2025年月嫂考试试卷及答案

2025年月嫂考试试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.新生儿正常腋下体温范围是（）A.35.5-36.5℃B.36-37.2℃C.37-38℃D.36.5-37.8℃2.产后第1周产妇饮食应遵循的原则是（）A.高脂高蛋白B.清淡易消化，排恶露为主C.大补汤类促进乳汁分泌D.生冷水果补充维生素3.新生儿脐带残端脱落时间通常为出生后（）A.1-3天B.3-7天C.7-14天D.14-21天4.哺乳期产妇每日需额外增加的能量摄入约为（）A.200kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal5.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10天以上6.为预防新生儿红臀（尿布疹），最关键的护理措施是（）A.每次排便后用湿纸巾擦拭B.保持臀部皮肤干燥，及时更换尿布C.涂抹爽身粉D.使用透气性差的纸尿裤7.产后恶露持续的正常时间为（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周8.新生儿游泳的适宜水温是（）A.28-30℃B.32-34℃C.36-38℃D.40-42℃9.产妇出现乳头皲裂时，正确的处理方法是（）A.停止母乳喂养，用吸奶器排空乳汁B.哺乳后涂抹乳头保护霜，下次哺乳前洗净C.用酒精消毒后继续哺乳D.减少哺乳次数，改用奶粉喂养10.新生儿肠绞痛的典型表现是（）A.每天固定时间哭闹，腹部紧张，双腿蜷缩B.持续嗜睡，拒奶C.体温升高至38℃以上D.皮肤出现大面积红疹11.剖宫产术后产妇首次下床活动的适宜时间是（）A.术后6小时B.术后24小时C.术后48小时D.术后72小时12.为3个月大的婴儿进行抬头训练时，每次训练时长应控制在（）A.1-2分钟B.5-10分钟C.15-20分钟D.30分钟以上13.哺乳期产妇应避免食用的食物是（）A.新鲜蔬菜B.少量红酒C.深海鱼类D.辛辣刺激性食物14.新生儿低血糖的判断标准是血糖值低于（）A.2.2mmol/LB.3.0mmol/LC.3.9mmol/LD.4.2mmol/L15.产后盆底肌康复训练开始的最佳时间是（）A.产后24小时B.产后1周C.产后42天检查无异常后D.产后3个月二、判断题（每题1分，共10分）1.新生儿出生后应立即用肥皂清洗全身以保持卫生。（）2.产妇产后早期喝浓汤（如猪蹄汤）有助于快速下奶。（）3.新生儿睡觉时应采取侧卧位以预防呛奶。（）4.哺乳期产妇感冒时应停止母乳喂养，避免传染婴儿。（）5.新生儿脐带未脱落前，洗澡时需用防水贴保护脐部。（）6.产后抑郁仅表现为情绪低落，不会出现躯体症状。（）7.为婴儿做抚触时，应从四肢向躯干方向按摩。（）8.早产儿的奶量应严格按照月龄对应的标准喂养。（）9.产妇堵奶时，可用梳子蘸油从乳房根部向乳头方向梳理。（）10.新生儿接种乙肝疫苗后，24小时内注射部位不能沾水。（）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述新生儿黄疸的观察要点及病理性黄疸的判断标准。2.列举产后第一周产妇的饮食搭配方案（需包含早、中、晚三餐示例）。3.说明新生儿呛奶的紧急处理步骤。4.阐述哺乳期产妇乳腺炎的预防措施及早期症状。5.描述为2个月大婴儿进行被动操的具体步骤（需包含4个以上动作）。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：产妇李女士，28岁，顺产第3天，主诉乳房胀痛明显，局部有硬块，体温37.8℃，宝宝吸吮时疼痛剧烈。检查发现乳头有轻微破损，乳汁排出不畅。问题：（1）分析李女士出现上述症状的可能原因。（2）提出针对性的护理措施。案例2：新生儿明明，出生5天，混合喂养，今日发现大便次数增多至8次/日，呈黄绿色稀便，含奶瓣，无黏液脓血，精神状态良好，体重增长正常。