1月住院医师规范化培训《妇产科》模考试题含参考答案

1月住院医师规范化培训《妇产科》模考试题含参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.艾滋病常用的血清学检查方法A、ELISA检查抗体B、聚合酶链反应检查前病毒DNAC、免疫印迹法检查抗体D、ELISA检查抗原E、组织培养，分离HIV正确答案：A2.宫颈癌播散超出真骨盆，按FIGO的临床分期，应属于（）。A、ⅣA期B、ⅡB期C、ⅢB期D、ⅢA期E、ⅣB期正确答案：A答案解析：A项，宫颈癌播散超出真骨盆是ⅣA期。B项，ⅡB期有明显宫旁浸润，但未达到骨盆壁。C项，ⅢB期是肿瘤扩展到骨盆壁，或引起肾盂积水或肾无功能。D项，ⅢA期是肿瘤累及阴道下1/3，没有扩展到骨盆壁。E项，ⅣB期是发生远处转移。3.28岁初产妇，妊娠39周，临产10小时，肛查：宫口开大3cm.S-0cm.羊膜囊鼓，FHR110～120次分，快慢不均；需立即处理，下列哪项不正确（）A、吸氧，左侧卧位B、静推20％葡萄糖及维生素CC、若经处理胎心好转可继续观察D、阴道检查同时人工破膜，了解羊水性状E、立即剖宫产终止妊娠正确答案：E4.妊娠合并再障孕妇分娩的新生儿一般血象正常，极少发生再障，而当血红蛋白低于多少时可导致流产、早产、死胎、死产及胎儿发育迟缓（）A、血红蛋白≤30gLB、血红蛋白≤40gLC、血红蛋白≤70gLD、血红蛋白≤60gLE、血红蛋白≤50gL正确答案：D5.有关子宫动脉的描述．不恰当的是A、是髂内动脉前千的分支B、在宫颈阴道部分为上、下两支C、子宫动脉的下支可营养子宫颈和阴道上部D、约距宫颈内口处水平与输尿管交叉E、子宫动脉的上支可营养子宫体、卵巢和输卵管正确答案：B6.60岁女性，既往体健，已绝经10年，近3个月自觉乏力、腹胀、体重下降10斤，内外科检查示发现明显异常，妇科检查子宫正常大小，其左后方可及8～9cm囊实性包块，不活动，CAa2s>300U/ml，该病例的诊断和处理以下哪项正确A、考虑卵巢恶性肿瘤可能性大，首选化疗B、应选择手术和必要的化疗C、应选择放射治疗D、因已绝经，应首选激素治疗E、应给予免疫治疗正确答案：B答案解析：该病例年龄较大，附件包块囊实性、不活动、CA125异常升高，考虑卵巢癌可能性大。卵巢癌的治疗手术起关键作用，根据临床分期及组织学类型等决定是否辅以其他治疗，化疗为重要的辅助治疗。手术又分分期手术、肿瘤细胞减灭术、保留生育功能的手术等。7.某医疗机构拟开展X射线影像诊断工作，批准部门为（）。A、设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门B、所在地县级人民政府卫生主管部门C、省级人民政府卫生主管部门D、所在地医学会E、所在地职业病防治机构正确答案：B答案解析：医疗机构设置放射诊疗项目，应当按照其开展的放射诊疗工作的类别，分别向相应的卫生行政部门提出建设项目卫生审查、竣工验收和设置放射诊疗项目申请：①开展放射治疗、核医学工作的，向省级卫生行政部门申请办理；②开展介入放射学工作的，向设区的市级卫生行政部门申请办理；③开展X射线影像诊断工作的，向县级卫生行政部门申请办理。8.妊娠后第几周孕妇初感胎动A、18～20周B、22～24周C、12～14周D、24周以后E、14～16周正确答案：A9.关于着床后子宫内膜的变化正确的是A、按照形成的先后顺序，将蜕膜分为3部分B、受精完成后，子宫内膜迅速发生蜕膜化C、真蜕膜是底蜕膜和包蜕膜以外覆盖子宫腔的蜕膜D、约在妊娠28周，包蜕膜和真蜕膜相贴近，子宫腔消失E、底蜕膜以后发育成胎盘正确答案：C答案解析：受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变。按蜕膜与受精卵的位置关系，将蜕膜分为3部分：①底蜕膜，指与囊胚及滋养层接触的子宫肌层之间的蜕膜，以后发育成为胎盘的母体部分；②包蜕膜，指覆盖在囊胚上面的蜕膜，在妊娠14～16周包蜕膜和真蜕膜相贴近，子宫腔消失；③真蜕膜（壁蜕膜），指底蜕膜及包蜕膜以外覆盖子宫腔的蜕膜。