2025年宣传防治结核病知识竞赛试题含答案

2025年宣传防治结核病知识竞赛试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.结核病的病原体是？A.肺炎链球菌B.结核分枝杆菌C.流感病毒D.金黄色葡萄球菌答案：B2.以下哪项是肺结核的典型症状？A.突发性胸痛B.持续2周以上咳嗽、咳痰，可能伴咯血C.关节红肿热痛D.皮肤出现疱疹答案：B3.肺结核主要通过哪种途径传播？A.与患者共用餐具B.吸入患者咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫C.接触患者皮肤破损处D.饮用被污染的水源答案：B4.我国结核病防治的核心策略是？A.接种流感疫苗B.早发现早治疗C.DOTs（直接面视下的短程督导化疗）D.隔离所有结核患者答案：C5.结核菌素试验（PPD试验）阳性提示？A.一定患有活动性肺结核B.曾感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗C.对结核病有终身免疫力D.体内结核分枝杆菌正在大量繁殖答案：B6.肺结核患者规范治疗的疗程通常为？A.1-2个月B.6-8个月C.1年以上D.3-4个月答案：B7.以下哪类人群不属于结核病高风险人群？A.HIV感染者B.长期使用免疫抑制剂的肿瘤患者C.健康的在校大学生D.糖尿病控制不佳者答案：C8.卡介苗主要用于预防？A.成人肺结核B.儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核C.耐药结核病D.结核性胸膜炎答案：B9.肺结核患者治疗期间出现严重胃肠道反应，正确的做法是？A.自行停药B.减少药物剂量C.立即联系主治医生调整方案D.改用中药替代答案：C10.关于结核分枝杆菌的特性，错误的是？A.耐干燥，在痰液中可存活6-8个月B.对紫外线敏感，日光直射2-7小时可被杀灭C.对酒精（75%）不敏感D.煮沸100℃5分钟可被杀死答案：C11.以下哪项是肺结核的常见并发症？A.肺脓肿B.肺癌C.肺气肿D.结核性脑膜炎答案：D12.学校发现一例传染性肺结核学生，应采取的首要措施是？A.立即全校停课B.对该学生所在班级及密切接触者进行筛查C.要求家长带学生回家休养即可D.在校园内喷洒大量消毒剂答案：B13.关于结核病患者的家庭防护，错误的是？A.患者单独居住一室，保持通风B.患者咳嗽时用纸巾捂住口鼻，痰液吐在带盖的容器内C.家属无需佩戴口罩D.定期对患者居住环境进行紫外线消毒答案：C14.耐药结核病（MDR-TB）是指患者感染的结核分枝杆菌至少对哪两种药物耐药？A.异烟肼、利福平B.链霉素、乙胺丁醇C.吡嗪酰胺、左氧氟沙星D.异烟肼、吡嗪酰胺答案：A15.以下哪项检查是诊断肺结核的“金标准”？A.胸部X线B.痰结核分枝杆菌检查（涂片或培养）C.结核抗体检测D.血常规答案：B16.新生儿接种卡介苗的最佳时间是？A.出生后24小时内B.出生后1个月C.出生后6个月D.满1周岁答案：A17.肺结核患者治疗成功的标准是？A.症状消失即可B.完成规定疗程且痰菌持续阴性C.胸部X线病灶完全吸收D.血沉恢复正常答案：B18.以下哪种行为不会增加感染结核病的风险？A.长期在密闭、通风差的环境中工作B.与传染性肺结核患者密切接触C.保持规律作息、均衡饮食D.吸烟、酗酒答案：C19.关于结核性胸膜炎的描述，错误的是？A.可出现胸痛、呼吸困难B.胸腔积液中可检测到结核分枝杆菌C.需与肺癌胸膜转移鉴别D.治疗需同时抗结核和胸腔穿刺抽液答案：B20.我国结核病疫情的特点不包括？A.高感染率B.高耐药率C.低死亡率D.农村疫情高于城市答案：C二、判断题（每题1分，共10分）1.所有肺结核患者都具有传染性。（）答案：×（仅痰涂片阳性患者传染性强）2.结核病是遗传病，家族中有结核患者的人更容易患病。（）答案：×（结核病是传染病，非遗传病）3.规范完成抗结核治疗后，肺结核可以治愈。（）答案：√4.结核菌素试验阴性说明一定没有感染结核分枝杆菌。（）答案：×（可能处于感染早期或免疫功能低下）5.