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文档简介
公伤赔偿协议书甲方(用人单位):名称:法定代表人:地址:联系电话:乙方(劳动者):姓名:性别:身份证号:地址:联系电话:鉴于乙方在为甲方工作期间因公受伤,现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,经友好协商,就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:一、工伤事故基本情况乙方于年月日在甲方岗位工作时,因原因发生工伤事故,导致乙方受伤。事故发生后,乙方被送往医院进行治疗,经诊断为。二、赔偿项目及金额1.医疗费乙方因本次工伤事故产生的医疗费用共计元,该费用已由甲方垫付元,剩余元由甲方在本协议签订后日内支付给乙方。乙方应向甲方提供真实有效的医疗费用票据及相关病历资料,以便甲方核实报销。2.停工留薪期工资根据乙方的工伤情况及相关规定,确定乙方的停工留薪期为个月,自年月日起至年月日止。乙方停工留薪期工资标准为每月元,共计元。甲方应在本协议签订后日内一次性支付给乙方。3.伤残补助金经劳动能力鉴定委员会鉴定,乙方的伤残等级为级。根据《工伤保险条例》的规定,甲方应支付乙方一次性伤残补助金,标准为个月的本人工资,即元。甲方应在本协议签订后日内支付给乙方。4.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金按照当地工伤保险政策及相关规定,甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。具体金额为一次性工伤医疗补助金元,一次性伤残就业补助金元,共计元。甲方应在本协议签订后日内支付给乙方。5.护理费乙方在工伤治疗期间需要专人护理,护理费标准为每天元,共计护理天,护理费总额为元。甲方已支付护理费元,剩余元由甲方在本协议签订后日内支付给乙方。6.伙食补助费乙方工伤期间的伙食补助费按照每天元的标准计算,共计天,伙食补助费总额为元。甲方已支付伙食补助费元,剩余元由甲方在本协议签订后日内支付给乙方。三、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与工伤赔偿相关的真实、有效的证明材料,如医疗票据、病历、诊断证明、劳动能力鉴定结论等。在支付各项赔偿费用后,有权要求乙方出具收款凭证,并保留相关支付凭证及协议等资料,以备日后查证。2.义务按照本协议约定的时间和金额向乙方支付各项工伤赔偿费用。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,并提供必要的证明材料。为乙方提供必要的工作便利和支持,确保乙方能够顺利康复和重新就业。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的各项工伤赔偿费用。有权要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,并提供必要的证明材料。在工伤治疗期间,有权享受相应的工伤待遇,如停工留薪期工资、护理费、伙食补助费等。2.义务向甲方如实陈述工伤事故发生的经过及相关情况,提供真实、有效的证明材料,不得隐瞒或虚报。积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,并按照要求提供所需材料。在收到甲方支付的各项赔偿费用后,向甲方出具收款凭证,并承诺不再就本次工伤事故向甲方主张其他赔偿权利,但本协议另有约定或法律法规另有规定的除外。按照医生的建议进行治疗和康复,遵守医嘱,不得擅自中断治疗或拒绝康复训练。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付各项赔偿费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿费用及违约金。2.若乙方违反本协议约定,如隐瞒或虚报工伤情况、提供虚假证明材料、擅自中断治疗或拒绝康复训练等,导致甲方遭受损失的,乙方应承担赔偿责任。甲方有权扣除乙方已获得的部分或全部赔偿费用,并要求乙方返还已支付的超出合理范围的赔偿款项。3.任何一方违反本协议约定,应承担对方为实现债权而支付的合理费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。五、争议解决如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。3.
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