问题：（1）判断明明的大便异常属于哪种类型（生理性/病理性），并说明依据。（2）给出具体的护理指导建议。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.C5.B6.B7.C8.C9.B10.A11.B12.B13.D14.A15.C二、判断题1.×（新生儿皮肤娇嫩，出生后24小时内用温水清洁即可，避免使用肥皂）2.×（产后早期乳腺管未完全通畅，喝浓汤易导致堵奶）3.√（侧卧位可减少吐奶后误吸风险）4.×（普通感冒可继续哺乳，需戴口罩；服用哺乳期禁用药物时需暂停）5.√（防水贴可防止脐部沾水引发感染）6.×（产后抑郁可能伴随食欲减退、失眠、乏力等躯体症状）7.×（抚触应从躯干向四肢方向按摩，顺应淋巴回流）8.×（早产儿需根据矫正月龄及个体情况调整奶量）9.√（梳理可帮助疏通乳腺管，但需动作轻柔）10.√（避免注射部位感染）三、简答题1.观察要点：①出现时间：生理性黄疸多在出生后2-3天出现，病理性黄疸多在24小时内出现；②进展速度：生理性黄疸每日胆红素升高＜85μmol/L，病理性升高＞85μmol/L；③程度：生理性黄疸足月儿＜221μmol/L，早产儿＜257μmol/L；病理性超过此值；④消退时间：生理性足月儿2周内消退，早产儿3-4周消退；病理性消退延迟或退而复现；⑤伴随症状：病理性黄疸常伴精神萎靡、拒奶、抽搐等。2.产后第一周饮食方案（示例）：早餐：小米红糖粥（小米50g+红枣3颗+红糖5g）、蒸鸡蛋羹（鸡蛋1个）、清炒菠菜（100g）；午餐：番茄鱼片汤（龙利鱼100g+番茄150g）、杂粮饭（大米50g+糙米20g）、清炒西兰花（150g）；晚餐：南瓜小米糊（南瓜80g+小米30g）、白灼虾（基围虾80g）、素炒荷兰豆（120g）；加餐：木瓜牛奶（木瓜100g+牛奶200ml）、蒸苹果（1个）。3.呛奶处理步骤：①立即停止喂养，将婴儿侧卧或头偏向一侧，防止奶液误吸；②用干净纱布或手指缠纱布清除口腔内残留奶液；③轻拍婴儿背部（从下往上空心掌拍击），促进奶液排出；④若婴儿出现面色发绀、呼吸急促，立即刺激足底或弹脚心使其啼哭，增加通气；⑤情况未缓解时，立即拨打急救电话，同时持续观察呼吸和意识。4.预防措施：①正确哺乳姿势（婴儿含住乳头及大部分乳晕）；②及时排空乳房（婴儿吃不完时用吸奶器吸出）；③保持乳头清洁（哺乳前后用温水擦拭）；④避免穿过紧内衣压迫乳腺；⑤均衡饮食，避免高脂高糖食物。早期症状：乳房局部红肿热痛、可触及硬块、体温轻度升高（＜38.5℃）、乳汁变稠或带血丝。5.被动操步骤（示例）：①上肢伸展：握住婴儿双手，从体侧缓慢上举至头顶（重复4次）；②下肢屈伸：握住婴儿脚踝，交替做“蹬自行车”动作（左右各4次）；③扩胸运动：双手握住婴儿手腕，交叉于胸前再向两侧展开（重复4次）；④腰部转动：一手扶婴儿肩部，一手扶膝部，缓慢向对侧转动（左右各2次）；⑤全身放松：轻拍婴儿四肢和背部，结束操节。四、案例分析题案例1：（1）原因分析：①产后3天处于生理性乳胀期，乳腺管未完全通畅；②乳头破损导致哺乳疼痛，婴儿吸吮不充分，乳汁淤积；③局部乳汁淤积引发轻度炎症反应（体温37.8℃）。（2）护理措施：①哺乳前用温毛巾热敷乳房3-5分钟，轻柔按摩硬块周围（从乳房根部向乳头方向打圈）；②调整哺乳姿势，确保婴儿含住乳头及大部分乳晕，减少乳头损伤；③哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头，自然晾干后涂抹羊脂膏保护；④若婴儿无法吸空，用吸奶器低档位吸出剩余乳汁，保持乳腺通畅；⑤饮食调整：暂停油腻汤类，改为清淡流质（如蔬菜汤、小米粥）；⑥监测体温，若超过38.5℃或硬块增大，及时就医。案例2：（1）判断及依据：生理性腹泻。依据：新生儿（尤其混合喂养儿）肠道功能未完善，大便次数多（＜10次/日）、性状稀但无黏液脓血；精神状态良好，体重增长正常（提示未影响营养吸收）。（2）护理建议：①观察大便