住院医师规范化培训《口腔内科》习题（含参考答案）解析

住院医师规范化培训《口腔内科》习题（含参考答案）解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.普文综合征临床表现不包括（）A、颊黏膜红斑样改变B、指甲扁平呈匙状，反甲或脆甲C、吞咽困难D、皮肤痒、苍白、萎黄干燥E、口腔黏膜苍白，舌背丝状乳头和菌状乳头消失正确答案：A2.关于麻醉效果，利多卡因比普鲁卡因维持的时间（）A、长1倍B、长2倍C、一样长D、长3倍E、要短正确答案：A3.腺样囊性癌最常发生远隔转移的脏器是A、骨B、肝C、脑D、肺E、肾正确答案：D答案解析：腺样囊性癌的癌细胞易侵入血管而造成血行转移，主要转移到肺，也可转移至骨、肝、脑。4.下列关于普鲁卡因局麻药物的描述哪个是错误的A、偶能产生过敏反应B、应用时常加入少量肾上腺素C、可做皮内试验检查其过敏反应D、穿透性和弥散性较强，可用作表面麻醉和浸润麻醉E、麻醉效果确切，毒性和副作用小正确答案：D答案解析：穿透性和弥散性差，不适用于表面麻醉，故D错。5.对颌牙列完整的单颌全口义齿，在排列人工牙时，人工牙颊舌径宽度应减小，原因为A、防止加速牙槽骨的吸收B、增加舌体空间C、避免咬颊、咬舌D、防止义齿从中缝裂开E、减小恶心程度正确答案：A答案解析：天然牙列和无牙颌牙列的负荷能力相差较大，这一因素为单颌全口义齿修复带来困难。由于对（牙合）天然牙，在排列人工牙时颊舌径宽度应减小。这样可以减少牙槽嵴的压痛，防止加速牙槽骨的吸收。故选A。6.甲醛甲酚性质如下，除外A、对粘膜有强刺激B、是强的消毒防腐剂C、可用于冲洗根管D、可作髓腔消毒E、可作根管消毒正确答案：C7.患者，男性，4岁，高热一周就诊，结膜充血，唇红干燥、皲裂、出血，舌菌状乳头突起，全身皮肤荨麻疹样皮疹，颈部淋巴结肿大，肢端脱皮，最可能的诊断是（）A、药物过敏性口炎B、皮肤黏膜淋巴结综合征C、原发性疱疹性口炎D、多形性红斑E、手足口病正确答案：B8.以下是PFM全冠的适应证，除了A、青少年恒前牙釉质发育不全B、牙体缺损较大而无法充填治疗者C、前牙扭转不能正畸治疗者D、前牙为四环素牙E、需作烤瓷固位体的基牙正确答案：A9.关于覆盖义齿无牙区基托的设计，下列错误的是A、覆盖基牙附近有较大骨突时，基托为了充分伸展到黏膜转折，应尽量缓冲B、为获得良好的美观效果，在容易看到的部位，人工牙要与无牙区牙槽嵴直接相接触C、基托要终止于牙槽嵴的观测线，避免过分伸展D、在无牙区覆盖义齿基托伸展和形态与总义齿接近E、在狭窄的棍棒形牙槽嵴，基托边缘的伸展由固位附着体的就位道决定正确答案：A10.义齿修复前常需进行牙槽骨修整的部位不搜罗A、上颌唇侧B、拔牙创部位C、上颌结节D、磨牙后垫E、下颌双尖牙舌侧正确答案：D11.某患者需要做嵌体修复，下列哪种材料不适合作为嵌体的修复材料A、铸造陶瓷B、金属C、自凝塑料D、复合树脂E、烤瓷正确答案：C12.固定义齿的设计主要根据是A、患者的舒适度B、牙周膜的面积C、患者的美观要求D、基牙的牙冠大小E、基牙的牙根数目正确答案：B答案解析：固定义齿设计的生理学基础是牙周膜面积。牙周膜在牙根和牙槽骨间起缓冲作用，并调节所承受的牙（牙合）力，基牙能否分担桥体传递的（牙合）力，取决于牙周组织的健康状况。牙周膜面积反映牙周组织的健康状况，用牙周膜面积衡量邻牙可否作基牙和选择基牙数的依据，所以B正确。其他选项考虑的因素都不如牙周膜面积重要，故选B。13.Nelson曾提出以（牙合）力比值决定基牙数量，其关系是A、基牙（牙合）力比值>缺失牙胎力比值B、基牙（牙合）力比值=缺失牙（牙合）力比值C、基牙（牙合）力比值总和×2<基牙及缺失牙胎力比值总和D、基牙（牙合）力比值总和×2≥基牙及缺失牙（牙合）力比值总和E、基牙（牙合）力比值总和×2=基牙及缺失牙（牙合）力比值总和正确答案：D14.