2025年12月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟习题（附参考答案解析）

2025年12月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟习题（附参考答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.上颌全口义齿基托后堤主要的作用是A、避免患者恶心B、增加基托厚度C、增加基托强度D、减小基托厚度E、增强后缘封闭正确答案：E答案解析：基托后缘应止于软硬腭交界处的软腭上，此处为后堤区，基托边缘可在此区稍加压，可以加强义齿后缘的封闭作用。故答案为E。2.不宜行组织活检术的肿瘤为A、舌癌B、颈动脉体瘤C、黏液瘤D、骨肉瘤E、恶性淋巴瘤正确答案：B答案解析：在诊断不清楚时，舌癌、恶性淋巴瘤、黏液瘤、骨肉瘤都可以活检诊断，但是颈动脉体瘤血供特别丰富，活检风险大，主要靠影像学诊断。【考点提示】颈动脉体瘤的诊断方法3.患者女性，24岁，因车祸造成面部外伤。X线片显示右侧上颌骨骨折，骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方到达翼突。正确的诊断是A、LeFortⅡ型骨折B、鼻骨骨折C、LeFortⅠ型骨折D、颧弓骨折E、LeFortⅢ型骨折正确答案：E答案解析：X线片显示右侧上颌骨骨折，排除B、D。LeFortⅠ型骨折骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸到上颌翼突缝。LeFortⅡ型骨折骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底和颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁至翼突。LeFortⅢ型骨折骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，常导致面中部拉长和凹陷。因此本题选E。4.可摘局部义齿咀嚼功能差的原因之一是A、牙槽嵴丰满B、义齿恢复的垂直距离过低C、人工牙（牙合）面增加了食物排溢道D、人工牙（牙合）面过大E、人工牙尖斜度过大正确答案：B5.慢性边缘性骨髓炎如已明确骨质破坏的部位和范围，一般在病程多长时可施行病灶清除术A、8周后B、4周后C、6周后D、10周后E、1周以后正确答案：B6.急性牙髓炎的主要病理变化是A、肉芽组织形成B、中性粒细胞浸润C、浆细胞浸润D、巨噬细胞浸润E、淋巴细胞浸润正确答案：B答案解析：急性牙髓炎早期具有浆液性炎症的特征，可见血管扩张充血，通透性增加，液体渗出，组织水肿。后期是化脓性的炎症。7.患者男，36岁，行双端固定桥修复后基牙出现持续性疼痛，伴夜间自发性疼痛。应做的处理是A、口服止痛药B、拆除固定桥，行根管治疗C、口服消炎药D、不做任何处理，观察E、局部上碘酚正确答案：B答案解析：基牙出现持续性疼痛，伴夜间自发痛，说明基牙出现了牙髓炎的症状，最佳的处理就是及时拆除固定桥，然后行根管治疗。8.哪种疾病的早期损害为口角炎、唇炎和舌炎A、维生素B2缺乏症B、维生素C缺乏症C、烟酸缺乏症D、垂体性侏儒症E、甲状腺功能亢进正确答案：A答案解析：口腔表现常为维生素B2缺乏症的早期损害，表现为口角炎、唇炎和舌炎。9.牙周膜中不含A、上皮剩余B、牙骨质细胞C、破骨细胞D、成纤维细胞E、成骨细胞正确答案：B10.涎腺腺泡破坏，腺导管增生，有时易与黏液表皮样癌相混淆的疾病是A、慢性硬化性涎腺炎B、坏死性涎腺化生C、涎腺症D、舍格伦综合征E、涎腺结核正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题是关于坏死性涎腺化生病理变化的分析题。坏死性涎腺化生在临床上常表现为黏膜溃疡，溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池；腺导管上皮呈明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索。有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代，易误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌。备选答案中其他疾病不具备题干所表述的特点。