2025年医学寄生虫学(人体寄生虫)试卷及答案

2025年医学寄生虫学(人体寄生虫)试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.日本血吸虫成虫主要寄生于人体的A.肝门静脉系统B.肺动脉C.肠系膜下静脉D.膀胱静脉丛E.肝静脉答案：A2.下列哪项不是蛔虫卵在外界发育的必需条件A.温度25～30℃B.相对湿度60%～80%C.充足氧气D.紫外线直射E.疏松土壤答案：D3.疟原虫在按蚊体内完成的发育阶段是A.裂体增殖B.配子生殖与孢子增殖C.二分裂D.出芽生殖E.内二芽殖答案：B4.钩虫成虫导致宿主贫血的主要机制是A.分泌抗凝素致持续出血B.大量摄取红细胞C.抑制骨髓造血D.激活补体溶血E.产生溶血毒素答案：A5.华支睾吸虫的第二中间宿主是A.豆螺B.溪蟹C.淡水鱼虾D.田螺E.青蛙答案：C6.旋毛虫幼虫在人体内主要寄生于A.心肌B.舌肌C.膈肌与咀嚼肌D.平滑肌E.肝实质答案：C7.下列哪种寄生虫的感染阶段为卵囊A.蛲虫B.贾第鞭毛虫C.溶组织内阿米巴D.刚地弓形虫E.粪类圆线虫答案：D8.广州管圆线虫感染人体的主要途径是A.食入含幼虫的淡水螺B.皮肤钻入C.蚊叮咬D.胎盘垂直传播E.吸入尘埃中卵囊答案：A9.包虫病的首选影像学检查是A.X线平片B.超声C.CTD.MRIE.PETCT答案：B10.黑热病病原学确诊依据是A.骨髓穿刺涂片查见利杜体B.外周血涂片查见动基体C.血清rK39阳性D.皮试阳性E.尿沉渣查见包囊答案：A11.蛲虫成虫在人体的寄生部位是A.小肠上段B.盲肠与结肠C.回肠末端D.直肠E.肛周皮肤答案：B12.下列哪项不是丝虫夜现周期性原因A.肺毛细血管氧分压昼夜差异B.宿主交感神经兴奋节律C.蚊媒吸血活动高峰D.微丝蚴趋化CO₂浓度E.宿主皮质醇水平答案：D13.贾第鞭毛虫的致病阶段是A.包囊B.四核包囊C.滋养体D.卵囊E.裂殖体答案：C14.粪类圆线虫自体感染可致A.急性腹泻B.幼虫移行肺炎C.高球蛋白血症D.重度超感染综合征E.胆管炎答案：D15.并殖吸虫的保虫宿主主要是A.猪B.犬猫C.牛D.鼠E.羊答案：B16.下列哪种药物对带绦虫成虫与囊尾蚴均有效A.吡喹酮B.阿苯达唑C.甲苯咪唑D.噻嘧啶E.乙胺嗪答案：A17.结膜吸吮线虫感染途径是A.食入虫卵B.果蝇舔眼C.蚊叮咬D.接触疫水E.吸入尘埃答案：B18.棘球蚴囊壁的胚层是A.角质层B.生发层C.肌层D.纤维层E.黏膜层答案：B19.溶组织内阿米巴与迪斯帕内阿米巴鉴别的金标准是A.碘液染色B.铁苏木素染色查核C.PCR检测基因D.抗原检测E.培养答案：C20.下列哪项不是蛔虫并发症A.胆道蛔虫症B.蛔虫性肠梗阻C.蛔虫性阑尾炎D.蛔虫性肝脓肿E.蛔虫性哮喘答案：E21.疟原虫引起复发的主要原因是A.迟发型子孢子激活B.配子体残留C.裂殖子变异D.再感染E.输血传播答案：A22.曼氏迭宫绦虫的感染阶段是A.虫卵B.原尾蚴C.裂头蚴D.六钩蚴E.囊尾蚴答案：C23.下列哪种寄生虫卵具有明显卵盖A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.鞭虫E.肝吸虫答案：E24.输血可传播的寄生虫是A.蛔虫B.鞭虫C.疟原虫D.蛲虫E.钩虫答案：C25.下列哪项不是弓形虫先天感染表现A.脑积水B.小头畸形C.脉络膜视网膜炎D.淋巴结肿大E.颅内钙化答案：D26.蓝氏贾第鞭毛虫包囊对外界抵抗力强的原因是A.具坚韧细胞壁B.含大量糖原C.形成芽孢D.分泌抗冻蛋白E.具几丁质外壳答案：A27.下列哪种寄生虫的幼虫可在人体内形成囊包A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.旋毛虫E.鞭虫答案：D28.并殖吸虫病的特征性痰液呈A.白色黏痰B.铁锈色痰C.巧克力色痰D.粉红色泡沫痰E.黄绿色脓痰答案：C29.下列哪项不是蛲虫诊断方法A.透明胶纸法B.棉签拭子法C.粪便直接涂片D.十二指肠引流E.肛周查成虫答案：D30.黑热病病人外周血典型表现是A.嗜酸粒细胞增高B.全血细胞减少C.淋巴细胞增多D.红细胞增多E.血小板增多答案：B二、配伍选择题（每题1分，共10分）A.肝脾肿大B.肛门瘙痒C.癫痫发作D.象皮肿E.胆道梗阻31.