高职第一学年（医学检验）临床检验技术2026年综合测试题及答案

高职第一学年（医学检验）临床检验技术2026年综合测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）1.下列关于血细胞发育过程的一般规律描述，错误的是（）A.细胞体积由大变小B.核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙C.核仁从无到有D.核仁数目由多到少2.正常成人外周血白细胞分类中，中性粒细胞所占比例为（）A.0.50-0.70B.0.20-0.40C.0.03-0.08D.0.005-0.053.红细胞沉降率增快主要是由于（）A.血细胞比容增大B.血浆球蛋白含量增多C.血浆白蛋白含量增多D.红细胞数量增多4.正常人尿液中不会出现的物质是（）A.红细胞B.蛋白质C.葡萄糖D.以上都是5.下列哪种管型提示肾脏有实质性病变（）A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.白细胞管型6.粪便隐血试验持续阳性常见于（）A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃炎7.血清总胆红素的正常参考值为（）A.0.17-1.71μmol/LB.1.71-17.1μmol/LC.17.1-34.2μmol/LD.34.2-171μmol/L8.下列关于淀粉酶的叙述，错误的是（）A.最适pH为6.9B.主要由唾液腺和胰腺分泌C.可作用于淀粉α-1，4糖苷键和α-1，6糖苷键D.正常人尿中淀粉酶活性比血清高9.反映肾小球滤过功能最敏感的指标是（）A.血肌酐B.血尿酸C.内生肌酐清除率D.血尿素氮10.下列哪种疾病可导致血清碱性磷酸酶升高（）A.心肌梗死B.溶血性贫血C.骨肉瘤D.甲状腺功能亢进11.关于白细胞计数的方法学评价，错误的是（）A.显微镜计数法的精密度较血细胞分析仪法低B.血细胞分析仪法计数结果比显微镜计数法更准确C.血细胞分析仪法操作简便、快速D.显微镜计数法能直接观察细胞形态12.下列关于血红蛋白测定的临床意义，错误的是（）A.贫血时红细胞和血红蛋白减少程度是一致的B.红细胞增多症时血红蛋白可增高C.严重呕吐、腹泻可导致血红蛋白相对性增高D.真性红细胞增多症时血红蛋白明显增高13.尿液标本采集后，一般应在多长时间内完成检测（）A.0.5小时B.1小时C.2小时D.4小时14.下列哪种物质可使粪便呈黑色（）A.食用大量绿叶蔬菜B.服用铁剂C.上消化道出血D.食用动物血15.血清白蛋白与球蛋白的比值（A/G）正常参考值为（）A.1.5-2.5:1B.1:1.5-2.5C.2-3:1D.1:2-316.下列关于血脂测定的临床意义，错误的是（）A.总胆固醇升高常见于动脉粥样硬化等B.甘油三酯升高主要见于高脂血症C.高密度脂蛋白胆固醇升高有利于动脉粥样硬化的发生D.低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化的重要危险因素17.关于血细胞分析仪的性能评价指标不包括（）A准确性B.精密度C.线性范围D.检测速度18.在白细胞分类计数中，嗜酸性粒细胞的胞质内含有（）A.嗜天青颗粒B.中性颗粒C.特殊颗粒D.粗大的橘红色颗粒19.下列关于尿液酸碱度的描述，错误的是（）A.正常尿液pH约为4.5-7.5B.进食大量蔬菜时尿液pH可呈碱性C.酸中毒时尿液pH可降低D.碱中毒时尿液pH可升高20.粪便镜检见大量脂肪小滴，常见于（）A.慢性胆囊炎B.消化不良C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于血细胞分析仪检测参数的有（）A.白细胞计数B.红细胞计数C.血红蛋白测定D.血小板计数2.影响红细胞沉降率的因素有（）A.血浆球蛋白含量B.血浆白蛋白含量C.红细胞数量D.红细胞形态3.尿液化学检查中，常用的检测项目有（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮体D.尿胆红素4.粪便显微镜检查可发现的细胞有（）A.红细胞B.白细胞C.吞噬细胞D.上皮细胞5.下列关于肝功能检查的项目中属于反映肝脏合成功能的指标有（）A.血清白蛋白B血清球蛋白C.凝血酶原时间D.胆碱酯酶6.血清总蛋白降低常见于（）A.营养不良B.消耗增加C.肝功能障碍D.脱水7.下列关于血脂的说法正确的是（）A主要包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等B.血脂水平受饮食、年龄、性别等多种因素影响C.