12月住院医师规范化培训《口腔病理科》复习题含答案（附解析）

12月住院医师规范化培训《口腔病理科》复习题含答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.使用拔牙钳拔牙过程中可以摇动、扭转和牵引三种力量，下列描述正确的是A、牵引力应与摇动和扭转结合使用，向阻力较大的方向进行B、拔除上颌第一磨牙时可以使用扭转力量，然后牵引拔除C、为了尽快拔除患牙，使用摇动力时，摇动的幅度要大，以便尽快扩大牙槽窝D、拔除上颌前牙时可以使用扭转力E、拔除上颌第一前磨牙时可以使用扭转力正确答案：D答案解析：扭转力适合于圆锥形的牙根，而上前牙牙根的横截面近似圆形，因此可以使用扭转力。2.牙列缺失后，牙槽骨吸收速度的规律是A、健康者吸收慢B、龋病较牙周病吸收快C、外伤较牙周病吸收快D、骨密质较骨松质吸收快E、缺牙时间越长，吸收越不明显正确答案：A答案解析：由牙周病引起的牙列缺失往往在初期牙槽嵴就明显吸收，因为牙周病是以根周骨组织持续破坏导致牙松动脱落为疾病特点的。由龋病、根尖病引起的牙缺失，由于病变不同造成缺牙区牙槽嵴萎缩程度不同。单纯拔牙引起的骨吸收显著少于拔牙后又行牙槽嵴修整术者。骨密质较骨松质吸收慢。缺牙时间越长，吸收越明显。故选A。3.有关原位癌的描述，不正确的是A、基底膜完整B、细胞异形性明显C、固有层有炎细胞浸润、血管增多D、上皮细胞中颗粒层增生排列紊乱E、可呈斑块、颗粒状、乳头状或溃疡正确答案：D4.干槽症症状出现的时间是（）A、拔牙术后7天B、拔牙术后3天C、拔牙术后14天D、拔牙术后30天E、拔牙当天正确答案：B5.乳前牙邻面浅龋及乳磨牙（牙合）面广泛性浅龋，1年内将被恒牙替换者的最佳治疗方案是A、窝沟封闭法B、再矿化法C、拔除D、化学疗法E、银汞充填正确答案：D答案解析：化学疗法适用于恒牙早期龋；乳前牙邻面浅龋及乳磨牙（牙合）面广泛性浅龋，1年内将被恒牙替换者；静止龋。6.与口腔扁平苔藓鉴别诊断无关的疾病是A、盘状红斑狼疮B、白斑C、类天疱疮D、剥脱性龈炎E、以上都不是正确答案：E7.患者，女，19岁，左下后牙治疗后自觉牙浮出，咬合剧烈疼痛2天。检查：左下7见白色暂封物，叩(+++)，松（-），根尖区无压痛及脓肿形成，牙龈充血，病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为A、冠周炎B、残髓炎C、急性牙髓炎D、急性根尖周炎E、龈乳头炎正确答案：D答案解析：在根管预备过程中，如工作长度有误，同步准确冲洗不当或不足以及强力推进器械等，均可能将根管内感染物推出根尖孔，刺激根尖组织引起急性根尖周炎。8.整形手术创面止血时A、术中不必过多止血，可通过安置引流解决B、对于毛细血管渗血应使用缝扎止血C、应尽量使用电凝止血D、对于毛细血管渗血可用盐水纱布压迫止血E、应尽量使用结扎止血正确答案：D答案解析：过多缝扎、电凝均可能影响术后创面愈合，故应尽量减少。可能时尽量以压迫止血。9.急性涎腺炎的病理表现不包括A、涎腺组织坏死形成多个化脓灶B、腺管扩张，管内大量中性粒细胞聚集C、腺导管上皮增生，可形成鳞状化生D、急性炎症消退后形成纤维性愈合E、导管周围及腺实质内有密集的白细胞浸润正确答案：C10.以下是可作为牙髓活力温度测试的热刺激源，除外A、热牙胶B、加热的金属器械C、橡皮轮打磨生热D、氯乙烷E、热水正确答案：D11.额外牙常发生在A、下颌前磨牙之间B、下中切牙之间C、上颌侧切牙远中D、上中切牙之间E、智齿远中正确答案：D12.通常不会引起张口受限的间隙感染是A、翼下颌间隙感染B、舌下间隙感染C、颞下间隙感染D、咬肌间隙感染E、颊间隙感染正确答案：E13.对于拔牙后注意事项，叙述错误的是A、食物不宜过热，以免引起创口出血B、为清洁口腔，避免拔牙后创口感染，术后应给予漱口水或清水经常含漱C、为减轻组织水肿，对于创伤较大的阻生牙拔除后，应及时给予局部冰敷D、拔牙后不宜用舌舔创口，更不宜反复吮吸，以保护凝结的血凝块E、拔牙后2小时可以进食正确答案：B答案解析：术后当日漱口不利于保护血凝块，容易引起拔牙创出血。14.