临床注射泵安全操作指导手册

临床注射泵安全操作指导手册一、操作前准备工作（一）环境与设备检查临床使用注射泵前，需确认操作环境整洁、干燥，远离强电磁干扰源（如大型仪器设备、微波炉等），避免高温、潮湿环境影响设备性能。同时检查注射泵外观：外壳无破损、按键及显示屏无损坏，电源线及插头完好无老化、断裂。（二）功能测试接通电源后，观察设备开机自检过程是否正常（屏幕显示“自检中”或对应型号的自检界面），自检完成后进入待机状态。轻触“电源”“设置”等按键，确认按键反馈灵敏、显示屏显示清晰。若设备配备电池，需检查电池电量（通过屏幕图标或“电池”选项查看），确保突发断电时能维持至少30分钟运行（具体时长依设备型号而定）。（三）用物准备根据治疗需求准备注射器（规格匹配注射泵卡槽，如20ml、50ml注射器需与对应型号卡槽适配）、治疗药物（核对名称、剂量、浓度、有效期及配伍禁忌）、无菌输液贴或固定装置，以及必要的急救药品（如肾上腺素、抗组胺药等，针对高风险药物输注）。二、规范操作流程（一）注射器安装1.装夹注射器：将注射器活塞推至顶端（排尽空气后），放入注射泵的注射器卡槽，调整卡槽夹臂至合适位置（避免过松导致注射器滑动、过紧损坏注射器），旋紧固定旋钮（或按压卡扣），确保注射器与泵体推动装置紧密贴合，推动杆顶端对准注射器活塞中心。2.管路排气：连接输液管路（如延长管），打开管路夹，手动推动注射器活塞排尽管路空气（避免药液浪费），确认管路内无气泡后关闭管路夹。（二）参数设置1.基础参数输入：按“设置”键进入参数界面，依次输入流速（单位：ml/h或ml/min，依治疗需求选择，需与医嘱一致）、总量（若为持续输注可设置为“无限”或对应总剂量）、注射模式（如“持续注射”“间歇注射”，后者需设置间隔时间与单次剂量）。2.特殊参数调整：部分注射泵支持“梯度输注”（如前30分钟流速为X，后调整为Y）或“恒压模式”（适用于高黏度药物），需根据药物特性及医嘱要求设置，设置后再次核对参数准确性。（三）启动与监测1.启动运行：参数核对无误后，按“开始”键启动注射泵，观察推动杆匀速推进、显示屏流速与总量计数正常，管路无漏液、扭曲。2.动态监测：输注过程中每30分钟（或依科室规定）巡视，观察：①注射泵运行状态（有无报警、流速是否稳定）；②患者局部皮肤（有无红肿、渗液，尤其高渗或刺激性药物）；③剩余药量与预计结束时间，提前准备续用药物或更换注射器。三、维护与保养要点（一）日常清洁每日治疗结束后，用75%医用酒精棉球（或厂家推荐的清洁剂）擦拭注射泵外壳、显示屏及按键，去除药液残留与污渍。注射器卡槽、推动杆等机械部件需用干燥软布清洁，避免液体渗入设备内部。（二）定期维护1.周维护：检查设备电源线、电池接口是否松动，推动杆滑动是否顺畅（可手动推动测试，无卡顿感），显示屏亮度是否均匀。2.月维护：使用校准工具（如标准注射器、电子秤）对注射泵流速精度进行校准（具体方法参考设备说明书），确保流速误差≤±5%（或厂家规定范围）。3.故障处理：若设备出现“堵塞报警”，先检查管路是否扭曲、针头是否阻塞；若为“电池低电量报警”，及时充电或更换备用泵；复杂故障（如显示屏花屏、推动杆不动作）需联系设备科维修，禁止自行拆卸。四、常见问题处理（一）流速偏差原因：注射器型号不匹配、推动杆与活塞贴合不良、药物黏度高。处理：更换适配注射器，重新安装确保活塞居中；高黏度药物（如脂肪乳）可适当提高流速设置值（需医嘱同意），或更换为专用注射泵。（二）持续报警原因：管路堵塞、注射器空、电池没电、参数错误。处理：按“消音”键暂停报警，快速排查：①管路：挤压延长管观察是否通畅，必要时更换针头；②注射器：检查剩余药量，及时补充；③电源：切换为交流电或更换电池；④参数：重新核对并修正。（三）设备死机处理：长按“电源”键强制关机（约5秒），等待1分钟后重新开机；若仍无法启动，联系维修人员，同时启用备用注射泵维持治疗。五、安全注意事项（一）人员资质操作注射泵的医护人员需经专项培训（含理论考核与实操考核），熟悉设备原理、操作流程及应急预案，非授权人员禁止调试参数。（二）药物管理1.配伍禁忌：严禁在同一管路中混合存在配伍禁忌的药物（如头孢类与钙剂），多组输液需使用三通或单独管路，输注前后用生理盐水冲管。2.高风险药物：如血管活性药物（多巴胺、硝普钠）、化疗药，需双人核对参数，输注时加强巡视，备齐急救药品。（三）患者管理1.管路固定：用无菌敷贴将注射器与管路固定于患者肢体（避免关节活动处），防止管路牵拉导致注射器移位或针头脱出。2.躁动患者：使用约束带（需医嘱同意）固定肢体，或增加巡视频率，必要时更换为输液泵（大容量快速补液）。（四）应急处理突发断电或设备故障时，立即启用备用注射泵或手动推注（需双人核对流速，用秒表计时），同时通知电工