急性牙槽脓肿发展过程经历的三个临床阶段为A、根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿B、根尖脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染C、根尖脓肿、根尖肉芽肿、根尖囊肿D、急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿E、浆液期、化脓期、引流期正确答案：A15.某医师为评价某新药对流感的治疗效果，其收治了100例流感患者，1周后治愈的有90例，由此认为该新药对流感疗效显著。针对此试验。正确的观点是（）。A、结论不能肯定，因为未做重复试验B、结论正确，因为治愈率达90﹪C、结论不能肯定，因为试验样本含量较少D、结论不能肯定，因为未作统计学处理E、结论不能肯定，因为未设对照组正确答案：E答案解析：临床试验是将临床患者随机分为试验组与对照组，试验组给予某临床干预措施，对照组不给予该措施，通过比较各组效应的差别判断临床干预措施效果，其原则是随机、对照、盲法。本题未设立对照组，故结论不能肯定。16.对环境污染概念描述有误的是A、由各种人为原因B、由各种自然原因C、环境组成发生重大变化D、但尚未扰乱生态平衡E、对人类健康造成直接或间接危害正确答案：D答案解析：环境污染有人为原因也有自然原因。人为原因指人类直接或间接地向环境排放超过其自净能力的物质或能量，从而使环境的质量降低，对人类的生存与发展、生态系统和财产造成不利影响的现象。具体包括：水污染、大气污染、噪声污染、放射性污染等。环境污染会给生态系统造成直接的破坏和影响，比如：沙漠化、森林破坏，也会给人类社会造成间接的危害，有时这种间接的环境效应的危害比当时造成的直接危害更大，也更难消除。例如，温室效应、酸雨和臭氧层破坏。故选D。17.患者，女性，22岁，下颌前突。头颅X线定位片描绘图显示A、SNA角增大B、SNB角增大C、SNB角减小D、SNA角和SNB角均增大E、SNA角和SNB角均减小正确答案：B答案解析：SNA角和SNB角代表下颌与前颅底的前后向的相对位置关系。SNA角增大表明上颌前突，反之示上颌后缩；SNB角增大表明下颌前突，反之示下颌后缩。18.下面哪项缺损适合采用平均倒凹法确定就位道A、前后牙同时缺失B、一侧后牙非游离缺失C、前牙缺失D、缺牙间隙多，倒凹大E、后牙游离缺失正确答案：D答案解析：调节倒凹法适用于基牙牙冠短，且彼此平行者，使义齿的就位道是斜向就位道，可以防止吃黏性食物时从（牙合）向脱位。19.乳磨牙制备银汞洞型时，哪项不正确A、（牙合）面窝沟龋局限时可制备独立圆形洞型，不必扩展B、洞要有一定深度，线角要圆钝C、乳牙不用恢复咬合高度和接触点D、单面洞邻壁过薄可制备Ⅱ类洞形E、为避免意外穿髓不必强调底平正确答案：C20.下列情况哪项不是全瓷冠修复的适应证A、过小牙B、釉质发育不全C、牙体缺损D、前牙轻度错位E、牙列缺失正确答案：E21.保持牙齿正常位置的因素是（）A、健康的牙周支持组织及足够的高度B、牙列的完整性C、正常的接触区D、（牙合）力与唇颊舌肌力的平衡E、以上均是正确答案：E22.影响基牙受力大小的因素中哪个是错误的A、义齿基托越大，基牙受力越小B、卡环静止时对基牙无作用力，可避免基牙受到扭力C、黏膜移动性大，基牙受力大D、锻丝卡比铸造卡加在基牙上的力小E、牙槽嵴宽大丰满者，基牙受力小正确答案：A23.铸造金属全冠牙体预备提供的（牙合）面间隙一般为A、2.0～2.5mmB、0.5～1mmC、1～1.5mmD、1.5～2.0mmE、2.5～3mm正确答案：B24.有关发育的概念，以下描述不正确的是A、发育涉及细胞分化的问题B、发育涉及组织器官功能的完善程度C、生长和发育是机体成长过程中密不可分的两个方面D、正常情况下，组织器官可以先生长后发育E、正常情况下，组织器官在体积和重量增加的同时，其功能也会逐步成熟正确答案：D答案解析：生长涉及细胞的增殖、细胞数量的增加；发育指细胞的分化。细胞分化越成熟，相应组织器官的功能越成熟完善。生长与发育是一个过程的两个方面，不可割裂。故D错。25.下颌骨骨折不易发生的临床体征有（）A、出血和血肿B、骨折异常活动度C、眼镜征D、牙龈撕裂E、咬合关系紊乱正确答案：C26.