2025年住院医师规范化培训《口腔内科》考试题（含参考答案）解析

2025年住院医师规范化培训《口腔内科》考试题（含参考答案）解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.白斑的确诊A、可根据家族病史确认B、可根据血液化验获得C、需有临床检查和病理检查证实D、可根据临床检查做出E、需由间接免疫荧光检查做出正确答案：C2.患者男，50岁。金属全冠粘固后1个月，咀嚼时出现咬合痛，最有可能的原因是A、急性牙髓炎B、创伤性尖周炎C、牙龈萎缩引起颈部过敏D、慢性牙髓炎E、继发龋正确答案：B答案解析：患者在戴金属全冠粘固后1个月，咀嚼时出现咬合痛。应检查牙松动度确定是否是创伤性牙周炎或根尖周炎。急性牙髓炎、慢性牙髓炎通常引起自发性疼痛。而牙龈萎缩引起颈部过敏，继发龋通常在固定桥使用一段时间后出现遇冷热刺激疼痛。故选B。3.关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是A、属于伴X染色体显性遗传病B、女性发病率较男性高C、恒牙列多见，乳牙列较少见D、可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传E、以上均正确正确答案：D答案解析：遗传性牙本质发育不全属于常染色体显性遗传病，可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传，男女患病率均等，乳、恒牙均可受累。4.以下不是牙周手术适应证的是A、附着龈过窄B、刮治后牙周袋深仍3mmC、基础治疗不能彻底清除根面刺激物D、后牙根分叉病变Ⅲ度E、牙槽骨吸收外形不规则正确答案：B5.单纯性牙周炎全身治疗的首选药物是（）A、大环内酯药物十甲硝唑B、中药固齿剂C、红霉素D、维生素类药物E、牙周宁正确答案：A6.窝沟封闭的适应证包括（）。A、沟裂点隙浅，自洁作用好B、有较多邻面龋者C、牙萌出4年以上未患龋D、其他牙，尤其是对侧同名牙患龋或有患龋倾向者E、已做充填的牙正确答案：D答案解析：决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素，其中最重要的是窝沟的外形和评价。适应证：①深窝沟，特别是可以卡住探针的（包括可疑龋）；②患者其他牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。非适应证：①已经患龋或是已经充填的牙齿；②牙齿尚未完全萌出，部分咬合面被牙龈覆盖；③咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好；④儿童不合作，不能配合正常操作。因此答案选D。7.可摘局部义齿固位力的调节中，哪项不正确A、调整基牙上固位体的固位形，倒凹深度小于1mm，坡度大于20°B、增加直接固位体数目，一般2～4个C、用锻丝卡增加纵向固位力D、调整固位臂进入倒凹的深度E、调整就位道正确答案：C8.研究各项因素同疾病频率之间和各因素之间的定量关系，用数学方程式表示，揭示他们之间的相互关系是（）。A、实验流行病学B、分析流行病学C、血清流行病学D、理论流行病学E、描述流行病学正确答案：D答案解析：理论流行病学又称数学流行病学，是用数学模型来描述疾病流行的规律、人群的健康状况以及卫生事件的分布，从理论上探讨防治措施及其效果的方法。9.下颌骨骨折单用颌间结扎固定法，一般固定A、1周B、2～3周C、4～6周D、7～8周E、8周以上正确答案：C10.下列哪项是影响金属-烤瓷结合的最主要因素A、范德华力B、化学结合力C、残余应力D、机械结合力E、压缩结合力正确答案：B11.引起食物嵌塞的原因，除外（）A、（牙合）面的过度磨损B、修复体在龈缘的位置C、牙齿错位或扭转D、修复体未恢复颌面接触点和边缘嵴E、牙齿缺失后长期未修复正确答案：B12.两样本均数比较t检验，差别有统计学意义时，P越小，说明（）。