矫形器装配工技能操作考核试卷及答案

矫形器装配工技能操作考核试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.制作膝踝足矫形器（KAFO）时，确定膝关节旋转中心最常用的体表标志是（）A.髌骨上缘中点B.髌骨下缘中点C.股骨内、外髁最突出点连线中点D.胫骨平台中点答案：C2.低温热塑板材在70℃恒温水箱中软化后，其允许操作时间（从取出到完全硬化）约为（）A.15sB.30sC.60sD.120s答案：B3.下列哪一项不是动态踝足矫形器（DAFO）的禁忌证（）A.重度踝关节骨性畸形B.足底感觉完全丧失C.痉挛型脑瘫伴踝阵挛D.腓骨肌无力伴足下垂答案：D4.使用真空泵对PP板材进行吸塑成型时，最佳加热温度范围为（）A.120–140℃B.160–180℃C.200–220℃D.240–260℃答案：B5.在石膏阳型修型时，为减少膝过伸，应在阳型膝部后方添加石膏条，其厚度一般控制在（）A.1mmB.3mmC.5mmD.8mm答案：C6.儿童脊柱侧凸矫形器（Boston支具）的“去旋转垫”应放置在（）A.顶椎同侧肋骨隆起处B.顶椎对侧肋骨隆起处C.顶椎正后方棘突D.骨盆髂嵴上方答案：A7.下列关于碳纤维复合材料的说法，正确的是（）A.层间剪切强度高，无需树脂增强B.固化后密度约为1.9g/cm³，比铝合金轻30%C.可在室温下完成固化，无需加热D.纤维方向与受力方向垂直时强度最大答案：B8.装配髋膝踝足矫形器（HKAFO）时，为确保髋关节铰链与人体解剖轴心对齐，应让患者取（）A.仰卧位，髋关节屈曲45°B.俯卧位，髋关节过伸10°C.站立位，髋关节0°伸展D.坐位，髋关节屈曲90°答案：C9.在低温板材边缘滚边时，最合适的滚边条宽度为（）A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm答案：B10.使用热风枪对PP支具进行局部微调时，枪口距板材表面的安全距离为（）A.1cmB.3cmC.5cmD.10cm答案：C11.下列哪项不是TIRIS（TotalInelasticRigidImmobilizationSystem）胸腰骶矫形器的特点（）A.采用3mm低温板材B.前后两片式结构C.腹部窗口直径≥15cmD.胸骨柄至耻骨联合全接触答案：A12.制作足下垂矫形器（AFO）时，若患者踝背屈肌力为2级，应设置的背屈助动角度为（）A.0°B.5°C.10°D.15°答案：C13.在石膏阴型灌制阳型时，为减少气泡，石膏粉与水混合后应（）A.高速电动搅拌30sB.手动顺向搅拌60s并震荡C.静置1min后灌注D.加入0.5%消泡剂后立即灌注答案：B14.下列关于硅橡胶内衬套的说法，错误的是（）A.硬度范围30–50ShoreAB.可添加1%医用滑石粉改善润滑C.硫化温度110℃×15minD.与皮肤接触层需经细胞毒性试验答案：B15.装配单侧髋外展矫形器时，髋外展角度通常设置为（）A.5°B.10°C.15°D.25°答案：C16.使用CNC雕刻机加工PP板材时，主轴转速应设定为（）A.6000rpmB.12000rpmC.18000rpmD.24000rpm答案：C17.在波士顿支具中，为增加胸椎去旋转力，应在阳型（）A.凹侧肋骨隆起区添加石膏B.凸侧肋骨隆起区削除石膏C.凹侧腰部削除石膏D.凸侧腰部添加石膏答案：A18.下列哪项不是低温板材产生“应力发白”的原因（）A.过度拉伸B.反复折弯C.冷却速率过快D.颜料分散不均答案：D19.对痉挛型脑瘫患儿制作DAFO时，为抑制跖屈痉挛，应设置（）A.5°背屈止动B.10°背屈止动C.0°中立止动D.5°跖屈止动答案：B20.在真空袋成型工艺中，透气毡的作用是（）A.