10.卵巢肿瘤组织学分类（WHO，1973年）哪种是错误的A、生殖细胞肿瘤B、性索间质肿瘤C、交界类肿瘤D、卵巢转移性肿瘤E、上皮性肿瘤正确答案：C11.关于子宫发育畸形，以下说法不正确的是A、双子宫一般不影响受孕B、残角子宫系仅一侧副中肾管发育，对侧副中肾管完全未发育所致C、纵隔子宫可引起不孕，妊娠后丢失率较高D、单角子宫时，未发育侧的卵巢、输卵管、肾脏多缺如E、完全双角子宫是指从宫颈内口处分开正确答案：B答案解析：残角子宫系一侧副中肾管发育正常，另一侧发育不全所致，可伴有该侧泌尿道发育畸形。12.36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。最恰当的治疗是A、药物治疗如GnRH-aB、雄激素治疗，观察随访C、经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除D、经阴子宫切除或经阴肌瘤切除E、全子宫切除，保留双附件正确答案：C13.下列有关孕妇感染梅毒的说法中，正确的是（）。A、中晚期妊娠发现确诊，应予引产B、四环素有显效C、母婴垂直传播是重要传播途径D、可以哺乳，因乳汁中无梅毒E、早期妊娠发现并确诊，应及时治疗，继续妊娠正确答案：C答案解析：孕妇可通过胎盘（垂直传播）将梅毒螺旋体传给胎儿引起先天梅毒，未经治疗的一期、早期潜伏和晚期潜伏梅毒的母儿垂直传播率分别为70%～100%、40%、10%。14.排卵是指哪些结构一起随卵泡液自卵巢排入到盆腔的过程A、透明带、放射冠、次级卵母细胞和第一极体B、卵泡膜、次级卵母细胞和第一极体C、颗粒层、透明带、初级卵母细胞和第一极体D、卵丘、初级卵母细胞和第一极体E、透明带、放射冠、初级卵母细胞和第一极体正确答案：A15.引起尖锐湿疣最常见的病原体是A、HBVB、HIVC、HPVD、VINE、HSV正确答案：C16.关于女性生殖器结核的主要传播途径，下列哪项恰当A、血行传播B、宫颈上行感染C、淋巴传播D、性交传播E、直接传播正确答案：A17.关于绒癌脑转移的治疗，下列说法中不恰当的是（）。A、鞘内注射MTX可控制脑转移B、不需全身化疗C、MTX应隔日给药D、每次注射MTX剂量为10～15mg，溶于双蒸水中E、用药期间观察颅压下降情况，以观察疗效正确答案：B答案解析：鞘内注射MTX治疗绒癌脑转移的同时需全身化疗。18.与生殖道瘘发生无关的是A、长期腹压增加B、分娩时胎头压迫过久C、妇科手术分离粘连造成损伤D、晚期生殖道肿瘤浸润E、子宫托安放不当正确答案：A19.淋病孕妇娩出的新生儿不会发生（）。A、脑膜炎B、淋菌关节炎C、死亡D、败血症E、鞍鼻正确答案：E答案解析：淋病孕妇娩出的新生儿可发生淋菌关节炎、脑膜炎、败血症、围产儿死亡率增加，鞍鼻是梅毒感染表现。20.以下说法错误的是（），体现众多事物的根本规律；。A、归纳类比是从个别或特殊的事物所作的判断扩大，为同类一般事物判断的推理过程，它提示事物的共性B、类比就是类似比较，是由一类事物所具有的某种属性，推测与其类似的事物也应具有这种属性的推理方法C、归纳类比的结论必须由理论来检验，类比对象间共有的属性越多，则类比结论的可靠性越大。正确答案：C21.绒毛膜癌脑转移时，首选的化疗药物是（）A、氟尿嘧啶B、甲氨蝶呤C、环磷酰胺D、放射菌素DE、长春新碱正确答案：B22.卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢，表面有肿瘤，FI-GO分期哪项恰当A、Ⅰc期B、Ⅲa期C、Ⅱc期D、Ⅱb期E、Ⅱa期正确答案：A23.患者27岁，G2P1，孕39周。入院时无腹痛，无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术，具体情况不详。