2025年心理咨询师考试题库含完整答案(各地真题)

2025年心理咨询师考试题库含完整答案(各地练习题)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.按照埃里克森人格发展八阶段理论，12-18岁青少年的核心发展任务是：A.获得自主感，克服羞怯感B.获得勤奋感，克服自卑感C.建立同一性，防止角色混乱D.获得亲密感，避免孤独感答案：C解析：埃里克森认为，青春期（12-18岁）的核心冲突是自我同一性对角色混乱，个体需要整合过去经验与未来目标，形成稳定的自我认知。2.某来访者主诉“最近一个月每天早醒2小时，食欲下降，对任何事情都提不起兴趣”，最可能的初步诊断是：A.广泛性焦虑障碍B.抑郁发作C.强迫障碍D.适应障碍答案：B解析：抑郁发作的核心症状包括情绪低落、兴趣减退、精力下降，伴随睡眠障碍（早醒）、食欲改变等躯体症状，符合题干描述。3.心理咨询中“共情”的本质是：A.表达对来访者的同情B.准确体验并反馈来访者的内心世界C.分享咨询师的类似经历D.给予来访者具体的建议答案：B解析：共情是咨询师设身处地理解来访者的情感和认知，并将这种理解传递给来访者的能力，强调“体验”与“反馈”的结合。4.韦氏成人智力量表（WAIS）的言语智商不包括以下哪个分测验？A.词汇B.算术C.积木D.理解答案：C解析：韦氏量表中，积木属于操作智商的分测验，言语智商包含常识、类同、算术、词汇、理解、背数六个分测验。5.以下哪种情况属于心理咨询的工作范围？A.确诊精神分裂症患者的治疗B.高考前因压力导致的失眠、焦虑C.脑器质性病变引起的情绪障碍D.严重创伤后出现的木僵状态答案：B解析：心理咨询主要针对心理正常但存在心理问题（如一般心理问题、严重心理问题）的人群，B项属于发展性心理问题；A、C、D需转介精神科治疗。6.认知行为疗法（CBT）的核心假设是：A.心理问题源于潜意识冲突B.情绪和行为反应由认知决定C.症状是未满足的需求的表达D.人际关系障碍是问题的根源答案：B解析：CBT认为，个体对事件的认知（想法、信念）直接影响其情绪和行为，改变不合理认知可改善情绪和行为。7.某中学生因考试失利出现“我太笨了，永远都考不好”的想法，这属于哪种认知歪曲？A.灾难化B.以偏概全C.绝对化要求D.个性化答案：B解析：以偏概全指用单一事件概括全部，如一次考试失利就认为“永远考不好”；灾难化是想象最坏结果（如“考不好就完了”）；绝对化要求是“必须”“应该”式思维。8.咨询师在咨询中说：“你刚才提到最近和同事的矛盾让你很烦躁，同时又担心影响工作，是这样吗？”这属于：A.内容反应B.情感反应C.具体化D.释义答案：A解析：内容反应（释义）是咨询师用自己的话概括来访者陈述的主要内容，情感反应则聚焦情绪；题干中咨询师总结了事件（矛盾）和结果（烦躁、担心工作），属于内容反应。9.儿童分离焦虑障碍的诊断要点不包括：A.与主要依恋对象分离时过度焦虑B.持续时间至少4周（儿童）C.伴随头痛、恶心等躯体症状D.存在明显的幻觉或妄想答案：D解析：分离焦虑障碍属于神经症性障碍，无幻觉、妄想等精神病性症状；D项是精神分裂症等重性精神障碍的特征。10.某来访者在咨询中突然沉默，目光游离，咨询师最恰当的反应是：A.“你现在好像不想继续谈了？”B.保持沉默，等待来访者主动表达C.“是不是我刚才的话让你不舒服了？”D.“可以说说你现在在想什么吗？”答案：D解析：沉默可能是来访者在思考、情绪波动或犹豫，咨询师应温和引导其表达内心活动，D项既尊重又鼓励开放，比A、C更中立，比B更主动。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.心理咨询中建立良好咨询关系的核心因素包括：A.尊重B.热情C.真诚D.共情答案：ABCD解析：罗杰斯提出的“核心条件”包括真诚一致、无条件积极关注（尊重）、共情；热情是咨询师态度的体现，也是建立关系的重要因素。2.以下属于神经症性心理问题的有：A.惊恐发作B.社交恐怖症C.强迫性洗涤D.创伤后应激障碍（PTSD）答案：ABC解析：神经症包括焦虑症（含惊恐发作）、恐怖症、强迫症等；PTSD属于创伤及应激相关障碍，虽有焦虑症状但归类不同。3.心理测验使用的基本原则包括：A.