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文档简介
(2025年)预防接种人员岗位培训习题含参考答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.关于疫苗分类,下列哪项表述符合2023年版《预防接种工作规范》要求?A.一类疫苗为政府免费提供,二类疫苗为公民自费自愿接种B.灭活疫苗需冷冻保存,减毒活疫苗需2-8℃冷藏C.联合疫苗属于二类疫苗范畴D.重组疫苗属于减毒活疫苗类型答案:A2.接种前“三查七对一验证”中,“三查”不包括:A.查受种者健康状况和接种禁忌证B.查疫苗外观、批号、有效期C.查接种卡(簿)与儿童预防接种证D.查冷链运输温度记录答案:D3.卡介苗的正确接种途径是:A.上臂三角肌肌内注射B.上臂三角肌下缘皮下注射C.上臂三角肌皮内注射D.臀部肌内注射答案:C4.下列哪种情况属于预防接种异常反应?A.接种百白破疫苗后局部红肿(直径2.5cm)B.接种麻疹疫苗后出现38.5℃发热C.接种乙肝疫苗后发生过敏性休克D.接种流感疫苗后出现乏力、食欲减退答案:C5.疫苗冷链运输过程中,使用冷藏箱(包)时,环境温度为25℃时,疫苗最长可保存时间为:A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C(依据《预防接种工作规范》冷链管理要求,环境温度25℃时,冷藏箱(包)保存疫苗不超过24小时)6.对于狂犬病暴露后预防接种,以下操作错误的是:A.暴露后0、3、7、14、28天各接种1剂B.成人接种部位选择上臂三角肌,儿童可选择大腿前外侧C.接种前需检查疫苗是否为2-8℃保存D.严重咬伤者需在接种疫苗同时注射免疫球蛋白,且与疫苗接种部位相同答案:D(免疫球蛋白应与疫苗接种部位分开)7.下列哪类人群禁忌接种减毒活疫苗?A.轻度感冒伴低热(37.8℃)B.先天性心脏病术后恢复期C.正在接受化疗的恶性肿瘤患者D.对鸡蛋轻度过敏者(仅皮疹)答案:C(免疫功能低下者禁忌接种减毒活疫苗)8.预防接种后,受种者需留观的时间为:A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案:C9.关于疫苗接种记录保存,下列说法正确的是:A.接种卡(簿)保存至儿童满7岁B.电子接种记录需永久保存C.疫苗出入库记录保存至少3年D.异常反应报告记录保存至受种者成年答案:C(依据《疫苗流通和预防接种管理条例》,疫苗出入库记录保存至少3年)10.接种脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)时,若疫苗冻结,正确的处理方式是:A.室温下自然解冻后使用B.4℃冷藏解冻后使用C.立即废弃,不得使用D.水浴加热至25℃后使用答案:C(灭活疫苗冻结后效价降低,需废弃)11.下列哪项不属于预防接种服务流程的关键环节?A.预约通知B.健康询问与知情告知C.疫苗运输温度监测D.接种后不良反应报告答案:C(运输温度监测属于冷链管理,非接种服务流程环节)12.接种麻腮风联合疫苗后,常见的一般反应不包括:A.接种后5-7天出现散在皮疹B.接种后24小时内发热(≤38.5℃)C.接种部位红肿(直径≤3cm)D.接种后出现喉头水肿答案:D(喉头水肿属于异常反应)13.关于预防接种证的管理,错误的是:A.新生儿应在出生后1个月内办理接种证B.接种证由受种者或其监护人保管C.托幼机构、学校需查验接种证D.接种证丢失后无需补办,凭接种卡记录即可答案:D(接种证丢失需及时补办)14.下列哪种疫苗需在-20℃以下保存?A.乙肝疫苗B.卡介苗C.水痘减毒活疫苗(冻干)D.百白破疫苗答案:C(冻干水痘疫苗需-20℃以下保存,复溶后需2-8℃)15.预防接种异常反应补偿经费的来源是:A.接种单位自行承担B.