高脂血症是动脉粥样硬化重要危险因素D.血脂检测是心血管疾病预防和诊断重要依据8.关于白细胞分类计数，正确的是（）A.中性粒细胞增多常见于急性感染B.淋巴细胞增多常见于病毒感染C.嗜酸性粒细胞增多常见于过敏反应D.嗜碱性粒细胞增多常见于慢性粒细胞白血病9.下列关于尿液标本采集的注意事项，正确的是（）A.采集尿液应避免污染E.一般留取晨尿中段尿送检B女性应避开月经期C.标本应及时送检D.细菌培养时应采用无菌容器留取10.下列关于粪便标本采集的说法，正确的是（）A.采集标本应选取含有黏液、脓血等异常成分的部分B.检查阿米巴滋养体时应注意保温C.细菌培养时应取粪便深部标本D.隐血试验前应禁食肉类、动物血等食物3天三、判断题（总共10题，每题2分，判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）1.血细胞分析仪检测结果比显微镜计数法更准确，不需要进行显微镜复查。（）2.正常尿液中可含有少量蛋白质，一般不超过150mg/24h。（）3.粪便隐血试验阳性即可诊断为消化道出血。（）4.血清总胆红素升高时，以直接胆红素升高为主常见于溶血性黄疸。（）5.白细胞分类计数时，中性粒细胞核象变化只反映病情的严重程度。（）6.血红蛋白测定是诊断贫血的重要指标之一。（）7.尿液标本采集后应立即送检，如不能及时送检可冷藏保存，但不能超过24小时。（）8.粪便镜检见大量白细胞，常见于细菌性痢疾。（）9.血清白蛋白降低、球蛋白升高，A/G比值倒置常见于肝硬化。（）10.血脂检测前不需要空腹。（）四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述血细胞发育过程中形态变化的一般规律。2.简述尿液化学检查中尿蛋白阳性的常见原因及临床意义。3.简述粪便隐血试验的原理及临床意义。五、病例分析题（总共1题，20分）患者，男，45岁。因反复上腹部疼痛10年，加重1周入院。患者10年来反复出现上腹部疼痛，呈隐痛，有时伴有反酸、嗳气。近1周来疼痛加重，呈持续性钝痛，无放射痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体格检查：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染，心肺未见异常。腹平软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。实验室检查：血常规：白细胞6.0×10⁹/L，中性粒细胞比例0.60，红细胞3.5×10¹²/L，血红蛋白100g/L，血小板150×10⁹/L。尿常规正常。粪便隐血试验阳性。肝功能：血清总胆红素17μmol/L，直接胆红素6μmol/L，间接胆红素11μmol/L，血清白蛋白40g/L，球蛋白28g/L，A/G比值1.43。血脂：总胆固醇5.5mmol/L，甘油三酯1.8mmol/L。请分析：（1）该患者可能的诊断是什么？（2）为明确诊断还需要进一步做哪些检查？（3）结合所学知识，解释该患者粪便隐血试验阳性的原因。答案：一、单项选择题1.C2.A3.B4.D5.B6.C7.C8.C9.C10.C11.B12.A13.B14.C15.A16.C17.D18.D19.A20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ACD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.×四、简答题1.血细胞发育过程中形态变化一般规律如下：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁从有到无，数目由多到少；胞质颜色由深变浅，颗粒从无到有，从非特异性颗粒到特异性颗粒。2.尿蛋白阳性常见原因及临床意义：①生理性蛋白尿：如剧烈运动、发热、寒冷等，一般为一过性。②病理性蛋白尿：肾小球性蛋白尿，常见于肾小球肾炎等，提示肾小球滤过功能受损；肾小管性蛋白尿，多见于肾小管间质疾病等，反映肾小管重吸收功能障碍；混合性蛋白尿，同时累及肾小球和肾小管；溢出性蛋白尿，因血浆中异常蛋白质增多，超过肾小管重吸收能力所致，如多发性骨髓瘤等；组织性蛋白尿，源于肾组织破坏或肾小管分泌蛋白增多。3.粪便隐血试验原理：采用化学方法或免疫方法检测粪便中微量的血红蛋白。临床意义：主要用于消化道出血的诊断和筛查。阳性可见于消化性溃疡活动期、胃癌、钩虫病、肠结核等，对早期发现消化道肿瘤有重要价值，也可作为消化道疾病治疗过程中的病情监测指标。五、病例分析题（1）该患者可能的诊断是消化性溃疡伴出血。依据患者反复上腹部疼痛10年，近期加重