增加层间剪切强度B.吸收多余树脂C.均匀导气防止局部缺胶D.提高表面光洁度答案：C21.下列关于铝合金支条的说法，正确的是（）A.6061T6屈服强度≥240MPaB.表面阳极氧化膜厚≥50μmC.可焊接但不可弯曲D.密度为4.5g/cm³答案：A22.使用3D打印技术制作AFO时，推荐采用的层厚为（）A.0.05mmB.0.1mmC.0.2mmD.0.4mm答案：C23.在石膏阳型上涂抹分离剂时，最常用的分离剂是（）A.液体石蜡B.医用凡士林C.聚乙烯醇（PVA）D.硅油答案：C24.下列关于儿童矫形器随访的说法，正确的是（）A.每3个月复查一次，身高增长>2cm需更换B.每6个月复查一次，身高增长>5cm需更换C.每12个月复查一次，体重增长>10%需更换D.无需定期复查，破损再更换答案：A25.制作胸腰骶矫形器（TLSO）时，为便于呼吸，腹部窗口下缘应位于（）A.剑突水平B.脐上2cmC.脐下2cmD.髂前上棘水平答案：B26.在低温板材成型时，若出现“橘皮”缺陷，最可能的原因是（）A.板材含水率过高B.加热温度过高C.模具温度过低D.环境湿度过低答案：A27.下列关于钛合金支条的说法，错误的是（）A.弹性模量约为110GPaB.生物相容性优于不锈钢C.可用氩弧焊修补D.密度为7.8g/cm³答案：D28.使用激光切割PP板材时，应选用的激光类型为（）A.CO₂激光，波长10.6μmB.光纤激光，波长1.06μmC.紫外激光，波长355nmD.绿激光，波长532nm答案：A29.在装配髋铰链时，为减少噪音，应使用的润滑剂是（）A.医用硅油B.锂基脂C.石墨粉D.机油答案：A30.下列关于矫形器生物力学“三点力系统”的描述，正确的是（）A.作用力与反作用力共线B.中间力方向与两端力方向相同C.两端力间距越大，弯曲力矩越小D.中间力必须位于畸形顶椎区答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于动态踝足矫形器（DAFO）的常用功能组件（）A.背屈助动弹簧B.跖屈阻动带C.内外翻T形带D.足弓支撑垫E.足跟楔形垫答案：ABC32.导致低温板材成型后尺寸收缩的因素包括（）A.板材厚度增加B.冷却速率过快C.成型压力不足D.板材分子取向E.环境湿度升高答案：BCD33.在制作碳纤维AFO时，预浸料铺层顺序设计需考虑（）A.0°层承担轴向载荷B.±45°层承担剪切载荷C.90°层防止横向开裂D.层数越多越好E.对称铺层防止翘曲答案：ABCE34.下列关于石膏阳型修型的说法，正确的是（）A.添加石膏应使用“三明治”法B.削除石膏应使用锐口刀C.修型后表面粗糙度Ra≤3.2μmD.修型区域需用502胶水固化E.修型后需再次喷涂PVA分离剂答案：ABCE35.下列哪些情况需要立即更换矫形器（）A.支具断裂B.皮肤压红30min未消退C.患儿身高增长1.5cmD.支具内衬破损E.患者体重增加5%答案：ABD36.使用3D扫描获取下肢模型时，为提高精度，应（）A.扫描前喷涂哑光显影剂B.扫描距离保持30cmC.扫描时环境光照<100lxD.扫描重叠率>70%E.扫描后点云间距≤0.5mm答案：BCDE37.下列关于硅橡胶内衬套硫化工艺的说法，正确的是（）A.两段硫化可提高力学性能B.一段硫化温度110℃×10minC.二段硫化温度200℃×2hD.硫化过程需通氮气保护E.硫化后需用乙醇清洗答案：ABCE38.在装配膝铰链时，为防止过伸，可采取的措施包括（）A.设置0°止动销B.设置5°止动销C.增加膝后软垫D.使用弹性阻动带E.降低铰链高度答案：ABCD39.下列关于PP板材焊接的说法，正确的是（）A.热风温度240℃B.焊条角度60°C.