不适合做可摘局部义齿修复的是患者患有A、肝炎B、牙周病C、偏头痛D、癫痫E、高血压正确答案：D答案解析：非适应证，如缺牙后因长期未修复，两侧邻牙移位致使缺牙间隙变得过小，将影响以后人工牙的强度，易折裂、折断者；或缺牙两侧邻牙过短、过小，过于圆突状或锥形状，造成可摘义齿难以在口腔内固位时，不适宜作可摘局部义齿修复；精神病患者或失去自理能力的患者也不适宜作可摘局部义齿，以免患者将义齿误吞，所以D是禁忌证，故选D。15.急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为A、根尖周-骨膜下-黏膜下或皮下B、根尖周-骨髓腔-鼻腔C、根尖周-骨髓腔-上颌窦D、根尖周-骨髓腔-皮下E、根尖周-根尖孔-髓腔正确答案：A16.下列情况中，应考虑拔除的第三磨牙是A、正位未萌出，有对颌牙，但第三磨牙表面仍覆盖有牙龈者B、完全骨埋伏，与邻牙牙周不相通，X线检查冠周见低密度影者C、第三磨牙龋坏，牙冠破坏不严重，有对颌牙D、邻牙不能保留，第三磨牙前倾角度约30°者E、有足够的萌出空间，X线检查位置正常者正确答案：B答案解析：冠周发现低密度影像应考虑含牙囊肿的存在，因此应予拔除。17.以下哪项不是可摘局部义齿具有的利益A、夜寄摘除后可以绕揭捉槽嵴获得恰当歇息B、可以修理、填补C、对基牙要求不高，一般要求松动不跨越I∑揭捉槽骨领受在1/3以内D、患者可以自行摘戴便于洗刷洁净E、磨除牙体组织较少正确答案：C18.临床上Ⅵ类洞指的是A、所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞B、发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞C、前牙邻面未累计切角的龋损所备成的窝洞D、发生在前牙切嵴和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞E、以上都是正确答案：D19.患者男，29岁。3天前因"右上唇痈"入院治疗，今晨起体温急剧上升达39.5℃，相继出现头痛伴恶心，右球结膜淤血，右眼球前突及眼球运动受限。应考虑并发了A、脑膜炎B、脑脓肿C、败血症D、脓毒血症E、海绵窦血栓性静脉炎正确答案：E答案解析：患者的痈发生在面部危险三角区，此处静脉常无静脉瓣，有感染时易在静脉内形成血栓，使血液发生逆向流动，经眼上静脉，通向颅内的海绵窦，从而将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦血栓性静脉炎。本题中患者体温上升，出现神经系统受激症状，同时出现了眼部的并发症状，更应考虑本病。故选E。20.舌癌的最好发部位A、舌侧缘B、舌腹C、舌尖D、舌根E、舌背正确答案：A答案解析：舌癌是最常见的口腔癌之一。其最好发部位为舌中1/3侧缘，这与尖锐牙尖、不良修复体等有一定关系，其次是舌腹、舌背、舌尖。【考点提示】为舌癌好发部位21.简单（牙合）架可求得A、开口度B、侧方（牙合）平衡C、正中（牙合）平衡D、咀嚼运动E、前伸（牙合）平衡正确答案：C22.金属（牙合）面牙适用于A、缺牙间隙的近、远中距正常及多个后牙连续缺失B、缺牙区牙槽嵴骨吸收严重者C、因邻牙向缺隙倾斜、移位，使缺隙牙龈距、近远中距减小者D、对颌牙为牙周病Ⅱ度松动E、外科手术后有颌骨及软组织缺损者正确答案：C答案解析：桥梁受力会发生弯曲，固定桥也不例外，目前的固定桥绝大多数为金瓷、金塑或金属构造。抵抗（牙合）力产生抗弯能力的为金属部分。影响桥体弯曲变形的因素有：合金材料的强度；（牙合）力的大小；桥体的厚度、宽度和长度。根据题干可知，需要讨论的是桥体的厚度、宽度和长度。在同等条件下，桥体弯曲变形的量和桥体厚度的立方成反比，与宽度成反比，与桥体长度的立方成正比。在有限的空间里，桥体金属梁的截面外形受很多限制，如龈（牙合）径、瓷层厚度的要求等。但起码应保证桥体在2/3最大（牙合）力时不变形，美观应让位于这个前提。当放置桥体的间隙减小时，为了保证强度，应用金属桥体，故本题应选C。23.患者男，18岁，刷牙出血1年多，上前牙出现间隙，Ⅰ度松动。如果要排除为青少年牙周炎，还应检查A、附着水平B、根尖片C、牙周袋深度D、咬合关系E、以上全部正确答案：E24.下列哪项与牙体缺损的成因无关A、重度磨耗B、龋病C、楔状缺损D、牙周病E、牙外伤正确答案：D25.