制取模型检查的意义A、可以弥补口腔内部一般检查的不足B、了解牙体牙髓治疗情况C、了解关节的情况D、检查牙周情况E、了解牙根的情况正确答案：A27.楔状缺损常发生在哪些部位（）A、前牙或后牙的舌面B、前牙或后牙的近中牙面C、前牙或后牙的任何牙面D、前牙或后牙的远中牙面E、前牙或后牙牙颈部的唇、颊面正确答案：E28.耐热性最强的病原菌是A、肉毒梭状芽孢杆菌B、酵米面黄杆菌C、副溶血性弧菌D、鼠伤寒沙门菌E、致病性大肠杆菌正确答案：A29.干槽症多见于拔除之后A、下颌第一磨牙B、下颌第三磨牙C、上前牙D、上颌第三磨牙正确答案：B30.按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括（）。A、业务水平、工作成绩、身体健康状况B、业务水平、工作成绩、业务培训状况C、业务水平、工作成绩、职业道德状况D、业务水平、工作成绩、外语语言能力E、业务水平、工作成绩、科研教学能力正确答案：C答案解析：《医师法》规定，县级以上人民政府卫生健康主管部门或者其委托的医疗卫生机构、行业组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作业绩和职业道德状况进行考核，考核周期为三年。对具有较长年限执业经历、无不良行为记录的医师，可以简化考核程序。31.圆锥形套筒冠内冠壁的厚度应为A、0.7mmB、1.5mmC、0.3mmD、1.0mmE、0.5mm正确答案：C32.最易发生恶变的色素痣是A、皮内痣B、复合痣C、毛痣D、雀斑样色素痣E、交界痣正确答案：E33.关于神经纤维瘤的说法，哪种是错误的（）A、肿瘤质地柔软，因瘤内血运丰富可压缩B、神经纤维瘤病有遗传倾向C、头面部多发性神经纤维瘤病可伴有枕骨缺损D、神经纤维瘤是良性肿瘤E、多发性神经纤维瘤又称为神经纤维瘤病正确答案：A34.主承托区可承受较大的咀嚼压力是因为A、面积大B、牙槽骨致密C、有坚韧的黏膜D、此处牙槽嵴宽E、以上均对正确答案：C35.人体组织中最硬的组织是（）A、牙骨质B、颅骨外板C、颅骨内板D、牙本质E、牙釉质正确答案：E36.毛状白斑发生在A、颊黏膜B、唇红C、舌缘D、舌尖E、口底正确答案：C37.女性，46岁，口腔溃疡反复发作3年，间隔1～2个月，多在经前出现，每次1～3个不等，主要位于下唇和舌等部位，疼痛明显，7～10天左右愈合。要想达到理想的治疗效果，宜采取A、全身使用抗生素B、注射转移因子C、口腔局部对症治疗D、补充多种维生素E、口服雌激素+口腔局部对症治疗正确答案：E答案解析：由于复发性阿弗他溃疡的病因尚不明确，治疗方法虽多，但疗效均不理想，并具有复发性、自限性，因此治疗上应将局部治疗结合全身治疗，延长间歇期、缩短发作期，缓解病情。尽可能详细询问病史，进行必要的临床检查，对因治疗。38.一般情况下可摘局部义齿的固位力主要来源于A、卡环与基牙间的卡抱力B、大气压力C、吸附力D、义齿本身的重力E、间接固位体的平衡力正确答案：A39.1金属烤瓷冠就位后色泽、形态与各牙协调，颈长达设计要求，颈部探针可探入，邻接处牙线勉强通过，正中（牙合）时1切端位于烤瓷区，你认为此冠A、为合格修复体B、邻接过紧C、邻接过松D、金-瓷结合区设计不当E、颈部与牙体间隙过大正确答案：E答案解析：本题中已描述到"颈部探针可探入"表示该修复体颈部边缘与牙体组织不密合，即颈部与牙体间隙过大，故选E，不能选A。金-瓷结合区要求避开咬合功能区，该患者修复体正中（牙合）时有上中切牙切端位于烤瓷区，即金-瓷结合区不在咬合功能区内，所以不选D。而邻接处牙线勉强通过，说明邻接不紧不松，因此也不能选B、C。故应选E。40.女，26岁，戴固定矫治器半年，近2个月觉刷牙出血，龈乳头呈球状增生质地松软。最有可能为A、青春期龈炎B、增生性龈炎C、牙龈增生D、边缘性龈炎E、青少年牙周炎正确答案：B答案解析：题干信息"近2个月觉刷牙出血，龈乳头呈球状增生质地松软"符合增生性龈炎的早期临床表现；"戴固定矫治器半年"提示患者有错（牙合）畸形，易发生菌斑堆积，结合年龄为年轻患者，最可能诊断为B。