2025年月嫂职业技能鉴定考试试题及答案

2025年月嫂职业技能鉴定考试试题及答案一、理论知识考核（总分60分）（一）单项选择题（每题1分，共20题）1.新生儿正常肛温范围是（）A.35.5-36.5℃B.36.0-37.0℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃2.产后2小时内，产妇出血量超过多少需警惕产后出血（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml3.婴儿鹅口疮的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.大肠杆菌D.链球菌4.纯母乳喂养的新生儿，出生后前6个月每天排尿次数应不少于（）A.4次B.6次C.8次D.10次5.剖宫产产妇术后首次下床活动的最佳时间是（）A.术后6小时B.术后12小时C.术后24小时D.术后48小时6.新生儿生理性体重下降恢复至出生体重的时间是（）A.3-5天B.7-10天C.10-14天D.14-21天7.产妇产后抑郁症最易发生的时间段是（）A.产后1周内B.产后2-4周C.产后2-3个月D.产后6个月8.婴儿添加辅食的最早时间是（）A.3月龄B.4月龄C.5月龄D.6月龄9.新生儿脐带残端脱落的正常时间是（）A.3-7天B.7-14天C.14-21天D.21-28天10.产后42天复查时，产妇子宫应恢复至（）A.妊娠12周大小B.妊娠8周大小C.非孕状态D.妊娠5周大小11.婴儿肠绞痛的典型发作时间是（）A.清晨B.上午C.下午D.傍晚至夜间12.产妇哺乳期每日需额外增加的水分摄入量约为（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml13.新生儿低血糖的诊断标准是血糖值低于（）A.2.2mmol/LB.2.6mmol/LC.3.0mmol/LD.3.3mmol/L14.产妇会阴侧切伤口拆线时间一般为术后（）A.2-3天B.3-5天C.5-7天D.7-10天15.婴儿接种乙肝疫苗第二针的时间是（）A.出生后24小时B.1月龄C.2月龄D.6月龄16.产妇产褥期子宫复旧的主要表现是（）A.宫底高度每日下降1-2cmB.恶露量持续增多C.宫颈外口呈圆形D.子宫体积逐渐增大17.新生儿黄疸光疗时，最有效的光线波长是（）A.425-475nmB.500-550nmC.580-620nmD.650-700nm18.婴儿睡眠安全的“三不”原则不包括（）A.不与成人同床B.不使用软床C.不盖过厚被子D.不使用安抚奶嘴19.产妇哺乳期禁用的药物是（）A.对乙酰氨基酚B.青霉素C.甲硝唑D.布洛芬20.新生儿Apgar评分中，心率>100次/分应得（）A.0分B.1分C.2分D.3分（二）多项选择题（每题2分，共10题，少选、错选不得分）1.新生儿生理性黄疸的特点包括（）A.出生后2-3天出现B.足月儿2周内消退C.血清胆红素>221μmol/LD.早产儿3-4周消退2.产妇产后早期活动的好处有（）A.促进恶露排出B.预防下肢静脉血栓C.减少尿潴留D.延缓子宫复旧3.婴儿肠绞痛的缓解方法包括（）A.飞机抱B.热敷腹部C.喂养前拍嗝D.口服益生菌4.产妇乳腺炎的主要诱因有（）A.乳汁淤积B.乳头破损C.过度进补D.情绪紧张5.新生儿抚触的注意事项包括（）A.室温26-28℃B.每次10-15分钟C.避开脐部未脱落时D.力度由轻到重6.产后抑郁的典型表现有（）A.情绪低落B.食欲亢进C.睡眠障碍D.自我否定7.婴儿臀部护理的正确方法是（）A.每次大便后温水清洗B.涂抹护臀膏前保持干燥C.使用不透气纸尿裤D.红臀时暴露臀部8.产妇剖宫产术后饮食指导正确的是（）A.术后6小时禁食B.排气后先流食C.排便后普食D.早期大量喝汤9.新生儿脐炎的表现包括（）A.脐轮红肿B.有脓性分泌物C.脐部干燥D.异味10.哺乳期产妇饮食禁忌包括（）A.酒精类饮品B.辛辣刺激性食物C.生冷食物D.高蛋白食物（三）判断题（每题1分，共10题，正确打√，错误打×）1.新生儿出生后应立即进行卡介苗和乙肝疫苗接种（）2.产妇产后首次排尿应在产后6小时内完成（）3.婴儿腹泻时应立即禁食（）4.母乳在25℃室温下可保存4小时（）5.新生儿游泳时需使用专用颈圈（）6.产妇会阴水肿可用50%硫酸镁湿敷（）7.婴儿睡眠时应采取俯卧位以预防呛奶（）8.哺乳期产妇每天需摄入钙1200mg（）9.新生儿筛查主要针对苯丙酮尿症和甲状腺功能减退症（）10.产妇产后42天内禁止性生活（）（四）简答题（每题5分，共10题）1.简述产后第一周产妇的饮食原则及推荐食谱。2.列举新生儿常见的异常哭闹原因及鉴别方法。3.说明产妇哺乳期乳腺炎的预防措施。4.阐述新生儿脐带消毒的正确步骤及注意事项。5.解释婴儿“猛长期”的表现及护理要点。