早期牙周炎的表现不包括A、牙周袋形成B、牙槽骨吸收C、牙龈红肿D、牙齿移位E、探诊后牙龈出血正确答案：D答案解析：早期牙周炎的表现有牙龈炎（表现为牙龈红肿、探诊后牙龈出血等），附着丧失（牙周袋形成）、牙槽骨吸收。但是到了牙周炎后期，牙槽骨吸收增加，牙周袋加深，牙齿出现松动。所以牙齿松动不出现在早期，所以选D；而A、B、C、E均为早期表现，不选。故此题选D。26.急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，除了A、明显的自发痛B、跳痛C、中等度的冷热刺激疼D、龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血E、可有轻度叩痛正确答案：D27.口腔医师嘱某患者下颌自然闭合到与上颌牙齿接触，并紧咬，口内检查见所有牙都保持接触，试问此时这个患者下颌所处的位置是A、正中关系位B、下颌姿势位C、最小电位颌位D、后退接触位E、牙尖交错位正确答案：E28.下颌剩余牙槽嵴的平均吸收速率比上颌A、高2.8倍B、高3～4倍C、高1.5倍D、高2.5倍E、高1.8倍正确答案：B答案解析：上颌牙弓的义齿承托面积约为下颌牙弓的承托面积的1.8倍，下颌单位面积受力大，则下颌剩余牙槽嵴的平均吸收速率比上颌高3～4倍。29.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线检查示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是A、牙源性角化囊肿B、成釉细胞瘤C、牙源性黏液瘤D、牙源性钙化囊肿E、牙源性纤维瘤正确答案：B答案解析：成釉细胞瘤的典型表现为：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收理现象。因此选B。30.磁共振成像检查在口腔颌面外科检查中的适应证不包括A、口腔颌面部深区肿块的检查B、腮腺肿瘤怀疑累及面神经时C、活检困难的口咽及舌根部肿瘤患者D、恶性肿瘤患者化疗、放疗的疗效观察E、头颈部软组织肿瘤CT影像显示清楚者正确答案：E31.下列属于悬锁卡环组成部分的是A、邻间钩B、铰链C、小连接体D、（牙合）支托E、单臂卡正确答案：B答案解析：悬锁卡环包括铸造唇杆、固位指、铰链等结构，一般认为悬锁卡环不应使用（牙合）支托，以免增加基牙负荷。32.关于氧化锌丁香油盖髓剂不正确的是A、多用于间接盖髓B、具有一定的镇痛作用C、硬固前呈酸性D、能够促进牙本质桥的形成E、可以用于安抚牙髓正确答案：D答案解析：氧化锌丁香油糊剂(ZOE)，常用于间接盖髓，硬固前呈酸性，有抑菌作用；对牙髓有安抚镇痛作用；有研究表明ZOE直接盖髓可致牙髓慢性炎症，无钙桥形成，最终牙髓坏死。故本题选D。33.一患者行右侧腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术，术中结扎腮腺导管且术后未使用负压引流装置，应选择的绷带加压包扎方法是A、四头带B、三角巾C、交叉十字绷带D、弹性绷带E、单眼交叉绷带正确答案：C答案解析：腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术，结扎腮腺导管术后应采用"加"字或"巴唐"绷带加压包扎。34.糖尿病的口腔表现是A、口腔黏膜广泛糜烂B、口腔黏膜出现丛集成簇的水疱C、口腔黏膜白色斑块D、口腔黏膜白色网状条纹E、严重的牙周病，唾液少，舌乳头萎缩正确答案：E35.引起逆行性牙髓炎的原因为A、患牙有深牙周袋B、严重牙龈炎症C、严重牙外伤D、深龋E、楔状缺损正确答案：A36.下面哪项是球菌性口炎的治疗方法A、全身使用肾上腺皮质激素B、口服酮康唑：成人剂量为每日一次口服200mg，2～4周一个疗程C、注射干扰素或转移因子，口服止痛药物D、使用抗生素和磺胺类药物；局部可用氯己定漱口剂E、注射链霉素每日0.5g，或异烟肼每日0.1g局部封闭，每日或隔日一次正确答案：D37.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注入A、颊间隙B、咬肌间隙C、翼下颌间隙D、翼腭间隙E、咽旁间隙正确答案：C38.