2025年月嫂考试试卷（附答案）

2025年月嫂考试试卷（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.正常足月儿出生后24小时内的正常体温范围是（）A.35.5-36.0℃B.36.0-36.5℃C.36.5-37.5℃D.37.5-38.0℃2.新生儿脐带残端脱落的正常时间为（）A.出生后3-7天B.出生后7-14天C.出生后14-21天D.出生后21-28天3.产妇产后恶露持续的正常时间为（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周4.新生儿生理性体重下降的恢复时间通常为出生后（）A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天5.哺乳期产妇每日需额外增加的能量摄入约为（）A.200kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal6.新生儿出现“马牙”时，正确的处理方式是（）A.用针挑破B.用纱布擦拭C.无需处理，自然消退D.涂抹抗生素软膏7.产妇产后第一次下床活动的最佳时间是（）A.产后2小时B.产后6小时C.产后12小时D.产后24小时8.新生儿胆红素代谢特点中，导致生理性黄疸的主要原因是（）A.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性高B.红细胞数量少，寿命长C.肝脏处理胆红素能力不足D.肠道菌群成熟快9.哺乳期产妇应避免食用的食物是（）A.鲫鱼汤B.巧克力C.小米粥D.蒸南瓜10.新生儿抚触的适宜时间是（）A.喂奶前30分钟B.喂奶后立即进行C.洗澡后10分钟D.夜间睡眠前1小时11.产妇产后出现尿潴留时，最有效的干预措施是（）A.立即导尿B.热敷下腹部+听流水声诱导C.限制液体摄入D.口服利尿剂12.新生儿脐带护理时，消毒范围应覆盖（）A.仅残端表面B.残端及周围1cm皮肤C.残端及周围3cm皮肤D.整个腹部皮肤13.哺乳期产妇出现乳头皲裂时，正确的处理方法是（）A.停止哺乳，用吸奶器排空乳汁B.哺乳后涂抹羊脂膏，下次哺乳前洗净C.用酒精消毒后继续哺乳D.涂抹抗生素软膏并暂停哺乳14.新生儿肠绞痛的典型表现是（）A.每天固定时间哭闹，腹部膨隆，双腿蜷曲B.持续高热，拒奶，呕吐C.皮肤黄染进行性加重D.呼吸急促，口周发绀15.产妇产后抑郁的早期识别要点不包括（）A.持续情绪低落超过2周B.对新生儿缺乏兴趣C.食欲亢进，睡眠增多D.自我评价降低，有自杀念头16.新生儿接种卡介苗后，局部出现红肿化脓的正确处理是（）A.挤压排脓B.保持干燥，无需特殊处理C.涂抹碘伏消毒D.立即就医17.产后第3天，产妇乳房胀痛、硬结明显，正确的通乳顺序是（）A.热敷→按摩→吸奶器/亲喂→冷敷B.冷敷→按摩→吸奶器/亲喂→热敷C.直接按摩→吸奶器/亲喂→热敷D.热敷→吸奶器/亲喂→按摩→冷敷18.新生儿出现“红臀”（尿布疹）时，关键护理措施是（）A.增加尿布更换频率，保持臀部干燥B.涂抹痱子粉C.用肥皂清洗臀部D.包裹厚尿布防止尿液接触皮肤19.产妇剖宫产术后6小时内的饮食应为（）A.普通饮食B.流质饮食（无奶无糖）C.半流质饮食D.禁食20.新生儿呛奶时，正确的急救体位是（）A.头高脚低俯卧位，轻拍背部B.头低脚高侧卧位，轻拍背部C.平卧位，按压胸部D.直立位，拍击后脑勺二、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.新生儿可以通过绑腿预防“罗圈腿”。（）2.产妇月子期应严格“捂汗”，避免吹风。（）3.新生儿生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，7-10天消退。（）4.哺乳期产妇喝咖啡不会影响新生儿睡眠。（）5.新生儿打嗝时应立即喂水缓解。（）6.产妇产后应尽早开奶，出生后30分钟内可尝试哺乳。（）7.新生儿夜间睡眠超过4小时未醒，需叫醒喂奶。（）8.产妇恶露有臭味提示可能存在感染。（）9.新生儿湿疹的主要诱因是过敏，应避免接触尘螨、花粉等。（）10.