41.以下是艾滋病的预防措施，除了（）A、严格筛查供血人员和血液制品B、避免与艾滋病患者的日常接触C、加强高危人群的监测D、避免性关系紊乱E、严格检疫，防止传人正确答案：B42.以下不宜行组织活检术的恶性肿瘤为A、舌癌B、唇癌C、恶性淋巴瘤D、恶性黑色素瘤E、肉瘤正确答案：D答案解析：恶性黑色素瘤不宜进行组织活检，活检可促进其加速生长，并使肿瘤播散发生远处转移。如临床诊断有困难，可行原发灶冷冻活检，并争取一期完成治疗。该题中A、B、C和E都可以采用组织活检术来进行肿瘤的辅助检查，故选D。43.男童，4岁。生后即被发现腭部裂开，检查见悬雍垂、软腭及部分硬腭裂开，牙槽嵴完整。该患儿的诊断是A、先天性单侧完全性腭裂B、先天性软腭裂C、先天性不完全性腭裂D、先天性单侧不完全性腭裂E、先天性完全性腭裂正确答案：C答案解析：试题难度：易，此题为临床知识的记忆性考题，考核的是先天性腭裂的诊断。由于患儿的牙槽嵴是完整的，所以应诊断为不完全性腭裂。因此应选C。44.牙拔除后3～4天，出现拔牙创剧烈疼痛，最可能是：A、牙槽突骨折B、牙龈损伤C、干槽症D、牙槽窝内有异物E、过高骨嵴和骨尖正确答案：C45.不宜在智齿冠周炎急性期进行的治疗是A、建立引流B、对症治疗C、去除病因D、镇痛E、消炎正确答案：C46.关于遗传性乳光牙本质，下列哪一项是正确的（）A、发育障碍主要位于牙本质B、发育障碍主要位于釉质C、仅见于乳牙D、仅见于恒牙E、属常染色体隐性遗传病正确答案：A47.可摘局部义齿临床上最常用的形式是A、黏膜支持式义齿B、牙支持式义齿C、混合支持式义齿D、黏膜支持式义齿和牙支持式义齿E、混合支持式义齿和黏膜支持式义齿正确答案：C48.增强修复体固位力的方法不包括A、适当的预备体聚合度B、选用合适的黏结材料C、增加黏固剂膜的厚度D、良好的黏结条件与技术E、设计合理的辅助固位形正确答案：C答案解析：修复体的主要固位力来自于摩擦力和黏着力。为了利用摩擦力增强修复体的固位，在预备患牙时可采取以下措施：增大修复体和制备牙的密合度，增大接触面积，适当的预备体聚合度，设计合理的辅助固位形，点角、线角要清楚以增大摩擦力。增大黏着力措施有：增大黏着面积，黏着力与黏着剂的厚度成反比，粘固剂的稠度要适当，良好的黏结条件与技术等。因此答案C不符。49.以下关于结核性淋巴结炎的叙述中，哪项是错误的A、可同时有肺、肾、肠、骨等器官的结核病变或病史B、淋巴结较硬，可单个或多个成串或彼此粘连成团C、常见于儿童和青年，轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状D、形成脓肿破溃后，瘘管常经久不愈E、皮肤表面常有红、热及明显压痛，扪之可有波动感正确答案：E50.患者，女，27岁，左下后牙曾有咬合痛，5天前出现自发的剧烈，持续性跳痛。检查：左下7，叩(+++)，根尖区黏膜隆起，扪诊波动感明显。X线片示根周膜增厚。诊断为左下7急性根尖周炎，给予切开排脓，髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是A、急性炎症后的9～10天B、急性炎症后的4～5天C、急性炎症后的8～9天D、急性炎症后的1～2天E、急性炎症后的2～3天正确答案：B答案解析：急性根尖周炎的骨膜下或黏膜下脓肿期应在局部麻醉下切开排脓。黏膜下脓肿切排的时机应该是在急性炎症后的4～5天，局部有较为明确的波动感。切开过早只能给患者带来痛苦，切开过晚则会造成病变范围的扩大。髓腔开放可与切开排脓同时进行。51.龈上菌斑主要与下列疾病有关，除外（）A、光滑面龋B、牙周炎C、邻面龋D、牙龈炎E、点隙沟裂龋正确答案：B52.不属于真性牙源性肿瘤的为A、牙源性钙化上皮瘤B、牙源性纤维瘤C、牙瘤D、成釉细胞纤维瘤E、成釉细胞瘤正确答案：C53.哪项不是牙源性角化囊肿X线的特点A、沿颌骨长轴发展B、囊肿可向舌侧膨隆C、有单囊和多囊之分，单囊多见D、牙根吸收多呈截断状E、下颌多见正确答案：D54.构成社区的