因此正确答案应选B。11.婴儿颌骨骨髓炎治疗时应强调A、早期摘除和搔刮死骨B、保守治疗，避免切开引流C、及时的药物治疗及保守治疗D、早期切开引流结合物理疗法E、早期及时的全身与局部并重，药物与适时的手术正确答案：E12.弯制钢丝卡臂进入基牙倒凹的深度为A、0.75～1.0mmB、<0.25mmC、>1.0mmD、0.5～0.75mmE、0.25～0.5mm正确答案：D13.男性，11岁，外伤左上1冠折，断面位于龈上2mm，X线示该牙经过完善的根管治疗，根尖孔已闭合，叩（-）。松（-），此时做何种处理A、拔除残根，种植义齿修复B、暂时桩冠修复C、直接烤瓷桩核冠修复D、都不对E、塑料全冠修复正确答案：B答案解析：患者年龄较小，应先行暂时修复。待颌弓和牙齿发育基本稳定时再行永久修复。14.金属烤瓷全冠修复时。肩台宽度一般为A、0.5mmB、1.0mmC、2.0mmD、2.5mmE、3.0mm正确答案：B答案解析：烤瓷冠肩台通常为1.0mm。所以答案选择B。考点：牙体缺损全冠修复时肩台的宽度的预备要求15.常见危及生命的肿瘤化疗不良反应是A、骨髓抑制B、肝损害C、口腔溃疡D、胃肠道反应E、脱发正确答案：A答案解析：骨髓抑制是最主要的且危及生命的不良反应。16.一患者，右上2锥形牙，与邻牙间有1mm间隙，可选择的修复方法中，除了A、全瓷冠B、金属烤瓷冠C、瓷贴面D、3/4冠E、树脂贴面正确答案：D17.上颌骨高位骨折出现脑脊液耳漏时，对下述哪类颅脑损伤具有诊断意义A、颅前窝骨折B、硬膜外血肿C、脑挫裂伤D、颅中窝骨折E、脑震荡正确答案：D18.治疗牙本质过敏的药物不包括A、10%氨硝酸银B、75%氟化钠甘油糊剂C、2%碘酊D、塑化剂E、麝香草酚正确答案：C19.目前应用最广的牙种植材料为A、钛B、铁C、不锈钢D、高分子材料E、以上都不是正确答案：A20.牙周膜的主要成分是A、胶原纤维B、上皮剩余C、成骨细胞D、破骨细胞E、成牙骨质细胞正确答案：A答案解析：牙周膜的纤维主要由胶原纤维和不成熟的弹力纤维组成，其中胶原纤维数量最多，是构成牙周膜的主要成分，主要为Ⅰ型胶原，少部分为Ⅲ型胶原。故选A。21.关于氟牙症的描述不正确的是A、透射电镜下观察与正常釉质不同B、氟牙症者少发生龋C、严重者釉质有缺损且有色素沉着D、光镜观察釉基质有缺陷E、受害区柱间发育不全或完全消失正确答案：A22.无牙颌患者戴全口义齿时发现，吸附力良好，但无法发"斯"音，分析最可能的原因是A、垂直距离过高B、咬合有高点C、垂直距离过低D、基托后缘过长E、前伸（牙合）不平衡正确答案：A答案解析：咬合垂直距离过高时由于人工牙占据了息止颌间隙，使讲话时上下牙发生碰触，表现为发"斯"音受阻。23.长期使用肾上腺皮质激素的患者拔牙后，最容易出现危象的时间是A、术后6小时左右B、术后24小时左右C、术后20小时左右D、术后12小时左右E、术后48小时左右正确答案：C24.口腔颌面损伤后伤口愈合快、抗感染能力强是由于A、神经分布细密B、血管分布成网状C、肌肉的功能活动D、伤口暴露容易清洁E、咀嚼运动起促进作用正确答案：B25.男性，1岁。3天前发热38.5℃，热退后出现口腔溃疡、哭闹、拒食、流涎。检查可见牙龈充血、水肿，邻近乳磨牙处可见成簇小水疱，似针头大小，口腔黏膜充血，有数个小溃疡，有的互相融合形成糜烂面，最可能的诊断是A、球菌性口炎B、疱疹性口炎C、鹅口疮D、口炎型口疮E、手足口病正确答案：B答案解析：试题难度：中，考题知识点为疱疹性口炎的诊断。患儿的年龄、发热史、成簇小水疱，口腔黏膜溃疡数目多，且互相融合都符合疱疹性口炎的特点，可选择答案B。但还应排除其他选项。球菌性口炎应有较厚的黄白色假膜，排除选项A。鹅口疮临床表现应有凝乳状白色假膜，排除选项C。口炎型口疮一般无发热史，不出现成簇小水疱，可排除选项D，手足口病应有手、足、皮肤病损，但题干中未提及，可排除E。26.下颌骨体部骨折固定时间应为A、9～10周B、4～6周C、5～10天D、7～8周E、2～3周正确答案：B答案解析：试题难度：中，此题为基本概念题，考查考生对下颌骨体部骨折处置方法的理解。下颌骨的血运较上颌骨差，骨折固定的时间相对长一些。下颌骨体部骨折颌间固定4周，已能保证其良好愈合了。27.