肺结核患者治疗期间可以自行调整用药，症状好转后可停药。（）答案：×（需严格遵医嘱完成疗程）6.卡介苗能100%预防结核病。（）答案：×（主要预防儿童重症结核）7.糖尿病患者因免疫力下降，是结核病的高危人群。（）答案：√8.肺结核患者咳嗽时用手捂住口鼻，比用纸巾更卫生。（）答案：×（用手捂口鼻可能污染手，应使用纸巾或肘部遮挡）9.耐药结核病治疗周期更长（通常18-24个月），且费用更高。（）答案：√10.接种过卡介苗的人不需要进行结核病筛查。（）答案：×（卡介苗保护力有限，高风险人群仍需筛查）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述肺结核的主要可疑症状。答案：咳嗽、咳痰≥2周，咯血或血痰，发热（多为午后低热）、盗汗、乏力、体重减轻等全身症状；部分患者可伴有胸痛、呼吸困难。2.什么是“结核病密切接触者”？对密切接触者应采取哪些措施？答案：密切接触者指与传染性肺结核患者（痰涂片阳性）有过共同居住、工作、学习等长时间近距离接触的人员。措施包括：①进行症状筛查（询问是否有咳嗽、咳痰≥2周等）；②进行结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）；③胸部X线检查；④对筛查异常者进一步痰检；⑤对潜伏感染者（无活动性结核证据但感染过结核分枝杆菌）根据情况进行预防性治疗。3.简述抗结核治疗的“十字原则”及其意义。答案：十字原则为“早期、规律、全程、适量、联合”。意义：早期治疗可提高疗效，减少传播；规律用药防止耐药；全程治疗确保彻底治愈；适量用药避免毒副作用；联合用药提高疗效并减少耐药发生。4.学校是结核病防控的重点场所，简述学校应采取的结核病防控措施。答案：①开展结核病防治知识宣传教育；②新生入学时进行结核病筛查（询问症状+胸部X线检查）；③教职工定期健康检查；④发现疑似患者及时报告并转诊；⑤对患者所在班级及密切接触者进行筛查；⑥保持教室、宿舍通风，定期消毒；⑦患者需完成规范治疗且痰菌转阴后凭证明复学。5.什么是“潜伏结核感染”？潜伏感染者是否需要治疗？答案：潜伏结核感染指结核分枝杆菌侵入人体后被免疫系统控制，未发展为活动性结核病的状态，表现为结核菌素试验或IGRA阳性，但无结核病相关症状和影像学异常。部分高风险潜伏感染者（如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等）需进行预防性治疗（如异烟肼单药治疗3-9个月或利福平联合异烟肼治疗3个月），以降低发展为活动性结核病的风险。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某高校大二学生张某，20岁，近1个月出现咳嗽、咳痰，偶有痰中带血，午后低热（37.5℃左右），夜间盗汗，自认为“感冒”未重视。近3天症状加重，到校医院就诊。问题：（1）校医应首先考虑张某可能患有哪种疾病？需进一步做哪些检查？（2）若张某痰涂片检查显示抗酸杆菌阳性，应采取哪些防控措施？答案：（1）应首先考虑肺结核。需进一步检查：①胸部X线或CT；②痰结核分枝杆菌涂片及培养；③结核菌素试验或IGRA；④血常规、肝肾功能（为后续治疗做准备）。（2）防控措施：①立即转诊至定点医院规范治疗；②报告学校疫情防控部门，对张某的密切接触者（如室友、同班同学、授课教师）进行登记和筛查；③张某需隔离治疗，痰菌转阴前避免返校；④学校开展结核病防治知识宣传，消除恐慌；⑤对张某居住的宿舍、教室等场所进行通风和消毒。案例2：李某，45岁，糖尿病病史10年（血糖控制不佳），因“咳嗽、咳痰1个月”就诊。胸部X线提示右肺上叶斑片状阴影，痰涂片抗酸杆菌阳性，诊断为“继发性肺结核，痰涂片阳性”。问题：（1）李某为何属于结核病高危人群？（2）针对李某的治疗，需注意哪些特殊点？答案：（1）糖尿病患者因长期高血糖状态导致免疫功能下降（尤其是细胞免疫），巨噬细胞吞噬和杀灭结核分枝杆菌的能力减弱，是结核病的高危人群，其患结核病的风险是普通人群的3-8倍。（2）治疗注意点：①强化血糖控制，需内分泌科与感染科联合管理，将血