人体寄生虫学试题及答案2025年

人体寄生虫学试题及答案2025年一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号）1.日本血吸虫成虫主要寄生于人体的（）A.肝门静脉肠系膜静脉系统B.肺毛细血管C.右心耳D.淋巴管答案：A2.下列哪项不是溶组织内阿米巴致病阶段的特点（）A.大滋养体可分泌穿孔素B.大滋养体可吞噬红细胞C.包囊具有感染性D.小滋养体可侵袭肠黏膜形成烧瓶样溃疡答案：D3.关于刚地弓形虫速殖子的描述，错误的是（）A.呈新月形，一端钝圆，一端尖B.可在巨噬细胞内形成纳虫空泡C.对孕妇初次感染后可通过胎盘屏障D.在猫小肠上皮细胞内行裂体增殖答案：D4.疟原虫在蚊体内的发育阶段依次是（）A.配子体→动合子→卵囊→子孢子B.配子体→合子→卵囊→动合子→子孢子C.配子体→动合子→合子→卵囊→子孢子D.配子体→合子→动合子→卵囊→子孢子答案：D5.华支睾吸虫的第二中间宿主是（）A.豆螺B.麦穗鱼C.溪蟹D.淡水虾答案：B6.旋毛形线虫幼虫在人体内最常被检出的部位是（）A.心肌B.膈肌C.舌肌D.腓肠肌答案：B7.下列哪种寄生虫的虫卵具有明显卵盖且卵盖对侧有逗点状突起（）A.卫氏并殖吸虫B.布氏姜片吸虫C.华支睾吸虫D.日本血吸虫答案：A8.杜氏利什曼原虫在巨噬细胞内增殖的形态是（）A.前鞭毛体B.无鞭毛体C.利杜体D.鞭毛体答案：B9.关于蛲虫感染，下列哪项实验室检查最敏感（）A.粪便直接涂片查卵B.透明胶纸肛拭法查卵C.饱和盐水浮聚法查卵D.十二指肠引流查成虫答案：B10.下列哪项不是猪带绦虫与牛带绦虫成虫形态鉴别要点（）A.头节有无顶突与小钩B.成节卵巢分叶数C.孕节子宫侧支数D.体长与节片数答案：D11.广州管圆线虫幼虫在人体内主要侵犯（）A.肺泡B.肝小叶C.脑组织D.肾小球答案：C12.人误食猫粪中卵囊而感染的寄生虫是（）A.隐孢子虫B.刚地弓形虫C.等孢球虫D.肉孢子虫答案：B13.下列哪种寄生虫的幼虫可在人体皮下移行形成匍行疹（）A.犬钩虫B.蛔虫C.鞭虫D.蛲虫答案：A14.关于棘球蚴病的描述，正确的是（）A.泡型棘球蚴几乎100%原发于肝B.囊型棘球蚴最常见于脑C.泡型棘球蚴超声呈“蜂窝”或“熔岩”状D.血清学检测Em18抗原可鉴别囊型与泡型答案：C15.下列哪项不是阴道毛滴虫的致病机制（）A.吞噬阴道上皮细胞B.分泌溶细胞蛋白C.竞争性消耗糖原D.激活补体经典途径答案：D16.在疟疾流行区，用于判断近期感染的抗体检测靶抗原首选（）A.MSP1B.CSPC.PfEMP1D.HRP2答案：B17.下列哪种吸虫的虫卵无卵盖（）A.日本血吸虫B.华支睾吸虫C.布氏姜片吸虫D.斯氏狸殖吸虫答案：A18.关于粪类圆线虫自体感染，错误的是（）A.杆状蚴可在肠黏膜内直接发育为丝状蚴B.可导致重度超感染综合征C.免疫抑制者易并发革兰阴性菌败血症D.丝状蚴必须经外界土壤发育才能感染答案：D19.下列哪项不是黑热病典型临床表现（）A.双峰热B.脾进行性肿大C.球蛋白显著升高，A/G倒置D.外周血嗜酸性粒细胞增多答案：D20.在改良抗酸染色中，隐孢子虫卵囊呈（）A.玫瑰红色B.蓝绿色C.不着色D.金黄色答案：A21.