目前认为证据充分的牙周致病菌包括A、伴放线放线杆菌、中间普氏菌和具核梭杆菌B、牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和具核梭杆菌C、牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和福赛拟杆菌D、伴放线放线杆菌、福赛拟杆菌和中间普氏菌E、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌和具核梭杆菌正确答案：C答案解析：中间普氏菌和具核梭杆菌为中等证据的致病菌。28.以下哪种疾患在青春期后有自愈趋势A、急性化脓性腮腺炎B、慢性复发性腮腺炎C、舍格伦综合征D、腮腺良性肥大E、流行性腮腺炎正确答案：B答案解析：慢性复发性腮腺炎一般间隔数周或数月复发一次，年龄越小，间隔时间越短，越易复发，随年龄的增长，间隔时间越来越长，青春期后可逐渐自愈，少数患者可延期发作。29.下列有关全口义齿调（牙合）的注意事项，哪项描述是错误的A、越调磨接触点越多B、避免调（牙合）降低垂直距离C、调（牙合）时应单颌调磨D、避免将人工牙（牙合）面的牙尖和沟窝形态磨除E、宜使用大磨头调（牙合）正确答案：E答案解析：调（牙合）应选用小磨头或大号球钻，以达到每次小量调磨，同时保持（牙合）面形态的目的。30.患者，男，76岁，左耳下肿物10年，近半年来肿物生长加快，出现疼痛及烧灼感，检查：左侧腮腺区可见一结节状肿物，大小约10cm×8.5cm×5cm，肿物固定，病理学检查见肿物包膜不完整，镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区，另见部分组织细胞发生间变，出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌。肿瘤细胞突破包膜生长，该肿物应诊断为A、多形性腺瘤B、腺泡细胞癌C、腺淋巴瘤D、腺样囊性癌E、多形性腺瘤癌变正确答案：E答案解析：多形性腺瘤癌变是口腔病理学中较重要内容，本题考查了其临床和病理特征。31.一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛；张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧。最可能的诊断是A、右侧不可复性关节盘前移位B、右侧翼外肌痉挛C、右侧翼外肌功能亢进D、右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类E、左侧翼外肌功能亢进正确答案：B答案解析：此患者最重要的体征是张口中度受限，被动开口度可增大，初步可以诊断为翼外肌痉挛。开口型偏向右侧基本可以判定为右侧翼外肌痉挛。32.口腔黏膜损害以哪一型天疱疮最多见A、大疱型天疱疮B、寻常型天疱疮C、红斑型天疱疮D、增殖型天疱疮E、落叶型天疱疮正确答案：B33.下列根管扩大成形时的注意事项错误的是A、较细的根管或根管口有阻塞时，可先用球钻或大号扩孔钻将根管口稍扩大B、凡旋转式的器械，一般旋转不要超过半圈C、遇狭窄或钙化根管可配合使用EDTA加大力量通过D、边扩锉边冲洗E、应在工作长度内进行操作正确答案：C答案解析：基础知识题。扩大根管时切忌使用暴力，遇到阻力时不能用力过大。34.可摘局部义齿修复适用于A、因手术造成的牙列缺损B、游离端缺失C、牙槽嵴低平者D、拔牙创未愈合E、以上都对正确答案：E35.患者，男性，41岁，发现上腭前部正中肿物3个月，伴自发性剧痛，近半月来午后低热。检查见上腭切牙孔附近约枣样大小肿物，表面充血，触痛明显，有异味。化验检查WBC正常，分类淋巴细胞占45%。该患者最有可能的诊断是A、上颌正中囊肿B、球上颌囊肿C、根尖周囊肿D、上腭中线外周T细胞淋巴瘤E、牙周脓肿正确答案：D36.关于牙髓牙本质复合体的说法正确的是A、牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切B、牙髓和牙本质对外界刺激的应答互联反应C、牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体D、牙髓和牙本质是一个生物整体E、以上都是正确答案：E答案解析：我们学习了牙髓组织生理学特点以后，在临床工作中应时刻意识到牙髓和牙本质是一个生物整体，治疗过程中应注意保护牙髓。37.颌骨骨折复位固定的要求，最重要的是A、固定期间便于口腔清洁护理B、恢复面部外形C、一定要对骨折线对位完全准确D、恢复正常的咬（牙合）关系E、固定期间便于病员进食正确答案：D38.上颌全口义齿后缘与腭小凹的关系为A、在腭小凹前2mm处B、后缘止于腭小凹处C、在腭小凹后2mm处D、在腭小凹后4mm处E、以上均不正确正确答案：C39.