蛲虫主要症状32.包虫病常见症状33.丝虫病晚期症状34.华支睾吸虫病常见并发症35.黑热病主要体征答案：31B32C33D34E35A三、填空题（每空1分，共20分）36.日本血吸虫雌虫呈________形，雄虫呈________形，常合抱寄生于________。答案：细长圆柱、扁平抱雌沟、肝门静脉系统37.疟原虫在红细胞内经过________、________、________三期发育。答案：环状体、滋养体、裂殖体38.旋毛虫生活史中，人既是________宿主也是________宿主。答案：终、中间39.钩虫幼虫经________钻入人体，在________内移行后到达小肠发育为成虫。答案：皮肤、肺循环40.包虫囊壁由________层和________层构成，其中________层可长出原头节。答案：角质层、生发、生发41.蛔虫卵在外界发育为________期卵，人食入后在小肠孵出________。答案：感染、幼虫42.贾第鞭毛虫滋养体以________吸附于肠黏膜，通过________繁殖。答案：吸盘、纵二分裂43.弓形虫速殖子寄生于________细胞内，形成________假囊。答案：有核、纳虫空泡44.并殖吸虫卵的卵盖________，卵壳后端常________。答案：明显、增厚45.黑热病治疗首选药物为________，替代药物为________。答案：葡萄糖酸锑钠、两性霉素B脂质体四、名词解释（每题3分，共15分）46.夜现周期性答案：丝虫微丝蚴白天滞留肺毛细血管，夜间出现于外周血的现象，与蚊媒吸血高峰同步，利于传播。47.迟发型子孢子答案：间日疟原虫和卵形疟原虫子孢子进入肝细胞后部分发育缓慢，经数月或数年激活导致复发。48.自体体外感染答案：蛲虫雌虫在肛周产卵后，虫卵经手口途径再次感染同一宿主，无需中间宿主。49.囊包期幼虫答案：旋毛虫在横纹肌内形成的幼虫囊包，内含1～2条蜷曲幼虫，可存活数年，是感染阶段。50.原头节答案：棘球蚴囊内生发层长出的头节，具吸盘与小钩，可内陷成囊称“囊砂”，为中间宿主间传播单位。五、简答题（每题6分，共30分）51.简述日本血吸虫卵致肝纤维化的机制。答案：虫卵沉积于肝门静脉末梢，分泌可溶性抗原；巨噬细胞吞噬后释放TNFα、TGFβ等细胞因子；激活肝星状细胞合成胶原；伴随虫卵肉芽肿形成，纤维组织逐渐取代肝小叶，导致干线型纤维化及门脉高压。52.列举四种经皮肤钻入的寄生虫并写出其感染阶段。答案：钩虫——丝状蚴；日本血吸虫——尾蚴；粪类圆线虫——丝状蚴；曼氏裂头蚴——裂头蚴。53.说明疟疾贫血的发生机制。答案：红细胞被裂殖子破坏；脾巨噬细胞吞噬感染与未感染红细胞；骨髓抑制；免疫复合物介导溶血；铁利用障碍。54.简述旋毛虫病急性期临床表现及实验室特点。答案：发热、眼睑水肿、肌痛、嗜酸粒细胞显著增高（>20%）、血清肌酶升高、免疫学抗体阳性、肌肉活检见囊包。55.写出华支睾吸虫病的诊断流程。答案：流行病学史（生食鱼虾）→临床表现（胆绞痛、黄疸）→粪便查虫卵（沉淀法或KatoKatz）→ELISA抗体→影像学（超声/CT胆管扩张）→必要时十二指肠引流查卵→确诊。六、病例分析题（每题15分，共45分）56.患者男，38岁，湖北农民，因“反复黏液血便3月”就诊。结肠镜见直肠乙状结肠弥漫性充血糜烂，活检示大量嗜酸粒细胞浸润。粪便镜检见椭圆形、淡黄色、卵盖明显虫卵，大小约80×50μm。（1）写出最可能诊断；（2）列出两种确诊方法；（3）给出首选治疗药物及剂量；（4）写出两条健康教育要点。答案：（1）华支睾吸虫病合并结肠异位损害。（2）粪便沉淀法查卵；十二指肠引流查卵；PCR检测虫卵DNA。（3）吡喹酮25mg/kg，每日3次，连用2天。（4）不食生或未煮熟淡水鱼虾；生熟砧板分开。57.患儿6岁，夜间肛周瘙痒，白天活动正常。透明胶纸法查见无色透明、一侧扁平、一侧凸起的椭圆形卵，大小约50×25μm，内含蝌蚪期幼虫。（1）诊断；（2）家庭聚集感染原因；（3）写出两种集体儿童机构防控措施；（4）治疗方案。答案：（1）蛲虫病。（2）自体感染、手口途径、家庭内共用被褥、玩具污染。（3）晨间湿扫、玩具热水烫洗；集体服药+剪短指甲+勤洗手。（4）阿苯达唑200mg一次口服，2周后重复一次；家庭成员同步治疗。58.患者女，28岁，西藏牧民，右