A、两总体均数的差别不大B、两总体均数的差别越大C、越有理由认为两总体均数的差别很大D、越有理由认为两样体均数不同E、越有理由认为两总体均数不同正确答案：E答案解析：假设检验是统计推断的常用方法，用以比较参数的大小，各种假设检验得到的P值是得出结论的主要依据。t检验常用于样本例数n较小、总体标准差未知时样本与总体均数的比较、配对设计资料的比较与两个小样本均数的比较，要求所对应的总体方差齐同，资料服从正态分布。在t检验中差别有统计学意义，则P≤α。α表示检验水准，其含义为无效假设实际上成立，但样本信息不支持该假设，统计上拒绝无效假设的可能性大小的度量。此时P值越小，表示两总体均数不同的可能性越大。13.下列选择无牙颌上颌托盘的要求不正确的A、系带处有相应切迹B、宽度应比上颌牙槽嵴宽2～3mmC、长度应盖过翼上颌切迹D、边缘应与唇颊沟等高E、后缘盖过后颤动线3～4mm正确答案：D14.关于人体实验的国际著名文件是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫尔辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《东京宣言》E、《悉尼宣言》正确答案：B答案解析：A项，《夏威夷宣言》是有关精神病的伦理道德原则。B项，有关人体实验的国际著名文件是《赫尔辛基宣言》（关于人体医学研究的伦理原则），于1964年6月在芬兰第18届世界医学协会大会上正式通过。C项，《希波克拉底誓言》是关于医德、医密的伦理原则。D项，《东京宣言》是关于对拘留犯和囚犯给予折磨、虐待、非人道待遇和处罚时医师的行为准则。E项，《悉尼宣言》是关于死亡的伦理原则。15.确定涎腺占位性病变首选的检查方法为A、涎腺平片B、涎腺造影术C、B超D、CTE、磁共振成像(MRI)正确答案：C16.局部涂氟不正确的是A、1～13岁应用，每年2次B、嘱患者自行操作并防止误吞误咽C、常用有8%和10%氟化亚锡溶液D、1.23%APF溶液最常用E、成人用量不应超过2毫升正确答案：B17.第二腮裂囊肿多位于A、颈前正中B、乳突附近C、腮腺内D、舌骨水平，胸锁乳突肌上1／3前缘附近E、颈根部正确答案：D18.以下哪项不符合淋病奈瑟菌性口炎的临床表现（）A、被覆白色凝乳状斑点或斑片B、可发生于上腭、颊、舌等口腔黏膜C、可有糜烂或浅表溃疡D、假膜易擦去，呈现出血性创面E、黏膜充血发红正确答案：A19.牙周炎主要表现为牙槽骨，牙槽脊顶及骨硬板模糊、消失、牙槽嵴高度降低。A、肿胀B、增生C、吸收D、扩大正确答案：C20.主要影响全口义齿咀嚼功能的区为A、主承托区B、边缘封闭区C、副承托区D、后堤区E、缓冲区正确答案：A21.完善的全口义齿制作至少需要使用的（牙合）架为A、简单（牙合）架B、平均值（牙合）架C、半可调（牙合）架D、全可调（牙合）架E、简单（牙合）架和全可调（牙合）架正确答案：C答案解析：简单（牙合）架由于仅有开、闭口运动，因此难以模拟患者的髁导斜度，需要试戴和初戴时调（牙合）以便达到（牙合）平衡。平均值（牙合）架由于髁导斜度为30°，侧方髁导斜度为15°的均值，也难以个性化模拟患者的髁导斜度。半可调（牙合）架可以求得患者具体的前伸和侧向髁导斜度，满足技工室制作过程中人工牙排列达到平衡（牙合），减少义齿试戴和初戴时不必要的调改。而全可调（牙合）架可以模拟迅即侧移等下颌运动特征，因此更精确。但半可调（牙合）架即可满足临床上完善的全口义齿的制作。22.奶瓶龋主要发生在A、下颌乳前磨牙舌面B、下颌乳切牙的唇面C、下颌乳切牙的舌面D、上颌乳切牙的唇面E、上颌乳磨牙腭侧面正确答案：D答案解析：奶瓶龋主要发生在上颌乳切牙的唇面，且较快发展成广泛性龋。但奶瓶龋少见于下颌乳前牙，可能于吸吮时下颌、下唇的运动、瓶塞所附牙面的位置、近舌下腺和颌下腺导管的开口等因素有关。（儿童口腔医学）23.自翼突经过上颌结节到犁状孔的上颌骨骨折可出现A、脑脊液漏B、开（牙合）C、耳、鼻出血D、复视E、眼结膜下出血正确答案：B24.