50%C、20%D、40%E、30%正确答案：E9.髁突颈部骨折时，最可能伤及（）。A、面动脉B、上颌动脉C、翼丛D、颈外动脉E、颈内动脉正确答案：B答案解析：上颌动脉（颌内动脉）：为颈外动脉的终末支之一，在下颌骨髁突颈部的后内方发出。分支较多、位置较深，彼此吻合。髁突颈部骨折时容易损伤。10.临床上下颌下区切口多选择平行于下颌下缘以下15mm，其原因是A、为了保护面神经下颌缘支B、为了保护面动脉C、为了保护面神经颈支D、为了手术进路方便E、为了保护舌下神经正确答案：A11.可摘局部义齿不稳定的表现，错误的是A、义齿咀嚼效率低B、义齿摆动C、义齿旋转D、义齿下沉E、义齿游离端基托翘起正确答案：A答案解析：可摘局部义齿的稳定是指义齿在行使功能时不发生翘起、旋转、下沉、摆动等现象。12.下列哪项不是腐败坏死性感染的特点？（）A、以腐败坏死性感染为主要病变B、主要发生在浅层组织C、切开有恶臭腐败坏死组织D、局部红热不明显有广泛性水肿E、有皮下捻发音或波动感正确答案：B答案解析：腐败坏死性感染主要发生在深层组织。13.患者男，30岁。颌面部受击打3小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异，下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是A、手术切开骨间固定B、牙弓夹板固定C、骨钉加金属支架固定D、克氏针内固定E、皮质骨螺钉固定正确答案：B答案解析：本患者的下颌正位片示颏部正中有骨折线影像，但咬合关系无异常，因此不需切开复位，使用牙弓夹板固定可以尽量减少对患部的损伤，因此B正确。其他选项均属于手术固定的方法，对患者损伤大，应选B。14.发生根折的患牙，早期处理不当，未及时进行复位和固定，最不可能出现的愈合方式是A、钙化组织联合断端B、结缔组织分开断端C、结缔组织和骨桥分开断端D、慢性炎性组织分开断端E、以上愈合方式均可能发生正确答案：A15.患者，女性，17岁。左上颈部肿物1年，有反复消长史，特别是感冒时增大。临床触质软，囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为（）。A、囊性水瘤B、颌下腺囊肿C、舌下腺囊肿口外型D、第二鳃裂囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案：A答案解析：由题可知，患者左上颈部肿物1年，有反复消长史，特别是感冒时增大，考虑患者患囊性水瘤或第二鳃裂囊肿的可能性大；穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体，表明患者最有可能患的是囊性水瘤。第二鳃裂囊肿的囊液为黄色或棕色、清亮、含或不含胆固醇的液体。因此答案选A。16.患者男，65岁，左上1牙体缺损已行完善根管治疗，选择烤瓷全冠修复，唇侧边缘位置的最佳选择是A、龈上B、平齐龈缘C、龈沟底D、龈下2mmE、龈下0.5mm正确答案：E答案解析：前牙烤瓷冠的龈边缘均在龈下0.5mm。17.患者男，36岁，近1个月发现右侧腭部肿块，偶有疼痛。软硬腭交界处组织病理检查显示黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡直达骨面。溃疡中心可见坏死。应诊断为A、涎腺结石B、坏死性唾液腺化生C、舍格伦综合征D、慢性涎腺炎E、急性涎腺炎正确答案：B答案解析：根据患者的病理检查，出现黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡直达骨面，溃疡中心可见坏死，可诊断为坏死性唾液腺化生。18.理想印模材料应该具备下列哪项性能？（）A、良好的生物安全性B、良好的流动性、弹性、可塑性C、适当的凝固时间D、强度足够E、以上均是正确答案：E答案解析：理想印模材料应该具备性能包括：①凝固前具有适当的稠度。②具有一定的亲水性。③适当的工作时间和凝固时间。④凝固后具有适度的柔软性。⑤凝固后具有良好的弹性。⑥凝固后具有足够的压缩强度和撕裂强度。⑦良好的细节再现性和尺寸稳定性。⑧与模型材料配伍性好。⑨良好的生物安全性：对口腔黏膜无刺激性和致敏性。19.