6.描述产后子宫复旧的观察指标及异常情况处理。7.说明如何判断婴儿是否吃饱（母乳喂养）。8.列举产妇产褥期心理支持的具体方法。9.阐述新生儿红臀（尿布疹）的分级及护理措施。10.说明剖宫产产妇术后24小时内的护理重点。二、操作技能考核（总分40分）（一）考核项目1：新生儿洗澡（10分）操作环境：室温28℃，水温38-40℃，备物：婴儿浴盆、小毛巾、沐浴露、大浴巾、干净衣物考核要点：1.准备工作（2分）：检查室温水温，修剪指甲，取下首饰，洗手2.抱护姿势（2分）：托颈托腰，身体呈半卧位，头面部先入水3.清洗顺序（3分）：头面部→颈部→上肢→胸腹部→下肢→背部→臀部4.特殊部位处理（2分）：耳后、颈部褶皱、腹股沟、会阴清洗干净5.擦干穿衣（1分）：快速擦干，及时穿衣防着凉（二）考核项目2：新生儿脐带消毒（8分）操作物品：75%酒精、消毒棉签、无菌纱布考核要点：1.环境准备（1分）：清洁桌面，洗手戴口罩2.暴露脐带（1分）：轻轻提起脐带残端，充分暴露根部3.消毒步骤（4分）：第一根棉签从脐根螺旋向外消毒（半径3cm），第二根棉签消毒脐带残端，第三根棉签消毒脐轮周围4.观察记录（2分）：检查有无渗血、渗液、红肿，记录脐部状态（三）考核项目3：产妇剖宫产伤口护理（10分）操作物品：无菌换药包、碘伏棉球、无菌敷料、胶带考核要点：1.评估观察（2分）：检查伤口有无红肿、渗液、硬结，询问产妇疼痛程度2.清洁消毒（4分）：揭除旧敷料（动作轻柔），用碘伏棉球由内向外环形消毒（半径5cm），更换2-3次棉球3.覆盖敷料（2分）：无菌敷料完全覆盖伤口，边缘超出伤口2cm，胶带固定松紧适宜4.健康指导（2分）：告知避免牵拉伤口，保持干燥，出现渗液及时联系医生（四）考核项目4：哺乳期通乳操作（12分）操作准备：产妇坐位，热敷毛巾（40-45℃），润滑介质（橄榄油）考核要点：1.评估沟通（2分）：询问堵奶位置、疼痛程度，检查乳房红肿范围，确认无发热2.热敷按摩（4分）：热毛巾敷乳房3-5分钟（避开乳头），从乳根向乳晕方向打圈按摩（力度以产妇耐受为度），重点疏通硬块部位3.手法挤奶（4分）：拇指与食指呈C型，距乳晕2cm处向胸壁按压，沿乳腺管方向挤压，交替各象限4.结束处理（2分）：清洁乳头，指导正确哺乳姿势，建议2小时内哺乳或挤奶答案部分一、理论知识考核答案（一）单项选择题1.C2.D3.B4.B5.C6.B7.B8.D9.B10.C11.D12.B13.A14.B15.B16.A17.A18.D19.C20.C（二）多项选择题1.ABD2.ABC3.ABCD4.AB5.ABD6.ACD7.ABD8.ABC9.ABD10.ABC（三）判断题1.√2.×（正确为4小时内）3.×（不应禁食）4.√5.√6.√7.×（应侧卧位或仰卧位）8.√9.√10.√（四）简答题答案要点（需展开阐述）1.饮食原则：清淡易消化、排恶露促修复、少量多餐、避免油腻。推荐食谱：小米红糖粥（产后1-2天）、生化汤（遵医嘱）、菠菜猪肝汤（产后3-4天）、鲫鱼豆腐汤（产后5-7天，少量）。2.异常哭闹原因：饥饿（哭声短而有力，觅食反射）、尿布潮湿（哭声时断时续，蹬腿）、疼痛（突然尖锐哭叫，拒碰某部位）、疾病（发热、呕吐、腹泻伴哭闹）。鉴别方法：观察伴随症状，检查全身皮肤，测量体温，触摸腹部是否胀气。3.预防措施：正确哺乳姿势（含接乳头乳晕）、及时排空乳汁（按需哺乳/挤奶）、保护乳头（避免咬破）、佩戴合适胸罩、保持乳房清洁、避免过度挤压乳房。4.消毒步骤：洗手→暴露脐带→取棉签蘸酒精→从脐根螺旋向外消毒（半径3cm）→消毒残端→消毒脐轮周围。注意事项：每日2-3次，保持干燥，避免尿液污染，残端脱落前不盆浴。5.猛长期表现：频繁吃奶（每1-2小时一次）、夜醒增多、烦躁不安、体重增长加速。护理要点：按需喂养（不限制时间）、增加安抚（抱哄、轻拍）、保证妈妈休息（家人协助）、观察尿量（每日≥6次正常）。6.观察指标：宫底高度（产后1天平脐，每日下降1-2cm，10天入盆）、恶露颜色（血性→浆液性→白色）、恶露量（逐渐减少）。异常处理：宫底下降慢（按摩子宫、遵医嘱用宫缩剂）、恶露有异味（提示感染，及时就医）。7.判断方法：哺乳时听到吞咽声（每2-3次吮吸1次吞咽）、每日排尿≥6次（淡色）、排便≥2次（黄色软便）、婴儿体重增长（每周125-210g）、哺乳后安静满足（非哭闹入睡）。8.心理支持方法：主动倾听（不评判）、肯定产妇付出（“你做得很好”）、分享育儿经验（降低焦虑）、鼓励表达情绪（“你可以说说你的感受”）、协助家庭沟通（协调婆媳关系）、建议产后康复活动（如产后瑜伽）。9.分级：Ⅰ级（皮肤发红无破损）、Ⅱ级（皮肤发红伴小丘疹）、Ⅲ级（皮肤破损渗液）。护理措施：Ⅰ级（保持干燥，涂护臀膏）；Ⅱ级（暴露臀部，每次清洗后晾干，涂氧化锌软膏）；Ⅲ级（及时就医，避免使用纸尿裤，用无菌纱布覆盖）。1