查体一般情况尚好，宫高37cm，腹围110cm，胎心134次/分，子宫下段轻压痛。超声示：BPD9.6cm，胎儿颈部压迹，子宫下段菲薄，局部厚0.1cm.加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜A、严密监护下缩宫素静滴引产B、肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩C、行剖宫产术并行子宫全切术D、行剖宫产术并行裂口修补E、等待自然临产正确答案：D答案解析：本患子宫下段厚0.1cm，考虑为不完全子宫破裂，应行剖宫产术，裂口整齐无感染，可行修补缝合。24.胎儿肺成熟度L/S比值应是（）。A、＞1/2B、＞1C、＞1.5D、≥2E、≥3正确答案：D答案解析：L/S比值即羊水卵磷脂与鞘磷脂比值，羊水卵磷脂与鞘磷脂比值（L/S）≥2提示胎儿肺成熟。25.妊娠早期合并巨细胞病毒感染以下处理哪项不正确的是A、规劝其终止妊娠B、可等待至妊娠20周时抽取羊水检查特异性IgMC、可等待至妊娠20周时抽取脐静脉血检查特异性IgMD、羊水或脐静脉血检查特异性IgG阳性，IgM阴性应终止妊娠E、羊水或脐静脉血检查特异性IgM阳性应终止妊娠正确答案：D26.第一胎孕41周，头浮，试产4小时，宫缩50秒/2～3分，胎心132次/分，突然阴道大量流液，清亮，胎头仍高浮，胎心90次/分。考虑可能为（）。A、胎盘功能减退B、胎头受压C、脐带脱垂D、脐带绕颈E、脐带过短正确答案：C答案解析：脐带脱垂常发生在胎先露未衔接出现胎膜早破时，胎头仍高浮，阴道大量流液，清亮，考虑可能为脐带脱垂。27.早产的主要临床表现是A、规律子宫收缩B、胎儿下降感C、阴道流水D、阴道分泌物增多E、阴道流血正确答案：A28.宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征，哪项恰当A、胎儿娩出后阴道大出血，色鲜红B、子宫轮廓不清，按压宫底出血较多C、不会引起休克症状D、阴道出血为间歇性，色暗红E、产妇较快出现休克症状。正确答案：A29.哪种畸形具有遗传性，为X连锁隐性遗传A、混合性生殖腺发育不全B、单纯型生殖腺发育不全C、真两性畸形D、女性假两性畸形E、男性假两性畸形正确答案：E30.对于阴道前壁的支持组织，哪项不恰当？（）A、圆韧带与阴道前壁支持组织关系不大B、阴道前壁的支持组织主要为耻骨膀胱宫颈筋膜C、阴道周围的筋膜向上与围绕宫颈的筋膜连接且与圆韧带相汇合D、耻骨膀胱宫颈韧带起自耻骨联合后方及耻骨弓，沿膀胱底部向后外方伸展，附着于子宫颈前方E、宫颈两侧的主韧带对维持膀胱正常位置起重要作用正确答案：C答案解析：阴道周围的筋膜向上与围绕宫颈的筋膜连接且与主韧带相会合。31.子宫肌瘤的类型正确的是（）A、浆膜下肌瘤经量多不少见B、肉瘤样变不少见C、绝经后肌瘤继续长大不少见D、发生在宫颈部位少见E、多发性肌瘤多见正确答案：D32.在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算（）。A、RRB、RR－1C、ORD、OR－1E、p1－p0正确答案：C答案解析：病例对照研究采用比值比（OR，也称优势比或交叉乘积比）来估计暴露与疾病之间的关联强度。33.短效口服避孕药的主要避孕原理是A、加速孕卵在输卵管内运行速度，使与子宫内膜的发育不同步B、影响下丘脑释放GnRH，促进FSH和LH的分泌变少C、抑制排卵D、雌激素使宫颈黏液量多、黏稠度增加，不利于精子运行E、孕激素量少，使子宫内膜变薄正确答案：C答案解析：复方短效口服避孕药是雌、孕激素的复合制剂，主要作用为抑制排卵。34.能体现医生遵守不伤害原则的是（）。A、同情患者B、对待患者一视同仁C、保守患者的秘密和隐私D、选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施E、在诊治活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案：E答案解析：医学伦理学的基本原则包括：①尊重原则；②不伤害原则；③有利原则；④公正原则。