保险公司核保核赔专员精准度绩效考核表

保险公司核保核赔专员精准度绩效考核表员工姓名：输入姓名 直接上级：输入姓名所在部门：输入部门 岗位编制：全职编制员工职位：输入职位 考核周期：输入部门考核维度指标名称权重目标值评分标准得分核保决策精准度核保通过率40%95%按实际通过核保业务量占总业务量的比例计算，每低1%扣2分，最高扣至该维度得分为0拒保准确率98%按实际拒保业务中符合拒保标准的比例计算，每低1%扣1.5分，最高扣至该维度得分为0核保差错率1%按实际核保业务中出现的差错数量占总业务量的比例计算，每高0.1%扣3分，最高扣至该维度得分为0重复核保率2%按实际重复核保业务量占总业务量的比例计算，每高0.5%扣2分，最高扣至该维度得分为0客户投诉率0.5%按因核保问题导致的客户投诉数量占总业务量的比例计算，每高0.1%扣1分，最高扣至该维度得分为0理赔处理时效性理赔平均处理时长25%3个工作日按实际理赔处理时长计算，每超过1个工作日扣2分，最高扣至该维度得分为0理赔时效达标率90%按实际按时完成理赔处理的比例计算，每低1%扣1.5分，最高扣至该维度得分为0理赔延期次数1次/季度按季度内因各种原因导致的理赔延期次数计算，每超过1次扣3分，最高扣至该维度得分为0理赔材料完整率99%按实际理赔材料完整提交的比例计算，每低1%扣1分，最高扣至该维度得分为0理赔一次性通过率85%按理赔案件首次提交材料即一次性通过审核的比例计算，每低1%扣1.5分，最高扣至该维度得分为0风险评估能力高风险案件识别率20%92%按实际识别出的高风险案件占总高风险案件的比例计算，每低1%扣1.5分，最高扣至该维度得分为0风险定价准确性90%按实际风险定价与最终赔付结果的偏差程度计算，偏差每超过5%扣2分，最高扣至该维度得分为0风险案件审核漏检率1%按实际漏检的高风险案件占总高风险案件的比例计算，每高0.1%扣2分，最高扣至该维度得分为0风险评估报告质量优秀（90%以上）按风险评估报告的完整性、逻辑性、准确性综合评分，90-100为优秀，80-89为良好，每低10分扣2分，最高扣至该维度得分为0风险数据更新及时性100%按实际风险数据更新的及时程度计算，每延迟更新1次扣1分，最高扣至该维度得分为0合规与协作效率合规操作符合率15%100%按实际操作完全符合监管与公司合规要求的比例计算，每出现1次违规扣3分，最高扣至该维度得分为0内部协作响应时长4小时按实际响应其他部门协作请求的时长计算，每超过1小时扣1分，最高扣至该维度得分为0跨部门协作成功率95%按实际协作完成的任务占总协作任务的比例计算，每低1%扣1.5分，最高扣至该维度得分为0客户沟通满意度4.5分（满分5分）按客户对沟通效果的评分计算，每低0.1分扣1分，最高扣至该维度得分为0业务知识更新覆盖率100%按实际参与业务知识培训并考核合格的比例计算，每低1%扣1分，最高扣至该维度得分为0本考核表旨在评估核保核赔专员在核保决策、理赔处理、风险评估及合规协作方面的精准度表现。请根据各指标的实际完成情况进行评分，确保评分客观公正，权重为各维度得分占总分的比例。各指标评分标准详见指标描述，最终得分=∑(各维度得分*权重)。评分（分）维度一维度二维度三维度四维度五员工评分合计上级评分合计最终得分奖金系数=(员工评分合计*30%)+(上级评分合计*70%)=绩效面谈直接主管签名：被考核者签名：