疫苗生产企业缴纳的风险金C.财政专项经费D.受种者家庭自费答案:C(依据《疫苗管理法》,补偿经费由省、自治区、直辖市人民政府财政部门在预防接种工作经费中安排)二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.预防接种前需向受种者或其监护人告知的内容包括:A.疫苗的品种、作用、禁忌B.可能出现的不良反应C.接种后注意事项D.疫苗生产企业信息答案:ABCD2.冷链设备管理的要求包括:A.冰箱需专用,不得存放其他物品B.每天上午、下午各记录1次温度(间隔≥6小时)C.疫苗应按品种、批号分类码放,与冰箱内壁间隔≥10cmD.冰箱断电后,需立即转移疫苗至备用设备答案:ABCD3.下列属于预防接种一般反应的是:A.接种部位硬结(直径4cm)B.接种后发热(39℃)C.接种后出现荨麻疹D.接种后局部淋巴结肿大答案:ABD(荨麻疹属于异常反应中的过敏反应)4.关于疫苗接种禁忌症,正确的判断包括:A.对疫苗成分严重过敏者禁忌接种B.急性疾病期(如肺炎)应暂缓接种C.免疫缺陷者禁忌接种所有疫苗D.妊娠期妇女禁忌接种活疫苗答案:ABD(免疫缺陷者可接种灭活疫苗)5.预防接种异常反应报告的内容包括:A.受种者姓名、年龄、接种时间B.疫苗名称、批号、生产企业C.反应发生时间、主要症状、处理措施D.报告单位、报告人及联系方式答案:ABCD6.接种操作中需遵守的无菌原则包括:A.接种人员操作前需用肥皂流动水洗手,或使用速干手消毒剂B.疫苗开启后超过30分钟未使用应废弃C.一次性注射器使用后立即毁形,放入专用回收容器D.皮肤消毒范围直径≥5cm,待干后接种答案:ACD(疫苗开启后,活疫苗超过0.5小时、灭活疫苗超过1小时未使用应废弃)7.关于新生儿首针乙肝疫苗接种,正确的是:A.出生后24小时内接种B.接种部位为大腿前外侧肌内注射C.母亲为HBsAg阳性时,需同时注射乙肝免疫球蛋白D.体重<2000g的早产儿需在满1月龄时补种答案:ABCD8.预防接种信息化管理的要求包括:A.接种信息应在接种后24小时内录入系统B.电子档案与纸质档案需同步更新C.数据需加密存储,保障隐私安全D.定期备份数据,防止丢失答案:ABCD9.下列哪些情况需启动预防接种异常反应调查诊断?A.受种者接种后出现死亡B.出现群体性反应(≥5例)C.接种后出现吉兰-巴雷综合征D.接种后局部红肿持续1周未消退答案:ABC(局部红肿持续未消退属于一般反应,无需调查诊断)10.疫苗接种后,监护人需注意的事项包括:A.24小时内避免洗澡,保持接种部位清洁B.观察受种者精神状态、食欲及体温变化C.出现高热(>38.5℃)可自行服用退烧药D.如出现呼吸急促、抽搐等症状立即就医答案:ABD(退烧药需在医生指导下使用)三、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.减毒活疫苗可以与灭活疫苗同时接种,只需选择不同部位。(√)2.接种卡介苗后出现的局部化脓属于异常反应,需立即处理。(×)(属于一般反应,无需特殊处理)3.疫苗运输过程中,如冷藏车故障,可临时使用保温箱保存,无需记录温度中断时间。(×)(需记录中断时间及恢复措施)4.受种者有鸡蛋过敏史时,禁止接种流感疫苗(裂解疫苗)。(×)(2023年指南规定,鸡蛋过敏非流感疫苗禁忌)5.预防接种证是儿童入托、入学的必备材料,托幼机构和学校需在开学后1个月内完成查验。(√)6.接种前发现疫苗外观异常(如变色、沉淀),需经上级部门批准后继续使用。(×)(应立即停止使用并上报)7.接种狂犬病疫苗期间,可正常进行剧烈运动。(×)(需避免剧烈运动,防止影响免疫效果)8.接种单位需公示疫苗品种、接种方法、价格(二类疫苗)及接种服务时间。(√)9.孕妇可以接种灭活流感疫苗,但禁止接种减毒活流感疫苗。(√)10.