以下关于止血的叙述中，哪项是错误的A、对于较大面积的静脉渗血，可用冷盐水纱布压迫止血B、骨髓腔或骨孔内的出血可用骨蜡填塞止血C、腔窦内出血及颈静脉破裂出血不能缝扎时，可用碘仿纱条填塞压迫止血D、对于局限性出血又查不到明显出血点的疏松组织出血区，可用荷包式或多圈式缝扎压迫止血E、如组织基底移动性差，不能缝合或缝合效果不佳时，可转移邻近肌肉或其他组织覆盖填塞加压止血正确答案：A答案解析：对于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织、肿瘤切除时的渗血，用温热盐水纱布压迫止血，而不应用冷盐水纱布，故A选项错误。骨面出血可用骨蜡，B选项正确。开放性和洞穿性创口、窦腔出血可用填塞止血法，C选项正确。对于疏松组织出血，可用荷包式或多圈式缝扎压迫止血，D选项正确。不能缝合或缝合效果不佳的组织出血，可转移邻近组织覆盖填塞加压止血，E选项正确。25.全口义齿初戴，侧方（牙合）选磨，通常应调整A、上后牙B、下尖牙C、下前牙D、上尖牙E、上前牙正确答案：B答案解析：侧方（牙合）选磨时要特别注意上、下尖牙的干扰，妨碍侧方运动的进行。选磨部位为下尖牙的唇斜面或上尖牙的舌斜面，通常以选磨下尖牙为主，选磨上尖牙时不可选磨过多而使尖牙短于上切牙。26.女，60岁。患糖尿病10年。近3个月出现口干，进辛辣食物口腔黏膜疼痛。检查发现舌背丝状乳头明显萎缩，舌背黏膜呈鲜红色，双侧口角发红，伴皲裂形成。舌背10%KOH涂片直接镜检可见菌丝。该病人最可能的诊断是（）。A、维生素C缺乏B、黏膜下纤维性变C、口腔念珠菌病D、地图舌E、慢性细菌感染正确答案：C答案解析：糖尿病病人皮肤表面的pH低下，含糖量较高，利于白色念珠菌的生长和侵袭。亦有人认为是由于糖尿病病人表皮角化层的脂肪酸含量较低，抑制真菌的能力减弱所致。严重的免疫缺陷病，常合并口腔念珠菌感染。题中患者有糖尿病史，舌背黏膜萎缩、涂片可见菌丝，与念珠菌病感染症状相符合，因此答案选C。27.下颌骨骨折采用颌间结扎固定，固定时间一般为A、4～6周B、2～3周C、3～4周D、8周以上E、1周正确答案：A28.关于Ankylosis的描述，不正确的是A、牙根与牙槽骨发生固着性粘连B、可因乳牙根尖周感染引起C、可造成乳牙早失D、可造成乳牙滞留E、可造成恒牙萌出障碍正确答案：C答案解析：Ankylosis是指牙根与牙槽骨发生固着性粘连，可因乳牙根尖周感染引起，可造成乳牙滞留而不是早失，还会导致继替恒牙萌出障碍，所以本题正确答案是C。29.当固定桥两端固位力不相等时会引起A、一端固位体的松动B、整个固定桥的弯曲C、一端基牙的骨吸收D、一端固位体的磨耗E、一端基牙的松动正确答案：A答案解析：两端固位体的固位力相差悬殊，受到两端基牙运动的相互影响可使固位体松动、脱落。30.有关义齿不稳定的临床表现，不正确的是A、摆动B、旋转C、固位不良D、翘起E、下沉正确答案：C31.患者，男性，13岁，主诉牙龈逐渐肿大6个月，有鼻炎史。检查显示前牙牙龈过度生长明显，覆盖牙面近1/3，牙龈色泽较红。应诊断为（）。A、青春期龈炎B、牙龈纤维瘤病伴龈炎C、肉芽肿性牙龈瘤D、增生性龈炎E、血管型牙龈龈瘤正确答案：D答案解析：长期鼻炎史可能导致口呼吸现象，牙龈暴露于空气有可能促使牙龈干燥和菌斑堆积，刺激牙龈过度生长而造成增生性龈炎。A项，青春期龈炎发生于青春期少年的慢性非特异性龈炎，男女均可患病，但女性稍多。B项，牙龈纤维瘤病又名遗传性、家族性或特发性牙龈纤维瘤病。C项，肉芽肿性牙龈瘤多为牙龈乳头肿块，易出血，粉红色肉芽组织。有蒂或无蒂，基底较宽。E项，血管型龈瘤可以是化脓性肉芽肿或妊娠性牙龈瘤，病损表现为质软、红紫色包块，常伴有溃疡和出血。32.某患者行烤瓷全冠修复，试戴后冠的边缘适合性好，经调（牙合）无早接触后选择聚羧酸黏固剂黏固，调拌黏固剂时严格按照粉、液比例，按就位道方向就位，（牙合）面垫一棉卷，让患者咬5分钟，黏固完成后再次检查发现咬和过高，最可能导致咬合过高的原因是A、患者咬合过分用力B、黏固剂排溢困难C、棉卷垫置过少D、黏固剂选择不当E、黏固剂调拌不当正确答案：B33.