医院会诊协议书

医院会诊协议书甲方：[医院名称1]统一社会信用代码：[具体代码1]地址：[医院地址1]联系电话：[联系电话1]法定代表人：[甲方法人姓名]乙方：[医院名称2]统一社会信用代码：[具体代码2]地址：[医院地址2]联系电话：[联系电话2]法定代表人：[乙方法人姓名]鉴于甲方在[医疗领域1]具有丰富的临床经验和专业技术优势，乙方在[医疗领域2]具备独特的专业特长，双方为了更好地服务患者，提高医疗质量，经友好协商，就开展医院会诊合作事宜达成如下协议：一、会诊服务内容及范围1.会诊服务内容乙方患者在诊断、治疗过程中遇到疑难复杂问题时，可向甲方提出会诊申请。甲方应根据乙方提供的患者病历资料、检查报告等相关信息，组织相关专业的专家对患者病情进行全面分析、讨论，并出具会诊意见。会诊意见应包括对患者病情的诊断建议、进一步的检查项目、治疗方案的推荐以及预后评估等内容，为乙方的后续治疗提供专业指导。2.会诊服务范围涵盖[具体疾病范围1]等各类疑难病症的会诊服务。但不包括超出双方医院现有医疗技术水平和设备条件无法解决的极其罕见、特殊的病症。会诊服务仅限于乙方提出申请且甲方同意受理的患者个体，不涉及批量或群体性质的会诊服务。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供患者完整、准确的病历资料、检查报告等相关信息，以便进行会诊分析。根据会诊情况，有权收取相应的会诊费用（收费标准见本协议第五条）。在会诊过程中，如发现乙方提供的信息存在虚假或重大遗漏，有权拒绝继续会诊，并要求乙方承担由此造成的一切损失。2.义务组建专业的会诊专家团队，确保会诊专家具备相应的专业资质和丰富的临床经验，能够为乙方提供高质量的会诊服务。在接到乙方会诊申请后，应在[规定时间1]内安排会诊，并及时将会诊意见反馈给乙方。对会诊过程中涉及的患者隐私信息严格保密，不得泄露给任何无关第三方。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供会诊服务，并对会诊意见的专业性、准确性进行监督。在乙方认为甲方会诊意见存在明显不合理或错误时，有权要求甲方进行再次会诊或提供进一步的解释说明。有权根据甲方会诊意见调整对患者的治疗方案，但应承担因调整方案可能产生的风险和责任。2.义务负责向甲方提供患者详细、真实、完整的病历资料、检查报告等相关信息，并确保信息的及时性和准确性。按照甲方要求协助组织患者与会诊专家进行沟通交流，确保会诊工作顺利进行。按照本协议约定及时支付会诊费用。对甲方在会诊过程中提供的专业意见予以尊重，并根据实际情况合理采纳应用于患者治疗过程中。三、会诊流程1.会诊申请乙方在患者诊断、治疗过程中遇疑难问题时，填写会诊申请表，详细注明患者基本信息、病情摘要、已进行的检查及治疗情况等内容，并加盖医院公章。将会诊申请表及相关病历资料、检查报告等一并提交给甲方。提交方式可选择专人送达、邮寄或通过双方认可的电子数据传输方式。2.会诊受理甲方收到乙方会诊申请后，对申请资料进行审核。如资料齐全、符合要求，予以受理，并在[规定时间2]内通知乙方；如资料不齐全或不符合要求，应及时告知乙方补充完善资料。3.会诊安排甲方根据乙方申请会诊的疾病类型及专业需求，安排相应专业的会诊专家组成会诊小组。在会诊前，甲方应将会诊时间、地点等信息提前通知乙方，以便乙方做好相关准备工作。4.会诊实施乙方应按照甲方通知的时间，安排患者及相关陪同人员到达会诊地点。会诊专家对患者进行详细询问病史、体格检查，并认真查阅乙方提供的病历资料及检查报告。会诊专家小组进行充分讨论后，形成会诊意见，并填写会诊意见书，由会诊专家签字确认。5.会诊意见反馈会诊结束后，甲方应在[规定时间3]内将会诊意见书以书面形式或电子文档形式反馈给乙方。反馈内容应包括会诊意见的详细内容、专家签名及会诊时间等信息。四、保密条款1.双方应对在会诊过程中知悉对方的商业秘密、技术秘密、患者隐私信息等予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[保密期限时长]年。五、费用及支付方式1.会诊费用标准每次会诊费用为人民币[X]元。该费用涵盖会诊专家的劳务报酬、会诊所需的资料审查及讨论分析等工作成本。对于涉及多学科联合会诊或病情极为复杂、会诊难度较大的情况，双方可根据实际情况协商调整会诊费用标准，但应在会诊前明确告知乙方。2.支付方式乙方应在收到甲方会诊意见书后的[支付期限]个工作日内，将会诊费用支付至甲方指定的银行账户。甲方收到乙方支付的会诊费用后，应向乙方开具合法有效的发票。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间安排会诊或提供会诊意见，每逾期一天，应按照会诊费用的[违约比例]向乙方支付违约金。逾期超过[违约期限]天的，乙方有权解除本协议，并要求甲方返还已支付的会诊费用，同时甲方应按照会诊费用的[较高违约比例]向乙方支付违约金。2.若乙方未按照本协议约定提供患者完整、准确的病历资料，导致会诊无法正常进行或会诊意见出现偏差错误，乙方应承担由此给甲方及患者造成的一切损失，包括但不限于甲方的会诊成本损失、患者可能的治疗延误损失等。同时，乙方仍应按照本协议约定支付会诊费用。3.若乙方未按照本协议约定的时间支付会诊费用，每逾期一天，应按照未支付金额的[违约比例]向甲方支付违约金。逾期超过[违约期限]天的，甲方有权暂停后续会诊服务，并要求乙方支付已发生会诊费用及违约金。4.任何一方违反本协议的保密条款，应向对方支付违约金人民币[保密违约金额]元，并赔偿对方因此遭受的全部损失。如因违约行为给第三方造成损失的，违约方应承担相应的法律责任。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼解决。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为[协议有效期时长]年。协议期满后，双方如无异议，则自动延续[延续时