2025年医院精麻药品培训知识测试题与参考答案

2025年医院精麻药品培训知识测试题与参考答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，以下哪类药品不属于第一类精神药品？A.哌醋甲酯B.氯胺酮C.地西泮D.司可巴比妥答案：C（地西泮属于第二类精神药品）2.医疗机构精麻药品专用账册的保存期限应为药品有效期满后至少：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（依据《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十八条）3.门诊患者使用麻醉药品注射剂，每张处方最大限量为：A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A（《处方管理办法》第二十三条规定）4.精麻药品储存库房必须落实“双人双锁”管理，其中“双人”指的是：A.药学部负责人和库管员B.两名库管员C.库管员和保卫人员D.库管员和质量管理员答案：B（需两名经过培训的专职库管员共同管理）5.患者使用芬太尼透皮贴剂后，剩余废贴的正确处理方式是：A.由患者自行丢弃B.护士回收后剪角并登记C.随医疗垃圾焚烧D.交药房统一粉碎答案：B（需回收后剪角防止重复使用，并登记数量、批号）6.医疗机构申请精麻药品购用印鉴卡时，不需提交的材料是：A.麻醉药品和第一类精神药品安全储存设施情况B.医疗机构执业许可证副本C.分管负责人的专业技术职务证明D.药库面积证明答案：D（印鉴卡申请材料不包括药库面积）7.精麻药品处方的颜色应为：A.淡绿色B.淡黄色C.淡红色D.白色答案：C（《处方管理办法》第十条规定）8.药学部门调剂精麻药品时，如发现处方未注明临床诊断，应：A.直接调配B.联系患者补充诊断C.拒绝调配并告知医师更正D.登记后调配答案：C（需确保诊断与用药相符，否则拒绝调配）9.科室基数药品（如病房备用的哌替啶）的清点频率应为：A.每日B.每周C.每两周D.每月答案：A（需每日清点并记录，确保账物相符）10.精麻药品丢失或被盗时，医疗机构应在多长时间内向卫生行政部门和公安机关报告？A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时答案：B（《麻醉药品和精神药品管理条例》第八十条规定）11.下列哪种情况可使用精麻药品电子处方？A.门急诊普通患者B.住院患者C.未携带身份证明的患者D.代办人无身份证的患者答案：B（电子处方仅用于住院患者，门急诊需纸质处方并留存）12.精麻药品空安瓿回收时，需核对的信息不包括：A.患者姓名B.药品批号C.规格D.使用数量答案：A（主要核对药品信息，患者姓名非必须）13.癌痛患者使用吗啡缓释片，处方最大限量为：A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C（《处方管理办法》第二十四条规定控缓释制剂不超过15日量）14.精麻药品入库验收时，需双人验收并记录的内容不包括：A.生产企业B.药品外观C.患者信息D.数量、规格答案：C（入库验收仅涉及药品本身信息）15.过期精麻药品的销毁需经哪个部门监督？A.医院内部审计部门B.省级卫生行政部门C.县级药品监督管理部门D.市级公安机关答案：C（需在药监部门监督下销毁）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.精麻药品“五专管理”包括：A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方E.专册登记答案：ABCDE（五专管理核心内容）2.精麻药品处方必须包含的内容有：A.患者身份证明编号B.代办人姓名、身份证号C.药品数量、规格D.医师签名E.临床诊断答案：ABCDE（《处方管理办法》附件1要求）3.医疗机构需向卫生行政部门备案的精麻药品管理事项包括：A.年度采购计划B.过期药品销毁记录C.调剂人员名单D.储存设施变更E.患者用药档案答案：ABD（备案内容涉及采购、销毁、设施变更）4.精麻药品储存库房应具备的安全设施包括：A.防盗门窗B.视频监控C.自动报警装置D.温湿度监测E.消防设备答案：ABCDE（需满足防盗、监控、报警、环境控制及消防要求）5.临床使用精麻药品前，医护人员需评估的内容包括：A.患者疼痛程度（如NRS评分）B.既往用药史及过敏史C.成瘾风险（如ASSIST量表评估）D.经济支付能力E.家属同意书签署情况答案：ABCE（经济能力非必须评估内容）6.空安瓿及废贴回收时，需核对的信息包括：A.实际使用数量与处方数量B.药品批号与库存批号C.患者用药时间D.规格与医嘱一致E.剩余药品处理方式答案：ABD（主要核对药品一致性及数量）7.药师调剂精麻药品时，需双人核对的内容包括：A.药品名称B.规格C.数量D.患者年龄E.医师职称答案：ABC（核对药品信息，与患者、医师无关）8.科室基数药管理需落实的要求包括：A.定人负责B.每日清点并记录C.账物相符率100%D.