医院护理部月度工作汇报范文

本月，护理部以“提升护理质量、保障患者安全、优化服务体验”为核心目标，统筹推进护理质量管理、人才培养、服务创新及疫情防控等工作，现将具体情况汇报如下：一、本月工作开展情况（一）护理质量与安全管理围绕核心制度落实、不良事件管控及重点环节质量督查，本月开展全院护理质量专项检查X次，覆盖基础护理、专科护理等X个维度，排查出X项问题（如部分科室管道护理标识不清晰、晨间护理流程欠规范等）。针对问题建立整改台账，通过“PDCA”循环跟踪，目前X%的问题已完成闭环管理。不良事件管理方面，本月上报护理不良事件X例（以跌倒/坠床、用药错误风险事件为主）。针对事件类型，组织科室开展根因分析X次，形成《高风险事件防范指引》并在全院分享，强化风险预判意识。针对手术患者交接、新入院患者评估等关键环节，修订《护理关键环节标准化流程》，在骨科、产科等X个科室试点运行，患者交接耗时平均缩短X分钟，评估遗漏率下降X%。（二）护理培训与人才培养结合护士能级分层开展培训：针对N0-N1级护士，开展“三基三严”培训X场，覆盖X人次；组织专科护理（伤口造口、重症监护等）培训X场，参训护士X人。培训后情景模拟考核合格率达X%，但仍有X%的护士在“急救设备联动操作”环节存在不熟练情况。优化实习护生带教方案，实行“一对一导师制”，组织带教老师专题培训X场，更新《护生带教手册》（新增“医患沟通情景演练”模块）。护生月度考核优秀率提升至X%，但“临床思维培养”环节满意度仅X%，需进一步优化。鼓励护理科研创新，本月X个科室申报院内护理课题，X项“智能护理提醒系统”进入试点阶段（神经内科应用后，医嘱执行漏签率下降X%）。（三）优质护理服务深化推行“一床一护一策”个性化护理方案，在心血管内科、老年科试点，针对高龄、重症患者增设“每日护理沟通卡”，患者及家属满意度达X%（较上月提升X%）。联合社区卫生服务中心开展“出院患者居家护理”服务，本月为X名术后患者提供上门换药、管道维护等服务，患者居家护理知识掌握率从X%提升至X%。每月召开“患者家属沟通会”，收集意见X条（如“康复指导频次不足”“餐食与医嘱匹配度低”等）。目前已联合康复科、营养科制定改进方案，康复指导频次从每周X次调整为X次。（四）疫情防控与院感管理针对新发布的感控标准，组织全院护士开展“院感防控要点”专项培训X场，重点强化“手卫生、防护用品穿脱”实操考核，考核通过率X%（对未通过的X人进行补考及一对一辅导）。优化“三级预检”流程，在门诊入口增设“智能流调机器人”，患者流调效率提升X%，漏登率下降至X%。发热门诊实行“24小时弹性排班”，本月接诊发热患者X人次，零差错完成标本采集与转运。二、存在的问题与不足1.质量安全层面：部分科室对“非惩罚性不良事件上报”认知偏差，存在瞒报、漏报现象；个别护士对“快速应急小组（RRT）”启动流程不熟悉，模拟演练响应超时。2.培训效果层面：低年资护士“复杂病例护理计划制定”能力不足（N0级病例分析题正确率仅X%）；远程培训参与度（X%）低于线下，互动性不足导致知识吸收率偏低。3.服务细节层面：老年患者对健康宣教接受度不佳（图文手册阅读难度大），部分病房视频宣教设备老化、操作卡顿。4.信息化应用层面：“护理电子病历”系统“自动提醒”功能存在误报，护士反馈“操作繁琐，增加工作时长约X分钟/班”。三、下月工作计划（一）质量安全提升开展“不良事件上报激励计划”，对主动上报并有效改进的科室给予“质量积分”奖励；组织“RRT应急演练”竞赛（覆盖所有临床科室），重点考核响应速度与协作能力；针对管道护理、压疮防控等薄弱环节，开展“专项质控月”，每周发布《质控简报》。（二）培训体系优化针对低年资护士，开设“病例研讨工作坊”（每周选取X例复杂病例进行小组分析）；升级远程培训系统，增加“直播答疑+课后测验”环节（要求参与率≥X%）；邀请外院护理专家开展“专科护理新进展”讲座，拓宽护士视野。（三）服务品质升级推出“适老化护理宣教包”（含大字版手册、语音播放器及家属同步宣教二维码）；联合营养科，为特殊饮食患者制定“护理-饮食联动方案”（责任护士每日跟踪餐食执行情况）；开展“护理服务明星”评选（每月从满意度、创新举措等维度评选X名护士）。（四）信息化建设优化联合信息科迭代“护理电子病历”系统，优化提醒逻辑、简化操作流程；试点“移动护理PDA”在老年科的应用（实现床旁体征采集、医嘱核对无纸化，预计减少文书工作时长X%）。（五）疫情防控巩固针对冬季呼吸道传染病，更新“院感防控指引”，增加“气溶胶防护”培训；优化发热门