预防接种异常反应调查诊断需由县级以上疾病预防控制机构组织专家进行。(√)四、简答题(每题5分,共20分)1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。答案:三查:查受种者健康状况和接种禁忌证;查疫苗、注射器的外观、批号、有效期;查接种卡(簿)与儿童预防接种证(核对受种者姓名、年龄、疫苗品种)。七对:核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证:验证受种者身份(或核对受种者与接种证信息一致)。2.列出5种常见的预防接种异常反应,并说明其处理原则。答案:常见异常反应包括:过敏性休克、过敏性皮疹(如荨麻疹)、血管神经性水肿、热性惊厥、血小板减少性紫癜。处理原则:立即停止接种,保持呼吸道通畅;过敏性休克需立即皮下注射1:1000肾上腺素0.01-0.03mg/kg(最大0.3mg),吸氧,建立静脉通道,抗休克治疗;其他反应根据严重程度给予抗过敏(如氯雷他定)、糖皮质激素(如地塞米松)等治疗,密切观察病情变化,必要时转上级医院。3.简述疫苗冷链管理的关键环节。答案:关键环节包括:疫苗运输前检查冷链设备(冷藏车/箱温度达标);运输过程中实时监测温度(每30分钟记录1次),确保疫苗处于规定温度(灭活疫苗2-8℃,减毒活疫苗2-8℃或-20℃以下);疫苗到达接种单位后,2小时内完成验收(核对数量、批号、温度记录),并按品种、批号分类存放(疫苗与冰箱内壁间隔≥10cm,上层放效期近的疫苗);每天上午、下午各记录1次冰箱温度(间隔≥6小时);疫苗使用时遵循“先短效期、后长效期”原则,开启后按规定时间内使用(活疫苗0.5小时、灭活疫苗1小时);废弃疫苗按医疗废物处理,记录销毁过程。4.简述预防接种服务中,如何判断受种者是否存在接种禁忌。答案:判断步骤:①询问健康状况(近期是否发热、咳嗽、腹泻等急性疾病;是否有过敏史、免疫缺陷病史;是否处于妊娠期等);②检查体征(如体温≥37.5℃、皮肤感染、严重湿疹等);③核对接种禁忌清单:一般禁忌(急性疾病、慢性疾病急性发作期)需暂缓接种;特殊禁忌(如对疫苗成分严重过敏、免疫功能缺陷者接种活疫苗)需禁止接种;④结合疫苗说明书和《预防接种工作规范》,综合判断是否接种或暂缓。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某2月龄婴儿,家长带其到社区卫生服务中心接种脊灰灭活疫苗(IPV)和百白破疫苗(DTaP)。接种前询问:婴儿近3天有流涕,无发热,吃奶正常;既往无过敏史;出生时接种过乙肝疫苗和卡介苗,无不良反应。查体:体温36.8℃,咽部无充血,双肺呼吸音清。问题:(1)是否可以接种?说明理由。(2)接种时需注意哪些操作要点?答案:(1)可以接种。婴儿仅有流涕症状,无发热及其他急性感染表现,属于轻度上呼吸道感染,非疫苗接种禁忌(一般禁忌为急性疾病伴发热或严重症状)。(2)操作要点:①核对婴儿姓名、年龄、疫苗品种(IPV和DTaP);②选择不同接种部位(IPV接种大腿前外侧,DTaP接种上臂三角肌);③皮肤消毒(2%碘酊消毒,待干后75%乙醇脱碘,或直接使用75%乙醇消毒);④接种前检查疫苗外观(无变色、沉淀)、批号、有效期;⑤接种后观察30分钟,告知家长注意事项(如24小时内避免洗澡,观察是否出现发热、局部红肿等)。案例2:某4岁儿童接种流感疫苗(灭活)后30分钟,出现烦躁不安、面色苍白、呼吸急促(35次/分)、皮疹(全身风团),测血压80/50mmHg(正常儿童血压约90/60mmHg)。问题:(1)判断该反应类型,并列出诊断依据。(2)简述现场急救步骤。答案:(1)反应类型:过敏性休克(速发型异常反应)。诊断依据:接种后30分钟内
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