放置于加锁专柜E.定期盘点（每月）答案：ABCD（基数药需每日清点，非每月）9.紧急情况下借用其他医疗机构精麻药品，需满足的条件包括：A.患者病情危急B.本机构无库存C.事后24小时内补办借用手续D.向药监部门报告E.仅借用注射剂答案：ABC（紧急借用需事后备案，无需提前报告药监部门）10.精麻药品不良反应监测需记录的内容包括：A.患者基本信息B.药品名称、剂量C.不良反应症状及严重程度D.处理措施及转归E.患者投诉记录答案：ABCD（投诉记录非监测必需内容）三、判断题（每题2分，共20分，正确打√，错误打×）1.第二类精神药品处方保存期限为1年。（×）答案：第二类精神药品处方保存2年（《处方管理办法》第五十条）2.具有主治医师以上职称的医师即可开具精麻药品处方。（×）答案：需经培训考核合格并取得相应处方权（《处方管理办法》第十一条）3.精麻药品库管员调动工作时，需办理交接手续并记录。（√）答案：需双人监交并签字确认4.门诊患者使用羟考酮缓释片，处方量可开具15日用量。（√）答案：控缓释制剂癌痛患者不超过15日量（《处方管理办法》第二十四条）5.精麻药品废贴可随感染性医疗垃圾处理。（×）答案：需剪角后单独登记，按特殊药品废物流向处理6.护士执行精麻药品医嘱时，只需单人核对即可。（×）答案：需双人核对（剂量、患者、药品信息）7.科室基数药申领时，只需护士签字即可领取。（×）答案：需经科室负责人审批，药学部门审核8.精麻药品电子处方需同时打印纸质处方并留存。（√）答案：电子处方需同步生成纸质处方存档9.患者使用芬太尼透皮贴剂后，剩余贴剂可由家属保存。（×）答案：剩余药品需交回药房或按废贴处理，禁止患者自行保存10.药学部门每月应对精麻药品管理进行检查并记录。（√）答案：需定期检查储存、调配、使用各环节四、简答题（每题5分，共20分）1.简述精麻药品“五专管理”的具体内容。答案：①专人负责：指定经过培训的专职人员管理；②专柜加锁：使用双人双锁保险柜或专用库；③专用账册：建立独立的入库、出库、库存账册，记录药品名称、规格、批号、数量、日期等；④专用处方：使用淡红色精麻药品专用处方，注明患者信息及临床诊断；⑤专册登记：调剂时专册登记患者姓名、身份证号、药品名称、数量、处方医师等信息。2.精麻药品处方与普通处方的特殊要求有哪些？答案：①颜色：淡红色（第一类精神药品）或淡红色（麻醉药品）与白色（普通处方）区分；②编号：单独编号，不得与普通处方混编；③内容：需填写患者身份证明编号、代办人姓名及身份证号（非患者本人取药时）；④诊断：必须注明临床诊断（如“癌性疼痛”）；⑤签名：医师需签全名，药师调剂后双人签名；⑥保存：麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年，第二类保存2年（普通处方保存1年）。3.精麻药品储存设施的“三铁一器”具体指什么？答案：“三铁”指铁门（防盗安全门）、铁窗（金属防护窗）、铁柜（双人双锁保险柜或专用库柜）；“一器”指自动报警装置（与公安机关联网的防盗报警系统）。4.门诊癌痛患者使用麻醉药品控缓释制剂的处方限量及依据是什么？答案：处方限量为不超过15日常用量。依据《处方管理办法》第二十四条：“为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量。”五、案例分析题（共20分）案例：2025年3月，某三甲医院药学部在核查精麻药品时发现以下问题：（1）外科病房护士站基数药柜中，1支未使用的盐酸哌替啶注射液（100mg/支）去向不明，登记本记录为“患者拒绝使用，未回收”；（2）门诊医师为一名慢性非癌痛患者开具硫酸吗啡缓释片（30mg×30片），处方诊断为“腰背痛”，未注明疼痛程度；（3）药库精麻药品专用账册中，2024年5月入库的芬太尼透皮贴剂（4.2mg×5贴/盒）库存数量与实际盘点不符，短少2盒（10贴）。问题：针对上述问题，分析违规点并提出整改措施。答案：（1）哌替啶去向不明问题：违规点：未严格执行基数药每日清点制度，未回收未使用药品并登记处理；依据《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十一条“医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理”。整改措施：立即启动药品追溯，调取护士站监控查找药品去向；对责任护士进行培训，重申基数药“每日清点、用后回收、废药登记”的要求；补充完善未使用药品的回收流程（如患者拒绝使用时需双人确认并登记销毁）。（2）门诊处方问题：违规点：①慢性非癌痛患者使用吗啡缓释片，未严格评估疼痛程度（需中重度疼痛且其他镇痛方法无效）；②处方未注明疼痛程度（如NRS评分≥4分），不符合《处方管理办法》第二十五条“应当记录疼痛程度”的要求；③处方量30片（30mg/片）按每日2次计算为15日量，但慢性非癌痛患者控缓释制剂处方量一般不超过7日量（部分省份规定）。整改措施：药师应拒绝调配该处方，联系医师补充疼痛程度评估记录（如NRS评分），并调整处方量至7日量；对开具处方的医师