焊接速度5mm/sD.焊后自然冷却E.焊缝需打磨至与母材平齐答案：ABCE40.下列哪些属于矫形器成品检验项目（）A.外观无划痕B.尺寸误差≤2mmC.边缘圆角R≥2mmD.straps剥离强度≥50NE.重量≤原设计110%答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.低温板材在加热时可直接用明火烘烤以缩短时间。（）答案：×42.碳纤维预浸料可在室温下保存6个月。（）答案：×43.石膏阳型修型后，表面涂抹PVA分离剂可防止PP板材粘连。（）答案：√44.动态踝足矫形器的背屈助动角度越大，越容易发生足跟抬离。（）答案：√45.钛合金支条不可进行焊接维修。（）答案：×46.3D打印AFO的填充密度越高，重量一定越大。（）答案：√47.硅橡胶内衬套硫化后需经紫外灭菌方可使用。（）答案：×48.在真空袋成型中，真空度需保持在−0.08MPa以上。（）答案：√49.铝合金支条阳极氧化后，表面绝缘电阻增大，可安全用于电刺激治疗。（）答案：√50.波士顿支具的腹部窗口越大，矫正效果越好。（）答案：×四、简答题（每题10分，共30分）51.简述制作PP板材真空成型AFO的完整工艺流程，并指出关键工艺参数。答案：（1）取阴型：使用石膏绷带或3D扫描获取患者小腿及足部模型；（2）灌阳型：石膏粉水比2:1，震荡排气，硬化30min；（3）修阳型：标记骨突、削减压迫区、添加释放区，表面Ra≤3.2μm，喷涂PVA分离剂；（4）板材预热：4mmPP板，160℃×8min，下垂量25mm；（5）真空成型：阳型置于真空平台，0.5s内覆盖板材，真空度−0.08MPa，冷却至40℃以下脱模；（6）修边：CNC铣边，R2mm圆角，尺寸误差≤1mm；（7）安装组件：铆钉固定尼龙搭扣，剥离强度≥70N；（8）成品检验：外观无划痕，边缘光滑，straps拉力50N×1000次无松脱；（9）患者试穿：静态站立30min无压红，动态步态视频评估背屈助动10°，无足跟抬离。52.说明碳纤维KAFO的铺层设计原则，并给出典型铺层方案。答案：原则：①按载荷路径铺层；②对称均衡防翘曲；③最小重量满足强度；④边缘密封防潮。典型方案：总厚2.0mm，20层。Layer1–2：±45°，抗剪切；Layer3–6：0°，抗轴向弯矩；Layer7–10：90°，防横向开裂；Layer11–14：±30°，抗扭转；Layer15–18：0°，主承力；Layer19–20：±45°，表面美观。树脂含量42%，固化后弯曲强度≥1200MPa，层间剪切强度≥60MPa，重量较铝合金减轻40%。53.列举儿童脊柱侧凸矫形器随访内容，并说明更换指征。答案：随访内容：①临床检查：身高、体重、Cobb角、躯干旋转角（ATR）；②支具检查：压垫位置、松紧度、裂纹、内衬磨损；③皮肤检查：压红、破溃、过敏；④X线评估：戴支具及脱支具24h后Cobb角变化；⑤功能评估：6min步行试验、SRS22问卷。更换指征：1.身高增长>2cm或Risser征增加1级；2.Cobb角增加>5°；3.压垫失效或支具断裂；4.皮肤压疮2级以上；5.患者体重变化>20%导致固定不稳。五、技能操作题（共60分，需提交实操视频及成品照片，评分标准如下）54.试题名称：低温热塑DAFO现场制作与调试任务描述：现场为一名痉挛型双瘫患儿（男，8岁，踝背屈肌力2级，跟腱挛缩5°）制作双侧动态踝足矫形器，要求：①30min内完成取型、修型、成型、修边、安装straps；②背屈助动10°，跖屈阻动0°；③足跟无抬离，足弓支撑高度5mm；④边缘圆角R2mm，无锐边；⑤患儿独立步行10m无跌倒，步态视频背屈角度≥10°。评分标准：取型准确（10分）：