复发性阿弗他溃疡是最常见的口腔黏膜病，其患病率可高达A、20%B、10%C、30%D、40%E、50%正确答案：A40.全口义齿人工牙排列时，为什么要有平衡（牙合）A、纠正不良习惯B、提高接触面积C、增强美感D、增强义齿的稳定性E、发音清楚正确答案：D答案解析：前伸（牙合）时全口义齿有三点或更多多点接触，义齿稳定不移动。41.简单（牙合）架可求得A、咀嚼运动B、侧方（牙合）平衡C、前伸（牙合）平衡D、正中（牙合）平衡E、开口度正确答案：D42.选择无尖牙作为人工后牙的首要利益是A、削减侧向力，有助于义齿不变B、降低品味效能，有助于减轻牙槽嵴承担C、轻易确定颌位关系D、人工牙无需达到平衡牙合E、以上都不是正确答案：A43.患者男，76岁。右舌根癌，其颈淋巴结转移的常见部位为A、对侧下颌下淋巴结B、左侧颈深上淋巴结C、左侧颈深中淋巴结D、右侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结E、右侧下颌下淋巴结或颈浅淋巴结正确答案：D答案解析：舌癌的颈淋巴转移率为35%，主要转换部位是颈深上区约26.1%。颊癌颈淋巴转移率为52.9%，主要转移到下颌下区淋巴占41.2%。口底癌的颈淋巴转移率42.8%，为下颌下区转移。下龈癌颈转移率为75%，下颌下区及颈深上区基本相当(均为T4)，综上，应选D。44.牙周塞治剂的作用不包括A、保护伤口B、止血C、止痛D、防止感染E、避免手术牙咀嚼食物正确答案：E答案解析：牙周手术后在术区伤口表面放置牙周塞治剂，可避免咀嚼时食物、舌体等与伤口的接触，防止对术区造成损伤。考生应仔细阅读选项，不难发现E是错误的。45.为防止注射时针头折断不能取出，注射时针头保留在体外的长度为A、0.5cmB、1.0cmC、1.5cmD、2.0cmE、3.0cm正确答案：B答案解析：注射时，按照注射的深度选用适当的注射针，至少应有1cm长度保留在组织外，不应使注射针全部刺入，故B正确。46.制作可摘局部义齿印模选择的托盘时，要求托盘的侧翼与牙弓内外侧应有的间隙是A、3～4mmB、5mmC、2～3mmD、1.0mmE、1～2mm正确答案：A47.下列有关口轮匝肌的描述错误的是A、浅层是它的固有纤维B、口轮匝肌由面神经颊支支配C、深层是由颊肌唇部的部分纤维组成D、由围绕口裂数层不同方向的肌纤维组成，口轮匝肌的主要作用是开唇，并参与咀嚼、发音等E、口轮匝肌是口周围肌群中的组成部分之一，是位于口唇内的环形肌正确答案：D48.面部各突起完成联合的时间为胚胎第A、3～4周B、5～6周C、9～10周D、11～12周E、7～8周正确答案：E49.若设计为支架式可摘局部义齿，初戴时前腭杆与黏膜的最合适关系是A、轻轻接触B、紧密接触C、离开0.5mmD、离开1.5mmE、不能无压力正确答案：A答案解析：可摘局部义齿连接体经腭杆传递和分散（牙合）力至其他牙及邻近的支持组织。腭杆与黏膜的关系：腭中缝区组织面缓冲，两端密合。牙槽黏膜松软义齿下沉者，也可适当缓冲。对于支架式可摘局部义齿，腭杆与黏膜应轻轻接触但无压力。故选A。50.可摘局部义齿的口腔准备不包括以下哪项内容A、调改基牙的倾斜度B、适当的部位磨（牙合）支托凹、隙卡沟C、磨改伸长的基牙、邻牙和对（牙合）牙，调整（牙合）曲线D、磨除基牙的倒凹E、调改基牙的邻颊、邻舌线角正确答案：D51.患者，男，8岁，两天前意外致上中切牙碰伤，现有咬物痛。查：右上1牙冠完整，牙龈无红肿，叩(-)，电测无活力，Ⅰ度松动，扪(-)，X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是A、牙髓摘除B、活髓切断C、根管治疗D、调（牙合）、固定、观察E、患牙拔除正确答案：D52.不参与构成软腭的肌肉是A、腭舌肌B、腭帆提肌C、咽上缩肌D、腭咽肌E、腭垂肌正确答案：C53.疑有上颌骨骨折时，最常用的X线检查方法是A、上颌前部（牙合）片B、华特位片C、许勒位片D、颅底位片E、曲面体层片正确答案：B答案解析：试题难度：中，此题是基本知识题，考查考生对上颌骨骨折诊断X线检查方法的掌握。华特位片主要用来观察鼻窦、眼眶、颧骨和颧弓，亦可观察上颌骨，故上颌骨骨折时了解骨折部位、上颌窦情况以及颧骨和颧弓有无伴发骨折，华特位是最佳选择，其余上颌前部（牙合）片、许勒位、经咽侧位片、曲面体层片等均不能对上颌骨骨折做出最好诊断。54.可摘局部义齿的固位体必须具备以下条件，