住院医师规范化培训《口腔内科》复习题含参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔内科》复习题含参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.乳牙外伤后，决定患牙是否保留的主要因素是（）。A、并发根尖周炎B、并发牙髓坏死C、影响恒牙胚的发育D、并发牙根吸收E、并发牙髓出血正确答案：C答案解析：乳牙外伤后，由于其下方为恒牙胚。乳牙的病变可以导致恒牙的发育异常。如乳牙外伤影响到恒牙胚的发育，应及时拔除受伤患牙。2.关于肌上皮细胞的描述，不正确的是A、又称篮细胞B、胞内含肌微丝C、胞内含肌动蛋白D、胞内不含ATP酶E、胞核大而扁正确答案：D3.下列情况不属于拔牙禁忌证的是A、阿斯综合征B、近期心肌梗死病史C、放疗后8年放射区内残根D、血压高于24/14.7kPaE、牙龈癌病变区域内的松动牙正确答案：C答案解析：一般认为放疗后3～5年内不适合拔牙。4.桥体的挠曲变形量与桥体长度X的关系为233A、XB、XC、1/XD、1/XE、X正确答案：A5.以下根管充填材料没有消毒抑菌作用的是（）。A、牙胶尖B、氢氧化钙糊剂C、银尖根充糊剂D、酚醛树脂E、氧化锌丁香油糊剂正确答案：A答案解析：牙胶尖有一定的压缩性，可填压较紧，但压力去除后会逐渐恢复。而且它对牙本质缺乏粘接性。牙胶尖具有热塑性，加热后软化，软化后用充填器注入根管内，容易进入弯曲及侧副根管，但加热或充填压力不当容易超充，超充后会刺激根尖周组织。牙胶尖没有消毒和抑菌的作用。6.髁突经咽侧位片与许勒位片比较，在显示髁突骨质病变方面下述那种说法是正确的？A、许勒位片和髁突经咽侧位片都不能清楚地显示髁突骨质病变B、二种片位在显示髁突骨质病变方面基本相同C、髁突经咽侧位片比许勒位更能清楚显示髁突骨质病变D、许勒位片比髁突经咽侧位片能更清楚地显示髁突骨质病变正确答案：B7.下列描述哪项是咀嚼粘膜的特征（）A、结缔组织短B、有较疏松的粘膜下组织C、粒层不明显D、表层无角化E、胶原纤维粗大，排列紧密正确答案：E8.恒牙根尖发育完成的时间是A、萌出时B、萌出后半年C、萌出后1～2年D、萌出后3～5年E、萌出后6～8个月正确答案：D答案解析：恒牙根尖发育完成的时间为在牙齿萌出后，前牙还需要2～3年，后牙还需要3～5年，D正确。9.下列活髓切断的步骤中哪项是正确的A、根分歧病变局限时可用FC法B、用裂钻慢速去除冠髓C、干棉球彻底止血D、1:5FC浴后氢氧化钙盖髓E、氧化锌丁香油粘固粉和磷酸锌水门汀垫底正确答案：E答案解析：FC法多用于乳牙的治疗，根分歧病变时不宜采用FC法，因为FC法中的甲醛具有渗透性，会沿着根分歧刺激周围组织，产生炎症反应。活髓切断应用锐利的挖匙或圆钻切断牙髓，用生理盐水棉球轻压止血，因为干棉球可能会与血凝块粘结，去除时会引起再出血。FC浴后应置FC糊剂。所以应选E。10.ANUG的主要临床特征是（）A、有前驱症状B、自发性牙龈出血C、口臭D、牙间乳头和龈缘坏死E、牙龈疼痛正确答案：D11.不属于心脏病拔牙绝对禁忌证的是A、前壁心肌梗死1个月B、充血性心力衰竭C、频发的室性期前收缩，未治疗D、完全性右束支传导阻滞E、不稳定型心绞痛正确答案：D答案解析：心脏病拔牙禁忌证：近期有心肌梗死病史者；近期心绞痛频繁发作者；心功能Ⅲ～Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状；未治疗且频发的室性期前收缩。心脏病合并高血压，血压≥180/100mmHg，应先治疗高血压后拔牙；有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征史者。而右束支传导阻滞，若心功能良好者可以拔牙，不属于拔牙的绝对禁忌证。故选D。12.患者女，36岁。右上后牙遇冷水痛5天，平时无其他不适。检查见右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，叩诊（-），冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是A、深龋B、牙本质过敏症C、可复性牙髓炎D、急性牙髓炎E、慢性牙髓炎正确答案：E答案解析：由题目可知，患者无自发痛，冷刺激痛，查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒，所以诊断为慢性牙髓炎，故E正确。