以下研究方案论证强度由高到低排序正确的是（）。A、RCT＞Q-RCT＞自身前后对照试验＞交叉试验＞序贯试验B、RCT＞Q-RCT＞交叉试验＞自身前后对照试验＞序贯试验C、RCT＞Q-RCT＞交叉试验＞序贯试验＞自身前后对照试验D、RCT＞交叉试验＞Q-RCT＞自身前后对照试验＞序贯试验E、RCT＞序贯试验＞交叉试验＞自身前后对照试验＞Q-RCT正确答案：B20.游离皮片移植时，皮片越厚则（）。A、色泽变化越大B、质地越脆C、收缩性越大D、越容易成活E、越能耐受摩擦正确答案：E答案解析：不同厚度的皮片有不同的特点：皮片愈薄生活力愈强，但皮片愈薄，移植后收缩愈大，极易挛缩，且不耐受外力摩擦与负重，表面色素沉着严重。反之，皮片愈厚，移植后收缩愈小，愈富有弹性，色泽变化也小，能耐受摩擦及负重。21.患者女性24岁，拔除近中阻生后3天出现吞咽疼痛，张口受限，检查见拔牙创血块存在，舌侧红肿，压痛明显，此患者最大可能是（）。A、咽颊前间隙感染B、术后反应C、干槽症D、牙槽突骨折E、舌侧骨板断裂正确答案：A答案解析：由题可知，患者拔除近中阻生后3天出现吞咽疼痛，张口受限，检查见拔牙创血块存在，舌侧红肿，压痛明显。这是因拔牙后感染物质未被完全清除所引起拔牙后感染，炎症扩散至咽颊前间隙，引起咽颊前间隙感染，进而出现的一系列反应。22.面神经出颅的部位是（）A、茎乳孔B、卵圆孔C、圆孔D、破裂孔E、棘孔正确答案：A23.牙槽突骨折的特征性表现是（）。A、外力直接作用于牙槽突B、伴牙折或牙脱位C、骨折咬合错乱D、摇动损伤区某一牙时，邻近牙及骨折片随之移动E、伴有唇和牙龈的肿胀和撕裂正确答案：D答案解析：牙槽突骨折常伴有唇和牙龈的肿胀、撕裂、牙松动、牙折或牙脱落。其特征性表现是：摇动损伤区某一牙时，可见邻近数牙及骨折片随之移动。骨折片可移位，引起咬合错乱。24.采用自体骨移植进行牙槽突加高，术后进行义齿修复的合适时间是（）。A、术后4个月B、术后3个月C、术后1个月D、术后2周E、术后1周正确答案：A答案解析：自体骨牙槽突加高术的适应证是：上颌牙槽突完全吸收，口腔前庭与腭呈水平状；下颌体高度不足10mm，尤其是因颌骨肿瘤、创伤致下颌下缘以上部分缺损者。自体骨移植时应将骨块固定，用螺钉固定使移植骨块稳定是骨移植成功的关键。保证有足够的软组织在无张力状况下严密缝合。应严格消毒，选择适宜的抗生素并使用足够的时间。及时进行（一般为术后4个月）唇颊沟成形及义齿修复，使植入骨表面生成骨皮质，以减小骨吸收，取得良好效果。25.患者，女性，18岁。因下颌前牙拥挤到医院就诊。曲面体层片示上、下颌牙列完整，全口牙未见明显的龋病，根尖周骨质良好，但在右侧下颌体部见一边缘清楚的圆形致密影，直径约0.3cm×0.3cm，与牙根无关，患者亦无疼痛不适的症状。则该致密影最可能的诊断是A、良性成牙骨质细胞瘤B、埋伏多生牙C、牙瘤D、致密骨岛E、牙胚正确答案：D26.慢性龈缘炎病因中的始动因素是A、不良修复体B、食物嵌塞C、菌斑D、牙石E、口呼吸正确答案：C27.固定桥最重要的支持基础是（）。A、黏膜B、结合上皮C、牙龈D、牙槽骨E、牙周膜正确答案：E答案解析：固定桥是固定义齿的一种。它主要以缺牙间隙两端或一端的天然牙作为基牙（类似桥基），在基牙上制作义齿的固位体，并与人工牙连成一个整体，通过粘固剂将义齿粘固于基牙上，患者不能自行取下。固定桥最重要的支持基础是基牙的牙周膜情况。28.以下哪项不是开放复位坚固内固定的适应证？（）A、感染的下颌骨骨折B、粉碎性下颌骨骨折C、多发性下颌骨骨折D、无明显移位的上下颌骨骨折E、大的开放性骨折正确答案：D答案解析：开放复位坚固内固定的适应证包括：多发性或粉碎性上下颌骨骨折、全面部骨折、有骨缺损的骨折、开放性骨折、明显移位的上下颌骨骨折、无牙颌及牙槽突萎缩的下颌骨骨折以及感染的下颌骨骨折等。29.关于骨纤维异常增殖症，描述不正确的是A、纤维组织中骨小梁形态不一B、可见成排成骨细胞C、正常骨结构消失D、有纤维化骨出现E、增生的纤维组织富含血管正确答案：B30.下列确定颌位关系的方法中，哪项是可以客观观察下颌后退程度的方法A、面部外形观察法B、吞咽咬合法C、卷舌后舔法D、哥特式弓E、后牙咬合法正确答案：D答案解析：为无牙颌患者确定正中关系位的方法很多，一般归纳为以下三类：哥特式弓描记法、直接咬合法（包括卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法）和肌监控仪法。