医疗机构员工岗位职责手册

医疗机构员工岗位职责手册一、前言本手册旨在明确医疗机构各岗位员工的工作职责与行为规范，确保医疗服务流程规范、质量可控，提升团队协作效率与患者满意度。编制依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》及本院规章制度，适用于全体在职员工（含编制内、合同工、实习生、规培人员等）。二、管理岗位职责（一）院长/副院长统筹医院整体运营，制定发展战略、年度计划与绩效考核目标，协调各科室资源配置，保障医疗、教学、科研工作有序开展。主持医疗质量管理委员会工作，监督核心制度（如首诊负责、三级查房、疑难病例讨论等）落实，定期分析医疗安全与质量数据，推动持续改进。负责对外沟通与合作，维护与卫生行政部门、医保机构、合作单位的关系，拓展医疗服务项目与品牌影响力。管理医院财务与人事，审批重大经费支出、人员招聘与任免，推动薪酬体系优化，营造公平、进取的职场文化。（二）临床科室主任主导科室学科建设，制定亚专科发展规划，引进新技术、新项目，提升科室诊疗水平与学术影响力。组织科室人员开展疑难病例讨论、多学科会诊，指导高难度手术/操作，解决临床诊疗中的复杂问题，确保医疗安全。统筹科室日常管理（排班、绩效考核、物资申领等），协调与其他科室的协作，优化患者就诊流程。带教下级医师、规培生，推动临床科研与教学工作，发表高质量学术成果，提升科室人才梯队建设水平。（三）护士长规划病区护理工作，制定护理质控标准与流程，监督护理操作规范（如无菌技术、给药安全），定期考核护理质量。管理护理团队（排班、培训、绩效考核），关注护士职业发展，协调医患、医护关系，处理护理投诉与纠纷。优化病区管理，合理配置护理人力与物资，推动6S管理（整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全），提升病区环境与服务效率。参与医院感染防控，监督手卫生、消毒隔离、医疗废物管理执行情况，降低院内感染发生率。三、医疗岗位职责（一）临床医师（含住院医师、主治医师、主任医师）1.诊疗工作门诊/住院患者接诊时，详细询问病史、全面查体，结合辅助检查结果，制定个体化诊疗方案，开具医嘱、处方并跟踪疗效。实施有创操作（如手术、穿刺、内镜检查）前，充分告知患者风险并签署知情同意书，操作中严格遵守技术规范，术后观察并发症并处理。2.病历与沟通24小时内完成新入院患者的入院记录，及时更新病程记录（如病情变化、诊疗调整、会诊意见等），出院前完善出院小结，确保病历符合《病历书写基本规范》要求。定期与患者及家属沟通病情、诊疗进展，尊重患者知情权与选择权，对预后不良、高风险操作等情况做好告知与心理疏导。3.协作与带教参与科室疑难病例讨论、死亡病例分析，提出诊疗建议；受邀参与多学科会诊（MDT），为其他科室提供专业意见。指导住院医师、规培生的临床实践，审核其病历与诊疗方案，传授临床思维与操作技能，推动教学相长。（二）急诊科医师快速接诊急诊患者，评估病情（如采用ABC评估法判断气道、呼吸、循环），启动急救流程（如心肺复苏、止血、抗休克），优先处理危急重症。与院前急救团队衔接，接收转运患者时核对病情与诊疗措施，完善急诊病历，必要时联系专科医师会诊或转诊。管理急诊抢救设备（如除颤仪、呼吸机）与药品，确保处于备用状态，定期参与急救技能培训与演练，提升应急处置能力。四、护理岗位职责（一）注册护士1.护理操作执行医嘱时严格“三查七对”（操作前、中、后查；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法），准确实施输液、注射、导尿、鼻饲等操作，操作后观察患者反应。配合医师完成手术、介入等诊疗操作，准备器械、体位摆放、术中协助，术后护送患者回病房并交接病情。2.病情观察与记录定时监测患者生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧等），观察伤口、引流、用药反应等，发现异常（如高热、出血、过敏）立即报告医师并协助处理。按要求书写护理记录（如体温单、护理文书），内容客观、真实、及时，与病历其他部分保持一致。3.患者照护与教育为患者提供生活护理（如翻身、拍背、协助进食），预防压疮、坠积性肺炎等并发症；对老年、儿童、重症患者加强巡视，保障安全。开展健康教育，指导患者用药方法、康复训练（如术后功能锻炼）、饮食禁忌，发放健康手册，提升患者自我管理能力。（二）手术室护士术前访视患者，评估心理状态与手术耐受情况，讲解手术室流程，缓解患者焦虑；准备手术器械、敷料，确保灭菌合格、型号适配。术中配合医师传递器械，监督无菌区域管理，记录术中出血量、尿量、用药等，协助体位摆放与患者保暖，预防压疮与神经损伤。术后整理器械，清洗、打包、灭菌，登记手术器械使用情况；护送患者回病房，与病房护士交接病情、引流管、用药等信息。五、医技岗位职责（一）医学检验技师标本管理：接收门诊、住院患者的检验标本（血液、尿液、体液等），核对条码、采集时间、患者信息，不符合要求的标本（如溶血、污染）及时退回并沟通重新采集。