深龋无冷测敏感，所以A错误。牙本质过敏症为激发痛，刺激消失，疼痛立即消失，所以B错误。可复性牙髓炎冷测表现为一过性敏感，所以C错误。急性牙髓炎有自发痛，所以D错误。故此题选E。13.饮水氟化的防龋效果应该是A、恒牙和乳牙均好B、恒牙优于乳牙C、乳牙优于恒牙D、前牙优于后牙E、后牙优于前牙正确答案：B答案解析：饮水氟化的防龋效果是恒牙优于乳牙，可能与胎盘和乳腺的部分屏障作用和乳牙牙冠与组织液接触时间较短有关，有报告表明，恒牙龋齿减少50%～59%，乳牙龋齿减少40%～49%。14.杆型卡环的固位臂进入基牙倒凹的方向是A、从（牙合）面方向B、从远中C、从牙龈方向D、从近中方向E、从侧面方向正确答案：C15.拔牙造成口腔与上颌窦交通时，错误的处理方法A、穿孔≤2mm，按常规拔牙后处理，待其自然愈合B、术后嘱患者勿用鼻腔鼓气C、避免强力打喷嚏D、穿孔>7mm，将两侧牙龈拉拢缝合E、术后给予抗感染治疗正确答案：D16.颗粒状白斑的常见部位是A、颊部B、舌背C、口底D、牙龈E、口角区正确答案：E17.天疱疮与类天疱疮在病理表现的鉴别要点为（）。A、有无棘层增生B、有无棘层松解C、有无上皮异常增生D、有无上皮排列紊乱E、有无上皮过度角化正确答案：B答案解析：类天疱疮的主要病理表现为上皮下疱，无棘细胞层松解，天疱疮的组织病理学改变以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱（或裂隙）为特征。18.有关直接盖髓术的下列叙述中，错误的是（）。A、盖髓剂必须放在穿髓孔上方B、隔离唾液，消毒牙面C、穿髓孔直径可大于0.5mmD、冲洗窝洞用温生理盐水E、盖髓后用ZOE糊剂暂封正确答案：C答案解析：直接盖髓术的适应证为：①根尖孔尚未发育完全，因机械性或外伤性露髓的年轻恒牙；②根尖已发育完全，机械性或外伤性露髓，穿髓孔直径不超过0.5mm的恒牙。19.有关乳牙牙髓病及根尖周病的临床诊断，以下叙述不正确的是A、电测试无反应说明牙髓已坏死B、疼痛是乳牙牙髓病及根尖周病的突出症状C、肿胀是根尖周炎的特征D、X线检查对诊断有重要的意义E、乳牙牙髓病及根尖周病时，牙齿可出现叩痛及松动正确答案：A答案解析：乳牙和年轻恒牙由于根尖孔较大，不能形成根尖的高电阻回路，因此，不用电测试仪测试其牙髓活力。20.对于可摘局部义齿的间接固位体下列哪项叙述是错误的A、间接固位体距支点线的垂直距离最好能等于支点线到鞍基远端的垂直距离B、远中游离缺失的RPD间接固位体最好放在尖牙的舌隆突上C、横线式或斜线式的支点线必须放间接固位体D、间接固位体多用于修复双侧或单侧后牙游离缺失或多数前牙缺失E、间接固位体距支点线的距离越近，对抗转动的力越好正确答案：E答案解析：间接固位体距支点线的距离越远，则对抗转动的力越强，一般从间接固位体到支撑线的垂直距离最好能大于或等于从鞍基远端到支点线的垂直距离。21.关于下颌下三角的境界，叙述正确的是A、界于两侧二腹肌前腹与舌骨之间B、界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间C、界于两侧胸锁乳突肌及下颌骨下缘之间D、界于胸锁乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间E、界于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及颈前正中线之间正确答案：B22.牙膏成分中占比例最高的是A、洁净剂B、芳香剂C、润湿剂D、摩擦剂E、防腐剂正确答案：D23.核素诊断颌骨恶性肿瘤主要用131323067A、99m锝B、碘C、磷D、锶E、镓正确答案：A答案解析：锝对肿瘤有无远处转移，特别是骨病损的显示良好，常常在X线片检查无表现之前就可出现131阳性表现，所以对诊断颌骨恶性肿瘤有重要意义，所以A正确。碘用于甲状腺癌及口腔内异位甲状腺的诊323567断，所以不选B。磷、锶、镓均不具有浓集于骨组织的性质，所以不选C、D、E。故本题选A。24.