标准化施测B.保密原则C.结果仅作为参考D.对所有来访者强制施测答案：ABC解析：心理测验需严格按标准化流程进行，保护受测者隐私，结果需结合其他信息综合判断；D项违背自愿原则。4.青少年常见的心理问题包括：A.学习压力B.自我同一性混乱C.亲子关系冲突D.更年期情绪波动答案：ABC解析：更年期属于中年期（45-55岁）问题，青少年期（12-18岁）主要面临学业压力、自我认同、亲子矛盾等。5.危机干预的六步法包括：A.确定问题B.保证安全C.提供支持D.制定计划答案：ABCD解析：危机干预六步法为：确定问题、保证安全、提供支持、检查替代解决方法、制定计划、获得承诺。三、案例分析题（共3题，每题20分）案例1：来访者，女，28岁，外企职员，主诉“近3个月反复检查门锁、燃气阀，每天出门前需检查10次以上，否则心慌、出汗，明知没必要却控制不住，影响上班。”既往史：无重大疾病，父母要求严格，童年时因忘记关窗被母亲严厉批评。问题：1.初步诊断及依据是什么？2.需与哪些疾病鉴别？3.可采用的咨询方法及具体技术？答案：1.初步诊断：强迫障碍（强迫症）。依据：①存在强迫行为（反复检查）；②强迫与反强迫并存（明知没必要却控制不住）；③症状持续3个月以上；④社会功能受损（影响上班）；⑤无器质性病变依据。2.鉴别诊断：①焦虑障碍：广泛性焦虑以持续担忧为主，无明确强迫行为；②精神分裂症：可出现强迫症状，但伴随幻觉、妄想等精神病性症状；③脑器质性疾病：如额叶病变可能导致重复行为，需通过医学检查排除。3.咨询方法及技术：①认知行为疗法（CBT）：-认知重构：识别“不检查会发生灾难”的不合理信念（如“没关燃气会爆炸”），用“过去检查后从未发生事故”等证据反驳；-暴露与反应预防（ERP）：逐步暴露于“不检查门锁”的情境（如短时间离开房间不检查），延迟或阻止强迫行为，减少焦虑。②森田疗法：引导来访者“带着症状生活”，接受强迫思维的存在，不刻意对抗，减少内耗。案例2：来访者，男，15岁，高一学生，班主任反映其“上课注意力不集中，成绩从班级前10名下滑至30名，近1个月经常请假，说‘头痛、恶心’，但医院检查无异常”。咨询中来访者透露：“父母每天吵架，上周说要离婚，我觉得都是我的错，活着没意思。”问题：1.该案例的核心心理问题是什么？2.咨询师需关注哪些危机信号？3.制定短期干预目标。答案：1.核心心理问题：因家庭关系破裂（父母争吵、离婚危机）引发的抑郁情绪，伴随躯体化症状（头痛、恶心）及自杀观念。2.危机信号：①直接表达“活着没意思”；②社会功能受损（成绩下滑、频繁请假）；③躯体化症状无器质性原因；④自我归因（认为父母离婚是自己的错），可能加重自责。3.短期干预目标：①评估自杀风险：使用自杀风险评估量表（如C-SSRS），明确是否有具体计划、工具等；②缓解抑郁情绪：通过共情（“父母的矛盾让你很痛苦，甚至觉得是自己的责任，这种感觉一定很难受”）、情绪宣泄技术（绘画、叙事）帮助表达；③纠正不合理认知：针对“父母离婚是我的错”，引导其认识父母关系是成人的责任，与孩子无关；④建立社会支持：联系班主任了解在校情况，与父母沟通（需来访者同意），减少家庭冲突对其影响；⑤制定安全计划：明确紧急联系人、可缓解情绪的活动（如运动、听音乐），降低自杀风险。案例3：来访者，女，35岁，全职妈妈，主诉“丈夫最近经常加班，回家后不愿交流，我每天担心他出轨，反复查看他的手机、聊天记录，他说我‘神经质’，我们吵架次数越来越多。”问题：1.分析来访者的认知行为模式。2.如何运用系统家庭治疗的视角理解问题？3.提出具体的咨询建议。答案：1.认知行为模式：①不合理认知：“丈夫加班=可能出轨”（灾难化思维）；“必须知道他的所有行踪=安全”（绝对化要求）；②行为反应：反复查手机（控制行为），导致丈夫反感（强化“他果然有问题”的认知），形成“怀疑-控制-冲突-更怀疑”的恶性循环。2.系统家庭治疗视角：问题不仅是个体的“神经质”，而是家庭系统互动的结果。丈夫因工作压力减少情感投入（系统失衡），妻子通过控制行为试图重建联系（代偿机制），但双方的互动模式（一方回避、一方控制）维持了问题的存在，需调整系统内的沟通方式。3.咨询建议：①认知调整：帮助来访者区分“事实”与“想象”（如“丈夫加班”是事实，“出轨”是推测），用“他过