翼外肌痉挛的主要临床特征是A、疼痛和开口受限B、弹响和开口受限C、翼外肌相应的面部红肿D、开口型歪曲E、关节区压痛正确答案：A39.牙周病的始动因子是A、食物残渣B、牙石C、获得性膜D、白垢E、牙菌斑正确答案：E40.下列哪项不属于填倒凹的部位A、骨尖、硬区及未愈合的伤口B、妨碍义齿就位的软组织倒凹C、基托覆盖区内所有余留（牙合）面的倒凹D、靠近缺隙的基牙的倒凹E、基托覆盖区的龈缘区正确答案：D41.涎腺腺泡细胞癌的病理诊断依据是A、瘤细胞胞质含有嗜酸性颗粒B、瘤细胞胞质呈透明状C、瘤细胞胞质含有嗜碱性颗粒D、瘤细胞胞质呈空泡状E、瘤细胞胞质含有嗜中性颗粒正确答案：C42.功能性活动保持器的适应证为A、第二乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出不足B、第一乳磨牙早失C、乳磨牙缺失两个以上或两侧乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失D、两侧都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙，近期内继承恒牙即将萌出E、因龋齿或乳牙早失使间隙变小或消失正确答案：C答案解析：功能性活动保持器的适应证为乳磨牙缺失两个以上或两侧乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失；远中导板保持器适应证为第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足；丝圈保持器适应证为第一乳磨牙早失，或第一恒磨牙已经萌出，第二乳磨牙早失；舌弓保持器适应证为两侧都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙，近期内继承恒牙即将萌出；间接扩展装置适应证为因龋齿或乳牙早失使间隙变小或消失，为恢复间隙以利继承恒牙萌出，常需要把变小或关闭的间隙开扩。故答案为C。43.在单侧唇裂修复术中手术方法破坏了正常的唇弓结构，可能造成的结果是A、唇弓消失B、上唇过松C、红唇凹陷D、红唇不显E、上唇过紧正确答案：A44.下列描述髓腔增龄性变化不正确的是（）A、髓角变低B、髓腔体积变小C、根管变细D、根尖孔变窄E、根管变粗正确答案：E45.烤瓷熔附金属冠唇侧边缘形态一般为A、有角肩台B、斜面C、无肩台D、无角肩台E、刃状肩台正确答案：A46.关于直接法重衬的方法，不正确的是A、将组织面均匀去除一层B、在黏丝早期涂布于组织面上C、同样需做功能性整塑D、待树脂完全硬固后从口内取出E、口内取出后置于温水中正确答案：D47.开口初期或开口初、闭口末弹响是哪种关节病的主要症状A、关节器质性改变B、可复性关节盘前移位C、不可复性关节盘前移位D、关节盘后区损伤E、翼外肌痉挛正确答案：B答案解析：开口初期或开口初、闭口末弹响是可复性关节盘前移位的主要症状。其机制是在闭口关节盘前移位，在开口运动的初期，髁突撞击关节盘后带的后缘，关节盘向后反跳，从而恢复正常的髁突一关节盘的结构关系，形成开口初的弹响。有的患者可有往返弹响即开口初和闭口末的弹响。故选B。48.具有局部浸润性生长的肿瘤为A、海绵状血管瘤B、囊性水瘤C、牙龈瘤D、成釉细胞瘤E、蔓状血管瘤正确答案：D答案解析：具有局部浸润性生长的肿瘤主要是指恶性肿瘤，但也有肿瘤生物学行为介于良性和恶性之间，具有恶性倾向可转变为恶性肿瘤，称为"临界瘤"，如成釉细胞瘤、多形性腺瘤，故选D。A、B、C、E中均属于瘤样病变或良性肿瘤，无浸润性生长的行为。49.有关创伤性骨囊肿的描述，不正确的是A、好发于青年，男性多见，长骨好发B、囊壁纤维结缔组织内可见骨组织或类骨质形成C、早期多无症状D、为发生于外伤后引起骨髓内出血，出血后机化过程消失而致E、囊壁纤维结缔组织为薄厚不一复层鳞状上皮正确答案：E50.患儿，男性，8个月，舌系带溃烂1个月，查下颌中切牙萌出，边缘锐利，舌系带处可见面积10mm×8mm大小的溃疡，边缘高起外翻，表面有灰白色假膜，触较硬，此患儿可能诊断为A、Riga病B、Bednar口疮C、腺周口疮D、褥疮性溃疡E、鹅口疮正确答案：A答案解析：Riga病专指儿童舌腹的溃疡。过短的舌系带和过锐的新萌中切牙长期摩擦，引起舌系带