下颌阻生牙拔除的适应证中不包括A、无症状骨埋伏B、可疑为原因不明疼痛的原因C、反复引起冠周炎D、可能成为颞下颌关节紊乱病的病因E、满足正畸需要正确答案：A答案解析：骨埋伏阻生牙拔除难度较大，手术创伤可能导致邻牙损伤和神经损伤等严重并发症，如无任何症状，可以观察。25.LefortⅢ型骨折其骨折线不经过（）A、眶外壁B、颧额缝C、眶内下壁D、鼻骨E、梨状孔上缘正确答案：E26.自体牙移植常用的供牙是A、上颌尖牙B、上颌第三磨牙C、上颌双尖牙D、下颌第三磨牙E、下颌双尖牙正确答案：D27.梅毒黏膜斑是以下哪种梅毒的特征性表现（）A、一期梅毒B、二期梅毒C、三期梅毒D、先天梅毒E、潜伏梅毒正确答案：B28.对于C类型的预防性树脂充填，应该使用的修复材料为（）。A、不含填料的封闭剂B、流动树脂材料C、复合树脂材料D、玻璃离子E、氧化锌丁香油正确答案：C答案解析：类型C预防性树脂充填：用中号或较大圆钻去除龋坏组织，洞深已达牙本质需垫底，涂布牙本质或牙釉质黏结剂后用后牙复合树脂材料充填。29.负责定期公布全国传染病疫情的部门是（）。A、国务院B、国务院卫生行政部门C、省级人民政府D、省级以上人民政府E、省级以上人民政府卫生行政部门正确答案：B答案解析：国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息。30.下列疾病中，属于牙源性良性肿瘤的有：A、颌骨中心性血管瘤B、骨肉瘤C、牙骨质-骨化纤维瘤D、成釉细胞瘤正确答案：B31.关于主承托区的描述正确的是A、能承担咀嚼压力B、包括上下颌后部牙槽嵴顶的区域C、表面有高度角化的复层鳞状上皮D、上皮下有致密的结缔组织E、以上均对正确答案：E32.与口腔扁平苔藓发病无关的因素A、神经精神因素B、内分泌功能紊乱C、过度吸烟饮酒D、免疫学因素E、化学药物、微量元素、遗传因素正确答案：C答案解析：口腔扁平苔藓是慢性口腔黏膜皮肤疾病，无传染性。该病的发病机制尚未完全明确，可能与精神因素、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病有关，排除A、B、D、E，选C。33.临床操作中使用的酸蚀剂（磷酸）的浓度一般为（）。A、50%～60%B、20%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、60%～70%正确答案：C答案解析：30%～40%的磷酸使牙釉质表层丧失最小而酸蚀树脂突深度最大，恒牙酸蚀20秒，乳牙酸蚀1分钟，就可以达到理想的粘结效果。34.治疗急性疱疹性龈口炎首选全身药物A、口炎冲剂B、无环鸟苷C、B族维生素D、皮质激素E、广谱抗生素正确答案：B答案解析：治疗首先应采取全身支持及抗病毒疗法。首选无环鸟苷200mg，每日4次（成人）口服，共用5日，故选B。35.急性化脓性根尖周炎时下列哪种排脓方式对根尖周组织破坏最小A、通过牙周膜从龈沟或者牙周袋排脓B、突破鼻底黏膜向鼻腔排脓C、通过骨髓腔突破骨膜、皮肤向外排脓D、通过骨髓腔突破骨膜、黏膜向外排脓E、通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓正确答案：E36.下列哪项不是主诉的内容A、肿胀B、疼痛C、缺牙D、发音问题E、职业正确答案：E37.白塞病的诊断标准不包括A、复发性口腔溃疡B、皮肤针刺反应阳性C、眼疾D、皮肤出现斑疹及疱疹E、复发性生殖器溃疡正确答案：D38.患者，女性，20岁，左下第一磨牙（牙合）面龋洞，达牙本质浅层，探稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感。该患牙的诊断可能为A、中龋B、浅龋C、可复性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、深龋正确答案：A答案解析：中龋的龋损进展到牙本质浅层，一般对冷热酸甜稍敏感。39.干髓术适用于（）。A、年轻恒牙B、牙髓坏死的牙C、根尖周炎患牙D、炎症局限于冠髓的后牙牙髓炎E、前牙正确答案：D答案解析：D项，干髓术又称坏死牙髓切断术或失活牙髓切断术，是去除感染的冠髓，保留干尸化的根髓，保存患牙的治疗方法。干髓术仅应用于治疗炎症局限于冠髓的牙髓炎，但在临床上很难确切诊断牙髓炎症的范围，故应慎用此法，或以根管治疗术取代。