公亡理赔协议书

公亡理赔协议书甲方：[公司名称]，统一社会信用代码：[具体代码]，住所地：[公司地址]，法定代表人：[法人姓名]。乙方：[死者家属姓名1]，性别：[具体性别]，身份证号码：[身份证号1]，住址：[家庭住址1]，与死者关系：[如配偶、父亲、母亲等具体关系]。乙方：[死者家属姓名2]，性别：[具体性别]，身份证号码：[身份证号2]，住址：[家庭住址2]，与死者关系：[如配偶、父亲、母亲等具体关系]。（如有其他死者家属，依次罗列）鉴于[死者姓名]（身份证号码：[死者身份证号]）于[具体日期]在为甲方提供劳务过程中不幸因公死亡，现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就甲方对乙方进行因公死亡理赔事宜，经友好协商，达成如下协议：一、公亡事实及原因[死者姓名]受雇于甲方，在[具体工作岗位]从事[具体工作内容]。[具体日期]，[死者姓名]在工作过程中，因[详细事故原因]，经抢救无效死亡。二、理赔标的物及服务具体描述1.丧葬补助金：甲方按照国家及地方相关规定，向乙方支付丧葬补助金，用于[死者姓名]丧葬事宜的支出，具体金额为[X]元。该款项应专款专用，用于支付funeralexpenses（丧葬费用），包括但不限于遗体停放、火化、骨灰盒购置、墓地购买、丧葬仪式等相关费用。2.一次性工亡补助金：根据《工伤保险条例》规定的标准及计算方式，甲方支付乙方一次性工亡补助金共计[X]元。此补助金旨在给予乙方因[死者姓名]因公死亡所造成的家庭经济损失的补偿，保障乙方家庭在一定时期内的基本生活需求。3.供养亲属抚恤金：对于符合供养条件的[具体供养亲属姓名1]（与死者关系：[具体关系]，身份证号码：[身份证号]），甲方自[具体起始日期]起，每月支付供养亲属抚恤金[X]元，直至[停止支付条件，如供养亲属年满18周岁、完全丧失劳动能力等]止。对于符合供养条件的[具体供养亲属姓名2]（与死者关系：[具体关系]，身份证号码：[身份证号]），甲方自[具体起始日期]起，每月支付供养亲属抚恤金[X]元，直至[停止支付条件，如供养亲属年满18周岁、完全丧失劳动能力等]止。（如有其他供养亲属，依次详细说明）供养亲属抚恤金的支付方式为银行转账，甲方应于每月[具体支付日期]前将当月抚恤金足额支付至乙方指定的银行账户。三、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与理赔相关的真实、有效的证明材料，如死亡证明、亲属关系证明、身份证明等。对乙方提供的材料进行审核，如发现材料存在虚假或不符合要求的情况，有权要求乙方补充或更正。2.义务按照本协议约定的时间和金额，向乙方支付丧葬补助金、一次性工亡补助金及供养亲属抚恤金。协助乙方办理与公亡理赔相关的手续，如提供必要的文件、证明等。如因甲方原因导致理赔延误或无法完成，应承担相应的法律责任。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付各项理赔款项。对甲方支付的款项进行监督，确保款项的支付符合协议约定。2.义务向甲方提供真实、完整、有效的与公亡理赔相关的证明材料，并对材料的真实性负责。积极配合甲方办理理赔手续，按照甲方要求提供相关信息和协助。在领取各项理赔款项后，不得再就本次公亡事件向甲方提出其他不合理的索赔要求。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付理赔款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部未支付款项及违约金。2.若乙方提供的证明材料存在虚假或伪造情况，甲方有权追回已支付的全部理赔款项，并要求乙方返还已领取的全部款项及利息（按照银行同期贷款利率计算）。乙方还应承担因此给甲方造成的全部损失，包括但不限于甲方因处理虚假材料所产生的费用、甲方因该虚假材料可能面临的其他法律责任等。3.如因一方违约导致另一方产生合理的维权费用（包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等），违约方应承担该等费用。五、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式[X]份，甲乙双方各执[X]份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力，如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（盖章）：法定代表人或授