关于口腔健康教育和促进以下陈述正确的是A、口腔健康教育传递健康信息，比健康促进重要B、任何项目中两者必须密切结合，不可偏废任何一项C、有些保健措施技术性强，两者都不重要D、健康促进为健康措施提供保障，比健康教育重要E、不同的项目侧重点各异，在不同项目中两者重要性也不同正确答案：B34.后牙的根管工作长度是指A、牙根管长度B、X线片上的牙齿长度C、洞缘某点到根尖狭窄部长度D、洞缘某点到根尖端长度E、牙实际长度正确答案：C35.sjǒgren综合征区别于慢性涎腺炎的病理要点是A、淋巴细胞浸润B、小叶内导管增生C、纤维组织增生D、小叶轮廓存在E、腺泡破坏正确答案：C36.驱汞治疗的药物主要为A、CaNa2EDTAB、亚硝酸钠C、Na2S2O3D、二巯基丙磺酸钠E、NaNa3DTPA正确答案：D37.患者，女性，30岁，上唇反复肿胀2年。初期肿胀发作于左上唇，可以完全消退，后逐渐发展至整个上唇增厚且不能完全消退。病损区无疼痛不适。口腔检查：上唇中度肿胀外翻，唇红黏膜颜色正常，触诊垫褥感，压之无凹陷性水肿。确诊该病还需要的检查是（）A、细菌培养检查B、免疫功能检查C、过敏原检查D、雌激素水平检查E、组织病理学检查正确答案：E38.生长发育完成的年龄是A、女性14～16岁B、男性24岁左右C、男性16～18岁D、男性17～19岁E、男性14～16岁正确答案：B答案解析：女性18～20岁左右完成生长发育，男性到24岁左右完成生长发育。39.牙周病基础治疗的重点是（）A、菌斑控制B、咬合调整C、治疗食物嵌塞D、药物治疗E、松牙固定正确答案：A40.牙源性囊肿的衬里上皮来源不含A、呼吸道上皮B、Malassez上皮剩余C、缩余釉上皮D、成釉器E、Serres上皮剩余正确答案：A41.下列选项中不属于选择偏倚的是（）。A、入院率偏倚B、奈曼偏倚C、检出症候偏倚D、测量偏倚E、无应答偏倚正确答案：D答案解析：选择偏倚是指被选入到研究中的研究对象与没有被选入者特征上的差异所造成的系统误差。常见的选择偏倚包括：①入院率偏倚；②现患病例-新发病例偏倚（奈曼偏倚）；③检出症候偏倚；④时间效应偏倚；⑤易感性偏倚；⑥排除偏倚；⑦无应答偏倚等。D项，测量偏倚是信息偏倚，是在收集整理信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的系统误差。42.彻底清除局部刺激因素后，对仍较大的妊娠期龈瘤可选择手术切除，手术时机最好在妊娠期的A、4～6个月B、7～8个月C、1～3个月D、9个月E、任何时间正确答案：A答案解析：妊娠瘤体积较大，妨碍进食者，可手术切除。手术时间尽量选择在妊娠4～6个月。43.某患者下颌为双侧游离缺牙，基牙及牙槽嵴条件均不理想，为了减小支持组织的负担，设计时以下哪个措施不宜采用A、减小人工牙的近远中径B、缩小基托面积C、选择牙尖斜度稍小的人工牙D、减小人工牙的颊舌径E、减少人工牙数目正确答案：B答案解析：当游离端缺失基牙和牙槽嵴条件均不理想时，应采取保护支持组织的措施，即减小（牙合）力措施。减小（牙合）力措施包括人工牙减数、减径、降低牙尖斜度、扩大基托面积等。44.对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用：A、单指扪诊B、三指平触诊C、双指提拉式扪诊D、双指双合诊法E、双手双合诊法正确答案：E45.天疱疮发病机制的核心在于A、变态反应B、创伤因素C、棘层松解D、异常增生E、感染因素正确答案：C46.急性坏死性龈口炎的临床特征是A、牙龈红肿、牙松动、牙周流脓B、牙龈黏膜广泛小疱C、牙龈黏膜出现乳白、微凸小点或斑块D、牙龈乳头呈刀削状缺损，疼痛出血，腐败性口臭E、牙龈黏膜白色丘疹连成线条或网状正确答案：D答案解析：急性坏死性龈口炎为特殊菌引起的急性感染性疾病，包括牙龈在内的组织坏死、缺损。47.下列哪项不是腺周口疮与创伤性溃疡的鉴别要点（）A、前者多发于中青年，后者多