40.戴全口义齿静止时固位好，说话时脱位，怎样处理A、加高垂直距离B、基托衬垫C、调（牙合）选磨D、加强基托后缘封闭E、磨改基托边缘正确答案：E41.与吸附力关系最密切的因素是A、牙槽嵴的吸收程度B、唾液的黏稠度C、唾液的分泌量D、基托的厚度E、基托组织面与黏膜间的密合度正确答案：E答案解析：吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积和密合程度有关系。接触面积越大越密合，其吸附力也就越大。42.固定桥的固位作用主要是靠A、材料的质量B、基牙的稳固C、固位体固位形的正确设计D、粘接剂的粘接力E、咬合的平衡正确答案：C43.引起成人慢性牙周炎最主要的优势菌为（）A、牙龈卟啉单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、变形链球菌D、伴放线放线杆菌E、粘性放线菌正确答案：A44.粘结固定桥适应于下列情况，除了A、单个牙缺失B、基牙釉质健康C、基牙残存健康釉质少D、年轻患者E、基牙牙周组织健康正确答案：C45.女，3岁。右上乳中切牙冠折露髓1小时，叩痛明显，松动Ⅱ度，根尖片显示牙根发育完成，未见根折。治疗方法为A、观察B、根尖诱导成形术C、活髓切断术D、拔除E、根管治疗正确答案：E46.选择人工前牙时首要要考虑什么身分，除了A、人工牙的形态B、人工牙的颜色C、人工牙的巨细D、人工牙的质地E、人工牙的品牌正确答案：E47.固定义齿中起固位作用的结构是A、基牙B、固位体C、牙槽嵴和黏膜D、连接体E、桥体正确答案：B48.涎腺造影检查的禁忌证为（）A、阴性涎石病B、腮腺恶性肿瘤C、慢性腮腺炎D、腮腺良性肥大E、急性化脓性腮腺炎正确答案：E49.从事家庭接生的人员接生时出现婴儿死亡，应当（）。A、向当地人民政府报告B、向当地上一级医疗机构报告C、向当地卫生行政部门报告D、向当地法律机构报告E、向当地行政管理部门报告正确答案：C答案解析：《母婴保健法》规定，医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定，出具统一制发的新生儿出生医学证明；有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的，应当向卫生行政部门报告。50.有关牙齿松动，哪项是错误的（）A、妊娠期、月经期牙齿可出现松动B、生理状态下，牙齿不松动C、急性根尖周炎可使牙松动D、急性牙外伤可使牙松动E、长期口服激素类避孕药的妇女可出现牙齿松动正确答案：B51.关于慢性龈炎时的龈沟错误的是A、牙周探诊深度常大于组织学上的龈沟深度B、加深的龈沟称为龈袋C、龈袋的形成是因牙龈肿胀或增生所致D、龈沟探诊可达3mm或更多E、龈袋的上皮附着水平位于釉牙骨质界以下的根面上正确答案：E答案解析：慢性龈炎时的龈沟上皮附着水平位于釉牙骨质界以上。52.根尖肉芽肿内增殖的上皮成分绝大多数来自（）。A、异位的腺上皮B、口腔上皮C、缩余釉上皮D、Malassez上皮剩余E、牙板上皮正确答案：D答案解析：一般情况下，牙周膜中唯一的上皮成分就是上皮剩余，也称Malassez上皮剩余，来自于牙发育中的上皮根鞘。根尖部发生肉芽肿性炎症时，牙周膜中的上皮剩余受炎症刺激而增生，形成上皮性根尖肉芽肿。53.全口义齿的固位与大气压力产生关系最密切的是A、牙槽嵴丰满度B、基托边缘封闭C、基托面积D、黏膜厚度E、咬合关系正确答案：B答案解析：全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭时，空气不能进入基托与黏膜之间，在基托黏膜之间形成负压。没有良好的边缘封闭就无大气压力作用而言。答案选B。54.与内分泌因素有关的牙周病，除外（）A、妊娠期龈炎B、糖尿病型牙周炎C、青春期龈炎D、青少年牙周炎E、妊娠性龈瘤正确答案：D55.预防婴儿口腔念珠菌感染的预防措施不包括（）A、分娩时注意会阴产道、接生人员双手及所有接生用具的消毒B、婴儿口腔清洗C、哺乳用具煮沸消毒D、产妇乳头清洗E、预防性使用抗真菌药物正确答案：E56.覆盖义齿短冠基牙牙冠的长度为龈缘上A、3～5mmB、3～6mmC、3～8mmD、齐龈