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文档简介

2025年科室个人工作总结范本2025年，我在科室主要承担医疗质量管理、临床路径推进及医患沟通协调三项核心工作，全年累计完成医疗质量检查28次，参与修订临床路径标准12项，协调处理医患沟通事件17起，个人工作质效较去年提升约23%，具体总结如下：在医疗质量管理方面，年初针对上年度检查中发现的"病历书写不规范""危急值报告延迟"两项突出问题，牵头制定《病历书写质量提升方案》与《危急值闭环管理流程图》。通过每月抽取30份运行病历现场核查、建立"病历书写错误案例库"供科室学习、为医生配备电子病历智能提醒插件等措施，截至12月，科室病历甲级率从89%提升至96%，危急值平均响应时间从42分钟缩短至25分钟。11月迎接省级医疗质量督查时，本科室病历规范度获专家组"流程清晰、整改到位"的专项表扬。临床路径推进工作中，重点聚焦科室收治病种前三位的"冠心病""肺炎""腰椎间盘突出"，联合临床、药学、护理多学科团队，重新梳理路径节点。例如针对"肺炎"路径，将原来的"经验性抗感染疗效评估调整方案"三阶段细化为"入院2小时内完成病原学检测""48小时根据结果调整用药""体温正常后48小时评估停药"等具体节点，并配套开发路径执行进度电子看板。全年科室临床路径入组率从65%提升至82%，平均住院日缩短1.2天，单病种费用下降8.7%，其中"肺炎"路径患者满意度调查得分从85分提高至92分。医患沟通协调方面，建立"首接负责制+分层处理"机制：日常沟通由管床医生负责，复杂问题由我介入协调，每月汇总典型案例进行复盘。3月处理1例"冠脉支架术后胸痛"患者投诉时，通过调取手术录像、联系器械厂家核查、组织专家会诊，用72小时明确胸痛原因为肋软骨炎而非手术并发症，同时向患者详细解释检查过程与结论，最终患者签署理解备忘录并赠送感谢锦旗。全年17起沟通事件中，15起在3个工作日内妥善解决，2起复杂事件通过多学科会诊达成共识，科室患者投诉率较去年下降40%，第三方满意度调查得分从88分提升至94分。专业能力提升上，全年参加院内医疗质量控制培训6次、省级临床路径管理研讨会2次，完成《医疗风险管理》《医患沟通技巧》两门在线课程（合计48学时），并将所学的"根本原因分析法（RCA）"应用于1例"患者检查漏项"事件分析，通过绘制因果图找出"护士排班表与检查清单未同步更新"的根本原因，推动修订《检查预约交接流程》，后续3个月未再发生同类问题。工作中也暴露出两方面不足：一是对新技术、新政策的学习深度不够，例如10月医保DRG支付方式改革初期，因对分组规则理解不透彻，导致部分病例入组偏差，后经参加专项培训并与医保部门反复沟通才逐步纠正；二是跨科室协作效率有待提高，在推进临床路径时，曾因检验、影像科室反馈不及时导致路径节点延误2次，后续通过建立"路径节点对接群"并明确各环节响应时限（检验报告2小时内反馈、影像结果3小时内上传），问题得以改善。新的一年，我将重点加强医保政策、大数据分析工具的学习，计划考取"医疗质量管理

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