关于猪囊尾蚴病，下列哪项影像学描述最特异（）A.脑实质型MRI呈“白靶征”B.脑室型CT呈“葡萄串”样C.蛛网膜下腔型DSA呈“烛泪”状D.脊髓型T2加权呈“帽征”答案：A22.下列哪种线虫的感染性幼虫可经皮肤钻入，并在淋巴系统发育为成虫（）A.马来布鲁线虫B.粪类圆线虫C.十二指肠钩虫D.美洲钩虫答案：A23.关于蛔虫异位寄生，最常见部位是（）A.胆道B.阑尾C.胰管D.气管答案：A24.下列哪项不是包虫病WHOIWGE分型中囊型CE的超声分期（）A.CE1B.CE2C.CE3D.CE5E.CE6答案：E25.在血涂片中，恶性疟原虫环状体可出现的典型形态是（）A.双核并排，红细胞涨大B.单核，环纤细，可一细胞多环C.单核，环粗大，薛氏点明显D.配子体呈“新月形”答案：B26.关于曼氏迭宫绦虫裂头蚴病，错误的是（）A.人可为第二中间宿主B.眼裂头蚴病可致“葡萄肿”C.皮下结节活检可见“隧道”内蚴虫D.吡喹酮为首选治疗药物答案：D27.下列哪项不是蓝氏贾第鞭毛虫致病机制（）A.滋养体吸附肠绒毛，致吸收面积减少B.分泌贾第素抑制双糖酶活性C.激活宿主Th2型免疫应答D.直接侵袭结肠黏膜形成溃疡答案：D28.在饱和盐水浮聚法中，浮聚时间一般不少于（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：C29.关于人芽囊原虫，正确的是（）A.仅具空泡型，无颗粒型B.碘液染色核呈“月牙”状C.可形成四核包囊为感染期D.对甲硝唑普遍耐药答案：C30.下列哪项不是寄生虫免疫逃避机制（）A.抗原变异B.分子模拟C.抑制宿主Th1应答D.增强宿主补体经典途径激活答案：D二、配伍选择题（每题1分，共10分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选择）【A.肝门静脉B.肺毛细血管C.淋巴管D.脑室系统E.小肠淋巴滤泡】31.日本血吸虫成虫寄生于（）答案：A32.微丝蚴白天聚集于（）答案：C33.广州管圆线虫幼虫可引起嗜酸性脑膜炎，其成虫寄生于鼠类（）答案：E34.猪带绦虫囊尾蚴可寄生于（）答案：D35.蛔虫幼虫移行必经（）答案：B【A.卵囊B.包囊C.假包囊D.囊尾蚴E.裂头蚴】36.刚地弓形虫在宿主细胞内快速增殖形成（）答案：C37.隐孢子虫的感染阶段为（）答案：A38.贾第虫的感染阶段为（）答案：B39.曼氏迭宫绦虫的第二期幼虫为（）答案：E40.牛带绦虫的中绦期幼虫为（）答案：D三、填空题（每空1分，共20分）41.溶组织内阿米巴大滋养体通过__________和__________两种机制溶解宿主组织。答案：穿孔素；半胱氨酸蛋白酶42.恶性疟原虫红细胞膜表面抗原PfEMP1可介导感染红细胞与__________受体结合，致微血管堵塞。答案：ICAM143.华支睾吸虫成虫子宫与卵巢呈__________排列，为分类重要形态依据。答案：前后44.旋毛虫幼虫在宿主肌肉内形成__________，其长轴与肌纤维__________。答案：梭形囊包；平行45.杜氏利什曼原虫无鞭毛体在巨噬细胞的__________内繁殖，电镜下可见__________。