剖宫产产妇术后24小时内可拔除导尿管并尝试下床活动。（）三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述新生儿脐带护理的具体步骤及注意事项。2.列举产妇产后第一周的饮食原则，并给出3种推荐食谱。3.如何区分新生儿生理性黄疸与病理性黄疸？4.产妇出现乳腺炎时，应采取哪些护理措施？5.简述新生儿抚触的操作要点及禁忌证。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：产妇李女士，28岁，顺产第3天，主诉乳房胀痛明显，局部可触及硬结，体温37.8℃，无寒战。新生儿出生体重3.2kg，出生后已接种乙肝疫苗和卡介苗，目前纯母乳喂养，每日排尿6次，排便3次，颜色金黄。问题：（1）李女士目前可能的问题是什么？（2）作为月嫂，应采取哪些干预措施？案例2：新生儿明明，出生5天，足月儿，出生体重3.5kg，今日发现皮肤黄染，眼白轻度发黄。家长主诉明明吃奶正常，睡眠安稳，大便颜色金黄，每日排便4次。经皮测胆红素值为12mg/dl（正常足月儿生理性黄疸上限为12.9mg/dl）。问题：（1）明明的黄疸是否属于生理性黄疸？依据是什么？（2）应向家长提供哪些护理指导？参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.C5.C6.C7.D8.C9.B10.C11.B12.B13.B14.A15.C16.B17.A18.A19.B20.B二、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.√三、简答题1.脐带护理步骤及注意事项：步骤：①洗手；②用75%酒精或碘伏棉签从脐带残端根部向周围环形消毒（范围残端+周围1cm皮肤）；③待干后覆盖无菌纱布（或暴露干燥）。注意事项：保持脐带干燥，避免尿液、粪便污染；观察是否有渗血、渗液、异味；残端脱落后继续消毒2-3天至脐窝愈合；若出现红肿、脓性分泌物、出血不止，及时就医。2.产后第一周饮食原则及推荐食谱：原则：清淡易消化、排恶露（避免大补）、补充水分、少量多餐；忌生冷、辛辣、油腻。推荐食谱：①小米红糖粥（小米+红枣+红糖）；②生化汤（当归、川芎、桃仁等中药熬制，需遵医嘱）；③清蒸鲈鱼（补充蛋白质，促进伤口愈合）。3.生理性黄疸与病理性黄疸区分：生理性：出生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天消退；足月儿胆红素＜12.9mg/dl，早产儿＜15mg/dl；新生儿一般情况好（吃奶、睡眠、排便正常）。病理性：出生后24小时内出现；胆红素每日上升＞5mg/dl；持续时间足月儿＞2周、早产儿＞4周；退而复现；或伴随精神萎靡、拒奶、抽搐等症状。4.乳腺炎护理措施：①继续哺乳（患侧可先喂，若脓肿形成需暂停），用吸奶器排空乳汁；②局部热敷（温度40-45℃）后按摩（从乳房四周向乳头方向轻推）；③体温＞38.5℃时遵医嘱使用退热药；④保持乳头清洁，避免损伤；⑤饮食清淡，减少汤类摄入；⑥若出现高热、寒战、局部波动感，及时就医。5.新生儿抚触操作要点及禁忌证：要点：环境温度26-28℃，播放轻柔音乐；操作者修剪指甲，涂抹婴儿抚触油；顺序为头面部→胸部→腹部→四肢→背部；每个部位3-5分钟，总时长15-20分钟；动作轻柔，观察新生儿反应（哭闹时暂停）。禁忌证：皮肤破损、感染（如脓疱疮）；黄疸急性期（胆红素＞15mg/dl）；感冒发热；脐部未愈合且有渗液。四、案例分析题案例1：（1）可能问题：产后乳汁淤积（早期乳腺炎）。（2）干预措施：①哺乳前热敷乳房（40-45℃热毛巾，5-10分钟）；②从乳房四周向乳头方向轻柔按摩（避开硬结中心）；③优先让新生儿吸吮患侧乳房，若无法吸通，使用吸奶器（负压调至舒适范围）；④哺乳后冷敷乳房（包菜叶或冷毛巾，缓解肿胀）；⑤指导产妇正确含接姿势（新生儿含住乳头+大部分乳晕）；⑥建议产妇饮食清淡，减少高脂汤类；⑦监测体温，若超过38.5℃或硬结加重，及时就医。案例2：（1）属于生理性黄疸。依据：出生5天（符合生理性黄疸出现时间）；胆红素值12mg/dl（未超过足月儿上限12.9mg/dl）；