31.口腔中最易发生炎症的腺体是（）A、唇腺B、下颌下腺C、腮腺D、腭腺E、舌下腺正确答案：C32.下列情况不属于拔牙禁忌证的是A、放疗后8年放射区内残根B、阿斯综合征C、血压高于24／14.7kPaD、牙龈癌病变区域内的松动牙E、近期心肌梗死病史正确答案：A答案解析：一般认为放疗后3～5年内不适合拔牙。33.急性化脓性牙髓炎可出现的症状，除外A、热刺激使疼痛加剧B、冷刺激使疼痛加剧C、热刺激痛，冷水可缓解D、叩诊不适E、可有搏动性跳痛正确答案：B34.唇裂修复术的合适时间是（）。A、单侧唇裂1～3个月，双侧唇裂3～6个月B、单侧唇裂1～3个月，双侧唇裂6～12个月C、单侧唇裂3～6个月，双侧唇裂6～12个月D、单侧唇裂3～6个月，双侧唇裂3～6个月E、单侧唇裂6～12个月，双侧唇裂12～24个月正确答案：C答案解析：进行唇裂整复术的时间：单侧唇裂3～6个月，双侧唇裂6～12个月、体重达5～6kg以上。早期进行手术，可以尽早地恢复上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕组织减少到最小程度。35.无瘘型慢性根尖脓肿诊断的主要依据是A、牙冠变色B、牙髓无活力C、叩诊轻度不适D、X线透射区边缘模糊E、龋洞已穿髓正确答案：D36.牙周病正畸治疗的特点是A、强调对称拔牙B、多用弹力橡皮圈关闭间隙C、对牙周组织牵引力应较大以利于牙周组织增生D、正畸治疗应多用金属结扎丝，减少菌斑堆积E、以上都是正确答案：D37.吸入性窒息采用的应急措施是（）A、清除分泌物B、从鼻腔或口腔插管C、气管切开D、将舌牵向口外E、环甲膜穿刺正确答案：C38.牙体预备时，为减小对牙髓的损害所采取的措施是A、水雾冷却B、间歇切割C、短时切割D、轻压磨切E、以上都对正确答案：E39.四格表中四个格子基本数字是（）。A、两个样本率的分子和分母B、两个构成比的分子和分母C、两对理论数D、两对实测阳性绝对数和阴性绝对数E、两对实测数和理论数正确答案：D40.双端固定桥受力时，基牙产生A、同时存在负重反应与屈矩反应B、负重反应C、内压力D、屈矩反应E、外张力正确答案：A答案解析：双端固定桥受力时，基牙不但有负重反应，还有抵抗或防止两端向上的力矩反应。这种由桥基内由屈应力所产生的力矩反应称为屈矩。41.某患者行全口义齿修复，1周后复诊，诉后牙咬颊。消除咬颊的方法是A、让患者适应B、增大上下后牙的覆（牙合）C、增大上下后牙的覆盖D、增加上下后牙区远中基托厚度E、以上全不对正确答案：C42.患者女，28岁，右上1为一残冠，根面位于龈上，X线显示已行完善的根管治疗，如何处理残冠A、平龈缘去除B、颊舌斜面C、拔除残冠D、保留残冠所有的牙体组织E、尽量保留冠部健康的牙体组织正确答案：E答案解析：患牙的强度主要取决剩余牙体组织的量，尽量保存剩余牙体硬组织是桩核冠修复中的基本原则。根据所选择的最终全冠修复体的要求对剩余牙体组织进行预备，然后去除龋坏、薄壁等，其余的则为要求保存的部分。这部分剩余牙体与核一起形成全冠预备体。43.总义齿排牙前检查（牙合）托时，哪一标志与排牙无关A、上下唇系带B、唇低线C、唇高线D、口角线E、面部正中线正确答案：A44.下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成A、翼颌间隙感染B、颌下间隙感染C、咽旁间隙感染D、咬肌间隙感染E、口底蜂窝织炎正确答案：D45.患者，男性，60岁。因右颊肿物3个月就诊。查见右侧后颊部有直径约2cm浸润性肿物，中心有破溃，尚未侵及上下龈颊沟，开口度为两指。其开口受限的可能原因是（）。A、嚼肌受侵B、颞肌受侵C、翼内肌受侵D、翼外肌受侵E、颊肌受侵正确答案：B答案解析：由题可知，患者右颊肿物3个月，右侧后颊部有直径约2cm浸润性肿物，中心有破溃，尚未侵及上下龈颊沟，开口度为两指，表明出现了张口受限。张口受限一般出现于肿物压迫或炎症激惹了嚼肌、颞肌及翼内肌所致。患者颊部肿物尚未侵及上下龈颊沟，故激惹嚼肌和翼内肌的可能性不大；因颞肌的下头位于下颌第三