其中，不伤害原则是指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤。这是医务工作者应遵循的基本原则。不伤害原则要求医务人员：①培养为患者健康和利益着想的动机和意向，杜绝有意和责任伤害；②尽力提供最佳的诊治、护理手段，防范无意但却可知的伤害，把不可避免但可控的伤害控制在最低限度；③对有危险或有伤害的医护措施进行评价，选择利益大于危险或伤害的措施等。35.成熟卵泡分泌大量雌激素是由于（）。A、绒毛膜促性腺激素的作用B、雌激素的作用C、在LH协同下卵泡刺激素的作用D、孕激素的作用E、黄体生成素的作用正确答案：C答案解析：卵巢雌激素的合成是由卵泡膜细胞与颗粒细胞在卵泡刺激素（FSH）与黄体生成素（LH）的共同作用下完成的：LH与卵泡膜细胞LH受体结合后可使胆固醇形成睾酮和雄烯二酮，后两者进入颗粒细胞内成为雌激素的前身物质；FSH与颗粒细胞上FSH受体结合后激活芳香化酶，将睾酮和雄烯二酮分别转化为雌二醇和雌酮，进入血液循环和卵泡液中。36.28岁，G1P0，妊娠42周，LOA，经检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项与引产成功率有关A、宫颈Bishop评分B、羊水量的多少C、是否见红D、胎头下降情况E、胎膜是否破裂正确答案：A37.21岁，未婚妇女，继发性闭经8个月。检查卵巢不大，每日肌注黄体酮注射液20mg，连用5日，停药后出现阴道流血。再静注GnRH100μg后45分钟，血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应认为是在A、腺垂体B、下丘脑C、子宫D、肾上腺E、卵巢正确答案：B38.下列检查中，对于诊断输卵管因素不孕没有价值的是A、宫腔镜一腹腔镜联合检查B、超声检查C、输卵管通液检查D、子宫输卵管碘油造影E、腹腔镜检查正确答案：B39.28岁妇女，停经7周，阴道少量出血3天，今晨突感左下腹剧痛，伴肛门坠胀感，下述哪项特征不应出现A、子宫如孕近50天大小、质软B、移动性浊音（±）C、腹部压痛及反跳痛D、宫颈举痛E、后穹隆饱满正确答案：A40.晚期贫血指Rh溶血病患儿发生明显贫血是在生后A、2～6周B、24小时内C、2月后D、24小时～1周E、42天后正确答案：A41.与子宫内膜癌的发生无关的是A、无排卵性功血B、多囊卵巢综合征C、卵巢功能早衰D、肥胖、高血压、糖尿病E、卵巢颗粒细胞瘤正确答案：C42.葡萄胎切除子宫的指征是A、患者年龄＞40岁，有高危因素B、易于随访C、防止子宫以外的远处转移D、子宫大小＞14周妊娠E、患者要求切除子宫正确答案：A43.关于产后出血的预防，哪项错误？（）A、产后观察阴道出血1～2小时情况B、仔细检查胎盘胎膜是否完整C、仔细检查软产道是否有裂伤D、对有产后出血高危因素者，胎儿娩出前肩时静脉滴注缩宫素E、提高接生技术，减少软产道损伤正确答案：A答案解析：胎儿分娩后24小时内出血量超过500ml称为产后出血，80%发生在产后2小时内。产后观察阴道出血2小时情况可帮助诊断产后出血，不适预防出血措施。44.孕妇生殖道感染沙眼衣原体正确的是（）A、影响胎儿易患结膜炎、肺炎B、产道感染少见C、喹诺酮类药物有显效D、产褥期感染多见E、多为宫内感染正确答案：A45.妊娠期循环系统变化恰当的是A、心脏容量至妊娠末期约增加30%B、妊娠晚期舒张压一般偏高C、心排出量自妊娠20周逐渐增加D、妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次E、心排出量至妊娠32周达高峰正确答案：E46.妊娠期性传播疾病以什么疾病最多A、尖锐湿疣B、淋病C、巨细胞病毒感染D、沙眼衣原体E、梅毒正确答案：