答案：纳虫空泡；动基体46.蛲虫雌虫夜间爬出肛门产卵，主要受__________温度变化与__________节律调控。答案：肛周；昼夜47.包虫囊壁分两层，外层为__________，内层为__________。答案：角皮层；生发层48.广州管圆线虫Ⅲ期幼虫可在螺类体内经__________方式增殖，导致螺体内幼虫数量剧增。答案：无性繁殖（或“孤雌生殖”）49.蓝氏贾第鞭毛虫滋养体具有两个__________，呈“__________”形。答案：细胞核；倒梨50.疟疾复发分为__________复发与__________复发，前者与迟发型子孢子有关。答案：真性；复发性四、名词解释（每题3分，共15分）51.环卵沉淀试验（COPT）答案：以血吸虫卵为抗原，与患者血清共孵育，卵周出现沉淀物为阳性，用于血吸虫病免疫诊断，可判断现症感染与疗效考核。52.纳虫空泡答案：刚地弓形虫速殖子侵入宿主细胞后，由虫体自身形成并维持的膜性结构，可逃避溶酶体融合，为虫体胞内增殖场所。53.微丝蚴夜现周期性答案：淋巴丝虫微丝蚴白天滞留肺毛细血管，夜间出现于外周血，与宿主昼夜节律、肺动脉氧分压及褪黑素水平相关，为采血检查时间依据。54.棘球蚴砂答案：包虫囊内由生发层脱落的大量原头节、子囊及囊壁碎片混合物，囊破裂后可致继发性播散及过敏反应。55.昆虫完全变态答案：生活史经历卵、幼虫、蛹、成虫四期，幼虫与成虫形态、习性差异显著，如蚊、蝇、蚤等，蛹期为不食不动的重构阶段。五、简答题（每题6分，共18分）56.简述疟疾贫血的发生机制。答案：①红细胞直接破坏：疟原虫裂殖子逸出致红细胞破裂；②脾巨噬细胞吞噬：感染与未感染红细胞均被清除；③骨髓抑制：TNFα等细胞因子抑制红系造血；④自身免疫：产生抗红细胞抗体及免疫复合物介导溶血；⑤铁利用障碍：疟原虫消耗铁，促hepcidin升高，限制铁释放；⑥微血管病变：PfEMP1介导黏附致微血栓，红细胞机械损伤。多重因素叠加导致严重贫血。57.试述旋毛虫病临床三期及其主要表现。答案：①侵入期（肠道期，1周内）：腹泻、腹痛、恶心，易误诊为胃肠炎；②移行期（急性期，23周）：高热、眼睑水肿、肌痛、嗜酸性粒细胞显著升高，可并发心肌炎、脑炎；③成囊期（恢复期，4周后）：症状渐轻，肌痛持续，幼虫钙化可触及结节。重症可因心肌炎、呼吸肌麻痹致死。58.列举并解释华支睾吸虫致胆管癌的三种分子机制。答案：①慢性炎症：虫体吸盘及分泌物持续刺激胆管上皮，致ROS升高，DNA氧化损伤；②干细胞微环境紊乱：IL6/STAT3通路激活，促进胆管上皮干/祖细胞异常增殖；③表观遗传改变：虫体分泌蛋白（如CsESP）诱导DNMT1过表达，致抑癌基因启动子甲基化沉默，累积突变驱动癌变。六、病例分析题（共7分）59.患者，男，35岁，广西籍，因“右上腹隐痛2年，皮肤黄染1周”入院。查体：皮肤巩膜黄染，肝剑突下4cm，质中，无触痛。实验室：ALT85U/L，TBil120μmol/L，ALP320U/L，嗜酸性粒细胞18%。B超：肝内胆管弥漫性扩张，呈“枯枝”状，胆总管直径1.2cm，内未见结石。MRCP：肝内胆管多发串珠样狭窄与扩张交替。粪便镜检：见芝麻样淡黄色虫卵，卵盖明显，卵内含毛蚴。问：（1）写出最可能的诊断