检验操作：按标准流程操作检验设备（如生化分析仪、质谱仪），开展血常规、生化、免疫等项目检测，做好室内质控（如校准、质控品检测），确保结果准确。报告与沟通：审核检验报告，对异常结果（如肿瘤标志物升高、凝血功能异常）进行复查，必要时联系临床医师了解患者情况，提供检验咨询。设备与试剂管理：定期维护检验设备，记录运行日志与故障维修；管理试剂耗材，核对效期、库存，避免过期浪费，按规范处理医疗废弃物。（二）医学影像技师（含放射、超声、CT、MRI）检查准备：核对患者信息与申请单，告知检查注意事项（如空腹、憋尿、去除金属物），摆放检查体位，确保扫描范围与参数符合诊疗需求。影像采集：操作影像设备（如CT机、MRI仪），优化扫描序列与参数，获取清晰、完整的影像资料，标注患者体位、日期等信息。图像与报告：初步分析影像图像，标注可疑病变位置，生成检查报告初稿；协助诊断医师审核报告，对复杂病例提供技术支持（如重建、三维成像）。设备维护：定期清洁、校准影像设备，记录辐射剂量、设备运行状态，发现故障及时报修，确保设备正常运行。（三）药剂师处方审核：审核医师处方，检查用药合理性（如适应证、剂量、配伍禁忌），对不合理处方（如超剂量、重复用药）退回并沟通修改。药品调剂：准确调配药品，核对药名、剂量、剂型，标注用法用量（如“饭前服用”“冷藏保存”），向患者或家属讲解用药注意事项。药事管理：管理药库与药房药品，按“先进先出”原则摆放，定期盘点库存，监控近效期药品，协助采购计划制定；开展药品不良反应监测，上报可疑事件。临床药学：参与临床查房、会诊，为医师提供用药建议（如抗菌药物合理使用、肿瘤化疗方案优化），开展患者用药教育与咨询。六、行政岗位职责（一）人事专员招聘与配置：根据科室需求制定招聘计划，发布岗位信息，筛选简历、组织面试，协助录用决策；办理新员工入职（合同签订、档案调入）与离职手续。培训与发展：调研员工培训需求，制定年度培训计划（如岗前培训、技能提升、医德医风），组织内部讲座、外部进修，跟踪培训效果。薪酬与绩效：核算员工薪资（含基本工资、绩效、补贴），确保按时发放；协助制定绩效考核方案，收集考核数据，反馈结果并沟通改进建议。劳动关系：维护员工劳动合同，处理劳动纠纷、工伤申报、社保公积金缴纳，落实员工福利（如体检、年假），营造和谐职场环境。（二）财务专员收支管理：收取门诊、住院患者费用，核对收费项目与金额，每日结账并缴存银行；审核科室费用支出（如物资采购、差旅费），确保票据合规、流程完整。医保管理：熟悉医保政策（如报销目录、支付限额），审核医保患者费用，避免违规收费；与医保机构对接，处理结算、稽核、投诉等事务。财务报表：编制月度、季度财务报表（如资产负债表、利润表），分析收支结构与成本效益，为管理层提供财务决策依据。资产管理：登记固定资产（如设备、房屋），定期盘点，办理资产调拨、报废手续；监督物资采购流程，确保采购合规、成本可控。（三）医务科专员医疗质量管理：监督核心制度落实（如三级查房、病历书写），定期抽查病历质量，组织医疗质量分析会，提出改进措施并跟踪落实。医患沟通与纠纷处理：接待患者投诉，协调科室与患者沟通，组织专家评估纠纷责任，参与赔偿协商或法律诉讼，建立纠纷台账并分析原因。医疗证件管理：办理医师、护士的执业注册、变更、延续，审核新技术、新项目准入，确保医疗行为合法合规。应急管理：制定医疗应急预案（如传染病暴发、重大创伤事件），组织应急演练，协调突发公共卫生事件的医疗救援工作。七、后勤岗位职责（一）保洁员环境清洁：每日清扫门诊、病房、走廊、卫生间等区域，擦拭门窗、扶手，拖洗地面，保持环境整洁、无异味；定期清洁空调滤网、电梯轿厢。医疗废物处理：分类收集医疗废弃物（感染性、损伤性、病理性等），使用专用容器与标识，按规定时间运送至暂存点，交接登记。消毒隔离：协助病区开展终末消毒（如患者出院后床单元消毒），配置含氯消毒剂，擦拭床头柜、门把手等高频接触表面，监测消毒效果。物资管理：整理清洁工具（如拖把、扫帚），定点存放，定期维护；协助搬运医疗物资（如被服、耗材），确保供应及时。（二）安保员秩序维护：值守医院出入口，查验可疑人员证件，禁止无关人员（如推销、闹事者）进入；疏导门诊、停车场人流车流，避免拥堵。安全巡查：每小时巡查医院重点区域（如药房、财务室、电梯），检查消防设施（灭火器、消火栓）、监控设备运行情况，记录并上报隐患。应急处置：协助处理医闹事件，控制现场并报警；参与火灾、地震等应急演练，熟练使用消防器材，组织人员疏散。便民服务：护送行动不便患者（如轮椅推送）、搬运重物，为患者指引科室位置，提供力所能及的帮助。（三）设备维修员设备维护：制定医疗设备（如呼吸机、监护仪）维护计划，定期巡检、保养（如清洁、润滑、校准），记录设备运行状态。故障维修：接到设备故障报修后，15分钟内响应，现场排查问题（如电路故障、软件报错），无法修复时联系厂家或第三方维修，跟踪维修进度。计量管理：协助计量部门对强检设